一、菟丝子汤男科运用举隅(论文文献综述)
唐睿婕,孙苗苗,丁晶,唐志安[1](2021)在《徐福松运用优精颗粒治疗不育症经验》文中指出优精颗粒是徐福松教授治疗男性不育症的经验方,有补脾益肾,化湿导浊,消痰软坚,凉血化瘀之功,针对男性不育症的常见证候:脾肾不足证、湿热下注证、痰瘀互结证。涵盖了徐教授对不育症的病因认识:如先天之本肾虚、后天之本脾虚、湿邪为患;对不育症的病位认识:后天之本脾、先天之本肾、睾丸(生精之所)、附睾(精子成形和贮存之所);对不育症的病机认识:肾虚湿浊、痰瘀互结;对不育症的治法认识:祛湿、导浊、健脾、补肾、活血、化痰、清热、托法。徐教授治疗男性不育症的学术思想有:部分男科疾病存在"湿邪为患"的病因观,重视"先后天之本",重视托法、导浊、补肾导浊等。
王浩,张继伟,高庆和,刘胜京,邓楹君,郭俊,赵丰,郭军[2](2021)在《基于“五脏之伤,穷必及肾”对附子治疗阳痿的作用探讨》文中进行了进一步梳理阴茎勃起是以肾为基础,心、肝、脾、肺四脏共同配合的复杂过程,赖阳气的温煦和推动。肾阳乃一身阳气之根本,参与人体生长、发育和生殖,是宗筋振奋的源动力。其他各脏之阳既可直接作用于宗筋,维持其机能,又可因久病及肾,影响肾阳,使阳道不昂,勃起维艰。后者在临床中更为常见。盖饮食劳倦,情志失调等多源于心、肝、脾、肺,致阴阳失调而受损。运用附子治疗阳痿被历代医者所重视,以其温阳之中,又兼补阳之力,在肾阳衰惫,乃至其他四脏之阳不足中亦有所体现。现将其作用机理作如下探讨,以资临床参考。
宾东华,李玲,唐宇,王磊,罗丽云,周青,何清湖[3](2021)在《谭新华基于“补、固、和”法运用龟鹿二仙胶治疗男科疾病经验》文中研究说明总结谭新华教授运用龟鹿二仙胶治疗男科疾病经验。谭教授在临证中强调以补为主、以固为本、以和为贵的主体思想,运用龟鹿二仙胶为基础方补肾健脾、调理阴阳,并根据不同类型男科疾病,病症结合,灵活加减。
张继伟[4](2021)在《金龟毓麟方治疗特发性弱精子症(肾虚肝郁型)临床观察及机制研究》文中指出背景:全球约有7240万人受生育问题的困扰,特发性弱精子症占24%~30%。目前现代医学治疗特发性弱精子症存在一定局限性,缺乏针对病因的治疗,而中医药在治疗特发性弱精子症方面有一定优势。金龟毓麟方为中国中医科学院西苑医院男科经验方,具补肾填精,疏肝通络功效,对特发性弱精子症(肾虚肝郁型)具有一定疗效,但未对其有效性与安全性进行系统评价,其作用机制亦尚未明确。故设计本课题以验证其有效性与安全性及可能作用机制。本研究分为以下3个部分:研究1金龟毓麟方治疗特发性弱精子症(肾虚肝郁型)的有效性与安全性临床研究目的:评价中药复方金龟毓麟方治疗特发性弱精子症(肾虚肝郁型)的有效性与安全性。方法:本研究为随机、对照试验,共纳入患者124例,均于2019年12月-2020男12月就诊于中国中医科学院西苑医院男科门诊,均符合特发性弱精子症(肾虚肝郁型)的纳排标准。采用SAS软件产生随机编码,按1:1随机分为试验组(62例)和对照组(62例)。试验组给予金龟毓麟方(制龟甲15g、郁金12g、柴胡12g,熟地黄15g、鹿角胶6g、菟丝子10g、覆盆子10g、生麦芽12g、鸡血藤10g、炙甘草6g)。服用方法:每日2次,一次1袋。对照组给予左卡尼汀口服液(国药准字:H19990372),服用方法:每次10ml,每日3次。两组用药12周,随访4周。主要疗效指标包括前向运动精子(PR)、精子总活力(PR+NP);次要疗效指标包括中医证候评分、精子浓度、精液量、受孕率。安全性指标包括血常规、尿常规、肝肾功能(ALT、AST、BUN、CREA)、心电图,入组前和观察完成后各检查一次。结果:本研究共入组患者124例,共脱落11例,其中试验组脱落4例,对照组脱落7例,总脱落率为8.87%。本研究有效性分析只针对符合方案集(PPS)数据进行统计分析。1.主要疗效指标:(1)PR级精子:①组内比较:与治疗前比较,对照组治疗4周后PR级精子活力改变无统计学差异(P>0.05):治疗8周、12周后可提高PR级精子活力(P<0.05)。与治疗前比较,试验组在治疗4周、8周、12周后均可显着提高PR级精子活力(P<0.05)。②同时期组间比较:与对照组比较,试验组治疗4周后在提高PR级精子活力方面无统计学差异(P>0.05);治疗8周、12周后,在提高PR级精子活力方面优于对照组(P<0.05)。(2)PR+NP级精子:①组内比较:与治疗前比较,对照组治疗4周后在提高PR+NP级精子方面无统计学差异(P>0.05);治疗8周、12周后可提高PR+NP级精子活力(P<0.05)。与治疗前比较,试验组治疗4周、8周、12周后均可提高PR+NP级精子活力(P<0.05)。②同时期组间比较:与对照组比较,治疗4周后试验组在提高PR+NP级精子方面无统计学差异(P>0.05);治疗8周、12周后试验组在提高PR+NP级精子方面均优于对照组(P<0.05)。2.次要疗效指标:(1)中医证候评分:①组内比较:与治疗前比较,对照组治疗4周、8周、12周后,在降低中医证候评分方面均无统计学差异(P>0.05);与治疗前比较,试验组治疗4周、8周、12周后可显着降低中医证候评分(P<0.05)。②同时期组间比较:试验组治疗4周、8周、12周后在降低中医证候评分方面均优于对照组(P<0.05)。(2)精液量:①组内比较:与治疗前比较,对照组与试验组分别在治疗4周、8周、12周后,在改善精液量方面均无统计学差异(P>0.05);②同时期组间比较:与对照组比较,试验组分别治疗4周、8周、12周后在改善精液量方面无统计学差异(P>0.05)。(3)精子浓度:①组内比较:与治疗前比较,对照组与试验组分别在治疗4周、8周、12周后,在改善精子浓度方面均无统计学差异(P>0.05);②同时期组间比较:与对照组比较,试验组分别治疗4周、8周、12周后在改善精子浓度方面无统计学差异(P>0.05)。(4)受孕率:①组内比较:与治疗前比较,对照组与试验组分别在治疗4周、8周、12周后,在受孕率方面均无统计学差异(P>0.05);②同时期组间比较:与对照组比较,试验组分别治疗4周、8周、12周后在受孕率方面无统计学差异(P>0.05)。3.安全性评价:本研究共发生7例轻度不良事件,其中试验组发生4例,对照组3例,以上不良事件均为轻度,不适症状在给予指导服用方法后自行缓解,未见不良反应。两组血常规、尿常规、肝肾功能(ALT、AST、BUN、CREA)、心电图均未见明显异常。结论:金龟毓麟方在提高特发性弱精子症PR级和PR+NP级精子活力及降低中医证候评分方面均优于左卡尼汀口服液,且未见明显不良反应,表明金龟毓麟方在治疗肾虚肝郁型特发性弱精子症方面安全有效。研究2金龟毓麟方对奥硝唑诱导弱精子症模型大鼠的药效学研究目的:观察金龟毓麟方对奥硝唑(Omidazole,ORN)诱导的弱精子症模型大鼠精液质量、睾丸和附睾重量及病理形态、性激素、肝肾功能的影响。方法:将60只雄性SPF级SD大鼠进行编号,采用随机数字表法将其随机分为空白组、模型组、金龟毓麟方组(低剂量组、中剂量组、高剂量组)、左卡尼汀组每组各10只。空白组给予1mL/100g 0.5%的CMC-Na溶液;模型组;400mg/(kg·d)ORN;金龟毓麟方低剂量组:4.9g 生药/kg·d+400 mg/(kg.d)ORN;金龟毓麟方中剂量组:9.7g生药/kg·d+400mg/(kg·d)ORN;金龟毓麟方高剂量组:19.4g 生药/kg.d+400mg/(kg.d)ORN;左卡尼汀组 100mg/(kg·d)+400mg/(kg·d)ORN。灌胃时间:实验组上午给予400mg/(kg.d)ORN,下午给予金龟毓麟方浓缩液,灌胃28天。末次给药断食24小时后,腹腔麻醉称体重,取睾丸及附睾称重,计算附睾、睾丸系数。左侧附睾尾部制备附睾匀浆,温浴评估精子活力。大鼠右侧附睾、睾丸固定染色。腹主动脉取血,采用酶联免疫吸附法及生化分析仪分别测定性激素(FSH、LH、T)、肝肾功(ALT、AST、UREA、BUN、CREA)。结果:1.大鼠一般情况:空白组大鼠饮食无明显改变,体毛浓密光泽,活动度良好,精神状态可,大小便无明显异常。模型组大鼠饮食减少、体毛疏松,光泽度下降,活动度方面部分可见少动、运动迟缓,精神倦怠、萎靡或见易怒,大便稀溏,小便色黄。左卡尼汀组大鼠饮食增加,精神状态较好,活动灵敏,小便颜色正常,大便偶有偏稀。金龟毓麟方组各大鼠饮食较模型组食量增加,体毛疏松但有光泽、活动度较模型组运动量增加,精神状态较模型组灵敏、部分可见易怒现象,大便质地好转,小便颜色恢复正常。中、高剂量组精神状态和饮食量较低剂量组改善明显。2.金龟毓麟方对大鼠精子质量的影响:(1)大鼠精子活力:与模型组比较,中剂量组、高剂量组、左卡尼汀组在提高PR级精子、PR+NP级精子活力方面均有统计学差异(P<0.05)。高剂量组在提高PR+NP级精子方面优于左卡尼汀组(P<0.05)。(2)大鼠精子浓度:各组与模型组比较大鼠精子浓度改变均无统计学差异(P>0.05)。3.大鼠睾丸、附睾重量及脏器指数变化:(1)大鼠睾丸变化情况:各组与模型组比较大鼠睾丸重量、睾丸系数改变均无统计学差异(P>0.05)。(2)大鼠附睾变化情况:与空白组比较,模型组附睾重量、附睾脏器系数下降(P<0.05)。与模型组比较,金龟毓麟方高剂量组可增加附睾重量与附睾系数(P<0.05)。4.金龟毓麟方对大鼠肝肾功的影响:各组与模型组比较大鼠肝肾功能(ALT、AST、UREA、BUN、CREA)改变均无统计学差异(P>0.05)。结论:1.400 mg/(kg·d)ORN灌胃28天,对大鼠体重、睾丸重量及脏器指数、精子浓度无明显影响,但可引起附睾损伤,造成大鼠精子活力下降。2.金龟毓麟方可改善ORN诱导的弱精子症大鼠附睾损伤,提高大鼠精子活力,对大鼠肝肾功能(ALT、AST、UREA、BUN、CREA)及性激素(FSH、LH、T)无明显影响,初步验证了金龟毓麟方治疗弱精子症的有效性与安全性。研究3 基于Pink1/Parkin信号通路研究金龟毓麟方调控线粒体自噬改善ORN诱导的弱精子症大鼠的作用机制目的:从Pink1/Parkin信号通路介导的线粒体自噬角度探讨金龟毓麟方治疗弱精子症的机制,进一步揭示ORN所致弱精子症大鼠的机制以及金龟毓麟方的保护作用。方法:将40只大鼠随机分为空白组、模型组、金龟毓麟方组(低剂量组、高剂量组),灌胃取材等同研究2。精子氧化应激检测采用SOD、MDA及GSH-Px活性检测试剂盒检测;精子线粒体功能检测采用JC-1线粒体膜电位检测试剂盒与流式细胞仪检测;采用ATP含量检测试剂盒检测精子线粒体ATP含量。精子线粒体自噬相关指标检测:采用Real-time PCR和Western Blot检测精子Pink1、Parkin、p62 和 LC3 Ⅱ/Ⅰ、TOM20、Beclin 1 mRNA 及蛋白表达水平。结果:1.精子氧化应激指标变化:与空白组比较,模型组大鼠附睾精子中MDA含量升高(P<0.01),SOD与GSH-Px含量降低(P<0.01)。与模型组比较,金龟毓麟方低剂量组、高剂量组大鼠附睾精子中MDA含量均降低(P<0.05),SOD与 GSH-Px 含量均升高(P<0.05,P<0.01)。2.大鼠精子线粒体功能指标变化:(1)线粒体膜电位(Mitochondrial membrane potential,MMP):与空白组比较,模型组精子线粒体MMP下降明显,精子早期凋亡率增加(P<0.01,P<0.001);与模型组比较,金龟毓麟方各组可升高MMP,降低精子早期凋亡率(P<0.05,P<0.01)。(2)线粒体ATP:与空白组比较,模型组精子线粒体ATP含量显着降低(P<0.001)。与模型组比较,金龟毓麟方低剂量组提高精子线粒体ATP方面无统计学差异(P>0.05);高剂量组可提高精子线粒体ATP含量(P<0.01)。3.线粒体自噬相关指标变化:(1)与空白组比较,模型组大鼠Pink1 mRNA及蛋白表达增加(P<0.01)。与模型组比较,金龟毓麟方低剂量组、高剂量组可降低Pink1mRNA及蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。(2)与空白组比较,模型组大鼠Parkin mRNA及蛋白表达均增加(P<0.01)。与模型组比较,金龟毓麟方低、高剂量组可降低Parkin mRNA及蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。(3)与空白组比较,模型组大鼠p62 mRNA及蛋白表达降低(P<0.01,P<0.001)。与模型组比较,金龟毓麟方低剂量、高剂量组可增加p62 mRNA及蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。(4)与空白组比较,模型组大鼠LC3 mRNA及LC3 Ⅱ/Ⅰ蛋白表达增加(P<0.001)。与模型组比较,金龟毓麟方低剂量、高剂量组LC3 mRNA及LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达降低(P<0.05,P<0.001)。(5)与空白组比较,模型组大鼠TOM20 mRNA及蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,金龟毓麟方低剂量组、高剂量组TOM20 mRNA表达增加(P<0.05,P<0.01);低剂量组TOM20蛋白表达增高(P<0.05)。(6)与空白组比较,模型组大鼠Beclin 1mRNA及蛋白表达增加(P<0.05,P<0.001)。与模型组比较,金龟毓麟方低剂量、高剂量组BeclinlmRNA及蛋白表达降低(P<0.05,P<0.001)。结论:1.400mg/(kg·d)ORN诱导的弱精子症大鼠可能通过氧化应激损伤,引起线粒体 MMP 与 ATP 下降,导致 Pink1、Parkin、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、BeclinlmRNA 及蛋白表达上调,p62、TOM20mRNA及蛋白表达下调,提示ORN通过氧化应激损伤引起线粒体功能障碍,导致精子线粒体自噬激活。2.金龟毓麟方可减轻弱精子症大鼠精子氧化应激损伤,提高精子线粒体MMP 与 ATP 水平,下调 Pink1、Parkin、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Beclin1mRNA 及蛋白表达,上调p62、TOM20mRNA及蛋白表达,提示金龟毓麟方通过抑制Pink1/Parkin线粒体自噬通路改善精子活力。
杜佩杰[5](2021)在《温阳赞育汤治疗肾阳亏虚型弱精子症的临床观察》文中指出目的:通过观察温阳赞育汤对肾阳亏虚型弱精子症患者精液参数中A级精子活动率、A+B级精子活动率、精液量以及中医证候积分的影响,探讨温阳赞育汤对肾阳亏虚型弱精子症临床疗效及其安全性。方法:选取2020年1月至2020年12月就诊于石家庄市中医院男科门诊经中医辨证为肾阳亏虚型的弱精子症患者60例纳入本研究并将其随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组予以温阳赞育汤治疗,对照组给予复方玄驹胶囊治疗,分组干预12周后对比两组患者治疗前后精液量、A级精子活动率、A+B级精子活动率、中医证候积分变化以及安全性指标和不良事件的发生。本研究数据采用SPSS22.0软件进行数据分析。结果:治疗前两组患者的年龄、病程一般资料对比无统计学差异(P>0.05),A级精子活动率、A+B级精子活动率、精液量等精子参数无统计学差异(P>0.05),中医证候积分对比无统计学差异(P>0.05)。1.分组治疗后两组患者A级精子活动率、A+B级精子活动率均优于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05),两组对比有统计学差异;2.两组的精液量在治疗前与治疗后无显着差异(P>0.05),两组对比无统计学差异;3.临床疗效显示,治疗组总体有效率为90.00%优于对照组的73.33%(P<0.05),两组对比有统计学差异;4.分组治疗后,两组患者的中医证候总积分较治疗前均有降低(P<0.05),且治疗组优于对照组;两组患者分组治疗后中医单项证候积分均低于治疗前(P<0.05),两组对比有统计学差异;5.治疗组的中医总有效率为90.00%优于对照组的70.00%(P<0.05),两组对比有统计学差异;6.研究期间两组患者未出现肝肾功能损伤,治疗结束时复查血常规亦未见明显变化(P>0.05),两组患者治疗期间均未诉明显不适症状及不良反应。结论:1.温阳赞育汤能够有效提高肾阳亏虚型弱精子症患者精液参数中的A级精子活动率、A+B级精子活动率和降低肾阳亏虚型弱精子症患者的中医证候积分,且治疗效果优于复方玄驹胶囊。2.温阳赞育汤治疗肾阳亏虚型弱精子症患者未见明显不良反应,安全可靠,值得推广。
陈红梅[6](2021)在《肝气虚病机理论溯源与集成研究》文中指出目的 活跃肝气虚病机的文献、理论、临床等研究,确认该领域研究的瓶颈所在,为未来研究指明路向,推动肝气虚病机理论的完善与发展,提高肝藏象乃至整个藏象学说的完整性,促进肝气虚病机理论的临床应用与相关病证疗效的提高。方法 运用中医文献学方法,搜集整理古今有关肝气虚的文献,挖掘整理,综合分析,并在此基础上研究肝气虚病机理论。结果 以溯源为基础,继以集成研究,对肝气、肝气虚概念进行界定,剖析肝“其脏最贵”及其主要生理学基础,剖析古代医籍少论肝气虚的原因,揭示与总结肝气虚的病因,并提出肝气虚临床诊断的参考要素。结论①肝气虚病机理论是客观存在的,有着详实的古籍文献依据与丰富的临床实践依据。确认肝气虚病机理论,对于提高肝藏象乃至整个藏象学说的完整性,对于促进其临床应用,以及相关病证疗效的提高,都具有极其重要的意义。②当代肝藏象理论构建必须明确肝气为生理概念、肝气虚为病机概念,肝气定义的广义、狭义之分决定了肝气虚概念的广狭二义。但与肝藏血功能相对待,肝气即肝主疏泄功能,肝气虚即肝主疏泄功能减退。③肝主疏泄(狭义肝气)的生理效应具有其他四脏所无法比拟的广泛性、特殊性与重要性,它决定了肝气虚病机理论的突出重要价值。④古代医籍文献少论肝气虚病机以及当代有关研究举步维艰的原因主要来自肝脏系统理论的内部,与肝气疏泄生理效应、病理影响的广泛性、复杂性、特殊性,有着千丝万缕的联系。这也正是研究“瓶颈”之所在,未来探索之路向。⑤对肝气虚病因的认识,在强调饮食不节、情志失调等因素的基础上,应重视禀赋不足、年高久病、伐肝太过等因素的重要影响。⑥肝气虚的诊断是个难题,困难同样来自肝气疏泄生理效应、病理影响的广泛性、复杂性与特殊性。但原则上则宜依据气虚的共有症状和肝脏系统特异性定位症状两个方面做出判断。
陈希成[7](2021)在《《三因极一病证方论》五运证治方的立方思路研究》文中研究说明陈言,字无择,宋代青田鹤溪人(今浙江青田县)。其治学严谨,提倡广览群书、由博返约。他最重要的学术贡献为提出“三因学说”,代表性着作为《三因极一病证方论》(以下简称《三因方》)。《三因方》为陈言的集方之作,在书中卷五的“五运时气民病证治”章节,收录了调治五运太过、不及之年常见症状10首方剂,本文统称其为“五运证治方”。21世纪以来,五运六气理论越来越受到重视,其在防病治病方面独具特色。《三因方》收录的10首五运证治方,分别针对岁运太过、不及之年的症状表现,因简易、有效而受到关注,成为五运六气理论指导方剂应用的代表之一,相关临床应用报导越来越多,但对其理论研究的探讨并不充分。本研究以《三因极一病证方论》五运时气民病证治中岁运太过、不及之年的症状表现,五运证治方的主治和方药为主要研究对象,以明确五运证治方的立方思路为研究目标,以文献研究法为主要的研究方法。首先了解陈言及其生活的时代,明确五运证治方产生的学术背景,进而对五运证治方的来源和流传进行考证,对流传较广的收录五运证治方的医籍与《三因方》进行比较。接下来分别从五运太过、不及年的症状表现与五脏的关系,五味与五脏的关系,五运证治方的分析展开研究。主要研究内容如下:(1)整理比较《素问·五常政大论篇》《素问·气交变大论篇》涉及五运太过、不及之年的症状表现内容,以及《三因方》五运时气民病表现、五运证治方主治的文字内容,依据《素问·藏气法时论篇》关于五脏“病”和“虚”的相关描述及中医基础理论内容,对所整理的症状表现进行分析,提炼各自内容所包含的病因病机和病位特点。(2)整理《内经》五运与性味的相关内容,以及《内经》五味补泻理论的内容,明确五味、五运、五脏之间的学术关联。(3)检索整理10首五运证治方中全部药物的性味和功效,通过性味和功效分析,对五运证治方进行释义,探讨岁运太过不及、五脏虚实、五味补泻相关的调治思路。(4)分别对岁运太过之年的五运证治方、岁运不及之年的五运证治方、同一行岁运太过与岁运不及的五运证治方、某一行岁运太过与其所胜之行不及的五运证治方进行比较,探讨五运证治方的立方共性和用药差异。(5)检索五运证治方相关的医案,并以岁木不及之年的苁蓉牛膝汤为例,对公开报道的验案进行质量评估与经验分析,为五运证治方的临床应用提供借鉴。通过上述研究,初步得到如下研究结论:(1)收载五运证治方的古代医籍涉及《三因方》《普济方》《运气易览》《古今医统大全》《东医宝鉴》《宋陈无择三因司天方》《内经运气病释》《内经药瀹》《运气证治歌诀》等。其中,《三因方》的成书年代最早,部分后世医书明确说明其对《三因方》的转载。对照各书所载内容发现,后世医书与陈言《三因方》存在体例内容、部分方名和药物的差异,后世医家对10首五运证治方的方义阐释也与《三因方》原书之义并未完全相同,因此,不能简单以后世之书替代《三因方》原方原义。(2)通过整理五运太过、不及之年的症状表现,总结其病因病机和病位特点发现,《素问·五常政大论篇》和《素问·气交变大论篇》对五运太过、不及症状表现的描述侧重不同,前者强调其常,后者强调其变,相应涉及的五脏也有区别。《三因方》“五运时气民病证”的内容取自《素问·气交变大论篇》的五运太过、不及之年的症状表现,五运证治方的主治内容总体来说少于五运太过、不及之年的症状表现,但添加有来自临床经验的其他症状,而其病因病机、病位等特点未超出五运太过、不及之年症状表现的病因病机、病位范围。(3)《素问·五常政大论篇》描述了五运太过、不及之年与五味的关系,《素问·六元正纪大论篇》五运太过、不及之年的五味药食所宜可调治岁运之气太过或不及所致疾病表现。归纳《内经》五味与五脏的关系可知,本脏味可补本脏,五味可依其功效对五脏产生影响,可依五脏苦欲补泻五脏。(4)通过对五运证治方的分析及对比发现,其立方体现了五运太过不及、五脏虚实、五味补泻密切联系的调治思路。五运证治方中岁运太过之方主要调治岁运之气太过所伤的五脏,而岁运不及之方调治岁运不及之气相应的五脏。某行岁运太过与其所胜之行岁运不及年的五运证治方调治同一五脏,且具有相同的基础药物,并随症状加减药物。(5)初步检索未发现五运证治方的古代应用医案,其原因可能与检索方法尚待完善有关,也可能与古代医家“师其法而不泥其方”的临证思路有关。对现代医案的研究以岁木不及之年的苁蓉牛膝汤为例,对公开报道的18则医案初步分析可见,病案的完整性评价较高,合理性、客观性评价尚存提升空间,选方经验多为依就诊时间按岁运年度选方,根据临床辨证或综合考虑岁运、六气或司天在泉者较少,重视清代成书的《三因司天方》、忽视或混淆《三因司天方》与宋代陈言《三因方》的现象亦较明显。综上,《三因方》五运证治方的基础与临床研究仍存在较大拓展空间。因研究条件限制,本研究虽得到一些可喜的进展,仍属初步探索,在后续研究中将继续探索。
邓学易[8](2021)在《柴橘强精煎联合硫辛酸治疗精子DNA损伤的临床观察》文中认为目的:精子DNA是遗传信息的携带者,精子DNA损伤会使精子DNA单双链断裂,基因片段裂解以及异位等损伤,使得精子染色体出现减数分裂异常以及配对错误等问题,从而破坏精子DNA完整性,导致男方不育,故精子DNA损伤是导致男性不育症的重要原因之一。本课题研究目的有三个:1.基于前期“强精煎”的一系列试验和临床研究结果,明确柴橘强精煎联合硫辛酸治疗精子DNA损伤的临床疗效,构建柴橘强精煎联合硫辛酸与精子DNA损伤之间的诊疗体系;2.通过对比研究柴橘强精煎联合硫辛酸(治疗组)和硫辛酸(对照组)的临床疗效,评判中西药联合组和单纯西药组对治疗精子DNA损伤的影响,优化精子DNA损伤的治疗方案;3.探讨柴橘强精煎联合硫辛酸治疗精子DNA损伤的协同作用,为中西药联合运用于治疗精子DNA损伤拓宽临床诊疗思路。方法:在2020年03月~2020年11月期间,纳入研究病例64例全部来源于广西中医药大学第一附属医院男科就诊的合并精子DNA损伤的男性不育症患者,随机分为2组,每组32例,即治疗组柴橘强精煎联合硫辛酸组32例和对照组硫辛酸组32例。观察治疗前、治疗三个月后的精子DNA碎片指数(DFI)、精液常规分析的参数指标(包括精子浓度、前向运动百分比、总活力、正常形态率)、中医临床症状改善情况,并进行统计学分析。结果:本课题最终有效病例数为60例,柴橘强精煎联合硫辛酸组30例,其中显效13例,有效11例,无效6例,总有效率80.0%;硫辛酸组30例,其中显效6例,有效11例,无效13例,总有效率56.7%。1.两组治疗后精子DNA碎片指数均较前改善,治疗组作用更显着(P<0.05)。2.两组治疗后,均能改善精子浓度、前向运动百分比、总活力、正常形态率,且治疗组较对照组在前向运动百分比、总活力、正常形态率方面改善更显着(P<0.05)。3.治疗后的两组中医症状积分均较治疗前均有降低,治疗组更明显(P<0.05)。结论:1.柴橘强精煎联合硫辛酸能有效改善精子DNA损伤,降低精子DNA碎片指数,中西药联合组较单纯西药组作用更显着。2.柴橘强精煎联合硫辛酸能有效改善精子浓度、前向运动百分比、总活力及正常形态率,且中西药联合组较单纯西药组在改善前向运动百分比、总活力及正常形态率方面作用更显着。3.柴橘强精煎联合硫辛酸可显着降低脾肾两虚兼湿热瘀阻证男性不育症患者中医症状积分,改善相关临床症状,中西药联合组较单纯西药组改善更明显。
钟作超[9](2021)在《叶天士运用血肉有情之品临证规律研究》文中研究说明目的:本研究通过收集《叶天士医案大全》运用血肉有情之品病案,以数据挖掘的形式,探析叶天士运用血肉有情之品临证规律。方法:以中华医典所收入的《叶天士医案大全》及知网、万方等数据库为主要研究来源,采用传统文献学研究方法,查阅、整理历代血肉有情之品的文献及《叶天士医案大全》,选择符合纳入标准的医案,分类整理后录入excle表格,运用相关统计学分析,总结叶天士运用血肉有情之品临证规律。结果:1、叶天士运用人类组织药(紫河车类、坎炁、人乳)共计105案次,治疗虚劳、产后、吐血、调经、遗精、痘为主,主要配伍人参、熟地、五味子、茯苓、山药、当归等。2、叶天士运用鹿类药(鹿角霜、鹿茸、鹿角胶、鹿角、麋茸等)共计245案次,治疗虚劳、疟、痘、淋浊、产后、淋带、崩漏、便血为主,主要配伍当归、茯苓、人参、枸杞、补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、沙苑子、小茴香、熟地等。3、叶天士运用虎骨56案次,治疗痿、中风、腰腿足痛、痹、肝风为主,主要配伍牛膝、当归、黄柏、熟地、龟甲、白芍、知母、陈皮、羊肉等。4、叶天士运用羊类药(羊肉、羊肉胶、羊内肾等)共计112案次,治疗产后、痿、肝风、症瘕、虚劳、遗精为主,主要配伍当归、牛膝、熟地、虎骨、黄柏、白芍、龟甲、陈皮、知母、茯苓、肉苁蓉、枸杞等。5、叶天士运用猪脊髓14案次,治疗虚劳、遗精为主,主要配伍熟地、五味子、黄柏、芡实、茯苓、山药、龟甲等;运用猪脊筋治疗便闭、虚劳、中风为主,主要配伍龟甲胶、阿胶、熟地、枸杞等;运用猪肚治疗淋浊、疸、暑为主,主要配伍白术、苦参、牡蛎等;运用猪肤治疗咽喉、虚劳为主。6、叶天士运用阿胶412案次,治疗吐血、虚劳、产后、咳嗽、痉厥、崩漏为主,主要配伍生地、麦冬、白芍、天冬、茯神、炙甘草、人参等。7、叶天士运用鸡子黄、乌骨鸡、鸡子白86案次,治疗虚劳、痉厥、咽喉、吐血、咳嗽、产后、调经为主,主要配伍阿胶、生地、天冬、白芍、麦冬、茯神、桂圆肉等;运用鸡内金23案次,治疗积聚、肿胀为主,主要配伍山楂、厚朴、陈皮、砂仁、麦芽、黄连、青皮等。8、叶天士运用龟甲、龟甲胶共计170案次,治疗虚劳、遗精、吐血、肝风、淋浊、中风、痉厥、痿为主,主要配伍熟地、黄柏、茯神、天冬、牛膝、茯苓、当归、山茱萸、知母、远志、五味子、虎骨、山药、白芍、锁阳、女贞子等。9、叶天士运用鳖甲86案次,治疗疟为主,主要配伍牡丹皮、知母、生地、白芍、桃仁、当归、乌梅、青蒿等。10、叶天士运用淡菜、淡菜胶共计49案次,治疗血症、痉厥、虚劳、吐血、喘为主,主要配伍阿胶、茯神、熟地、生地、牛膝、稆豆皮、石斛、天冬等。11、叶天士运用鱼鳔胶34案次,治疗遗精、虚劳为主,主要配伍沙苑子、熟地、五味子、茯神、菟丝子、莲子、金樱子、芡实等。12、叶天士运用海参、海参胶17案次,治疗吐血、虚劳、遗精为主,主要配伍熟地、莲子、茯神、女贞子、龟甲、芡实、五味子、山药等。13、叶天士运用鲍鱼治疗崩漏、调经为主,主要配伍乌贼骨、茜草、雀卵等。14、叶天士运用牛骨髓治疗虚劳、遗精等,主要配伍猪脊髓、羊骨髓、熟地、山药、芡实等;运用牛乳治疗虚劳、咳嗽、燥等,主要配伍姜汁、白蜜等。15、叶天士运用燕窝治疗咳嗽、虚劳为主,主要配伍天冬、麦冬、甜梨、沙参、阿胶等;运用雀卵治疗调经、淋浊为主,主要配伍乌贼骨、茜草、鲍鱼等。结论:1、叶案中血肉有情之品功用多为填补精血、填精充髓、培补气血、通补奇经、温肾健脾、润燥止血等。2、叶天士善用血肉有情之品治疗临床各科疾病,如内妇外男儿科等。3、主治病变部位常居下焦肝肾、奇经。4、病机突出虚损,治法阴阳、气血津液精互求。5、善治病证多为精亏、风动、奇经虚损。6、用药配伍灵活,寒温、滑涩、润燥并施。
王畅[10](2021)在《中医暖肝治法的理论及运用研究》文中提出治法是中医理论体系中的关键环节,其上承病因病机,下统方药,在理、法、方、药体系中具有承上启下的作用,是中医辨证论治思想的独特体现。历代医家无不重视对治法的研究。采用医史文献学、考据学、归纳与总结等研究方法,构建了暖肝治法的理论框架,提出了暖肝治法的定义及适用范围,厘清其学术发展源流,系统归纳了其功效,总结其在临床中的运用。论文主体可分为五部分,第一部分探讨了中医“肝”相关的理论问题。具体包括(1)中医对“肝”的解剖认识概括成命名时期、功能概括时期、丰富发展时期、中西医交流互鉴四个时期。(2)“肝藏象”理论体系的构建过程。(3)中医文献中少见“肝阳虚”的原因。(4)关于“肝无补法”的提法有失偏颇。(5)肝为“刚脏”,是对肝脏不易见阳虚病机而易见阴虚病机的病机易趋性和病证表现的概括。(6)梳理了历代对“肝主疏泄”生理功能的认识过程。(7)对“肝藏血”生理功能的进行了阐释。(8)肝与小便的调控及生殖功能的发挥密切相关。(9)肝之所以称为“将军之官”,是由于肝的疏泄功能对人体生理活动的调节作用。(10)“罢极之本”一词主要有“耐受疲劳”和“遣散气血到周身”两种含义。(11)“肝生于左”并非指的是肝的实际解剖部位,而是对其功能特点的高度概括。第二部分提出了“暖肝”的定义与适用范围。认为暖肝法适用于治疗肝阳不足或寒凝肝脉所引起的寒性病证。暖肝法的适用范围是肝寒证,包括肝阳虚证、肝气虚证、肝血虚证、寒凝肝脉证、肝郁气滞证等诸证中有寒象者。比较了暖肝与疏肝、泻肝、补脾与补肾这几组治法,阐释了其间的区别与联系。第三部分梳理了散落在中医古籍中有关“肝寒”和“暖肝”的内容,将暖肝治法学术源流划分先秦两汉、晋唐、宋元、明清四个时期,其理论特点分别概括为理论奠基、深化病机、创制新方、崇尚温补的四个阶段。第四部分归纳了暖肝治法的功效与临床运用,暖肝治法下又可以再分为八个证治原则,分别是(1)暖肝散寒,理气止痛法;(2)暖肝温阳,舒筋通脉法;(3)暖肝行血,补虚养血法;(4)暖肝通阳,行气解郁法;(5)温敛肝气,缩尿起痿法;(6)暖肝和胃,降逆止呕法;(7)暖肝通阳,化气行水法;(8)暖肝补虚,调摄冲任法。第五部分对《临证指南医案》中对暖肝法的运用进行数据发掘,数据挖掘结果与文献分析结果相互应证。
二、菟丝子汤男科运用举隅(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、菟丝子汤男科运用举隅(论文提纲范文)
(1)徐福松运用优精颗粒治疗不育症经验(论文提纲范文)
1 优精颗粒的组成、药味分析与方解 |
2 优精颗粒体现徐福松教授的学术思想 |
2.1 部分男科疾病存在湿邪为患的病因观 |
2.2 重视“先后天之本” |
2.2.1 先天之本——肾 |
2.2.2 后天之本——脾 |
2.3 重视托法 |
2.4 重视导浊、补肾导浊 |
(2)基于“五脏之伤,穷必及肾”对附子治疗阳痿的作用探讨(论文提纲范文)
1“五脏之伤,穷必及肾”理论 |
2 附子作用于五脏可兴阳事 |
3 附子在阳痿中的应用剂量 |
4 临床应用 |
4.1 附子治疗心肾阳虚型阳痿 |
4.2 附子治疗肝肾阳虚型阳痿 |
4.3 附子治疗脾肾阳虚型阳痿 |
4.4 附子治疗肺肾阳虚型阳痿 |
5 小结 |
(3)谭新华基于“补、固、和”法运用龟鹿二仙胶治疗男科疾病经验(论文提纲范文)
1 调理脾肾,固护根本 |
1.1 以补为主 |
1.2 以固为本 |
1.3 以和为贵 |
2 常用龟鹿二仙胶调阴阳,补脾肾 |
3 病症结合,灵活加减 |
4 验案举隅 |
(4)金龟毓麟方治疗特发性弱精子症(肾虚肝郁型)临床观察及机制研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
第一部分 文献综述 |
综述一 男性不育症中医药诊疗研究进展 |
1. 男性不育症中医病名认识 |
2. 男性不育症病因病机 |
3. 补肾法为主的男性不育症中医药治疗 |
4. 补肾法为主治疗男性不育症的相关机制 |
参考文献 |
综述二 特发性弱精子症现代医学诊治研究进展 |
1. 特发性弱精子症流行病学 |
2. 特发性弱精子症诊断 |
3. 特发性弱精子症可能病因及机制 |
3.1 氧化应激损伤 |
3.2 线粒体功能障碍 |
3.3 表观遗传学作用 |
3.4 基因异常 |
3.5 精子蛋白组差异 |
3.6 翻译后修饰 |
3.7 环境因素 |
3.8 不良生活方式 |
3.9 精神心理因素 |
4. 特发性弱精子症的治疗 |
4.1 一般治疗 |
4.2 药物治疗 |
4.3 辅助生殖技术 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 金龟毓麟方治疗特发性弱精子症(肾虚肝郁型)的有效性及安全性临床研究 |
前言 |
1. 研究伦理 |
2. 研究对象 |
2.1 病例来源 |
2.2 诊断标准 |
2.3 纳入标准 |
2.4 排除标准 |
2.5 中止/退出标准 |
2.6 中止/退出病例的处理 |
3. 研究方法 |
3.1 分组及样本量计算 |
3.2 研究用药及疗程 |
3.3 观察指标及观察时点 |
3.4 精液采集及精液分析 |
4. 统计学分析 |
5. 研究结果 |
5.1 试验入组及完成情况 |
5.2 一般资料分析 |
5.3 有效性分析 |
5.4 安全性分析 |
6. 讨论 |
7. 小结 |
参考文献 |
第三部分 实验研究 |
实验一 金龟毓麟方对奥硝唑诱导弱精子症模型的药效学研究 |
前言 |
1. 材料与方法 |
1.1 动物伦理 |
1.2 实验动物 |
1.3 主要实验仪器 |
1.4 主要实验试剂与药品 |
1.5 实验方法 |
1.6 实验检测指标 |
1.7 统计学分析 |
2. 结果 |
2.1 大鼠一般情况变化 |
2.2 大鼠体重、睾丸、附睾重量变化 |
2.3 大鼠睾丸、附睾脏器指数变化 |
2.4 大鼠精子浓度变化 |
2.5 大鼠精子活力变化 |
2.6 大鼠性激素水平变化 |
2.7 大鼠睾丸、附睾HE染色变化 |
2.8 大鼠肝肾功指标变化 |
3. 讨论 |
3.1 ORN诱导的弱精子症大鼠模型的构建 |
3.2 金龟毓麟方对改善大鼠弱精子症的有效性分析 |
3.3 金龟毓麟方对改善大鼠弱精子症的安全性分析 |
4. 小结 |
实验二 基于Pink1/Parkin信号通路研究金龟毓麟方调控线粒体自噬改善ORN诱导的弱精子症大鼠的作用机制 |
前言 |
1. 材料与方法 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要实验仪器 |
1.3 主要实验试剂 |
1.4 实验方法 |
1.5 实验检测指标 |
1.6 统计学分析 |
2. 结果 |
2.1 大鼠精子GSH-Px、SOD及MDA及变化 |
2.2 大鼠精子MMP及早期凋亡率变化 |
2.3 大鼠精子线粒体ATP变化 |
2.4 大鼠Pink1、Parkin、p62和LC3Ⅱ/Ⅰ、TOM20、Beclin 1mRNA及蛋白表达变化 |
3. 讨论 |
4. 小结 |
参考文献 |
结论 |
创新点 |
不足与展望 |
致谢 |
个人简历 |
附件 |
附件1 |
附件2 |
中医药科技查新报告书 |
(5)温阳赞育汤治疗肾阳亏虚型弱精子症的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
中英文缩写表 |
前言 |
材料与方法 |
1 临床资料 |
1.1 样本量估算 |
1.2 病例来源 |
1.3 诊断标准 |
1.3.1 弱精子症诊断标准 |
1.3.2 中医辨证分型诊断标准 |
1.4 试验对象 |
1.5 纳入标准 |
1.6 排除标准 |
1.7 剔除标准 |
1.8 脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 治疗方法 |
2.2.1 一般治疗 |
2.2.2 临床治疗 |
2.3 检测方法 |
2.4 观察指标 |
2.4.1 一般指标 |
2.4.2 疗效性观察指标 |
2.4.3 安全性观察指标 |
2.5 疾病综合疗效判定标准 |
2.5.1 西医疗效判定标准 |
2.5.2 中医证候疗效评定依据 |
2.6 统计学处理 |
结果 |
1 病例入组及完成情况 |
2 两组患者治疗前结果 |
2.1 两组患者年龄的对比 |
2.2 两组患者病程的对比 |
2.3 两组患者精液量的对比 |
2.4 两组患者精子活动率的对比 |
2.5 两组患者中医证候单项积分对比 |
2.6 两组患者中医证候总积分对比 |
3 两组患者治疗前后的结果 |
3.1 治疗前后两组患者精液量对比 |
3.2 治疗前后两组患者精子活动率对比 |
3.3 治疗前后两组患者中医证候单项积分对比 |
3.4 治疗前后两组患者中医证候总积分对比 |
3.5 两组患者中医总体有效率比较 |
3.6 两组患者疾病治疗有效率对比 |
4 安全性观察指标 |
讨论 |
1 现代医学对弱精子症的认识 |
2 祖国医学对弱精子症的认识 |
3 肾阳亏虚与弱精子症关系的探讨 |
4 温阳赞育汤方义分析 |
4.1 组方及配伍 |
4.2 单味中药分析 |
5 温阳赞育汤的药理机制探讨 |
6 对照组药物选择依据 |
7 结果分析 |
7.1 温阳赞育汤对精子活动率的影响 |
7.2 温阳赞育汤对精液量的影响 |
7.3 温阳赞育汤对中医证候的影响 |
7.4 温阳赞育汤对疾病治疗有效率的影响 |
7.5 温阳赞育汤对安全性指标的影响 |
8 问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
综述 弱精子症的中西医研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简历 |
(6)肝气虚病机理论溯源与集成研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 肝气虚病机理论溯源研究 |
一、形成期(先秦两汉) |
(一) 《黄帝内经》 |
(二) 《难经》 |
(三) 《伤寒杂病论》 |
(四) 《神农本草经》 |
(五) 小结 |
二、形成期(晋唐宋元) |
(一) 晋唐 |
(二) 宋元 |
三、成熟期(明清) |
(一) 明代 |
(二) 清代 |
第二部分 肝气虚病机理论集成研究 |
一、肝气与肝气虚的概念界定 |
二、肝“其脏最贵”及其生理学基础 |
(一) 肝“其脏最贵”的主要生理学基础在于肝气(狭义) |
(二) 肝气疏泄的生理效应 |
三、古籍文献少论肝气虚的原因剖析 |
(一) 一个颇为趋同的观点——古籍文献少论肝气虚 |
(二) 外部原因 |
(三) 内部原因 |
四、肝气虚的病因 |
(一) 感受外邪 |
(二) 饮食不节 |
(三) 情志失调 |
(四) 禀赋不足 |
(五) 年高久病 |
(六) 过劳 |
(七) 伐肝太过 |
(八) 他脏传变 |
五、肝气虚的诊断 |
结论 |
参考文献 |
附录 新中国成立以来肝气虚临床研究疾病汇要(来自CNKI) |
致谢 |
文献综述 肝气虚若干基础理论问题研究 |
参考文献 |
(7)《三因极一病证方论》五运证治方的立方思路研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
文献综述 |
参考文献 |
前言 |
1 背景研究 |
1.1 陈言《三因极一病证方论》 |
1.1.1 陈言及其代表着作 |
1.1.2 《三因方》“五运时气民病证治”篇 |
1.2 陈言所处时代重视五运六气理论 |
2 溯源析流探讨 |
2.1 五运证治方的来源 |
2.2 五运证治方的流传 |
2.2.1 其他书籍与《三因方》原书内容已有不同 |
2.2.2 后世医家方义阐发 |
3 症状表现剖析 |
3.1 五运与岁运 |
3.2 五运太过、不及的症状表现与五脏虚实分析 |
3.2.1 六壬年岁木太过的症状表现特点 |
3.2.2 六戊年岁火太过的症状表现特点 |
3.2.3 六甲年岁土太过的症状表现特点 |
3.2.4 六庚年岁金太过的症状表现特点 |
3.2.5 六丙年岁水太过的症状表现特点 |
3.2.6 六丁年岁木不及的症状表现特点 |
3.2.7 六癸年岁火不及的症状表现特点 |
3.2.8 六己年岁土不及的症状表现特点 |
3.2.9 六乙年岁金不及的症状表现特点 |
3.2.10 六辛年岁水不及的症状表现特点 |
3.3 讨论 |
3.3.1 素问两篇侧重不同 |
3.3.2 五运时气民病表现的描述取自《气交变大论篇》 |
3.3.3 五运证治方主治内容少于五运太过、不及之年的症状表现 |
4 方剂治法与用药分析 |
4.1 五运与五味的关系 |
4.1.1 五运三纪与五味 |
4.1.2 五运太过、不及之年的药食所宜 |
4.2 《内经》五味补泻理论 |
4.2.1 本脏味可补本脏 |
4.2.2 五味的功效 |
4.2.3 五脏苦欲补泻 |
4.3 五运证治方的分析 |
4.3.1 六壬年岁木太过的苓术汤 |
4.3.2 六戊年岁火太过的麦门冬汤 |
4.3.3 六甲年岁土太过的附子山茱萸汤 |
4.3.4 六庚年岁金太过的牛膝木瓜汤 |
4.3.5 六丙年岁水太过的川连茯苓汤 |
4.3.6 六丁年岁木不及的苁蓉牛膝汤 |
4.3.7 六癸年岁火不及的黄芪茯神汤 |
4.3.8 六己年岁土不及的白术厚朴汤 |
4.3.9 六乙年岁金不及的紫菀汤 |
4.3.10 六辛年岁水不及的五味子汤 |
5 五运证治方比较 |
5.1 岁运太过年、岁运不及年的五运证治方比较 |
5.1.1 岁运太过5方主要调治岁运太过之气所伤之脏 |
5.1.2 岁运不及5方主要调治本脏之的不足 |
5.2 同一五行的岁运太过与不及之年的五运证治方比较 |
5.2.1 涉及相同五脏但补泻不同 |
5.2.2 两方所补之脏不同 |
5.3 某行岁运太过与其所胜之行岁运不及年的五运证治方比较 |
5.3.1 针对五脏相同 |
5.3.2 以相同的药物为组方基础 |
5.3.3 依症状不同而加减药物 |
6 方剂应用探讨 |
6.1 相关古代医案初探 |
6.2 以苁蓉牛膝汤为例的现代医案剖析 |
6.2.1 医案质量评价 |
6.2.2 医案临床经验分析 |
结论 |
参考文献 |
附录: 《三因极一病证方论》五运时气民病证治原文 |
致谢 |
个人简介 |
(8)柴橘强精煎联合硫辛酸治疗精子DNA损伤的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例诊断标准 |
1.3 病例选择标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 治疗方法 |
2.3 标本采集及检测方法 |
3 疗效观察指标 |
4 疗效判定标准 |
5 统计学方法 |
6 观察结果 |
6.1 一般信息比较 |
6.2 临床疗效比较 |
6.3 精子DFI比较 |
6.4 精液参数比较 |
6.5 中医症状积分比较 |
6.6 药物安全性评价 |
第二部分 讨论 |
1 男性不育症 |
2 精子DNA损伤 |
3 硫辛酸 |
4 中医对男性不育症的认识 |
5 方药分析 |
6 小结 |
7 本次观察存在的不足和展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 精子DNA损伤研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间科研经历 |
(9)叶天士运用血肉有情之品临证规律研究(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一章 血肉有情之品历史源流 |
1 动物药历史源流 |
2 血肉有情之品渊源 |
3 医家运用常见血肉有情之品论述 |
3.1 鹿 |
3.2 阿胶 |
3.3 龟 |
3.4 羊 |
3.5 鱼鳔 |
第二章 《叶天士医案大全》中血肉有情之品医案的统计分析 |
1 《叶天士医案大全》及作者简介 |
1.1 《叶天士医案大全》简介 |
1.2 叶天士生平及主要学术着作 |
2 叶氏学术特点浅析 |
2.1 勤求古训、博采众长 |
2.2 继承发扬、创立新说 |
2.3 方药精简、首推气味 |
2.4 注重调护 |
3 研究对象及内容 |
4 医案资料来源 |
4.1 医案的数据来源 |
4.2 医案的纳入原则 |
4.3 医案的排除方法 |
5 数据规范化 |
5.1 药物的规范化 |
5.2 病种的规范化 |
6 结果与分析 |
6.1 血肉有情之品分类 |
6.2 血肉有情之品主治病种统计 |
6.3 血肉有情之品配伍统计 |
第三章 讨论 |
1 叶氏运用血肉有情之品临证规律 |
1.1 叶氏对血肉有情与草木无情的论述 |
1.2 血肉有情之品功效 |
1.3 治疗疾病种类丰富,病涉内外男妇儿 |
1.4 病位常居下焦肝肾、奇经 |
1.5 病机多为虚损,阴阳、气血津液精之中互求 |
1.6 有情无情相配、寒温、滑涩、润燥并施 |
1.7 有情善治之病证,精亏、风动、奇经损 |
2 血肉有情之品案例举隅 |
2.1 叶氏运用血肉有情之品案例举隅 |
2.2 现代医家运用血肉有情之品案例举隅 |
结论 |
参考文献 |
个人简历 |
(10)中医暖肝治法的理论及运用研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一章 中医“肝”相关理论问题的探讨 |
第一节 中医对“肝”的解剖认识 |
第二节 “肝藏象”理论体系的构建过程 |
第三节 “肝阳虚”源流及文献中少见“肝阳虚”的原因探讨 |
第四节 “肝无补法”之说的探讨 |
第五节 肝为“刚脏”“体阴用阳”考释 |
第六节 “肝主疏泄”生理功能的再认识 |
第七节 “肝藏血”生理功能阐释 |
第八节 肝与小便及生殖功能的关系 |
第九节 肝为“将军之官”的理论内涵 |
第十节 肝为“罢极之本”的理论内涵 |
第十一节 关于“肝生于左”的考释 |
第二章 暖肝治法的理论内涵 |
第一节 暖肝治法的定义与适用范围 |
第二节 暖肝治法的相关概念解析 |
第三节 暖肝与疏肝、泻肝、补肾、补脾的区别与联系 |
1. 暖肝与疏肝 |
2. 暖肝与泻肝 |
3. 暖肝与补肾 |
4. 暖肝与补脾 |
第三章 暖肝治法的学术源流 |
第一节 先秦两汉——理论奠基 |
第二节 晋唐时期——深化病机 |
第三节 宋元时期——创制新方 |
第四节 明清时期——重视温补 |
第四章 暖肝治法的功效与运用 |
第一节 暖肝散寒,理气止痛 |
1. 功效阐释 |
2. 代表方药 |
3. 主治病证举要 |
4. 证治验案举隅 |
第二节 暖肝温阳,舒筋通脉 |
1. 功效阐释 |
2. 代表方药 |
3. 主治病证举要 |
4. 证治验案举隅 |
第三节 暖肝行血,补虚养血 |
1. 功效阐释 |
2. 代表方药 |
3. 主治病证举要 |
4. 证治验案举隅 |
第四节 暖肝通阳,行气解郁 |
1. 功效阐释 |
2. 代表方药 |
3. 主治病证举要 |
4. 证治验案举隅 |
第五节 温敛肝气,缩尿起痿 |
1. 功效阐释 |
2. 代表方药 |
3. 主治病证举要 |
4. 证治验案举隅 |
第六节 暖肝和胃,降逆止呕 |
1. 功效阐释 |
2. 代表方药 |
3. 主治病证举要 |
4. 证治验案举隅 |
第七节 暖肝温阳,化气行水 |
1. 功效阐释 |
2. 代表方药 |
3. 主治病证举要 |
4. 证治验案举隅 |
第八节 暖肝补虚,调补冲任 |
1. 功效阐释 |
2. 代表方药 |
3. 主治病证举要 |
4. 证治验案举隅 |
第五章 《临证指南医案》运用暖肝法的数据挖掘 |
第一节 暖肝治法相关医案的频数统计 |
第二节 暖肝治法相关药物的频数统计 |
第三节 暖肝药物关联分析 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
第一节 文献综述 |
参考文献 |
第二节 暖肝治法的代表药物整理 |
第三节 暖肝治法的代表方剂整理 |
第四节 小茴香历代本草文献整理 |
第五节 缩泉丸用茴香考 |
1《魏氏家藏方》中有关“缩泉丸”的原始记载 |
2 后世传抄过程中将两首“缩泉丸”混淆 |
3 现代《方剂学》教材因袭讹误 |
4 缩泉丸配伍茴香的意义 |
参考文献 |
攻读博士学位期间发表的论文 |
致谢 |
个人简介 |
四、菟丝子汤男科运用举隅(论文参考文献)
- [1]徐福松运用优精颗粒治疗不育症经验[J]. 唐睿婕,孙苗苗,丁晶,唐志安. 河南中医, 2021(12)
- [2]基于“五脏之伤,穷必及肾”对附子治疗阳痿的作用探讨[J]. 王浩,张继伟,高庆和,刘胜京,邓楹君,郭俊,赵丰,郭军. 环球中医药, 2021(09)
- [3]谭新华基于“补、固、和”法运用龟鹿二仙胶治疗男科疾病经验[J]. 宾东华,李玲,唐宇,王磊,罗丽云,周青,何清湖. 湖南中医药大学学报, 2021
- [4]金龟毓麟方治疗特发性弱精子症(肾虚肝郁型)临床观察及机制研究[D]. 张继伟. 中国中医科学院, 2021(02)
- [5]温阳赞育汤治疗肾阳亏虚型弱精子症的临床观察[D]. 杜佩杰. 河北北方学院, 2021(02)
- [6]肝气虚病机理论溯源与集成研究[D]. 陈红梅. 浙江中医药大学, 2021(02)
- [7]《三因极一病证方论》五运证治方的立方思路研究[D]. 陈希成. 中国中医科学院, 2021(02)
- [8]柴橘强精煎联合硫辛酸治疗精子DNA损伤的临床观察[D]. 邓学易. 广西中医药大学, 2021(02)
- [9]叶天士运用血肉有情之品临证规律研究[D]. 钟作超. 江西中医药大学, 2021(01)
- [10]中医暖肝治法的理论及运用研究[D]. 王畅. 南京中医药大学, 2021(01)