一、盐酸丁咯地尔治疗急性缺血性脑血管病的临床观察（论文文献综述）
冯治国[1]（2012）在《法舒地尔治疗缺血性脑卒中疗效及安全性的系统评价》文中研究指明目的系统评价法舒地尔（fasudil，FSD）治疗缺血性脑卒中（ischemic stroke）的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane协作网临床对照试验中心注册数据库（CENTRAL，2011年第4期）、Medline（1950-2011年11月）、Embase（1980－2011年11月）、CBM（1978-2011年11月）、CNKI（1979－2011年11月）、VIP（1989-2011年11月）、万方数据库（1982-2011年11月）等，手工检索中华神经科杂志、中风与神经病疾杂志、临床神经病学杂志等十余种相关杂志，追查已纳入文献的参考文献、相关的会议文献，收集国内外关于法舒地尔治疗缺血性脑卒中的随机对照试验（RCT）。按照Cochrane协作网系统评价的方法，由两名评价员独立进行质量评价和资料提取，采用RevMan 5.0.25软件进行统计学分析。结果共纳入83篇已发表文献（8102例患者），包括3个安慰剂对照试验、38个阴性对照试验和42个阳性对照试验。结果显示:①病死率:与对照组比较，法舒地尔组随访3个月病死率的差异无统计学意义。②残疾率：6个研究采用MRS评分评价残疾改善有效率，17个研究采用BI评分评价患者日常生活能力状态，分别进行Meta分析,提示法舒地尔可以明显改善患者MRS及BI评分情况，与对照组比较差异有统计学意义。③神经功能缺损改善情况：57个研究采用CSS评分、10个研究采用NIHSS评分、10个研究采用ESS评分、5个研究采用SSS评分、1个研究采用JSS评分,我们根据使用的量表不同分别进行Meta分析,除了4个CSS评分的阴性对照研究、3个NIHSS评分阳性对照研究、4个ESS评分阳性对照研究提示法舒地尔组神经功能缺损改善优于对照组而两组神经功能缺损改善情况未达到统计学意义外,其余提示法舒地尔组神经功能缺损改善优于对照组且差异有统计学意义。④不良反应：法舒地尔不良反应主要有头痛、头晕、颜面潮红、低血压等，57个研究报道了不良反应,法舒地尔组不良反应发生率比对照组高,但程度轻微，不影响治疗。⑤生存质量评价：未进行生存质量评价。结论本系统评价结果提示法舒地尔能有效改善缺血性脑卒中患者神经功能缺损情况，减轻残疾功能状态，提高患者的日常生活能力而且不良反应少，未发现严重不良反应，临床应用安全。此次纳入的研究大部分质量不高,可能存在选择性偏倚、测量性偏倚和实施偏倚,影响了结论的可靠性,研究的方法学质量有待进一步提高。我们期待开展大样本、多中心、高质量的随机对照试验（RCT）,能够报道长期随访指标,充分和规范报告不良反应,以获得更为科学可靠的证据。
魏秀娥[2]（2012）在《Rho激酶抑制剂（盐酸法舒地尔）在缺血性脑损伤中的实验研究及临床疗效的Meta分析》文中研究表明第一部分Rho激酶抑制剂（盐酸法舒地尔）在缺血性脑损伤中的实验研究目的探讨Rho激酶抑制剂（盐酸法舒地尔）对谷氨酸受体6（Glutamate receptor6, GluR6）的磷酸化、混合性的谱系激酶（Mixed lineage kinase3, MLK3）及c-Jun氨基末端激酶（c-Jun N-terminal kinase, JNK）的磷酸化水平及蛋白表达、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（Caspase-3）的蛋白表达及海马CA1区神经元凋亡及损伤的影响。方法采用四血管阻塞（4-vessel-occlusion,4-VO）法制作大鼠全脑缺血损伤模型,将体重220-300g清洁级SD大鼠随机分成假手术组（Sham group）、缺血再灌注组（Ischemia/Reperfusion group）、生理盐水组（Physiological saline group）、盐酸法舒地尔组（Fasudil hydrochloride group）。盐酸法舒地尔组予缺血前30分钟腹腔注射（15mg.kg-1）进行干预,生理盐水组同给药组,腹腔注射等量的生理盐水。采用免疫共沉淀和免疫印迹的方法检测盐酸法舒地尔对缺血再灌注6小时GluR6的磷酸化及蛋白表达水平的影响；采用免疫印迹的方法分别检测盐酸法舒地尔对缺血再灌注6小时MLK3、缺血再灌注3天时JNK磷酸化、蛋白表达水平及缺血再灌注6小时Caspase-3蛋白表达的影响；采用TUNEL染色方法检测缺血再灌注3天盐酸法舒地尔对大鼠海马CA1区神经元凋亡的影响；采用焦油紫染色方法检测缺血再灌注5天盐酸法舒地尔对大鼠海马CA1区神经元损伤的影响。结果1.采用免疫共沉淀及免疫印迹的方法检测GluR6丝氨酸的磷酸化,结果显示：与假手术组相比,缺血再灌注6小时时GluR6丝氨酸的磷酸化水平显着增高（P<0.05）,而同一时间点的GluR6的蛋白表达水平无明显变化（P>0.05）。与缺血再灌注组及生理盐水组相比,盐酸法舒地尔组可明显抑制GluR6丝氨酸的磷酸化高峰,差异有统计学意义（P<0.05）。2.采用免疫印迹的方法检测MLK3、JNK的磷酸化、蛋白表达及caspase-3的蛋白表达水平,结果显示：与假手术组相比,缺血再灌注组MLK3、JNK的磷酸化水平及caspase-3的蛋白表达水平分别在缺血再灌注后6h、3d及6h不同时间点显着增高（P<0.05）,而同一时间点的MLK3、JNK的蛋白表达水平无明显变化（P>0.05）。与缺血再灌注组及生理盐水组比较,盐酸法舒地尔组MLK3、JNK的磷酸化及caspase-3蛋白表达水平显着降低（P<0.05）。3.采用TUNEL的方法检测海马CA1区神经元的凋亡情况,结果显示：与假手术组大鼠海马CA1区每1mm长度范围内TUNEL阳性细胞数（8.60±2.19）相比,缺血再灌注3天时TUNEL阳性细胞数为（41.80±3.03）,两组比较有统计学意义（P<0.05）。与缺血再灌注组及生理盐水组（41.80±3.03,40.20±2.77）比较,盐酸法舒地尔组的凋亡细胞数（19.80±2.86）显着降低,有统计学意义（P<0.05）4.采用焦油紫染色的方法观察缺血再灌注诱导的大鼠海马CA1区迟发性神经元损伤情况,结果显示：假手术组海马CA1区锥体细胞排列密集（193.3+2.9）,缺血再灌组海马CA1区锥体细胞几乎完全消失,仅残留少数细胞（9.8±2.1）;生理盐水组与其相似（11.8±1.6）,盐酸法舒地尔组海马CA1区锥体细胞存活明显增多（82.8±3.2）,与缺血再灌组比较细胞损伤明显减少,有统计学意义。结论盐酸法舒地尔能显着抑制脑缺血/再灌注诱导的GluR6磷酸化高峰,进而抑制MLK3、JNK的磷酸化水平及caspase-3的蛋白表达,显着减少海马CA1区神经元的凋亡及损伤。第二部分盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑卒中临床疗效的Meta分析目的系统评价盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑卒中的近期疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、西文生物医学数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,同时辅助其他检索,纳入盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑卒中的随机对照试验,检索时间从各数据库建库开始至2011年12月31日。2名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,用RevMan5.0软件进行统计分析。结果共纳入57篇文献,合计5945患者。Meta分析结果显示：①盐酸法舒地尔组治疗急性缺血性脑卒中的神经功能缺损临床疗效明显优于对照组[OR=3.38,95%CI（2.95,3.88）,P<0.00001];②与对照组相比,盐酸法舒地尔在治疗过程中产生头痛、头晕、颜面潮红、低血压等不良反应发生率明显增高[RR=2.67,95%CI（2.06,3.46）,P<0.00001]。结论盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑卒中可短期内改善患者神经功能缺损,疗效显着,值得在临床中推广。
沈剑[3]（2009）在《盐酸丁咯地尔注射液的临床应用》文中进行了进一步梳理盐酸丁咯地尔注射液（Buflomedil Hydrochloride Injection）;化学名为4-（1-吡咯烷基）-1-（2,4,6-三甲氧基苯基）-1-丁酮酸盐。丁咯地尔是一种新型血管活性化合物,具有多重药理作用:本品通过抑制血管α2受体活性,抑制血管收缩,松驰平滑肌,能有效地增加末稍血管和脑部缺氧组织的
田茂成,李和平,赵国营[4]（2009）在《盐酸丁咯地尔与倍他司汀治疗急性脑梗死的临床观察》文中研究说明目的探讨盐酸丁咯地尔与倍他司汀治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选取急性脑梗死患者152例,随机分为盐酸丁咯地尔治疗组（84例）和倍他司汀对照组（68例）。治疗组每天给予盐酸丁咯地尔200mg稀释后静脉注射,对照组每天给予0.2%倍他司汀注射液500ml静脉滴注,均持续用药14d。结果治疗组和对照组总有效率分别为86.1%和55.9%（P<0.01）。结论盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死疗效确切,且无明显不良反应。
张湘辉[5]（2008）在《盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗塞临床观察》文中指出目的探讨盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗塞的临床疗效及安全性。方法选取急性脑梗塞76例,随机分盐酸丁咯地尔治疗组（42例）与胞二磷胆碱对照组（34例）,治疗组每天给予一次盐酸丁咯地尔200MG静脉注射;对照组每天给予一次胞二磷胆碱500MG静脉注射,都持续用药14天。结果治疗组和对照组总有效率分别为87.2%与53.2%（P<0.01）。结论盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗塞疗效确切,且无明显不良反应。
杨彭[6]（2008）在《川芎类治疗急性缺血性脑卒中的系统评价》文中研究说明背景:脑卒中是临床常见病、多发病的一种,其急性期临床目前的治疗主要是溶栓,卒中单元,抗血小板等,川芎类药物作为中药制剂动物试验证实可以改善缺血脑部血运,在临床的使用范围相当广泛,也有不少随机对照临床试验,但结果却有不少争议,缺乏其使用中的具体证据,需综合分析具体随机对照试验的证据现状。目的:采用Cochrane系统评价方法对川芎类药物治疗急性缺血性脑卒中的临床有效性、安全性进行评价,为合理选择应用治疗措施提供临床研究证据。方法:采用Cochrane脑卒中协作组的收集策略,检索数据库:CCTR（Cochrane Controlled Trials Register）2007.issue.4、Database ofAbstracts of Reviews of effectiveness 2007.issue.4、ACP Journal Club（1991 to12,2007）、Cochrance Databases of Systematic Review（4th Quarter 2007）、Medline（1980-12,2007）、CBM-中国生物医学文献数据库（1982-2007）、中文全文期刊数据库（1989-2007）;手检《中华神经科杂志》等10种杂志;追踪检索相关的综述、论文的参考文献。纳入有关川芎类治疗急性缺血性脑卒中的、无混杂因素、真正的随机对照试验（RCTs）,由两名评价人员提取每个纳入试验关于研究质量、基线资料。结果:共收集到240个已完成的RCTs,其中46个（包括4808例患者）试验符合本研究的纳入标准,均为阳性药物对照试验。所有纳入试验均未说明具体随机方法及分配隐藏方法,没有试验报告了盲法具体内容和方法,亦无随访资料。Meta分析结果显示46个试验异质性很大（I2=83.7%,P=0.14）,治疗组的有效率（1874/2387,78.5%）弱于于对照组（1854/2421,76.5%）,有统计学差异（RR=1.06,95%CI[0.98-1.14】,P=0.14）。川芎类治疗发生不良反应作用的情况其中chi?=17.52,p=0.35,I?=8.7%,两者有统计学异质性,合并后副作用发生率:治疗组（35/1031,3039%）与对照组（19/1032,1.84%）相比,差异有统计学意义（RR=1.64,95%CI=[1.00,2.68]）。结论:本文结果提示川芎类药物在改善脑卒中功能性结局（死亡及其不良结局）等主要终点指标尚无证据支持,因此还不能将其推荐为脑卒中急性期的常规治疗方案。其改善功能性结局的效果有待于更多设计严格的多中心、大样本RCTs予以进一步证实。
孙伟,刘颖芳,孙跃[7]（2007）在《丁咯地尔的临床应用》文中研究说明丁咯地尔（又名甲氧吡丁苯）,是一种非选择性α肾上腺素能受体阻断剂,能够扩张血管,松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,抑制血小板聚集,改善红细胞变形性,降低血粘度,改善微循环,有效地增加外周或脑血管缺血组织的营养血流,而不产生正常血管的"盗血现象",弱的钙离子拮抗能力,还可提高组织的抗缺氧能力,减少缺血再灌注损伤等。多年的动物实验和临床实践已证实,其在治疗缺血性脑血管病、血管性痴呆、各种眩晕症、糖尿病相关并发症和其他周围神经血管疾病等方面具有令人满意的疗效。
胡惠云,刘满仓,何勇[8]（2006）在《丁咯地尔的临床应用研究进展》文中研究说明
魏乐莲,孙桂萍[9]（2005）在《盐酸丁咯地尔治疗急性缺血性脑血管病临床观察》文中研究说明目的验证盐酸丁咯地尔治疗急性缺血性脑血管疾病的临床疗效及安全性。方法设立盐酸丁咯地尔治疗组和复方丹参液对照组,治疗前后采用神经功能缺损和生活能力状态量表评分,再进行临床疗效判定。结果盐酸丁咯地尔组治疗后较治疗前神经功能缺损评分显着减少（P<0.01）,病残程度显着改善（P<0.01）,治疗显效率66.7%,高于复方丹参液治疗组40.0%（P<0.05）。结论盐酸丁咯地尔对急性缺血性脑血管病有较好疗效,副作用少而轻。
魏乐莲[10]（2004）在《盐酸丁咯地尔治疗急性缺血性脑血管病的临床观察》文中提出 盐酸丁咯地尔为α-肾上腺素能受体抑制剂,并具有较弱的非特异性钙离子拮抗作用。通过抑制毛细血管前括约肌痉挛而改善大脑及四肢微循环血流。本品还具有抑制血小板聚集和改善红细胞变形性的功能。为了验证其临床疗效,我们用盐酸丁咯地尔号30例
二、盐酸丁咯地尔治疗急性缺血性脑血管病的临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、盐酸丁咯地尔治疗急性缺血性脑血管病的临床观察（论文提纲范文）
（1）法舒地尔治疗缺血性脑卒中疗效及安全性的系统评价（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1.1 纳入与排除标准 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 文献筛选、质量评价与数据提取 |
| 1.4 统计分析 |
| 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入研究特征 |
| 2.3 纳入研究质量评价 |
| 2.4 疗效及安全性分析 |
| 讨论 |
| 3.1 纳入研究质量评价 |
| 3.2 纳入研究疗效分析 |
| 3.3 安全性分析 |
| 3.4 本系统评价的局限和启示 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一: 全文筛选表格 |
| 附录二: 资料提取表格 |
| 附录三: 纳入研究基本特征表 |
| 附录四: 纳入研究质量评价表 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（2）Rho激酶抑制剂（盐酸法舒地尔）在缺血性脑损伤中的实验研究及临床疗效的Meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一部分 Rho激酶抑制剂(盐酸法舒地尔)在缺血性脑损伤中的实验研究 |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 论文图片 |
| 参考文献 |
| 第二部分 盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑卒中疗效的Meta分析 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 攻读学位期间公开发表的论文 |
| 致谢 |
（3）盐酸丁咯地尔注射液的临床应用（论文提纲范文）
| 1 临床应用 |
| 1.1 脑血管疾病 |
| 1.1.1 治疗脑梗死 |
| 1.1.2 血管性痴呆 |
| 1.1.3 治疗新生儿缺氧缺血性脑病 |
| 1.2 治疗糖尿病及其并发症 |
| 1.2.1 治疗2型糖尿病 |
| 1.2.2 糖尿病周围神经病变 |
| 1.2.3 糖尿病下肢动脉病变 |
| 1.2.4 糖尿病肾病 |
| 1.2.5 其他糖尿病并发症 |
| 1.3 椎基底动脉供血不足 |
| 1.4 精神分裂症 |
| 2 不良反应 |
（6）川芎类治疗急性缺血性脑卒中的系统评价（论文提纲范文）
| 英文缩略语表 |
| 论文 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 正文 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（8）丁咯地尔的临床应用研究进展（论文提纲范文）
| 1 临床应用 |
| 1.1 治疗脑血管疾病 |
| 1.1.1 治疗脑梗死 |
| 1.1.2 治疗血管性痴呆 |
| 1.1.3 治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) |
| 1.2 治疗糖尿病及其并发症 |
| 1.2.1 治疗2型糖尿病 |
| 1.2.2 糖尿病下肢动脉病变 |
| 1.2.3 糖尿病周围神经病变 |
| 1.2.4 糖尿病足 |
| 1.2.5 糖尿病综合症 |
| 1.3 治疗椎—基底动脉供血不足及其并发症 |
| 1.3.1 椎—基底动脉供血不足 |
| 1.3.2 眩晕症 |
| 1.3.3 椎动脉型颈椎病 |
| 1.4 治疗脑卒中 |
| 1.4.1 缺血性迷路卒中 |
| 1.4.2 恢复期脑卒中 |
| 1.5 对面部神经损害的保护作用 |
| 1.6 对风湿性心脏病患者的心肌保护作用 |
| 1.7 治疗干燥性咽炎 |
| 1.8 治疗突发性聋 |
| 2 不良反应 |
| 3 注意事项 |
（9）盐酸丁咯地尔治疗急性缺血性脑血管病临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 不良反应 |
| 3 讨论 |
四、盐酸丁咯地尔治疗急性缺血性脑血管病的临床观察（论文参考文献）
- [1]法舒地尔治疗缺血性脑卒中疗效及安全性的系统评价[D]. 冯治国. 山西医科大学, 2012(09)
- [2]Rho激酶抑制剂（盐酸法舒地尔）在缺血性脑损伤中的实验研究及临床疗效的Meta分析[D]. 魏秀娥. 苏州大学, 2012(02)
- [3]盐酸丁咯地尔注射液的临床应用[J]. 沈剑. 中国药师, 2009(10)
- [4]盐酸丁咯地尔与倍他司汀治疗急性脑梗死的临床观察[J]. 田茂成,李和平,赵国营. 中国实用医刊, 2009(12)
- [5]盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗塞临床观察[J]. 张湘辉. 中国医疗前沿, 2008(13)
- [6]川芎类治疗急性缺血性脑卒中的系统评价[D]. 杨彭. 广西医科大学, 2008(10)
- [7]丁咯地尔的临床应用[J]. 孙伟,刘颖芳,孙跃. 社区医学杂志, 2007(24)
- [8]丁咯地尔的临床应用研究进展[J]. 胡惠云,刘满仓,何勇. 安徽医药, 2006(02)
- [9]盐酸丁咯地尔治疗急性缺血性脑血管病临床观察[J]. 魏乐莲,孙桂萍. 中国厂矿医学, 2005(03)
- [10]盐酸丁咯地尔治疗急性缺血性脑血管病的临床观察[A]. 魏乐莲. 中国重汽科协获奖学术论文选编（2002-2003）, 2004