一、基层医院实施药品托管的探索与研究（论文文献综述）
沈玉鑫[1]（2019）在《南京市公立医院管理创新的策略研究》文中提出我国目前正处于经济转型时期,随着近年来新型工业化、新型城镇化进程的加快,人口老龄化、居民慢性病患病率大幅度上升,城镇居民对医疗资源需求显着增加。公立医院由于自身定位,长期以来一直在医疗服务市场中处于垄断地位。伴随着我国医疗体制市场化改革的深入,公立医院公益性逐渐淡化逐利性逐渐显现,暴露出许多问题:公立医院的利益导向偏离了公益性的组织目标;过于行政化的管理制度降低了医院的工作效率;居高不下的药品价格和各种名目的费用使得人民群众“看病难”;就诊流程繁琐,患者就诊满意度不高。本文以南京市公立医院管理创新为具体研究对象,首先分析了南京市公立医院管理创新的研究背景与意义,表明这项研究具备的现实意义和实用价值;随后通过梳理委托代理理论、新公共管理理论和管理创新理论的基本概念,为南京市公立医院管理创新提供了理论依据;接着选取南京市公立医院管理创新作为实证分析对象,以公立医院治理结构、医疗资源分布、药品采购模式、人事制度、就诊流程和信息化建设为突破口,研究南京市公立医院在当前发展中出现的问题;然后通过结合国内外公立医院管理创新案例,揭示了南京市公立医院发展策略中的优势、劣势、机遇与威胁,在此基础上选择适合南京市公立医院管理创新的策略;最终结合以上研究分析,分别从宏观和微观的角度,提出相应的管理创新对策。研究表明,南京市公立医院管理创新必须紧随新时期医疗改革的步伐,从宏观和微观两个角度入手,来对南京市公立医院进行管理创新:宏观上,政府需要明确“管办分离”改革中自身的职责范围,建立科学的公立医院法人治理结构,对南京市医疗资源进行合理分配,多角度对药品集中采购模式进行升级;微观上,公立医院自身需要响应去编制化的政策要求,制定科学的人事管理制度,积极利用大数据平台优化医院的诊疗流程,通过加强医院信息化建设来提高患者的就诊满意度。从而对南京市公立医院的管理制度进行创新,改善其管理环境,提高服务质量从而更好地为群众提供服务。
雷雪,陈菲,谭华伟,邓文燕,严云鹰,孙月[2]（2018）在《基于价值链理论的公立医院药事服务供应链变革路径研究》文中提出随着公立医院综合改革的不断深化,公立医院药事服务价值链被重构,药房由利润中心转变为成本中心。如何对医院药事服务供应链进行变革,是医院发展亟待解决的问题。在对公立医院药事服务供应链条及其典型的变革路径进行系统梳理的基础之上,基于价值链理论,提出不同等级公立医院药事服务供应链变革路径的选择建议。
王岩[3]（2017）在《环球医疗租赁公司竞争战略研究》文中提出目前实体经济在全球内的整体下滑给金融业带来一定的负面冲击,且恢复缓慢。而近年来融资租赁作为金融创新的一种形式,对实体经济的拉动作用越发明显。医疗设备融资租赁早已出现并在国家的政策鼓励下日益成熟。环球医疗租赁金融与技术咨询服务有限公司（简称“环球医疗租赁”）是中国最大型的综合医疗服务供应商。其前身是中国环球租赁有限公司,于1984年成立,是中国最先成立的国际融资租赁服务商。公司自2012年成立以来一直保持着高速增长态势,但随着医疗融资租赁行业的发展,公司面临的竞争压力越来越大,因而需要未雨绸缪,对公司竞争战略加以研究和明确。本文的研究以理论联系实际的模式,首先就环球医疗租赁面临的外部环境进行了分析,找出了其外部机会和威胁。其中机会包括老龄化人口基数较大,医疗设备需求空间大等。威胁包括融资租赁企业数目剧增,未来行业竞争日趋激烈等。继而对环球医疗租赁的内部条件加以分析,找出其内部优势和劣势。其中优势包括:具有一定的品牌资质优势;较为雄厚的股东背景等。劣势包括组织架构有待优化;高端人力资源储备不足等。通过EFE、IFE矩阵分析,环球医疗租赁当前战略对内外部环境的适应能力不足。本文综合利用SWOT分析、定量比较分析等手段,综合分析制定环球医疗租赁所应采取的竞争战略为差异化战略,拓展形成医疗全产业链,紧扣医改诉求,并在目标客户、销售渠道、产品组合、融资结构、服务体系等方面重点进行差异化设计。最后论文从加强企业文化建设,优化组织架构、加强人力资源建设、加强财务管控,加强风险管控等方面制定了保障措施。
张睿[4]（2016）在《新医改背景下县级公立医院财政补偿绩效评价研究》文中研究表明为解决医疗领域中的看病难看病贵、医疗费用上涨过快、基本医疗服务的可及性和公平性不足等突出问题,2009年国家启动了新一轮医药卫生体制改革。县级公立医院覆盖人群达9亿多,是医疗服务体系的薄弱环节,因此,选择县级公立医院先行改革,为全面推开公立医院改革积累经验。为保证县级公立医院的公益性,财政加大补偿力度,取得了较好效果,但还需清醒看到,财政补偿工作还存在着缺乏可操作性的指导意见、补偿效率低下、绩效评价开展缓慢、县级医院补偿仍然不到位等问题,尤其是在经济新常态下,经济下滑,财政收支下降,在保证县级医院公益性上存在财力不足的问题。因此,及时科学评价医改后财政补偿的绩效,总结经验,查找问题,从而建立科学合理可持续的财政补偿机制是非常有必要的。本文按照问题分析——财政补偿激励机理分析——县级公立医院财政补偿政策绩效评价——县级公立医院综合绩效评价——建议的思路开展研究。比较了美国、英国和台湾三种不同医疗卫生体制下公立医院绩效评价工作,梳理了我国公立医院财政补偿机制改革和演变历程,并分析不同阶段的宏观卫生绩效。由于医疗卫生产品具有信息不对称等特点,价格管制存在局限性,激励是一种较好的规制方式,提出用激励的方式加强医疗卫生行业的管理。以分析不同补偿方式对公立医院的激励机理为切入点,构建5个模型,探讨了几种常见补偿方式对医院行为方式的影响。经分析,收支两条线此法无助于激励医院提高医疗质量,控制成本,所以在实际中应用较少。后付制、预付制和普通混合支付三种模式是常见的三种模式,经分析,三种模式都不是最优的方法,都要在医疗质量和成本控制两方面进行权衡。为解决这个问题,本文设计了一种次优的混合制补偿方式,将总额预付制与按项目付费以及绩效评价分数结合起来,分析此模式下最优财政补偿金额,以及此模式下医院与医院间的博弈。这种混合制有助于促进医院间的竞争,保证预算资金的刚性,而且用绩效评价分数作为补偿系数,调动了医院提高绩效水平的积极性。为验证模型的结论和科学评价目前改革措施的实际绩效,分别开展了医改补偿资金的政策绩效评价、医院使用财政补偿资金的单位绩效评价。在政策绩效评价方面,以2008-2013年河南省县级公立医院年报数据为基础,通过描述性统计和固定效应面板模型,实证分析了县级公立医院改革对医院成本控制水平、医疗质量、居民就医负担和医疗服务数量等方面的影响。研究结果发现,以药品零差率和加大财政补偿为主的改革政策对降低居民住院负担和药品采购成本有积极作用,对医疗质量和医院财务状况有反向作用。这说明政策有两面性,需要与其他政策共同配合发挥作用。在单位综合绩效评价方面,从郑州等15个不同地区,各取1个试点医院和与之配对的非试点医院,共30家医院,根据医院报表数据和调查问卷数据,运用三阶段DEA和云模型相结合的绩效评价方法,得到绩效评价结果。依据按绩效补偿模型,计算出30家样本医院应获得的财政补偿金额,为改革提供参考。主要创新工作及结论是:（1）运用一般均衡分析、静态比较分析、动态博弈等方法剖析了不同财政补偿方式的激励机理。本文分析了常见的补偿方式——收支两条线、后付制、预付制和混合制,对医院医疗质量和成本控制的影响。在此基础上,构建了按绩效补偿模型,将总额预付和后付制结合起来,并引入绩效评价分数作为系数因子,分析了政府与医院动态博弈,医院与医院静态博弈,得出绩效分数对质量有正向激励作用,按绩效补偿在严格控制补偿总额的同时,还能利用竞争机制调动医院提高医疗质量和改进绩效的积极性,提高财政资金使用效益,是一种较好的补偿方式。（2）评价河南省县级公立医院试点改革的财政补偿政策绩效。运用双重差分法运巧妙分离出县级医院试点改革和其他因素的不同效果,得出医院试点改革财政补偿的无偏的估计效果。（3）提出三阶段数据包络法和云模型结合的模糊绩效评价方法,为既有客观数据,又有主观因素的复杂系统的综合评价提供了新的研究思路。在云权重计算方面,为防止云权重和云数值的矩阵相乘后的结果不为云模型数字特征,对算法进行了改进,将云权重的熵和超熵进行归一化处理,可以保证结果的熵和超熵仍在稳定区间内。运用该评价方法对河南省30家县级公立医院使用财政补偿资金的绩效进行评价,得出绩效结果,并根据按绩效补偿模型和绩效结果,计算出样本医院应获得的财政补偿金额,为改革提供参考。
王明,杨铨,谢馨莹,段勇,邓斌,浦荣芳,王玉华,刘静琴,陆敏敏,张警予,赵永俊,孔维,赵俊[5]（2015）在《禄丰县医改的现状及存在问题》文中认为通过听取禄丰县医改工作进展报告,对禄丰县卫生行政管理人员、医院院长、新农合资金管理者等进行访谈、调查,目前禄丰县医改中存在的突出问题包括:医疗诊疗价格不合理,公立医院管理方式改革仍未取得大的突破,公立医院经营自主权有限,新农合筹资水平较低,基层卫生服务能力弱化等。为进一步推动医改工作,需要完善公立医院管理机制,探索更加合理的医疗服务价格管制方式和有效的政府和医保补偿机制,合理放开医院经营自主权。进一步界定基本医疗的范围,明确基层卫生机构的职能定位,在对就医需求进行认真分析的基础上合理配置卫生资源。
关思秒[6]（2015）在《吉林省公立医疗机构药品采购管理模式研究》文中指出药品是指可用于预防、诊断、治疗疾病，有目的地调节生命体生理机能的物质。药品的采购和使用是医疗机构诊疗活动的必要环节，也是实现医疗卫生服务、保障人民身心健康的终末环节。自改革开放以来，我国先后启动了几轮医改，而对于药品采购管理模式的探索也一直被放在医改的首要之处。公立医疗机构，作为社会公共事业，承担着为广大人民群众提供医疗服务和健康服务的重任，公立医疗机构的药品采购管理模式更是在受到社会各界的广泛关注。本文通过综合比较美国、印度、德国的三个国家的药品采购管理模式，分析了安徽、上海和云南的优秀药品采购管理模式经验，着重对吉林省公立医疗机构药品采购管理模式进行了详细研究，并针对药品采购管理模式中存在的问题，如：药品目录不完善、药品价格不合理、药品配送困难、药品集中采购积极性不高等问题提出相应对策建议。在研究过程中，广泛运用比较分析法、典型调查法、个案研究法、经验总结法等研究方式，综合管理学、社会学、医学及药学相关专业知识，多次深入基层开展调研。同时，借鉴和梳理国内外各类药品采购管理模式，结合当今社会互联网、电子商务迅速发展的形势，在总结和借鉴前人的研究成果、参考相关方面专家意见的基础上，探讨药品采购管理模式问题的解决方案。本文以全国第一个实行公立医疗机构全部药品网上集中采购管理模式的省份——吉林省为研究对象，分析吉林省公立医疗机构药品采购管理模式，并结合其优缺点提出改进措施，对于全国其他省市药品采购管理具有一定的借鉴意义。
高波[7]（2014）在《医疗机构集约化药品托管采购模式初探》文中研究指明目的:探索医疗机构集约化药品托管采购模式,为降低药品采购成本提供参考。方法:介绍集约化药品托管采购模式的特点,归纳、比较集约化药品托管采购模式实施前（2010年5月-2011年4月）、后（2011年5月-2012年4月）的数据。结果与结论:集约化药品托管采购由独立于医疗机构的药品监督管理委员会监管,通过公开遴选药品经营公司作为配送公司,明确各配送公司的配送药品目录及权利与义务,并对其进行考核管理;通过配送公司支付托管费降低了实际支付金额、让利于患者（由0元增至1 100万元）,可在一定程度上实现医药分开,规范医院与药品配送公司的购销行为。
魏露燕[8]（2014）在《我国公立医院融资模式的研究 ——基于广西公立医院的案例》文中研究表明当前,公立医院在我国的医疗体系中仍然占据绝对主体地位,然而,与此不相称的是,近年来政府投入却在逐年下降。由于公立医院自身体制的原因,其融资渠道并不畅通。这既制约了自身的发展,又造成了老百姓看病难的问题。因此,如何理顺公立医院的融资机制、拓展筹资渠道、筹集足够的资金用以弥补成本,使医院回归公益性,是需要重点思考的问题。本文研究分析了公立医院的主要融资模式,公立医院如何有效拓展银行、融资租赁等间接融资渠道进行债务性融资,是解决公立医院融资难题的关键,同时在部分地区部分公立医院适度引入社会资本或者利用资本市场等直接融资渠道进行股权融资。当前公立医院通过银行、融资租赁等渠道进行债务性融资,主要面临担保品和还款资金不足等问题,如何解决这一问题需要政策支持,也需要融资模式创新。本文通过分析国内外公立医院的融资模式以及国内非营利单位的融资模式,并借鉴我国城市公共基础设施项目融资模式,针对广西各级公立医院融资难的实际问题提出融资建议。
李则[9]（2014）在《支付方式改革领衔》文中研究说明2003年来,尽管国家县域医改重心不断调整,但禄丰医改始终以新农合支付方式改革为主线,由此成就了路径清晰的县域医改禄丰模式。从最初的医疗市场化热潮,到国家对县域医疗卫生基建的大力投入;从新农合制度建立,到以取消"以药补医"为突破口的县级公立医院综合改革,2000年至今,中国县域医改的重心几经调整,滇中县城禄丰也承担过名目繁多的改革试点任务。然而,自2003年全面启动新农合试点以来,禄丰却一直对支付方式进行着孜孜不倦地探
武建伟[10]（2014）在《HX公司基层医院托管药房营销策略研究》文中提出医药卫生体制改革一向是政府公共服务的难题,始于2006年的医疗卫生体制改革在百姓的呼声中启程。看病难、看病贵是中国长期存在、不可否认的事实。首先是医院治疗、药品费用太贵,普通老百姓难以承受。其次是医药资源分布不均衡。在农村,老百姓难以得到优质的医疗资源,被迫挤入大都市大医院看病,形成了看病难的局面。因此,医疗问题早就成为百姓们最迫切需要解决的问题之一我们深知,医改的重要性和必要性,同时也是一个复杂而长期的过程。本人所在单位云南鸿翔一心堂药业（集团）股份有限公司旗下的HX公司一直在尝试通过市场运作的方法进行切入。公司不断地在探索、研究、综合地分析每个利益链条上的各方,分析各利益团体的正当利益和非正当利益,进而探求一套积极有效的利益管理方法,以便能让利益各方在医改中获得最大收益。本文的出发点从医疗卫生体制改革、城镇职工基本医疗保险制度、药品分类管理制度的实施开始分析。通过研究发现,药品消费市场将从单一的医疗机构内部竞争转向由医疗机构、药店和其他商业网点构成的多元化竞争,形成多渠道的消费格局。基层医疗机构药房和传统的社会药房都面临着越来越大的挑战。医疗机构药房是医院重要组织单元,其专业性、技术性、规范性,都较之社会药房有着绝对的优势。例如医院药房有较高水平的医疗团队,有更丰富的检查手段等。而社会药房尤其是连锁药房,在便利性、经济性、多元竞争性方面,也具有绝对优势,从而,对药房托管的可行性奠定基础。本文以HX公司药房托管的试点经验,找出医院药房托管营销策略的重要因素,以营销管理理论为指导,通过分析这些影响因素对经营行为的影响程度,以期改善经营管理策略。本文着重研究托管药房营销策略环节,通过改善托管药房经营管理,保障与药相关的所有环节更加人性化,最终达到服务增值。
二、基层医院实施药品托管的探索与研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、基层医院实施药品托管的探索与研究（论文提纲范文）
（1）南京市公立医院管理创新的策略研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景与研究意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 研究思路与研究框架 |
| 1.2.1 研究思路 |
| 1.2.2 研究框架 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 创新与不足 |
| 第二章 基本概念与理论基础 |
| 2.1 相关概念界定 |
| 2.1.1 公立医院 |
| 2.1.2 公立医院管理 |
| 2.2 相关理论基础 |
| 2.2.1 委托代理理论 |
| 2.2.2 新公共管理理论 |
| 2.2.3 管理创新理论 |
| 2.3 本章小结 |
| 第三章 南京市公立医院现状及问题 |
| 3.1 南京市公立医院发展现状 |
| 3.2 南京市公立医院存在的问题 |
| 3.2.1 公立医院治理结构不清晰 |
| 3.2.2 公立医院资源分配不合理 |
| 3.2.3 公立医院药品采购模式存在弊端 |
| 3.2.4 公立医院就诊流程设计不科学 |
| 3.2.5 公立医院智慧医疗程度不高 |
| 3.3 新医改与南京市公立医院管理 |
| 3.3.1 新医疗改革背景 |
| 3.3.2 新医改对南京市公立医院管理创新新要求 |
| 3.4 本章小结 |
| 第四章 国内外公立医院管理策略案例分析 |
| 4.1 美国公立医院医疗改革 |
| 4.2 英国公立医院医疗改革 |
| 4.3 新加坡公立医院医疗改革 |
| 4.4 福建三明公立医院医疗改革 |
| 4.5 经验与启示 |
| 第五章 南京市公立医院SWOT策略分析 |
| 5.1 SWOT分析 |
| 5.2 南京市公立医院发展策略的SWOT矩阵分析 |
| 5.3 基于SWOT分析下南京市公立医院管理创新策略选择 |
| 第六章 南京市公立医院管理创新的对策思考 |
| 6.1 从政府管理着手,对南京市公立医院进行管理创新 |
| 6.1.1 明确“管办分离”模式下的政府职责 |
| 6.1.2 建立清晰的公立医院法人治理结构 |
| 6.1.3 按需求对医疗资源进行合理分配 |
| 6.1.4 多角度对药品集中采购模式进行升级 |
| 6.2 从医院管理着手,对南京市公立医院进行管理创新 |
| 6.2.1 面向市场制定科学的人事管理制度 |
| 6.2.2 对医院门诊诊疗流程进行优化 |
| 6.2.3 加强公立医院智慧医疗建设 |
| 第七章 结论与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
（2）基于价值链理论的公立医院药事服务供应链变革路径研究（论文提纲范文）
| 1 公立医院药事服务价值链重构 |
| 2 公立医院药事服务供应链典型变革路径 |
| 2.1 药事服务集中采购配送一体化路径 |
| 2.1.1 采购联合体模式 |
| 2.1.2 药事管理中心模式 |
| 2.2 内部精细化管理模式 |
| 2.3 药企托管药房路径 |
| 2.3.1 公立医院和医药企业之间协议药房托管 |
| 2.3.2 |
| 2.4 门诊药房与医院剥离, 与药企合作外建药房路径 |
| 3 公立医院药事服务供应链变革路径的对策与建议 |
| 3.1 三级公立医院应通过服务价值结构调整, 实现内部成本控制 |
| 3.2 二级公立医院推进渐进式改革, 探索横向药事服务价值链重构 |
| 3.3 基层医疗机构药房转型社会化供给, 进行纵向药事服务价值链重构 |
（3）环球医疗租赁公司竞争战略研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景与研究意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 研究思路与框架结构 |
| 1.2.1 研究思路 |
| 1.2.2 框架结构 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 主要创新点 |
| 第2章 相关理论综述 |
| 2.1 战略管理概述 |
| 2.1.1 战略管理的内涵 |
| 2.1.2 战略管理的要素与过程 |
| 2.1.3 战略管理的层次 |
| 2.1.4 战略分析工具 |
| 2.2 企业竞争战略相关研究综述 |
| 2.3 融资租赁行业竞争战略综述 |
| 第3章 外部环境 |
| 3.1 宏观环境 |
| 3.1.1 政治法律环境 |
| 3.1.2 经济环境 |
| 3.1.3 社会文化环境 |
| 3.1.4 技术环境 |
| 3.2 行业环境 |
| 3.2.1 行业发展趋势 |
| 3.2.2 行业竞争环境 |
| 3.3 综合评价 |
| 3.3.1 机会 |
| 3.3.2 威胁 |
| 3.3.3 EFE矩阵 |
| 第4章 内部条件 |
| 4.1 公司概况 |
| 4.2 组织架构 |
| 4.3 价值链关键因素分析 |
| 4.3.1 业务模式 |
| 4.3.2 财务情况 |
| 4.3.3 融资能力 |
| 4.3.4 人力资源 |
| 4.3.5 资质品牌 |
| 4.3.6 营销渠道 |
| 4.3.7 风险控制 |
| 4.4 综合评价 |
| 4.4.1 优势 |
| 4.4.2 劣势 |
| 4.4.3 IFE矩阵 |
| 第5章 竞争战略选择与实施 |
| 5.1 使命、愿景和目标 |
| 5.2 SWOT分析 |
| 5.3 竞争战略可行性分析 |
| 5.3.1 成本领先战略 |
| 5.3.2 差异化战略 |
| 5.3.3 目标集聚战略 |
| 5.4 竞争战略选择 |
| 5.4.1 竞争战略评分 |
| 5.4.2 差异化战略实施必要性 |
| 5.5 差异化战略实施关键点 |
| 5.5.1 拓展医疗全产业链 |
| 5.5.2 紧扣医改诉求 |
| 5.6 差异化战略实施措施 |
| 5.6.1 目标客户差异化 |
| 5.6.2 销售渠道差异化 |
| 5.6.3 产品组合差异化 |
| 5.6.4 融资结构差异化 |
| 5.6.5 服务体系差异化 |
| 第6章 战略实施保障措施 |
| 6.1 加强文化建设 |
| 6.2 优化组织机构 |
| 6.3 加强人力资源建设 |
| 6.4 加强财务管理 |
| 6.5 加强风险监控 |
| 第7章 结论与展望 |
| 7.1 结论 |
| 7.2 研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附件 |
（4）新医改背景下县级公立医院财政补偿绩效评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景及研究意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 文献综述 |
| 1.2.1 公立医院财政补偿 |
| 1.2.2 医院绩效评价 |
| 1.2.3 公立医院财政补偿绩效评价 |
| 1.2.4 已有研究的总结和不足 |
| 1.3 论文涉及的主要概念界定 |
| 1.3.1 新医改 |
| 1.3.2 县级公立医院 |
| 1.3.3 公立医院财政补偿机制 |
| 1.3.4 公立医院财政补偿绩效评价 |
| 1.4 研究方法与研究思路 |
| 1.4.1 研究方法 |
| 1.4.2 研究思路 |
| 1.5 创新和不足之处 |
| 1.5.1 创新点 |
| 1.5.2 不足之处 |
| 1.6 论文的结构安排 |
| 第二章 公立医院财政补偿绩效评价的理论基础与实践现状 |
| 2.1 公立医院财政补偿的理论基础 |
| 2.1.1 医疗服务的特征 |
| 2.1.2 财政对公立医院补偿的作用 |
| 2.2 绩效评价与绩效预算相关理论及分析 |
| 2.2.1 价格管制在医疗市场的应用及弊端 |
| 2.2.2 激励机制三种视角的分析 |
| 2.2.3 新公共管理与绩效预算 |
| 2.3 公立医院财政补偿及绩效评价的国际实践 |
| 2.3.1 美国公立医院财政补偿及绩效评价情况 |
| 2.3.2 英国公立医院财政补偿及绩效补偿情况 |
| 2.3.3 我国台湾地区公立医院财政补偿及绩效评价情况 |
| 2.3.4 国际实践对我国财政补偿及绩效评价的启示 |
| 2.4 我国公立医院财政补偿机制变迁分析 |
| 2.4.1 我国公立医院财政补偿机制变迁 |
| 2.4.2 三阶段公立医院补偿机制比较 |
| 2.4.3 三阶段财政补偿模式的绩效比较 |
| 2.4.4 我国公立医院财政补偿变迁的启示 |
| 2.5 本章小结 |
| 第三章 公立医院财政补偿激励机制的经济学分析 |
| 3.1 收支两条线模型 |
| 3.2 预付制财政补偿模型 |
| 3.2.1 总额预付制财政补偿模型 |
| 3.2.2 按人头付费等财政补偿模型 |
| 3.3 后付制财政补偿模型 |
| 3.4 混合制财政补偿模型 |
| 3.5 按绩效补偿模型 |
| 3.5.1 按绩效补偿模式下医院与政府动态博弈模型 |
| 3.5.2 按绩效补偿模式下医院间静态博弈模型 |
| 3.5.3 按绩效补偿对医疗服务数量和质量的影响 |
| 3.6 五种模型的比较 |
| 3.7 本章小结 |
| 第四章 县级公立医院财政补偿绩效评价设计 |
| 4.1 财政补偿绩效评价工作步骤 |
| 4.2 建立绩效评价指标体系 |
| 4.2.1 设计绩效评价指标 |
| 4.2.2 确定指标体系 |
| 4.3 公立医院绩效评价方法 |
| 4.3.1 绩效评价方法比较 |
| 4.3.2 双重差分模型 |
| 4.3.3 三阶段DEA模型 |
| 4.3.4 云模型 |
| 4.3.5 基于DEA和云模型的综合模糊评价 |
| 4.4 本章小结 |
| 第五章 河南省县级医院财政补偿政策的绩效评价 |
| 5.1 河南省县级公立医院财政补偿机制基本情况分析 |
| 5.1.1 河南省县级公立医院基本情况 |
| 5.1.2 河南省县级医院改革情况 |
| 5.1.3 河南省新医改财政投入情况 |
| 5.1.4 县级公立医院补偿机制分析 |
| 5.2 河南省县级医院财政补偿政策的绩效评价 |
| 5.2.1 研究设计 |
| 5.2.2 描述统计 |
| 5.2.3 固定效应面板回归结果 |
| 5.3 结果分析 |
| 5.4 本章小结 |
| 第六章 基于三阶段DEA和云模型的县级医院绩效评价 |
| 6.1 样本选取 |
| 6.2 数据处理 |
| 6.2.1 定量数据的来源和处理 |
| 6.2.2 调查问卷数据分析 |
| 6.3 经济绩效 |
| 6.4 效率绩效 |
| 6.5 效果绩效 |
| 6.5.1 确定云标尺和不可量化评价指标的权重 |
| 6.5.2 问卷结果的云模型数据处理 |
| 6.5.3 确定绩效结果的标尺 |
| 6.6 综合绩效 |
| 6.6.1 确定不同绩效的权重 |
| 6.6.2 三阶段DEA结果云模型模糊化处理 |
| 6.6.3 判断医院综合绩效排名 |
| 6.7 按绩效的财政补偿金额 |
| 6.8 本章小结 |
| 第七章 结论与政策建议 |
| 7.1 主要研究结论 |
| 7.2 完善县级公立医院财政补偿机制的政策建议 |
| 7.3 公立医院财政绩效补偿的政策建议 |
| 7.4 绩效评价工作的局限性 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 博士期间发表论文和参与科研项目 |
| 附录 |
（5）禄丰县医改的现状及存在问题（论文提纲范文）
| 1 禄丰县的医改概况 |
| 1.1 以新农合为重点的全民医保体系建设情况 |
| 1.2 实施国家基本药物制度情况 |
| 1.3 基层医疗卫生机构综合改革情况 |
| 1.4 推进公立医院改革 |
| 2 禄丰县医改存在的问题 |
| 2.1 公立医院和基层医疗机构的收不抵支 |
| 2.2 医务人员收入相对偏低 |
| 2.3 技术职称评定体系影响人员的晋升和医院的发展 |
| 2.4 公立医院缺少与民营私立医院竞争的优势 |
| 2.5 公立医院面临养老保险新制度带来的挑战 |
| 2.6 县乡村一体化面临定位不准的问题 |
| 2.7 医疗纠纷中政策和法律的执行尚存疑义 |
| 2.8 新农合的定位尚需明确,制度有待完善 |
| 2.9 乡镇卫生院和乡村医生的基本医疗服务职能弱化 |
| 2.10 基本药物制度影响了基层医疗服务工作的开展 |
| 2.11 基本公共卫生服务工作效果不佳 |
| 3 建议 |
| 3.1 探索公立医院医疗服务价格合理管制和补偿方式 |
| 3.2 改革公立医院管理制度、用人机制和薪酬制度 |
| 3.3 规范医疗服务秩序和形成良好的医疗环境 |
| 3.4 逐步增加基本医疗保障的筹资基数 |
| 3.5 合理配置医疗服务资源 |
| 3.6 界定基本医疗和基本卫生服务,明确基层卫生机构职能 |
（6）吉林省公立医疗机构药品采购管理模式研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究内容和方法 |
| 1.2.1 研究内容 |
| 1.2.2 研究方法 |
| 1.3 本文的创新之处和研究意义 |
| 1.4 相关概念简述 |
| 第2章 国内外公立医疗机构药品采购管理模式分析 |
| 2.1 国外公立医疗机构药品采购管理模式 |
| 2.1.1 美国集中采购组织采购模式 |
| 2.1.2 印度保证金采购模式 |
| 2.1.3 德国分散采购模式 |
| 2.2 国内部分省份公立医疗机构药品采购管理模式 |
| 2.2.1 安徽双信封集中招标采购模式 |
| 2.2.2 上海收支两条线采购模式 |
| 2.2.3 云南整体捆绑采购模式 |
| 第3章 吉林省公立医疗机构药品采购管理模式分析 |
| 3.1 吉林省公立医疗机构非基本药物采购管理模式 |
| 3.1.1 吉林省公立医疗机构非基本药物采购管理模式历史沿革 |
| 3.1.2 吉林省公立医疗机构非基本药物现行采购管理模式 |
| 3.2 吉林省公立医疗机构基本药物采购管理模式 |
| 3.2.1 基本药物制度相关概念及其实施概况 |
| 3.2.2 吉林省公立医疗机构基本药物采购管理模式 |
| 3.3 吉林省公立医疗机构药品采购管理模式的优点 |
| 3.3.1 有效降低药品价格 |
| 3.3.2 简化药品采购流程 |
| 3.3.3 便于行政监管 |
| 3.3.4 抑制药品购销领域不正之风 |
| 3.3.5 促进整个医药产业发展 |
| 第4章 吉林省公立医疗机构药品采购管理模式存在问题分析 |
| 4.1 招标药品目录问题 |
| 4.1.1 急救药品不全 |
| 4.1.2 缺乏特殊疾病用药 |
| 4.1.3 知名厂家药品较少 |
| 4.1.4 不能满足慢性病用药需求 |
| 4.1.5 多类药品目录不兼容 |
| 4.2 招标药品剂型规格问题 |
| 4.2.1 缺乏儿科用药特殊剂型规格 |
| 4.2.2 缺乏精神科用药特殊剂型规格 |
| 4.3 招标药品价格问题 |
| 4.3.1 部分中标药品定价不合理 |
| 4.3.2 招标药品价格一成不变 |
| 4.4 招标药品配送问题 |
| 4.4.1 药品生产相对不足 |
| 4.4.2 药品配送企业自身问题 |
| 4.5 药品招标宣传培训问题 |
| 4.5.1 药品采购培训不到位 |
| 4.5.2 各行政部门间沟通协调机制不畅 |
| 4.6 药品集中采购积极性不高问题 |
| 4.6.1 药品集中采购管理模式导致医疗机构收入减少 |
| 4.6.2 医疗机构对药品采购管理模式变革的适应性差 |
| 第5章 吉林省公立医疗机构药品采购管理模式对策研究 |
| 5.1 动态调整药品集中招标采购目录 |
| 5.1.1 补充急救药品品种 |
| 5.1.2 补充特殊疾病用药 |
| 5.1.3 补充知名厂家药品 |
| 5.1.4 补充慢性病用药 |
| 5.1.5 注重药品目录兼容性 |
| 5.2 增补招标药品剂型规格 |
| 5.3 科学合理核算药品价格 |
| 5.3.1 科学合理议定招标药品价格 |
| 5.3.2 建立药品价格动态调整机制 |
| 5.4 加大力度整治招标药品配送问题 |
| 5.4.1 缓解药品生产相对不足 |
| 5.4.2 加强对配送企业监管 |
| 5.5 切实做好药品招标宣传培训工作 |
| 5.5.1 广泛开展药品采购培训 |
| 5.5.2 理顺各行政部门间沟通协调机制 |
| 5.6 激发药品集中采购积极性 |
| 5.6.1 提高和保障对医疗机构补偿 |
| 5.6.2 帮助医疗机构迅速适应药品采购管理模式变革 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（7）医疗机构集约化药品托管采购模式初探（论文提纲范文）
| 1 集约化药品托管采购模式的特点 |
| 2 集约化药品托管采购模式的内容[5] |
| 2.1 公开遴选药品经营公司 (3家) 作为配送公司[6] |
| 2.2 确定各配送公司所配送药品目录 |
| 2.3 配送公司的权利与义务[7] |
| 2.4 托管工作的考核管理 |
| 3 集约化药品托管采购模式的优点 |
| 3.1 可让患者受益, 促进医院可持续发展 |
| 3.2 一定程度上实现了“医药分开”[9] |
| 3.3 规范了医院与药品配送公司的购销行为 |
| 4 讨论 |
（8）我国公立医院融资模式的研究 ——基于广西公立医院的案例（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 导论 |
| 1.1 选题的背景与意义 |
| 1.1.1 选题的背景 |
| 1.1.2 选题的意义 |
| 1.2 文献综述 |
| 1.2.1 国外公立医院融资模式的探讨 |
| 1.2.2 国内公立医院融资模式的探讨 |
| 1.2.3 综述小结 |
| 1.3 公立医院融资渠道创新的理论基础 |
| 1.3.1 优序融资理论与融资渠道选择 |
| 1.3.2 结构化融资理论与融资渠道拓展 |
| 1.4 研究框架 |
| 1.4.1 主要研究内容 |
| 1.4.2 主要观点 |
| 1.4.3 研究方法 |
| 1.4.4 技术路线 |
| 1.5 创新与不足 |
| 1.5.1 创新点 |
| 1.5.2 研究不足 |
| 第二章 国内非营利性组织的融资模式考察 |
| 2.1 国内公立医院的融资模式考察 |
| 2.1.1 发达地区公立医院的融资模式考察 |
| 2.1.2 欠发达地区公立医院的融资模式考察 |
| 2.1.3 小结 |
| 2.2 非营利性组织的融资模式考察 |
| 2.2.1 发达地区非营利性组织的融资模式考察 |
| 2.2.2 欠发达地区非营利性组织的融资模式考察 |
| 2.2.3 小结 |
| 第三章 国外公立医院的融资模式考察 |
| 3.1 美国非营利性医院的融资模式考察 |
| 3.1.1 美国非营利性医院的融资模式考察 |
| 3.1.2 小结 |
| 3.2 德国非营利性医院的融资模式考察 |
| 3.2.1 德国公立医院的融资模式考察 |
| 3.2.2 小结 |
| 3.3 新加坡非营利性医院的融资模式考察 |
| 3.3.1 新加坡公立医院的融资模式考察 |
| 3.3.2 小结 |
| 第四章 广西公立医院当前主要融资模式考察 |
| 4.1 广西某区级(省级)三甲公立医院主要一融资模式考察 |
| 4.1.1 某区级(省级)三甲公立医院加强融资的必要性分析 |
| 4.1.2 某区级(省级)三甲公立医院的主要融资现状 |
| 4.2 广西某市级三甲公立医院主要融资模式考察 |
| 4.2.1 某市级三甲公立医院加强融资的必要性分析 |
| 4.2.2 某市级三甲公立医院的主要融资现状 |
| 4.3 广西某县级公立医院主要融资模式考察 |
| 4.3.1 某县级公立医院加强融资的必要性分析 |
| 4.3.2 某县级公立医院的主要融资现状 |
| 4.4 广西基层卫生医疗机构主要融资模式考察 |
| 4.4.1 基层卫生医疗机构融资现状 |
| 4.4.2 基层卫生医疗机构融资必要性 |
| 第五章 结论与政策建议 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 公立医院融资模式政策建议 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（9）支付方式改革领衔（论文提纲范文）
| 不一样的新农合 |
| 零差率牵动全身 |
| 人才荒难以破解 |
| 禄丰医疗卫生概况 |
（10）HX公司基层医院托管药房营销策略研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 选题背景与研究意义 |
| 1.2 文献综述 |
| 1.3 研究的主要内容 |
| 1.4 研究的思路和方法 |
| 第二章 相关理论概述 |
| 2.1 医院托管药房的概念 |
| 2.2 需求相关理论 |
| 2.3 市场环境与竞争分析分析相关理论和方法 |
| 2.4 目标营销战略(STP)和服务营销组合策略(7P's)相关理论 |
| 第三章 医院托管药房的市场现状及发展趋势 |
| 3.1 我国医药市场现状分析 |
| 3.2 我国新一轮医疗体制改革对医药市场的影响 |
| 3.3 医院托管药房的市场现状 |
| 3.4 医院托管药房的发展趋势 |
| 第四章 HX公司医院托管药房营销现状及存在问题 |
| 4.1 HX公司医院托管药房简介 |
| 4.2 HX公司医院药房托管业务营销现状 |
| 4.3 HX公司医院托管药房业务营销中存在问题分析 |
| 第五章 HX公司医院托管药房业务营销客户需求和竞争环境分析 |
| 5.1 HX公司医院托管药房业务客户需求分析 |
| 5.2 HX公司医院托管药房业务营销环境分析 |
| 5.3 HX公司医院托管药房业务竞争对手分析 |
| 第六章 HX公司医药托管药房业务营销策略建议 |
| 6.1 HX公司医院托管药房业务营销STP战略建议 |
| 6.2 HX公司医院托管药房业务营销7P’S策略建议 |
| 6.3 HX公司医院托管药房业务营销风险的防范和客户关系管理 |
| 第七章 结束语与展望 |
| 7.1 主要结论及创新之处 |
| 7.2 本文的不足和今后有待进一步研究的问题 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
四、基层医院实施药品托管的探索与研究（论文参考文献）
- [1]南京市公立医院管理创新的策略研究[D]. 沈玉鑫. 东南大学, 2019(06)
- [2]基于价值链理论的公立医院药事服务供应链变革路径研究[J]. 雷雪,陈菲,谭华伟,邓文燕,严云鹰,孙月. 中国医院管理, 2018(05)
- [3]环球医疗租赁公司竞争战略研究[D]. 王岩. 山东大学, 2017(04)
- [4]新医改背景下县级公立医院财政补偿绩效评价研究[D]. 张睿. 东南大学, 2016(12)
- [5]禄丰县医改的现状及存在问题[J]. 王明,杨铨,谢馨莹,段勇,邓斌,浦荣芳,王玉华,刘静琴,陆敏敏,张警予,赵永俊,孔维,赵俊. 卫生软科学, 2015(11)
- [6]吉林省公立医疗机构药品采购管理模式研究[D]. 关思秒. 吉林大学, 2015(08)
- [7]医疗机构集约化药品托管采购模式初探[J]. 高波. 中国药房, 2014(37)
- [8]我国公立医院融资模式的研究 ——基于广西公立医院的案例[D]. 魏露燕. 广西大学, 2014(02)
- [9]支付方式改革领衔[J]. 李则. 中国医院院长, 2014(08)
- [10]HX公司基层医院托管药房营销策略研究[D]. 武建伟. 昆明理工大学, 2014(01)