去纤酶与东灵客治疗高纤维蛋白原血症的对比分析

一、降纤酶与东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症的对比分析（论文文献综述）

张彦朋^[1]（2017）在《巴曲酶治疗急性缺血性脑卒中临床疗效的Meta分析》文中指出目的:客观评价应用不同剂量范围巴曲酶（20BU、40BU、50BU）治疗不同程度和各种类型急性缺血性脑卒中的有效性、安全性以及合理性,以期为其临床应用提供基于循证医学方面的可靠依据。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CNKI、VIP、WanFang Data、CSCD及临床试验注册库。人工查阅有关杂志、内部报告及会议资料,与有关资料作者或专家取得联系以得到未发表的相关论文。各数据库的检索时间均从建库-2015年8月1日。采用Cochrane风险偏倚评估工具评价分析所收集到的文献质量。采用Reviews Manager 5.3对最终所纳入的资料进行相关统计学分析。结果:（1）:巴曲酶治疗组（20单位）比常规治疗组更能有效的降低急性缺血性脑卒中患者治疗后3个月时的死亡及残疾率,但是无统计学意义（p>0.05）;（2）:大剂量（40单位）巴曲酶治疗组治疗后20天时的神经功能缺损评分的总显效率优于常规（20单位）巴曲酶治疗组,且具有统计学意义（p<0.05）;（3）:大剂量（40单位）巴曲酶治疗组治疗后1周及2周后ESS评分均优于常规（20单位）巴曲酶治疗组,且有统计学意义（p<0.05）;（4）:大剂量（50单位）巴曲酶治疗组治疗后2周时的神经功能缺损评分优于常规巴曲酶治疗组,且有统计学意义（p<0.05）;（5）:在重型脑梗死治疗方面大剂量（50单位）巴曲酶治疗组治疗后2周时的神经功能缺损评分优于常规治疗组,且有统计学意义（p<0.05）;（6）:在急性进展性脑梗死治疗方面20BU巴曲酶治疗组治疗后2周时的神经功能缺损评分的总有效率优于常规治疗组,且有统计学意义（p<0.05）;（7）:脑梗死发病24小时内、24-48小时2个时间段巴曲酶治疗组的总显效率均优于常规治疗组,有统计学意义（p<0.05）,48-72小时巴曲酶治疗组的总显效率优于常规治疗组,但无统计学意义（p>0.05）,提示开始使用巴曲酶的时间越早,效果越显着。结论:根据目前所纳入研究表明,不同剂量范围巴曲酶（20BU、40BU、50BU）治疗不同程度及不同类型急性缺血性脑卒中是安全、有效的。

李奇^[2]（2008）在《沙蚕蛋白酶及同工酶的分离纯化、性质及药用生物活性研究》文中指出本论文报告了沙蚕蛋白酶及其同工酶的分离纯化工艺,生物化学特征、酶学性质、药用生物活性。应用硫酸铵盐析、凝胶过滤层析、疏水层析等技术从沙蚕体内分离得到沙蚕蛋白酶。通过聚丙烯酰胺凝胶电泳、高效液相色谱、等电聚焦电泳和质谱分析、肽指纹图谱分析、氨基酸序列分析及酶学性质、免疫原性等实验证实:沙蚕蛋白酶是一组蛋白酶,该酶由三个组分组成,均为序列未知的新蛋白质,均有纤溶活性;其中两个组分具有高度同源性,结构相似,功能、抗原性、酶学性质基本相同;另一个组分与二者功能相同、酶学性质相似,结构不同、抗原性与二者不同。它们是一组同工酶,属于丝氨酸蛋白酶类;既有纤溶酶活性又有激酶活性,以直接纤溶酶活性为主;均为酸性蛋白质。通过纤维蛋白原（Fg）、D-二聚体（D-Dimer）含量、血浆优球蛋白溶解时间（ELT）测定,凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）测定;通过二磷酸腺苷（ADP）、花生四烯酸（AA）及胶原（CG）诱导血小板聚集,测定血小板最大聚集率;建立静脉高分子右旋糖酐高粘滞血症模型,检测血液流变学指标;应用体内、外血栓形成等实验,研究结果证明:沙蚕蛋白酶具有很强的纤维蛋白原及纤维蛋白溶解活性;对凝血功能未见有影响;有显着的抑制血小板聚集作用;有显着改善血液流变学作用;有抗血栓形成作用。本文研究内容和理论成果丰富、创新性鲜明,潜在应用性很大,为蛋白酶类降纤、溶栓新药研究奠定了坚实基础。

李可建^[3]（2007）在《缺血性卒中急性期中医优势治法方药研究》文中提出目的：系统评价中医药治疗缺血性卒中急性期临床疗效及安全性，筛选优势治法与推荐方药。方法：全面收集中医药治疗缺血性卒中急性期的临床试验，制定选择标准，筛选合格研究；采用Jadad评分标准评价合格研究质量；对相关效应指标进行同质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析、失效安全数计算。结果：检索相关文献5087篇，纳入合格研究236项，涉及益气法、益气养阴法、活血法、清热法、活血化痰法、活血清热法、益气活血法、清热养阴活血法等治法28种，包括汤剂、丸剂、散剂、注射剂等方药74种，统计分析总有效率和不良事件发生率的相对危险度及率差、神经功能缺损和日常生活活动能力评分的加权均数差、需治疗病人数，并计算99％可信区间（统计结果见附录2）。结论：治疗缺血性卒中急性期，本研究认为益气法、益气养阴法、活血法、益气活血法、清热养阴活血法为优势治法；首先推荐的益气方药为黄芪注射液，其次为刺五加注射液；首先推荐的益气养阴方药为参麦注射液，其次为生脉注射液；首先推荐的活血方药为灯盏花注射液，其次依次为三七制剂、蚓激酶、葛根素注射液、川芎嗪注射液、银杏叶制剂；首先推荐的益气活血方药为补阳还五汤，其次为通心络胶囊；推荐的清热养阴活血方药为脉络宁注射液。

陶连方,吴力萍,刘雨银,杜国琴^[4]（2001）在《东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症的甲襞微循环观察》文中认为目的 :探讨东菱克栓酶对高纤维蛋白原血症的甲襞微循环的影响。方法 :使用东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症 ,应用田氏甲襞微循环综合定量评分方法 ,观察治疗前后的甲襞微循环。结果 :高纤维蛋白原血症治疗前甲襞微循环的总积分值及流态、袢周状态积分值明显高于治疗后 ,治疗前后比较具有显着性差异 （P <0 .0 5 ）。结论 :东菱克栓酶可以有效地改善高纤维蛋白原血症的甲襞微循环。

王文忠,孙丹军,姜淑文^[5]（2000）在《降纤酶与东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症的对比分析》文中提出

王文忠,孙丹军,姜淑文^[6]（2000）在《降纤酶与东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症的对比分析》文中提出降纤酶（Defibrase）是我国国产的新型高效单组分蛇毒类抗凝溶栓药。为验证该药物对血浆纤维蛋白原的影响,广泛应用于临床急性缺血性脑血管疾病,本文对48例缺血性脑血管病急性期合并有高纤维蛋白原血症（简称高纤症）的住院病人进行随机分组,分别采用不同刘量,一组病人（n=25）应用降纡酶10u、5u、5u一组病人（n=23）应用降纤酶20u、10u、10u均隔日一次,观察降纤酶对血浆纤维蛋白原的影响,并且同时随机分组,一组病人（n=24）应用进口东菱克栓酶（DF-521）作对比分析。三组病人分别在用药前及用药后第1,5,20天采血检测血浆纤维蛋白原。结果发现:①降纤酶及东菱克栓酶在用药后早期（第1,5天）都可降低血浆中纤维蛋白原水平,,P值均小于0.01;在用药后晚期（第二十天）血浆纤维蛋白原水平又恢复到用药前水平,P值均大于0.05。并且经实验证明降纤酶与东菱克栓酶这两种药物对血浆纤维蛋白原变化没有显着差异,P值均大于0.05。②应用不同剂量的降纤酶治疗高纤血症,对血浆纤维蛋白原水平影响程度没有差异,P大于0.05。因此,可以认为选用国产降纤酶能够代替价格较昂贵的进口东菱克栓酶,治疗缺血性脑血管病合并高纤血症的患者。

刘诗翔,杨靖华^[7]（2003）在《全国内科系统疾病神经系统表现暨第四届全国蛇毒酶临床应用研讨会纪要》文中研究说明

田成林^[8]（2002）在《缺血性脑血管病发生、发展及转归的相关因素研究》文中研究表明目的 分析缺血性脑血管病（Ischemic cerebral vascular disease ICVD）患者的基本特征，探讨相关因素对ICVD发生、发展和转归的综合作用。 资料和方法 1．统计描述1990～1999年我院2005例ICVD住院患者的概况。采用x2检验比较危险因素在不同性别、年龄、部位和不同ICVD类型中的分布。 2．总结分析“高血压、糖尿病被发现至首次ICVD发生间隔”的长短（简称高血压病程、糖尿病病程），采用多元线性回归分析研究相关因素对高血压病程和糖尿病病程的影响。 3．总结分析396例短暂性脑缺血发作（Transient ischemic attack,TIA）的特点和短期预后，采用Logistic回归分析研究相关因素对TIA短期预后的影响。 4．总结1750例脑梗死（包括由TIA进展而来的脑梗死）的短期预后，采用Logistic回归分析研究相关因素对脑梗死短期预后的影响。 5．以46岁以上患者为对照组，采用单变量分析，总结199例年龄在45岁以下的青年型ICVD的特点。 6．总结73例出血性脑梗死的特点，采用Logistic回归分析研究导致出血性脑梗死发生的因素以及出血对脑梗死短期预后的影响。 结果 1．2005例患者平均年龄61.52±11.89岁；其中男性1365例（68.1％），平均年龄60.56±11.18岁；女性640例（32.9％），平均年龄63.57±13.05岁；61～70岁间病人最多，共753例（37.6％），45岁以下病人199例（9.9％）。1684例（84％）属于颈内动脉系统（Intemal carotid artery,ICA）缺血；321例（16％）属于椎基底动脉系统（vertebrobasilar artery,VBA） 军医进修学院临床医学博士学位论文 中文摘要 缺血。1750例脑梗死中腔隙性脑梗死 1065例K0．9％)，脑血栓形成 271例（15．5％），脑栓塞 246例（14．l％人 163例（10．50）无法明确 区分脑梗死的性质。高血压是最常见的危险困素（58．7％），而后依次 为吸烟（32．7％）、高甘油三脂（26．3％）、CVD家族史（23．l％）、糖 尿病（16．5％）龟 高月 固自（14．3y）、酗酒（11．80）、房颤（6．9％）、 。CM梗死3．3％），未发现危险因素者 192例门．6％)；男性患者中吸 烟、酗酒、。＊肌梗死的比例高于女性，房颤、高胆固醇的比例低于女 性；46岁以上患者中高血压、糖尿病、心肌梗死、房颤的比例高干45 岁以下患者，吸烟、酗酒的比例随年龄增长而降低，未发现危险困素 的比例低于45岁以下患者；腔隙性脑梗死中高血压、吸烟、酗酒、脑 血管病家族史的比倒高于非腔隙性脑梗死，房颤的比例低于非腔隙性 脑梗死；颈内动脉系统和椎基底动脉系统ICVD患者的危险因素没有 显着性差异；首次ICVD为脑梗死的患者中高血压、房颤、酗酒的比 例高于首次ICVD为＊A的患者，吸烟、脑血管病家族史、高甘油三 脂的比例低于＊A患者。影像学检查显示脑梗死患者中幕上病灶最常 见于基底节区，幕下病灶最常见于桥脑。DSA、M叫和超声结果显示 颈动脉颅外段狭窄的比例为 36．l％，颅内动脉病变的比例为 40．3％。 2．在有高血压的ICVD患者中，平均高血压病程为14．29 t 10．63年；50 ％患者在发现高血压 11年内发生首次 ICVD；多元线性回归分析显示 发现高血压年龄增长1岁，高血压病程平均缩短0．529年；吸烟使高血 压病程平均缩短 2．313年；合并糖尿病使高血压病程平均缩短 1．297年； 军人的高血压病程比农民平均长l．417年；治疗较不治疗者平均延长 1．541年。有糖尿病的ICVD患者中，平均糖尿病病程6．gO t 6．53年， 50％的病人在发现糖尿病5年内发生首次ICVD；多元线性回归分析显 示糖尿病发现年龄增加1岁，糖尿病病程平均缩短0．312年；吸烟使糖 尿病病程平均缩短1．479年；合并高血压使糖尿病病程平均缩短1．773 3 军医进修学院临床医学博士学位论文 中文摘要 年；合并高血脂使糖尿病病程平均缩短1．44年；治疗较不治疗者平均 延长2．859年。 3．TIA持续时间在 10分钟以内的占 48y，30分钟以内的占 790，60分 钟以内的占 92％。141门 5．6％)例病人在住院期间发生脑梗死。多变 量分析显示发作次数在3次以上、高血压史、脑血管病家族史、发作 持续时间超过30分钟、高血糖是TIA短期内发生脑梗死的危险因素； 病史超过30天（对照组7天以内）、抗凝治疗、抗血小板治疗、降纤

肖清丰^[9]（2009）在《针刺加吸氧治疗缺血性中风（脑梗塞）恢复期60例临床观察》文中研究指明目的:观察针刺加吸氧结合对缺血性中风（脑梗塞）恢复期的临床疗效和对其血液流变学的影响,以此探讨其治疗机理,为临床脑梗塞的针灸治疗提供更有效、可行的方法.方法:60例研究对象均为湖北省中医院针灸科住院患者,经CT或MRI检查确诊为脑梗塞,随机分为两组:针氧结合组30例为治疗组,针刺同时给与吸氧;单纯针刺组30例为对照组,单用针刺治疗.两组分别于治疗前后进行治疗前后两组神经功能缺损程度评分和日常生活活动能力Barthel指数评分,并测定血液流变学水平,比较其差异性.结果:1.临床疗效评定:针刺加吸氧组痊愈率为43.3%,有效率为93.3%,针刺组痊愈率为23.3%,有效率为76.7%.经Ridit分析,P＜0.05,两组疗效差异显着,表明针刺加吸氧组疗效由于针刺组.2.治疗前后两组神经功能缺损程度评分变化情况:治疗前后二组评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且针刺加吸氧组治疗后神经功能缺损改善更为明显（P＜0.05）.3.治疗前后Barthel指数（BI）变化情况:治疗后二组BI记分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,而针刺加吸氧组治疗后差异显着（P＜0.05）,其日常生活活动能力改善优于针刺组.4.治疗前后血液流变学水平变化情况:二组治疗后各项指标与治疗前相比均明显改善,除血浆粘度表现出显着差异外（P＜0.05）。其余各项均表现为非常显着性差异（P＜0.01）。对照组除血浆粘度和纤维蛋白原两项与疗前比较无差异外,余项均有显着差异性（P＜0.05）,我们也可以看到两组间无显着差异性.结论:针刺加吸氧治疗脑梗塞恢复期有较好疗效,能显着改善患者的临床症状,同时也能明显调节患者的血液黏稠度,证明针刺加吸氧能改善微循环,增加脑血流量,加速血肿的吸收,促进神经功能的恢复,这对脑梗塞的治疗非常有意义。针刺加吸氧符合中医学“益气活血”、“化瘀通络”的原则,有利于脑梗塞的康复,并降低其复发率和致残率,值得临床进一步推广应用.

王冠富^[10]（2009）在《丹参注射液、刺五加注射液治疗急性脑梗塞（中风血瘀证）的临床比较研究》文中进行了进一步梳理目的:通过对丹参注射液、刺五加注射液治疗急性脑梗塞符合中医中风病瘀血阻络证的相关指标和临床比较观察研究,探讨丹参注射液治疗急性脑梗塞（中风-血瘀证）的临床疗效是否优于刺五加注射液以及其安全性和毒副作用,以及中医静脉用药是否要辨证选药,为临床治疗急性脑梗塞中药静脉用药选药提供依据。方法:60例急性脑梗塞（中风-血瘀证）病人,均为我院神经内科门诊和住院患者,随机、平行分为丹参注射液组（以下简称丹参组）与刺五加注射液组（以下简称刺五加组）,每组各30例.两组均给予脑血管病基础治疗,丹参组使用丹参注射液（正大青春宝药业有限公司,批号Z33020177）,30ml加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每日一次,用药14天。刺五加组使用刺五加注射液（黑龙江完达山药业股份有限公司,批号Z23020808）250ml静脉滴注,每日一次,用药14天.两组进行比较观察。同时两组病人均按照常规、对症处理包括调整血压、血糖、抗感染及必要时降颅内压治疗,均不予类似试验药物作用的中药及不使用脑营养代谢药物或保护剂、脑代谢活化剂。观测指标和方法:于实验的第1天、第14天记录观测临床疗效、中医症侯、神经功能缺损评分、血液流变学等,并参照上述指标的参考标准进行分级量化评估,同时观测血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能、血凝血酶原时间、粪潜血检查、心电图、头颅CT或MRI等,并将所有观察结果填入临床观察表格。统计学处理:计量资料采用t检验,计数资料采用X2,检验,等级资料用Ridit分析。结果:1.临床疗效分析丹参组总有效率高于刺五加组,统计学分析有显着性差异。2.对中医症侯的影响丹参组和刺五加组对中医症候评分均有显着性差异.组间比较提示治疗两组均可改善中医症侯,以丹参组为优。3.神经功能缺损程度疗效的比较治疗前后丹参组神经功能缺损程度疗效有显着差异;刺五加组神经功能缺损评分有显着性差异,组间神经功能缺损程度疗效有显着性差异.提示两用药均可显着改善神经功能缺损,以丹参组为优。4.对血液流变学的影响治疗前两组病例间血液流变学情况无显着性差异;治疗前后比较,丹参组、刺五加组全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、APTT有明显差异,以丹参组较显着。5.安全性分析两组治疗前后肝肾功能、血常规及心电图等相关指标均无明显差异（P＞0.05）,提示本方案对肝肾功能及血象等无明显影响.两组没有一例死亡。结论:丹参注射液、刺五加注射液治疗急性脑梗塞（中风-血瘀证）的过程中,能明显改善临床疗效、神经功能缺损评分、中医症侯、血液流变学等,缩短疗程,提高患者的生活质量、治疗有效、安全.但丹参注射液疗效优于刺五加注射液,说明中医静脉用药是要辨证选药的。然而例数只有60例,须临床进一步观察。

二、降纤酶与东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症的对比分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、降纤酶与东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症的对比分析（论文提纲范文）

（1）巴曲酶治疗急性缺血性脑卒中临床疗效的Meta分析（论文提纲范文）

（2）沙蚕蛋白酶及同工酶的分离纯化、性质及药用生物活性研究（论文提纲范文）

（3）缺血性卒中急性期中医优势治法方药研究（论文提纲范文）

（4）东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症的甲襞微循环观察（论文提纲范文）

（7）全国内科系统疾病神经系统表现暨第四届全国蛇毒酶临床应用研讨会纪要（论文提纲范文）

（8）缺血性脑血管病发生、发展及转归的相关因素研究（论文提纲范文）

（9）针刺加吸氧治疗缺血性中风（脑梗塞）恢复期60例临床观察（论文提纲范文）

（10）丹参注射液、刺五加注射液治疗急性脑梗塞（中风血瘀证）的临床比较研究（论文提纲范文）

四、降纤酶与东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症的对比分析（论文参考文献）

• [1]巴曲酶治疗急性缺血性脑卒中临床疗效的Meta分析[D]. 张彦朋. 河南科技大学, 2017(01)
• [2]沙蚕蛋白酶及同工酶的分离纯化、性质及药用生物活性研究[D]. 李奇. 吉林大学, 2008(11)
• [3]缺血性卒中急性期中医优势治法方药研究[D]. 李可建. 山东中医药大学, 2007(05)
• [4]东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症的甲襞微循环观察[J]. 陶连方,吴力萍,刘雨银,杜国琴. 微循环学杂志, 2001(04)
• [5]降纤酶与东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症的对比分析[J]. 王文忠,孙丹军,姜淑文. 微循环学杂志, 2000(01)
• [6]降纤酶与东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症的对比分析[A]. 王文忠,孙丹军,姜淑文. 迎接新世纪——2000年全国微循环与血液流变学学术研讨会论文汇编, 2000
• [7]全国内科系统疾病神经系统表现暨第四届全国蛇毒酶临床应用研讨会纪要[J]. 刘诗翔,杨靖华. 中华神经科杂志, 2003(03)
• [8]缺血性脑血管病发生、发展及转归的相关因素研究[D]. 田成林. 中国人民解放军军医进修学院, 2002(02)
• [9]针刺加吸氧治疗缺血性中风（脑梗塞）恢复期60例临床观察[D]. 肖清丰. 湖北中医学院, 2009(11)
• [10]丹参注射液、刺五加注射液治疗急性脑梗塞（中风血瘀证）的临床比较研究[D]. 王冠富. 湖北中医学院, 2009(11)

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