一、脑卒中各期的血压处理原则(论文文献综述)
唐安琪[1](2021)在《醒脑开窍针刺法联合温针灸经筋结点治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床观察》文中进行了进一步梳理研究目的:通过观察醒脑开窍针刺法联合温针灸经筋结点治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效,以探索针灸治疗本病的合理方案,改善患者的临床症状以及提高临床疗效。研究方法:1、研究对象:根据本课题纳入标准选取2020年5月~2021年1月期间就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科病房的患者作为研究对象,将选入的病例随机分为对照组和治疗组各30例。2、治疗方法:两组患者均参照《中国脑血管病防治指南》(中国脑血管病防治指南)进行基础神经内科临床治疗,对照组在此基础上采用醒脑开窍针刺法进行针灸治疗,治疗组在此基础上采用醒脑开窍针刺法联合温针灸经筋结点的方法,均留针30min,两组患者均每日治疗1次,每周治疗6次,2周为一个疗程,一共治疗2个疗程。3、观察指标:以简易Fugl-Meyer评分(Fug1-meyer motor assessment,FMA)、临床痉挛指数量表(Clinic Spasticity Index,CSI)、改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)量表、改良Ashworth量表(Modified Ashworth Scale,MAS)进行效果评价,治疗前以及治疗4周后由一名独立受过训练的针灸科医师进行客观评价。4、统计方法:采用SPSS21.0软件进行统计学分析,当P<0.05时认为有差异,差异具有统计学意义。研究结果:本研究一共纳入60例脑卒中后痉挛性偏瘫的患者,对照组和治疗组各30例,试验期间,最终60例患者完成治疗,其中对照组30例,治疗组30例。1、患者基本资料对比:通过对两组患者的年龄、性别、病程以及疾病类型进行对比,两组数据差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2、治疗前两组评分量表对比:对照组与治疗组两组在治疗前的FMA、CSI、MBI、MAS量表评分的数据数据对比,两组之间的数据均无统计学意义。3、治疗后两组评分量表对比:对照组与治疗组患者的FMA、CSI、MAS以及MBI量表评分均显着提高,且治疗组的各项评分提高程度均优于对照组。4、以MAS痉挛分级评分作为临床疗效的观察指标,对比两组治疗后的总体有效率,治疗组要优于对照组。结论:1、醒脑开窍针刺法与醒脑开窍针刺法联合温针灸经筋结点治疗均能够显着改善脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肢体活动功能、降低肢体的肌张力和痉挛程度,并提高患者的日常生活能力。2、醒脑开窍针刺法联合温针灸经筋结点对于脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效要优于醒脑开窍针刺治疗,且能显着提高患肢的活动能力,降低痉挛程度以及肌张力,恢复患者的日常生活能力。3、醒脑开窍针刺法联合温针灸经筋结点治疗本病的疗效确切,副作用小,易于推广,为针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫提出新的治疗方案。
张嘉卉[2](2020)在《微信公众平台在中青年脑卒中患者主要照顾者健康教育中的应用研究》文中研究说明目的:本研究旨在探讨微信公众平台干预在中青年脑卒中患者主要照顾者健康教育中的应用效果,包括照顾者获益感和综合照顾能力两方面。方法:本研究采用便利抽样的方法,选取2019年4月至2019年9月在某三甲医院神经科病房住院的中青年脑卒中患者主要照顾者为研究对象。将符合纳入标准的主要照顾者按照入院日期分为对照组(2019年4月至2019年6月)和试验组(2019年7月至2019年9月)。在住院期间,对照组给予常规健康教育,试验组在此基础上增加微信公众平台的健康教育干预,两组主要照顾者在患者入院当日和出院当日分别发放填写并回收照顾者获益感问卷和脑卒中照顾者综合照顾能力问卷。采用SPSS21.0软件进行统计学分析。统计描述计量资料(如:照顾者获益感问卷得分、脑卒中照顾者综合照顾能力问卷得分)用(x±s)表示,计数资料用频数、频率(%)表示;统计推断计量资料如若符合正态分布,两组主要照顾者干预前后的效果比较分析采用配对t检验,试验组与对照组干预效果对比分析采用两独立样本t检验,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1.两组照顾者一般资料比较,差异无统计学意义;2.干预前两组照顾者的获益感、脑卒中综合照顾能力相比,差异无统计学意义;3.干预后两组照顾者的获益感、脑卒中综合照顾能力相比,差异有统计学意义;4.干预后对照组的获益感、脑卒中综合照顾能力与干预前比较,差异均有统计学意义;5.干预后试验组的获益感、脑卒中综合照顾能力与干预前比较,差异均有统计学意义;6.干预后两组照顾者的获益感具体维度得分比较,其中个人成长、健康促进维度比较差异无统计学意义,家庭成长、自我升华维度的得分差异有统计学意义;7.干预后两组照顾者的综合照顾能力具体维度得分比较,其中四个维度得分比较,差异均有统计学意义;8.干预后试验组照顾者的获益感差值得分差异无统计学意义,脑卒中照顾能力差值得分差异有统计学意义。结论:1.对照组自身前后对照显示,常规的健康教育可以在一定程度上提高中青年脑卒中患者的主要照顾者的获益感和综合照顾能力;2.试验组自身前后对照显示,在对照组基础上增加微信公众平台的干预,照顾者的获益感和综合照顾能力均有显着的提高;3.干预后试验组的照顾者获益感和脑卒中综合照顾能力高于对照组;4.干预后两组在照顾者获益感方面,只有家庭成长、自我升华两个维度产生了积极作用,而在脑卒中综合照顾能力包含的脑卒中相关知识、日常及疾病相关照顾技能、自我压力与健康管理、应对策略四个维度都有明显提高。
易文慧[3](2018)在《ApoE基因多态性与冠心病及其常见等危症中医证型的相关性研究》文中认为辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则,中医学强调辨证论治,准确的辨证不仅可以掌握疾病的发病机制,对病情演变也有重要影响。近年来,临床检验指标的客观化为中医辨证分型奠定了基础。通过探究客观指标与冠心病中医证型的相关性,以期及早干预病理演变过程,更好体现中医药防治冠心病的优势。冠心病等危症是指无冠心病患者在10年内发生主要心血管事件的绝对风险与冠心病患者等同,其中2型糖尿病和缺血性脑卒中是冠心病临床常见等危症,其本身对人体的损害以及造成的心血管事件严重危害人类健康。因此提高治疗水平,发挥中医药在治疗2型糖尿病和缺血性脑卒中的优势,是目前亟待解决的重要问题。进一步认识冠心病及其临床常见等危症患者的中医辨证规律,在病证结合基础上探讨冠心病及其等危症不同证型与现代客观检查指标的相关性,为中医辨证分型客观化及规范化提供依据,从而更好的发挥中医药干预冠心病及其临床常见等危症的特点与优势。本论文分为两部分:文献综述及临床研究。一、文献综述:包括以下两部分1.脂蛋白与冠心病患者中医辨证分型的研究进展近年来许多研究证实,脂蛋白代谢紊乱作为冠心病重要发病机制之一与冠心病的发生、发展密切相关。ApoE基因在脂蛋白的代谢中发挥着重要作用,其基因其多态性决定个体的血脂水平。本综述概括了 ApoE与冠心病的相关性、脂蛋白与冠心病中医辨证分型的相关性,可为冠心病中医辨证客观化提供参考。2.冠心病及其临床常见等危症中医证型的研究进展梳理了冠心病及其临床常见等危症的病因病机及辨证分型,涉及古籍经典理论、现代医家临床经验总结、国家行业分型标准及现代生物学指标。由于临床经验辨证存在较大的主观性,现代客观指标研究尚处于初步阶段,且多为小样本的研究,因此证候辨证规律仍有待研究和总结。二、临床研究:包括以下两部分研究一:ApoE基因多态性与冠心病中医证型的相关性目的:以中医辨证理论为基础,参考历年文献,结合现代分子生物学技术,探索冠心病的发病规律,分析冠心病患者中医证型与ApoE基因多态性之间的相关性,为中医辨证分型客观化提供依据。方法:入选中国中医科学院西苑医院2016年12月-2017年8月门诊及住院冠心病患者917例,参照《冠心病中医辨证标准》及《中药新药临床指导原则》将其辨证分型,抽取纳入者2ml静脉血,采用基因测序法检测ApoE基因多态性,分析冠心病患者证型分布、ApoE基因分布情况及与中医证型的相关性,进行统计学分析。结果:(1)冠心病患者各中医证型的分布:痰瘀互结证最多,为300例(占总例数的32.7%,以下同),其次为气虚血瘀证158例(17.2%)和气虚血瘀痰阻证134例(14.6%),余下的各证型均不超过总例数的10%,分别为寒凝心脉证29例(3.2%)、气阴两虚证84例(9.2%)、“气阴两虚,心血疲阻证”66例(7.2%)、气滞血瘀证57例(6.2%)、心肾阴虚证30例(3.3%)、心血瘀阻证42例(4.6%)、阳虚水泛证17例(1.9%)。(2)917例冠心病患者共有E2/E2、E3/E3、E4/E4三种纯合子基因表型和E2/E3、E2/E4、E3/E4三种杂合子基因表型。其中E3/E3基因表型占绝大多数,为610例,比例高达66.5%,其次是E2/E3和E3/E4基因表型,为111例(12.1%)和 154 例(16.8%),E2/E2、E2/E4、E4/E4 基因表型最少,分别为 14 例(1.5%)、13 例(1.4%)和 15 例(1.6%)。(3)冠心病不同中医证型的ApoE基因表型分布比较:“气阴两虚,心血瘀阻”型E3/E3基因表型频率明显低于痰瘀互结型,差异显着(P<0.01),“气阴两虚,心血瘀阻”型E3/E4基因表型频率明显高于痰瘀互结型,差异具有统计学意义(P<0.05),而“气阴两虚,心血瘀阻”型和痰瘀互结型间比较其它基因表型,差异无统计学意义(P>0.05)。其它任意两组中医证型间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)冠心病不同中医证型的ApoE基因表型(合并)分布比较:查阅国内外文献常将意义相近的基因表型合并分析,本文也将基因型进行合并可得出,气阴两虚型的E2/E2+E2/E3型频率明显低于阳虚水泛型,差异有统计学意义(P<0.05),气阴两虚型和阳虚水泛型间比较E2/E4+E3/E4+E4/E4型或E3/E3型,均差异无统计学意义(P>0.05)。“气阴两虚,心血瘀阻”型的E2/E4+E3/E4+E4/E4型频率明显高于气滞血瘀型,差异有统计学意义(P<0.05),“气阴两虚,心血瘀阻”型和气滞血癖型间比较E2/E2+E2/E3型或E3/E3型,均差异无统计学意义(P>0.05)。“气阴两虚,心血癖阻”型的E2/E4+E3/E4+E4/E4型频率明显高于痰瘀互结型,差异有统计学意义(P<0.05),“气阴两虚,心血瘀阻”型的E3/E3型频率明显低于痰瘀互结型,差异有统计学意义(P<0.05),而“气阴两虚,心血瘀阻”型和痰疲互结型间比较E2/E2+E2/E3型,差异无统计学意义(P>0.05)。其它任意两组中医证型间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)冠心病不同中医证型(分为虚证、实证、虚实错杂证)的ApoE基因表型分布比较:实证E3/E3基因表型频率明显高于虚实错杂证,差异有统计学意义(P<0.05),实证E3/E4基因表型频率明显低于虚实错杂证,差异有统计学意义(P<0.05),实证E2/E4+E3/E4+4/E4型频率明显低于虚实错杂证,差异有统计学意义(P<0.05),实证和虚实错杂证间比较其它基因表型,差异无统计学意义(P>0.05)。实证和虚证间比较、以及虚实错杂证和虚证间相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)在本研究中,冠心病的主要基本证型为气虚血瘀证、气虚血瘀痰阻证、痰瘀互结证。(2)冠心病患 ApoE 基因表型共检出 E2/E2、E2/E3、E2/E4、E3/E3、E3/E4、E4/E4六种基因表型,E3/E3是各中医证型的主要基因表型。(3)ApoE基因表型与冠心病中医证型存在相关性。(4)ApoE基因表型与冠心病中实证、虚实错杂证型存在相关性。研究二:ApoE基因多态性与冠心病常见等危症的相关性目的:观察ApoE基因多态性与冠心病常见等危症相关性,能使中医辨证分型更加规范化,提高冠心病等危症患者中医辨证论治水平和临床疗效,减少其心血管事件发生率。方法:纳入中国中医科学院西苑医院2016年12月-2017年8月门诊及住院2型糖尿病患者95例,缺血性脑卒中患者208例,按照中医辨证标准,2型糖尿病分为肺胃热盛证、肝肾阴虚证、气阴两虚证、痰浊内阻证、阴阳两虚证5种证型,缺血性脑卒中分为风火上扰证、气虚血癖证、痰热腑实证、痰瘀阻络证、阴虚风动证5种证型。检测两种疾病纳入患者不同中医证型的基因表型分布,采用SPSS 22.0统计软件进行统计分析。结果:1.2型糖尿病(1)2型糖尿病的5种中医证型中:痰浊内阻证44例(46.3%)最多,其次是气阴两虚证22例(23.2%),肺胃热盛证14例(14.7%),肝肾阴虚证12例(12.6%),阴阳两虚证3例(3.2%)。(2)95例患者共有E2/E2、E3/E3两种纯合子基因表型和E2/E3、E3/E4两种杂合子基因表型。其中E3/E3基因表型占绝大多数,为69例,比例高达72.6%,其次是E2/E3和E3/E4基因表型,为14例(14.7%)和11例(11.6%),E2/E2基因表型最少,仅为1例(1.1%)。(3)2型糖尿病不同中医证型的ApoE基因表型分布比较:肺胃热盛型E3/E3基因表型频率明显低于肝肾阴虚型,差异有高度统计学意义(P<0.01)。其余任意两组中医证型间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)将基因型合并分析:除肺胃热盛型和肝肾阴虚型比较外,其它任意两组中医证型间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肺胃热盛型的E2/E2+E2/E3型频率明显高于肝肾阴虚型,差异有统计学意义(P<0.05),肺胃热盛型的E3/E3型频率明显低于肝肾阴虚型,差异有高度统计学意义(P<0.01),而肺胃热盛型和肝肾阴虚型间比较E3/E4型,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)将2型糖尿病5种证型归纳为虚症和实证:不管基因型是否合并,实证和虚证间的比较均无统计学意义(P>0.05)。2.缺血性脑卒中(1)缺血性脑卒中患者分为以下5种中医证型:风火上扰证41例(19.7%),气虚血瘀证52例(25.0%),痰热腑实证3例(1.4%),痰瘀阻络证67例(32.2%),阴虚风动证45例(21.6%)。(2)208例缺血性脑卒中患者共有E2/E2、E3/E3、E4/E4三种纯合子基因表型和E2/E3、E2/E4、E3/E4三种杂合子基因表型。其中E3/E3基因表型占绝大多数,为149例,比例高达71.6%,其次是E2/E3和E3/E4基因表型,为27例(13.0%)和29例(13.9%),E2/E2、E2/E4、E4/E4基因表型最少,分别仅为1例(0.5%)。(3)缺血性脑卒中不同中医证型的ApoE基因表型分布比较:风火上扰型的E2/E3型频率明显低于痰瘀阻络型,差异有统计学意义(P<0.05)。气虚血瘀型的E3/E3型频率明显低于阴虚风动型,差异有统计学意义(P<0.05)。痰瘀阻络型的E3/E3型频率明显低于阴虚风动型,差异有高度统计学意义(P<0.01),痰瘀阻络型的E3/E4型频率明显高于阴虚风动型,差异有统计学意义(P<0.05)。其它任意两组中医证型间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)将基因型合并分析.:除气虚血瘀型和阴虚风动型,痰瘀阻络和阴虚风动两个组合相比较外,其它任意两组中医证型间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。气虚血瘀型的E3/E3型频率明显低于阴虚风动型,差异有统计学意义(P<0.05),而气虚血瘀型和阴虚风动型间比较E2/E2+E2/E3或E2/E4+E3/E4+E4/E4型,差异无统计学意义(P>0.05)。痰瘀阻络型的E2/E4+E3/E4+E4/E4型频率明显高于阴虚风动型,差异有统计学意义(P<0.05),痰瘀阻络型的E3/E3型频率明显低于阴虚风动型,差异有高度统计学意义(P<0.01),而痰瘀阻络型和阴虚风动型间比较E2/E2+E2/E3,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)将缺血性脑卒中中医证型归纳为实证、虚证及虚实错杂证:实证和虚证间比较,实证E3/E3基因表型频率明显低于虚证,差异有高度统计学意义(P<0.01),实证E3/E4基因表型频率明显高于虚证,差异有统计学意义(P<0.05),实证和虚证间比较其它基因表型,差异无统计学意义(P>0.05)。虚实错杂证和虚证间比较,虚实错杂证E3/E3基因表型频率明显低于虚证,差异有统计学意义(P<0.05),虚实错杂证和虚证间比较其它基因表型,差异无统计学意义(P>0.05)。实证和虚实错杂证间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)在本研究中,2型糖尿病的常见证型为痰浊内阻证;缺血性脑卒中痰热腑实型分布较少,而其它各种证型分布较均匀。(2)2型糖尿病ApoE基因表型共检出E2/E2、E2/E3、E3/E3、E3/E4四种基因表型,缺血性脑卒中ApoE基因表型共检出E2/E2、E2/E3、E2/E4、E3/E3、E3/E4、E4/E4六种基因表型,均以E3/E3型为主。(3)ApoE基因表型与2型糖尿病及缺血性脑卒中中医证型具有一定相关性。(4)ApoE基因表型与2型糖尿病实证、虚证、虚实错杂证都不具有相关性;但与缺血性脑卒中实证、虚证,以及虚实错杂证、虚证型存在一定相关性。
黄勇华,李俊峡[4](2015)在《缺血性脑卒中急性期血压管理》文中研究指明缺血性脑卒中发病在我国呈逐年上升趋势,高血压是最主要的独立危险因素。循证医学证实,降压治疗在缺血性卒中的一级和二级预防中起重要作用。但是,关于缺血性脑卒中急性期的血压管理依然存在争议。各国指南对缺血性脑卒中急性期的血压增高均采取相对谨慎的治疗策略。一、缺血性卒中急性期高血压反应的机制急性高血压反应是指在卒中发病24 h内血压升高超过正常值或发病前的水平,其主要原因可能一是介导血压自主调节的神经系统特定区域因卒中
张艳,郭妍芳[5](2014)在《心理护理对老年高血压脑卒中恢复期伴焦虑症状患者的临床效果探讨》文中研究表明目的探讨心理护理对老年高血压脑卒中恢复期伴焦虑症状患者的临床效果。方法将146例高血压脑卒中恢复期伴焦虑症状的老年患者随机分为观察组和对照组,每组73例。对照组服用非洛地平并静注丹红注射液,观察组在对照组的基础上加入心理护理,治疗3个月后比较2组患者心率、血压的改善结果,并通过填写自评量表的方式对患者焦虑情况、脑卒中神经功能恢复情况进行评价。结果治疗3个月后,观察组患者的血压较对照组和治疗前均有显着改善,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑和神经功能恢复情况也显着优于对照组(P<0.05)。结论在老年高血压脑卒中患者恢复期的护理中加入心理护理能够明显改善患者的焦虑症状,使得疾病的治疗更加有效,值得在临床上推广。
彭科[6](2014)在《宫洪涛教授治疗缺血性中风的学术经验研究》文中研究说明研究背景:导师宫洪涛教授是河南省着名的中医脑病专家,从事临床和教学20余年,具有丰富的临床经验以及独到的学术见解,力主衷中参西,择善而从,善于采用中西医结合方法诊治疾病,对神经内科多种疑难病有深入研究,擅长于治疗中风、痴呆、帕金森病等疾病。目的:整理研究宫洪涛教授的医案,总结其经验及学术精华,探讨其学术思想。方法:随师侍诊,实时纪录整理病案,听导师授课以及上门拜访请教,查阅着作、研究成果、学术论文,搜集导师讲稿、影音、录像等方式,对其进行全面系统深入地整理、分析、总结研究,撰写论文。结果:整理总结为“学术思想”、“治学方法、“诊疗思路”、“医案赏析”、“附录”五个部分:①“学术思想”部分概括为“天人合一,审时论治”、“以肾为本,兼调肝脾,气血为用”、“攻补兼施,动静结合”、“注重体质,强调整体”、“心脑同治,注重左右”;②“治学方法”部分概括为“勤求古训,精勤不倦”、“教学相长,诲人不倦”。③“诊疗思路”主要介绍了宫洪涛教授治疗缺血性中风的经验。④“医案赏析”部分收集整理了宫老师治疗本病的典型及疑难病案,以及导师的一些经验体会。⑤“附录”部分收录了研究生在校期间发表的对于本病有关研究的文献综述。
刘珍霄,祝木平[7](2012)在《应对老年高血压脑卒中各期的血压处理及全方位防治对策》文中研究指明脑卒中大致可分为两大类,即缺血性脑卒中和出血性脑卒中,一般指的是脑动脉的缺血或出血。而脑卒中又是老年高血压常见的并发症之一,且病死率、致残率较高,给社会及家庭带来极大的危害。积极防治高血压主要是对靶器官的保护,阻止递转并发症的发生。应对老年高血压并发脑卒中各期血压的处理和全方位防治对策非常重要。
薛凤玲[8](2010)在《早期针刺结合现代康复治疗脑卒中偏瘫的临床疗效观察》文中认为目的:研究脑卒中偏瘫的早期与非早期针刺,探讨针刺治疗脑卒中偏瘫开始的时间与运动功能和日常生活活动能力恢复的关系,以及早期针刺结合康复训练对残疾率的影响,为针刺治疗脑卒中偏瘫早期介入理论提供依据。方法:将66位入选的急性期脑卒中偏瘫患者随机分为早期组(早期针刺组34名)和非早期组(非早期针刺组32名),两组均在同时给予神经内科常规药物治疗和康复训练的基础上进行针刺治疗,早期组在发病14天内开始介入针刺治疗,非早期组在发病15-30天内开始介入针刺治疗,针刺方法为分期配穴针刺法。十天为一疗程,共三个疗程。采用简化Fugl-Meyer运动功能评定值、巴氏指数评定值(BI)作为观察指标,分别于治疗前和治疗后评定患者的运动功能和日常生活活动能力,并记录入组后三个月时两组的残疾率(BI≤60)。结果:两组内治疗后的简化Fugl-Meyer运动功能评定值和巴氏指数评定值均有提高(P<0.001);两组间简化Fugl-Meyer运动功能评定值和巴氏指数评定值(BI)的增加值比较,早期组明显优于非早期组(P<0.05);两组的残疾率比较,两组的残疾率与总体率比较,均明显低于总体率(P<0.001),但早期组与非早期组的残疾率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:脑卒中偏瘫患者在常规药物治疗及康复训练的基础上早期介入针刺可明显改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和提高其日常生活活动能力,应在临床上大力推广,有降低致残率的趋势。
郭少军[9](2005)在《芪棱汤对大鼠局灶性脑缺血再灌注后炎症反应的干预研究》文中认为目的 从脑缺血再灌注后炎症反应角度探讨芪棱汤对脑缺血再灌注损伤的保护机制,为益气养阴活血法治疗缺血性中风的科学性提供实验依据。 方法 首先在理论上探讨了缺血性中风阴虚血瘀病理及益气养阴活血法治疗缺血性中风的可行性:实验研究采用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注模型,检测再灌注后不同时程核因子-κBP65、IκBα、ICAM-1、MPO表达及芪棱汤对其表达的影响,观察芪棱汤对脑缺血再灌注后炎症反应和NF-κB信号转导通路的影响。 结果 (1)核因子-κBP65在假手术组和正常组均可见低表达,两者比较无差异(P>0.05);对照组和治疗组表达明显升高,治疗组核因子-κBP65表达显着低于对照组(P<0.01)。(2)IκBa在假手术组有表达;对照组和治疗组缺血再灌注后表达降低,且对照组表达明显低于治疗组(P<0.01)。(3)ICAM-1、MPO在假手术组未见表达;对照组和治疗组表达升高,两组比较治疗组低于对照组(P<0.01)。(4)假手术组动物神经缺损评分正常;与对照组相比,治疗组神经缺损评分降低(P<0.01),病理损伤较轻。 结论 在脑缺血再灌注早期抑制IκBa降解,从而抑制核因子-κB活化,下调ICAM-1表达从而减轻多形核白细胞浸润,阻断局部过度的炎症反应而减轻炎症损伤,可能是芪棱汤抗脑缺血再灌注损伤的作用机制之一
毕素娟[10](2005)在《老年高血压脑卒中各期的血压处理原则》文中研究指明
二、脑卒中各期的血压处理原则(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、脑卒中各期的血压处理原则(论文提纲范文)
(1)醒脑开窍针刺法联合温针灸经筋结点治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1 一般资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除与中止标准 |
1.6 脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 材料 |
2.2 治疗方案 |
2.3 观察指标 |
2.4 不良事件的评估、处理和记录 |
2.5 统计学方法 |
2.6 技术路线图 |
3 研究结果 |
讨论 |
1 西医学对脑对卒中后痉挛性偏瘫机制的研究 |
2 中医学对脑卒中后痉挛性偏瘫的认识 |
3 立题理论依据 |
4 临床疗效分析 |
5 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 中西医治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(2)微信公众平台在中青年脑卒中患者主要照顾者健康教育中的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究意义 |
第2章 研究现状 |
2.1 脑卒中流行病学 |
2.2 脑卒中照顾者的照顾现状 |
2.3 脑卒中照顾者健康教育现状 |
2.4 移动医疗应用现状 |
2.5 微信应用于健康教育的优势 |
2.6 微信在脑卒中健康教育中的应用现状 |
2.7 理论框架 |
第3章 研究方法 |
3.1 研究内容 |
3.2 研究设计类型 |
3.3 研究对象 |
3.4 研究工具 |
3.5 研究团队 |
3.6 干预措施的实施 |
3.7 资料收集方法 |
3.8 统计学分析方法 |
3.9 技术路线 |
3.10 伦理原则 |
第4章 研究结果 |
4.1 微信公众平台的发布和使用情况 |
4.2 微信平台干预前后的研究结果分析 |
第5章 讨论 |
5.1 微信公众号实施过程中存在的问题 |
5.2 微信公众平台的干预提高了试验组照顾者的总体获益感 |
5.3 微信公众平台的实施提高了试验组的总体综合照顾能力 |
5.4 微信公众平台对照顾者获益感各维度的影响分析 |
5.5 微信公众平台对照顾者综合照顾能力各维度的影响分析 |
第6章 结论 |
参考文献 |
综述 微信平台在脑卒中患者护理中的应用进展 |
参考文献 |
附件 |
致谢 |
个人简介 |
(3)ApoE基因多态性与冠心病及其常见等危症中医证型的相关性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
参考文献 |
综述一: 脂蛋白与冠心病患者中医辨证分型的研究进展 |
1 脂蛋白与冠心病的相关性 |
2 脂蛋白与冠心病的中医证型研究 |
3 参考文献 |
综述二: 冠心病及其临床常见等危症中医证型的研究进展 |
1 CHD病因病机研究进展 |
2 CHD中医辨证分型的研究 |
3 T2DM病因病机研究进展 |
4 T2DM中医辨证分型的研究 |
5 缺血性脑卒中病因病机研究进展 |
6 缺血性脑卒中中医辨证分型的研究 |
7 参考文献 |
研究一: ApoE基因多态性与冠心病中医证型的相关性研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
5 参考文献 |
研究二: ApoE基因多态性与冠心病常见等危症中医证型的相关性研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
5 参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(4)缺血性脑卒中急性期血压管理(论文提纲范文)
一、缺血性卒中急性期高血压反应的机制 |
二、血压升高与预后 |
三、降压治疗与预后 |
四、指南建议 |
五、降压药物的使用 |
六、卒中患者长期血压管理目标 |
(5)心理护理对老年高血压脑卒中恢复期伴焦虑症状患者的临床效果探讨(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 给药方法: |
1.2.2 心理护理: |
1.3 评价方法 |
1.3.1 降压效果评定: |
1.3.2 脑卒中残损评定(SIAS): |
1.3.3 焦虑状况评定: |
2 结果 |
2.1 降压效果比较 |
2.2 2组治疗后血压、心率比较 |
2.3 2组治疗前后SAS评分及SIAS评分比较 |
3 讨论 |
(6)宫洪涛教授治疗缺血性中风的学术经验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
治疗缺血性中风学术思想 |
1. 天人合一,审时论治 |
2. 以肾为本,兼调肝脾,气血为用 |
3. 攻补兼施,动静结合 |
4. 注重体质,强调整体 |
5. 心脑同治,注重左右 |
治学方法 |
2.1 勤求古训,精勤不倦 |
2.2 教学相长,诲人不倦 |
诊疗思路 |
1. 辨证求因,标本兼治 |
2. 衷中参西,中医为主 |
3. 防重于治,身心同医 |
验案赏析 |
结语 |
致谢 |
参考文献 |
附录 文献综述 |
参考文献 |
(8)早期针刺结合现代康复治疗脑卒中偏瘫的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
对象和方法 |
1. 病例来源及时间 |
2. 诊断标准 |
3. 纳入标准 |
4. 排除标准 |
5. 中止实验标准 |
6. 分组与治疗方案 |
7. 评定指标 |
8. 统计方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
攻读硕士期间发表的学术论文 |
导师评阅表 |
(9)芪棱汤对大鼠局灶性脑缺血再灌注后炎症反应的干预研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
日文摘要 |
前言 |
正文 |
1. 缺血性中风阴虚血瘀病理及其治法探讨 |
1.1 概述 |
1.2 阴虚血瘀是缺血性中风的重要病理基础 |
1.3 阴虚血瘀相互影响是缺血性中风的病机之一 |
1.4 益气养阴活血法治疗缺血性中风的作用机理 |
2. 芪棱汤对大鼠脑缺血再灌注后炎症反应的干预研究 |
2.1 大鼠局灶性脑缺血再灌注模型的建立 |
2.2 芪棱汤对大鼠脑缺血再灌注后核因子-κB和IκBα表达的影响 |
2.3 芪棱汤对脑缺血再灌注后 ICAM-1和白细胞浸润的影响 |
3 讨论 |
4 结论 |
5 参考文献 |
英文缩略词表 |
附图 |
发表论文情况 |
致谢 |
(10)老年高血压脑卒中各期的血压处理原则(论文提纲范文)
1 老年高血压的临床特点 |
2 脑卒中各期的血压处理原则 |
四、脑卒中各期的血压处理原则(论文参考文献)
- [1]醒脑开窍针刺法联合温针灸经筋结点治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床观察[D]. 唐安琪. 天津中医药大学, 2021(01)
- [2]微信公众平台在中青年脑卒中患者主要照顾者健康教育中的应用研究[D]. 张嘉卉. 长江大学, 2020(04)
- [3]ApoE基因多态性与冠心病及其常见等危症中医证型的相关性研究[D]. 易文慧. 中国中医科学院, 2018(01)
- [4]缺血性脑卒中急性期血压管理[J]. 黄勇华,李俊峡. 中华心脏与心律电子杂志, 2015(04)
- [5]心理护理对老年高血压脑卒中恢复期伴焦虑症状患者的临床效果探讨[J]. 张艳,郭妍芳. 实用临床医药杂志, 2014(12)
- [6]宫洪涛教授治疗缺血性中风的学术经验研究[D]. 彭科. 河南中医学院, 2014(02)
- [7]应对老年高血压脑卒中各期的血压处理及全方位防治对策[J]. 刘珍霄,祝木平. 中外医疗, 2012(03)
- [8]早期针刺结合现代康复治疗脑卒中偏瘫的临床疗效观察[D]. 薛凤玲. 新疆医科大学, 2010(05)
- [9]芪棱汤对大鼠局灶性脑缺血再灌注后炎症反应的干预研究[D]. 郭少军. 暨南大学, 2005(08)
- [10]老年高血压脑卒中各期的血压处理原则[J]. 毕素娟. 医学理论与实践, 2005(03)