一、CLINICAL STUDY ON CLIMACTERIC SYNDROME TREATED WITH AURICULAR PLUS BODY ACUPUNCTURE(论文文献综述)
李加加[1](2021)在《俞募配穴法治疗围绝经期失眠(心肾不交型)的临床观察》文中认为目的:本研究通过观察以俞募配穴法作为取穴方法治疗女性围绝经期失眠(心肾不交型)的临床疗效,并以常规针刺法作为对照组,评价两种治疗方法治疗女性围绝经期失眠(心肾不交型)的疗效差异,为今后治疗女性围绝经期失眠找到更为有效的疗法。方法:本次试验研究对象均为来自于2018年10月至2020年9月期间于湖北省中医院针灸科门诊就诊的围绝经期失眠患者,在其中筛选出符合纳入标准的患者67例。采用随机数字法分将患者分为俞募配穴法治疗组(34例)和常规针刺治疗组(33例)。在最终纳入统计分析的病例中,俞募配穴法治疗组有32例,常规针刺治疗组有30例。俞募配穴法治疗组以俞募配穴为原则,以心俞(双侧)、肾俞(双侧)、肝俞(双侧)、脾俞(双侧)、巨阙、京门、章门、期门为主穴,以申脉(双侧)、照海(双侧)、神门(双侧)、三阴交(双侧)、安眠(双侧)为配穴。在治疗时患者先取俯卧位,针刺得气后留针20分钟;取针后再取仰卧位,针刺得气后留针20分钟。隔日治疗1次,每周治疗3次,每4周为1疗程,共治疗2个疗程。常规针刺法治疗组以申脉(双侧)、照海(双侧)、神门(双侧)、三阴交(双侧)、安眠(双侧)、百会、四神聪为主穴,以心俞(双侧)、肾俞(双侧)为配穴。治疗时患者取俯卧位,针刺得气后留针30分钟。治疗周期与俞募配穴法治疗组相同。观察并记录两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、改良的Kupperman量表评分和围绝经期综合征生活质量评定量表(MENQOL)评分,运用统计学方法分析两组患者的疗效差异。结果:(1)临床疗效比较:俞募配穴法治疗组共有患者32例,经治疗后痊愈痊愈3例,显效14例,有效11例,无效4例,总有效率87.50%;常规针刺治疗组共有患者30例,痊愈0例,显效3例,有效19例,无效8例,总有效率73.33%。经秩和检验,P<0.01,表明两组患者临床疗效有显着性差异,具统计学意义。(2)匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比较:治疗后两组患者的PSQI的评分均较治疗前下降,P<0.05,表明两种治疗方法都能降低患者的PSQI评分。治疗后两组间进行比较时,无论是从PSQI总分还是从睡眠质量、睡眠时间、日间功能等各项类别间进行比较,俞募配穴法治疗组的临床疗效均优于常规针刺法治疗组(P<0.05)。(3)改良的Kupperman量表评分比较:在治疗后,两组患者的改良的Kupperman评分均降低(P<0.05),表明两种治疗方法都能降低患者的改良的Kupperman评分。在组间比较时,俞募配穴法治疗组与常规针刺治疗组的比较具有差异性(P<0.05)。(4)围绝经期综合征生活质量评定量表(MENQOL)评分比较:在治疗后,俞募配穴法治疗组和常规针刺治疗组的MENQOL评分均较治疗前降低(P<0.05),表明两种治疗方法都能降低患者的MENQOL评分。在组间比较时,两组数据具有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)俞募配穴法和常规针刺法都能有效治疗女性围绝经期失眠,但俞募配穴法的临床疗效更佳,能更好的改善患者的失眠症状。(2)俞募配穴法在降低患者的PSQI评分、改良的Kupperman评分和MENQOL评分方面较常规针刺法更优。(3)俞募配穴法能有效治疗围绝经期失眠,值得在临床上推广。
邱春萍[2](2021)在《针刺脐内环穴结合体针治疗肝肾阴虚型更年期综合征的临床观察》文中研究指明目的:本课题以针刺脐内环穴结合体针治疗为研究对象,观察其治疗肝肾阴虚型更年期综合征的临床疗效,初步探讨其作用机理,为临床治疗肝肾阴虚型更年期综合征提供一定的借鉴和参考。方法:本次临床研究选取60例符合标准的肝肾阴虚型更年期综合征患者,随机分为2组:治疗组(针刺组)、对照组(中药组),每组均30例。针刺组:运用针刺脐内环穴结合体针进行治疗,取穴:脐内环穴9h、12h、6h,内关、神门、合谷、太冲、三阴交、太溪(均为双侧),留针30min,1次/天;中药组:予口服知柏地黄丸加减进行治疗,1剂/天,水煎200ml,分早晚两次饭后温服;两组均严格遵医嘱,连续治疗5天,休息2天,5次为1个疗程,共治疗4个疗程。两组患者均在治疗前及治疗结束后进行中医症候评分、改良Kupperman评分、SAS和SDS评分,对收集的资料进行详细分析来比较两种治疗方法的疗效差异,并得出临床疗效判断情况。结果:1、治疗前,两组患者在年龄、病程、中医症候评分、改良Kupperman评分、SAS和SDS评分构成上均无显着性差异(P>0.05),具有临床可比性。2、治疗后,两组的中医症候总评分与治疗前相比均明显下降(P<0.01),且针刺组在降低中医症候总评分值优于中药组(P<0.05),针刺组中医症候总疗效为93.10%高于中药组75.00%(P<0.05)。3、治疗后,两组各项症状的KI指数均有所下降(P<0.05),针刺组在降低改良Kupperman总分方面优于中药组(P<0.05)。4、治疗后,两组SAS、SDS评分与治疗前相比均有明显下降(P<0.01),针刺组在降低SAS、SDS评分方面优于中药组(P<0.05)。5、治疗后,针刺组的临床疗效总有效率为96.55%;中药组为89.28%,针刺组的临床疗效高于中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺脐内环穴结合体针治疗能较好地改善肝肾阴虚型更年期综合征患者的中医症候,降低改良Kupperman评分、SAS和SDS评分,疗效确切,安全性高,值得临床推广。
李娜[3](2021)在《双清固本汤治疗心肝热盛、肾阴亏虚型更年期综合征的临床观察》文中研究表明研究目的:本课题通过临床观察,以导师张涛静主任医师治疗本病多年的临床经验为基础,以双清固本汤治疗更年期患者立题进行研究。观察更年期综合征患者服用双清固本汤后症状及性激素水平的变化情况,探讨其治疗更年期的临床疗效,与坤泰胶囊组对照,以验证双清固本汤的可行性、安全性及有效性,为临床上采用中医治疗更年期综合征提供新的方法。研究方法:本研究患者均来自符合纳入标准的北京中医药大学东方医院门诊的72例更年期综合征患者,按就诊顺序随机分为试验组和对照组,各36例,分别给予双清固本汤和坤泰胶囊治疗8周后,比较治疗前后两组患者的国内改良Kuppenman评分、中医证候评分、围绝经期生活质量量表、HAMA评分及性激素(E2、FSH、LH)水平的变化情况。将量表评分及激素水平进行组内和组间比较,并进行统计分析,对双清固本汤治疗更年期综合征的有效性进行判定。研究结果:(1)本课题纳入72例患者,共脱落7例(试验组3例,对照组4例),共65例患者完成整个临床观察,总脱落率是9.72%。(2)治疗前患者的年龄、病程、Kupperman评分、中医证候评分、HAMA评分、MEN-QOL各维度评分、Kupperman各症状评分、中医单项症状评分及性激素水平(E 2、FSH、LH)进行组间比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(3)临床总体疗效:双清固本汤组33例,痊愈、显效、有效、无效者分别为3例、22例、6例、2例,总有效率是93.94%;对照组32例,痊愈、显效、有效、无效者分别为1例、4例、18例、9例,总有效率是71.87%。双清固本汤组和坤泰胶囊组进行组间比较,χ2=5.626,P=0.018<0.05,说明双清固本汤组总有效率优于对照组。(4)两组患者治疗后的Kupperman评分、中医证候评分、MEN-QOL各维度评分、HAMA评分均和本组治疗前进行比较,差异均有统计学意义(P<0.01),表明两组治疗在改善上述评分方面均有效;且双清固本汤组的降低程度优于坤泰胶囊组(P<0.01),差异均有统计学意义,表明试验组对更年期患者症状、中医证候、生活质量及焦虑状态的改善程度优于对照组。(5)将治疗后两组患者的改良Kupperman各症状评分均和本组治疗前进行比较,所得的结果表明两组各症状评分较均治疗前降低(P<0.05);治疗后双清固本汤组和坤泰胶囊组相比,双清固本汤组在潮热出汗、感觉异常、失眠多梦、激动易怒、性交痛、泌尿系症状、头晕、疲倦乏力、关节肌肉四肢痛、心悸各症状方面优于坤泰胶囊组,差异均有统计学意义(P<0.05);在忧郁、头痛、皮肤蚁行感各症状评分差异均无统计学意义(P>0.05)。(6)中医证候单一症状:治疗后双清固本汤组的中医证候单一症状和对照组相比,心悸、口干咽燥症状明显改善(P<0.01);心烦易怒、便秘的症状的改善程度也优于对照组(P<0.05);余症状组间比较无明显差异(P>0.05)。(7)两组经治疗后与本组治疗前比较,均可明显改善E2、FSH、LH水平,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后的双清固本汤组与坤泰胶囊组比较发现,双清固本汤组E2升高的程度较坤泰胶囊组明显(P<0.05),且FSH、LH显着降低(P<0.01)。(8)双清固本汤组33例,有1例复发,复发率是3.03%,坤泰胶囊组32例,有8例复发,复发率是25%,差异有统计学意义(P<0.05),说明双清固本汤治疗更年期在降低复发率方面较坤泰胶囊有优势。(9)两组患者在整个研究过程中一般情况(呼吸、血压、体温、心率)均未出现明显异常,未出现任何躯体及心理不适症状,无药物相关过敏反应及副作用。结论:双清固本汤可显着改善心肝热盛、肾阴亏虚型更年期综合征患者月经紊乱、潮热汗出、心悸、失眠烦躁等临床症状,能明显缓解更年期症状引发的不适,临床疗效明显,在改善中医症状评分、HAMA评分、国内改良Kupperman评分及性激素三项(E 2、FSH、LH)方面比坤泰胶囊更具优势,改善患者性激素水平;无明显药物相关不良反应,有较好的安全性,复发率低,临床上值得进一步推广。
金如玉,李永峰,雷亚玲[4](2021)在《针灸治疗更年期综合征临床研究进展》文中进行了进一步梳理分析知网、维普、万方等数据库近10年有关针灸治疗更年期综合征的相关文献,指出近10年针灸治疗更年期综合征的主要方法有普通针刺、腹针、电针,联合治疗和其他治疗方法,疗效确切,但存在一些问题,如临床观察设计样本量不足,组间对照设计不合理,某些疗法临床研究较少,今后的临床研究应从上述方面进行改善。
许咏思[5](2020)在《浅刺头针配合体针治疗围绝经期综合征肾阴虚证文献及临床研究》文中研究指明目的:1:利用Meta分析系统评价近10年有关针刺治疗围绝经期综合征的随机临床研究文献,寻找针刺治疗围绝经期综合征的现代循证学依据。2:根据“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的理论及Meta分析结果,以围绝经期综合征肾阴虚证型妇女为研究对象,对比观察浅刺头针配合体针、体针及中成药左归丸在治疗围绝经期综合征肾阴虚证型中的差异,探讨适合治疗本病的方法、针刺穴位、手法及刺激量,为“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的理论指导临床提出依据,评价针刺治疗围绝经期综合征的有效性和安全性。方法:1.文献研究(1)文献检索策略:计算机检索近10年(2009~2019年)的中英文数据库:中国知网、维普数据库、万方数字化期刊网、中国生物医学文献数据库;国外数据库有Pub Med、Science Direct、EMbase及Cochrane Library。所有检索时间由2009年1月1日至2019年12月31日。(2)筛选及评估:根据纳入及排除标准对收集的文献进行阅读及筛选,并将经排除及最终符合纳入条件的文献信息内容汇入至Excel软件中,建立数据库。根据Cochrane Handbook所推荐的文献质量评价方法评价文献的发表偏倚风险。(3)统计学分析:统计学分析采用Cochrane所提供的Review Manager 5.3版统计软件。根据检索策略所搜集的文献,初检文献共有278篇,其中中文文献272篇,英文文献6篇;通过详细的阅读、筛选、回访等过程后,最终纳入有29篇,其中期刊临床文献有19篇,学位研究生论文10篇,当中28篇为中文文献,1篇为英文文献,共报告患者2238例。(4)纳入研究特点:(i)研究对象:为围绝经期妇女,年龄主要为45-55。(ii)干预措施:治疗的手法为针刺,被纳入的文献中有25篇是普通的针刺,4篇是加电针针刺,对照组主要为口服药物,有一例是采用心理干预。(iii)测量指标:纳入的29篇中,有4篇研究围绝经期综合征,有12篇研究围绝经期综合征中的抑郁症状,有12篇研究围绝经期综合征中的失眠症状结果。测量指标有Kupperman评分量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠量质量指数(PSQI)、血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、中药新药临床研究指导原则、中医症状疗效标准及植物神经平衡指数。2.临床研究(1)招募及分组:本研究的病人来自于康柏中医医疗中心,并通过中心的伦理审查(参考编号:2019FT01),本临床研究为随机对照试验、采用信封法作随机分组。招募期由2019年5月至2020年5月。采用简单随机化方法,利用SPSS24.0统计软件,将96例数字放入,产生试验的随机号和分组结果,分为3组:第1组为中成药组;第2组为体针组;第3组为浅刺头针配合体针组,共96人,每组33人。(2)干预方法:(i)浅刺头针配合体针组:取穴:头针取百会,四神聪及额旁3线配合体针取三阴交、太溪、血海、足三里、内关、关元、太冲,操作:局部皮肤常规消毒,用0.25mm×25mm毫针,快速进针深度至帽状腱膜下,轻微刮动针柄,手法柔和,不让病人感到痛感或轻微的痛感为度,体针采用捻转补泻作平补平泻手法,留针25mins。(ii)体针组:取穴:三阴交、太溪、血海、足三里、内关、关元、太冲,操作:局部皮肤常规消毒,用0.25mm×25mm毫针,体针采用捻转补泻作平补平泻手法,留针25mins。(iii)中成药组:口服中成药左归丸,5g/次,2次/d。(3)治疗疗程:针刺组每周治疗2次,8周为1个疗程。中成药组治疗疗程同样为8周,每天服药。(4)观察项目与检测时点:观察项目有Kupperman量表评分、中医症状观察表及MENQOL观察表。Kupperman量表评分及中医症状观察表均由医师填写,检测时点:第1次于治疗前,第2次于治疗第1周后,第3次于治疗第5周后,第4次于治疗第8周后(即疗程结束时作评估);MENQOL观察表由病人自己填写,检测时点:第1次于治疗前,第2次于治疗第8周后。(5)疗效评定标准:参考Kupperman评分标准将各症状评分相加得出Kupperman指数,治疗前后各记录1次指数,对比治疗前后指数以确定疗效标准。中医症状评分方面则参考《中药新药临床研究指导原则》并改良制定出计算公式对比治疗前后指数,疗程结束时填写安全性评价。(6)资料统计分析以Excel建立数据库,采用SPSS24.0版统计软件进行统计分析,计量资料满足正态分怖,均数加减标准差以表示,方差齐时采用F检验,当数据呈正态分布时,三组组间比较采用单因素方差分析;非参数检验用Mann-Whitney U秩和检验。有效率等级数据用Ridit检验,定立以P<0.05为有显着性差异,P<0.01为有极显着性差异。结果1.文献研究:本系统评价所纳入的随机对照研究共有29个,共治疗患者2238例,根据文献分析结果显示:(1)针刺对比其他的治疗手法(口服药物及心理宣教)治疗围绝经期综合征,及改善围绝经期综合征中的失眠和抑郁症状,其有效率均有差异性的统计学意义;(2)除HAMA外,针刺治疗围绝经期综合征不论以那一种指标观察(Kupperman Index、HAMD、PSQI或内分泌激素),其有效率均优于其他治疗手法;(3)针刺选穴方面,针刺包含头针及体针治疗围绝经期综合征,及单纯的体针治疗围绝经期综合征,其有效率均优于其他治疗手法,包含头针及体针的治疗手法有显着统计学差异P<0.00001,单纯的体针(不包含头针)统计学差异为P=0.0004;(4)针刺手法及刺激量方面,在治疗围绝经期综合征来说普通的手法针刺是优于电针,体针的刺激量一般采取平补平泻的刺激量,但对头针刺激量并没有统一性;(5)三阴交为最常被选取治疗围绝经期综合征的穴位,其次为百会、内关、神门、太冲、经外奇穴、四神聪穴、印堂、太溪、足三里、关元等;(6)针刺是一种相对安全的治疗措施,不良反应比口服药物少。2.临床研究:本次临床研究的结果,整体的有效率与系统评价分析的结果相当,针刺治疗围绝经期综合征的有效率较高。(1)根据Kupperman评分针刺包括浅刺头针配合体针组的治疗方法较单纯的体针高,浅刺头针配合体针组有效率为97%,体针组有效率为93.3%,中成药组有效率为87%;根据中医症状评分,浅刺头针配合体针组的有效率为94%,体针组有效率为76.6%,中成药组有效率为67%。MENQOL评分中,血管及社会心理维度的结果为浅刺头针配合体针组效果优于中成药组或体针组;躯体维度的结果为浅刺头针配合体针组及体针组效果优于中成药组,另外浅刺头针配合体针组相对体针组更加优胜;性维度结果3组间没有统计学差异。(2)总结本次的临床观察,潮热汗出症状方面,经5周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组有统计学意义,而经8周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组及体针组有统计学意义。易激动及眩晕症状方面,经5周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组及体针组有统计学意义。抑郁症状,经1、5及8周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组及体针组有统计学意义。头痛症状,从第1周开始,浅刺头针配合体针组对比中成药组及体针组有统计学意义,经5周及8周治疗后,其差异仍然有统计意义。心悸、失眠症状,经8周治疗后,浅刺头针配合体针组对比中成药组有统计学差异意义。骨关节肌肉痛、疲乏及肌肉抽搐症症状,经5及8周治疗后,浅刺头针配合体针组及体针组对比中成药组均有统计学差异意义。(3)病程及病情对疗效影响方面,经过8周疗程后,病程≦3个月的病人评分均值低于病程为4-6个月以及病程≧7个月的病人评分均值。而且在治疗有效率方面,病程≦3个月的病人的治疗效果优于病程为4-6以及病程≧7个月的病人。而病程≦3个月的病人其疗效在第1周疗程后便开始出现,病程为4-6以及病程≧7个月的病人侧需在第5周治疗后,才有符合统计学差异的治疗效果。此外,病程轻度及中度的病人的治疗效果优于病情重度的病人。而病情轻度及中度的病人其疗效在第1周疗程后便开始出现,病情重度的疗效虽然趋于向好,但并没有符合统计学差异的治疗效果。浅刺头针配合体针组的治疗效果在病情轻度及中度组群中较为显着。结论:根据本次的Meta系统文献分析及临床研究,得出了以下的结论:(1)对于临床研究文献的Meta分析,提示针刺治疗围绝经期综合征的总有效率高于口服药品及心理宣教。头针配合体针的针刺治疗有效率亦优于单纯的体针治疗。(2)本研究以浅刺头针配合体针治疗围绝经期综合征肾阴虚证,对照组分别为体针组、中成药组。三组均能改善患者的症状,但浅刺头针配合体针的整体治疗效果优于体针对照组及中成药组,尤其针对神志及镇痛方面的症状,如失眠、情绪病、头痛及肌肉关节痛等症状效果更为显着。
李小红[6](2020)在《大补阴丸加味治疗绝经前后诸证(肾阴虚证)的临床研究》文中研究说明目的:本课题主要目的是研究大补阴丸加味治疗绝经前后诸证(肾阴虚证)的临床疗效。通过与坤泰胶囊作为对照,主要观察两组治疗前后的症状改善情况、激素水平变化情况,以验证该治疗方法的可行性、有效性和安全性。方法:选取自长春中医药大学附属医院妇科门诊或疗区就诊的患者,并符合绝经前后诸证(肾阴虚证)的纳入标准,拟观察72例患者,随机分为治疗组36例和对照组36例。治疗组为口服大补阴丸加味汤剂,对照组口服坤泰胶囊。试验过程中治疗组脱落1例,对照组脱落3例,实际治疗组收集病例35例,对照组33例。两组患者均连服3个月后停药,观察疗效。记录患者治疗前后症状评分及相关激素水平,使用SPSS17.0统计分析软件进行比较分析,评价其临床疗效。结果:经3个月的治疗后,治疗组(大补阴丸加味)痊愈9例,显效18例,有效4例,无效4例,总有效率为88.57%;对照组(坤泰胶囊)治疗后痊愈4例,显效13例,有效11例,无效5例,总有效率为84.85%。两种药物对肾阴虚证绝经前后诸证均有明显效果,且治疗组疗效优于对照组。治疗组在降FSH值水平和改善患者烘热汗出、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦、口干咽燥症状方面优于对照组。结论:经过试验结果的分析,发现大补阴丸加味治疗绝经前后诸证(肾阴虚证)疗效显着,无明显的不良反应及副作用,安全性好,值得在临床推广。
陈晓璐[7](2020)在《浅针结合体针治疗肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:观察对比浅针结合体针与口服替勃龙片治疗肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效,寻求治疗肾阴虚型围绝经期综合征更优方案,为针灸治疗肾阴虚型围绝经期综合征提供新思路。方法:选取符合研究标准的肾阴虚型围绝经期综合征患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组采用浅针结合体针治疗,先行体针治疗,留针的同时行浅针操作,体针选穴为关元、子宫(双)、神门(双)、三阴交(双)、太溪(双),浅针选穴为山根、百会,每日1次,每次30min,连续治疗6天为1个疗程,疗程间休息1天,连续治疗4周,共治疗4个疗程;对照组口服替勃龙片1.25mg,每日1次,连续服药4周;两组均治疗4周后进行疗效评定。观察治疗前后中西医评分表、血清性激素(E2、FSH、LH)的变化情况,评价两组的临床疗效,对所收集整理的数据进行统计分析,假设检验设定为P<0.05具有统计学意义。结果:1.中医证候总评分:组内比较,两种疗法均能降低中医证候总评分(P<0.01);组间比较,观察组在中医证候总评分改善度上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.中医症状各单项评分:组内比较,两种治疗方案均能降低中医症状各单项评分(P<0.05);组间比较,观察组在改善烦躁易怒、失眠、五心烦热症状上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余症状差异无统计学意义(P>0.05)。3.改良Kupperman总评分:组内比较,两种疗法均能降低改良Kupperman总评分(P<0.01);组间比较,观察组在改良Kupperman总评分改善度上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.改良Kupperman各单项评分:组内比较,两种治疗方案均能降低改良Kupperman各单项评分(P<0.05);组间比较,观察组在改善失眠、易激动症状上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余症状差异无统计学意义(P>0.05)。5.血清E2、FSH、LH值:组内比较,两种疗法均可降低血清FSH、LH值,升高E2值(P<0.01);组间比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。6.临床疗效:观察组的总有效率为92.86%,对照组为88.89%,两者疗效比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:1.浅针结合体针与口服替勃龙片在降低肾阴虚型围绝经期综合征患者血清FSH、LH值,升高E2值方面疗效相当。2.浅针结合体针与口服替勃龙片治疗肾阴虚型围绝经期综合征临床疗效相当,均能降低患者中医证候总评分、改良Kupperman总评分,改善临床相关症状,但浅针结合体针疗法在改善烦躁易怒易激动、失眠、五心烦热症状方面更具优势,值得肯定和研究。
李文鹤(Lee Man-hork)[8](2019)在《脐针治疗广泛性焦虑症临床疗效观察》文中研究表明目的:焦虑症是中国最常见的精神疾病。本研究的目的是通过脐针治疗广泛性焦虑症观察其疗效和安全性。同时透过收集和分析近20年来的脐针临床文献资料,总结脐针治疗情志疾病的操作规律,为脐针治疗广泛性焦虑症临床方案制定和发展提供依据。方法:包含“文献分析”及“临床研究”部分。文献分析:计算机搜检中国知网(CNKI)、维普期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SINOMED)、万芳数据知识服务平台(WF)四个主要的数据库,搜寻有关脐针疗法的文献报道。检索词为“脐针”或者“神阙针”,检索1999.1.1~2019.8.15期间国内发表的脐针文献,重点挖掘脐针治疗情志病的临床研究文献数据作统计分析。临床研究:纳入符合广泛性焦虑症诊断的患者64例,治疗组和对照组各32例。治疗组用脐针治疗,对照组用常规体针治疗。全部病例经中医辩证后按实证(肝气郁结证)及虚证(心肾不交证)施治。脐针组以医易脐针理论为指导,实证者脐部下针方位依次顺序为:震位、巽位、干位;虚证者下针依次取:坎位、离位、坤位、干位。两组疗程同为每周2次,5周为一疗程,共治疗10次,每次留针30分钟。疗效观察量表中,主要量表为汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、中医证候积分表;次要量表匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总评分。纪录两组患者在针刺治疗前、治疗后、疗程结束后一个月及疗程结束后三个月,4个不同时点主要及次要评价量表的积分数据,分析当中的变化以评估疗效。收集数据后,使用PASW Statistics 18.0统计分析软件包进行统计分析。测量数据用平均标准偏差(±)测试水平设定为a=0.05。正态分布数据,两个独立的样本之间的比较采用两独立样本f检验(T Test);两个独立的样本组两者之间的比较采用秩和检验.两组或多组间构成比比较采用四格表Pearson χ2检验或fisher确切概率检验。结果:文献分析:搜出有关脐针文献71篇,符合用作临床研究的文献有42篇,共获得到7类病症系统,32种病症。脐针治疗疾病按文献数量排序,失眠8篇文献占19%,连同其他情志相关文献共12篇,占整体文献量28.57%,临床治疗平匀有效率为93.27%,说明脐针有效治疗情志病。治疗规侓以治疗总疗程为20日,治疗间隔为每日一次,留针时间以30分钟最为常用,针刺操作讲求进针方位次序,八卦方位使用频次最高是坎位和离位。常用评价量表为中医临床证候量表、HAMA、PSQI。临床研究:过往未见有专研脐针治疗广泛性焦虑症临床研究,值得进一步探索。本研究纳入患者64例,完成61例,脐针组31例,体针组30例。两组治疗后主要量表汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、中医症候总积分量表结果显示,两组治疗后总积分皆较治疗前有所下降,数据差异具有统计学意义(P<0.05),表明脐针和体针都能改善焦虑症状态。治疗后,HAMA、SAS、中医症候总积分,两组组间比较无显着统计学差异(P>.05),即两组在改善焦虑状态的效果相若。但治疗后一个月随访显示,两组相比有显着性差异(P<0.05),表示脐针组的持续疗效胜过体针组。治疗后三月个,两组患者的HAMA、SAS、中医症候总积分都见反弹,脐针组HAMA、SAS和体针组比较,有统针差异(P<0.05),效果优于体针组,中医症候总积分,两组之间无统计学差异(P>0.05)。两组治疗后,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和中医症候总积分量表现相似,患者症状都见改善,两组之间无差统计差异(P<0.05),治疗结束一个月后随访,脐针组持续有效,体针组则出现复发情况,两组相比有显着性差异(P<0.05)。脐针组中医症候总积分量表和PSQI在治疗后第三个月随访,脐针组出现大于体针组的反弹,提示脐针组在治疗后三月个,在改善中医证状和失眠症状方面的疗效减退,虽然脐针组量表积分表现仍较体针组为优,但在统计学上,两组间无显着统计学差异(P>0.05),被认为两组在改善患者睡眠质素和中医证候的疗效相若。从患者治愈程度比较,脐针组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)有效率为74.19%;体针组有效率为43.33%。两组间有效率比较为P=0.01.有统计学差异(P<0.05),脐针较体针组更有效地改善焦虑症状。治疗一个月后,脐针组HAMA的有效率为80.65%;体针组有效率为36.67%;三个月后随访,脐针组HAMA有效率为77.42%;体针组有效率为23.33%,两组在三个阶段的治疗有效率,都存在明显有差异(P<0.05),脐针治疗改善广泛性焦虑症中长期效用而言,较体针组有效。中医证候积分比较,治疗后及三个月随访脐针组和体针组在总有效率方面,P值分别为P=0.29(P>0.05)及P=0.2(P>0.05)差异无统计学意义,即两组治疗后及三个月随访,中医症状方面获得的改善情况相若。但脐针在治疗后一个月,有效度优于体针组P=0.00(P<0.05),差异有统计意义。脐针组和体针组在全部临床研究治疗过程中,匀无出现不良反应。结论:脐针临床应用于治疗情志病的疗效显着,目前临床缺乏脐针疗法临床操作规律及脐针应用于广泛性焦虑症研究。透过本次临床研究,证实脐针治疗广泛性焦虑症疗效更胜或等同体针,脐针在治疗后一个月的有效度明显较体针为优,初步填补相关研究之不足。
梁薇[9](2019)在《针刺对PCPA失眠模型大鼠行为学及下丘脑5-HT、Glu、GABA递质含量影响研究》文中提出目的:探究针刺脐内环穴合失眠穴方对PCPA大鼠治疗后下丘脑中5-HT、Glu、GABA睡眠递质含量的影响以及Glu/GABA比值的影响,及对大鼠动物行为学的影响;探讨针刺脐内环穴合失眠穴方治疗失眠在下丘脑水平5-HT、Glu、GABA等睡眠机制的作用。方法:对46只SD雄性大鼠随机抽取10只为正常组,剩余36只进行造模、筛选后,随机分为模型组、针刺(针刺脐内环穴合失眠穴方)组、西药(安定)组,每组10只,及正常组,共四组。针刺组予壮医针刺脐环内穴合失眠穴方针刺治疗,西药组予安定(地西泮)片溶液灌胃治疗,正常组、模型组不予任何治疗,仅予相同时间的捉抓刺激。干预6天后,观察大鼠精神状态及体重变化,旷场试验检测各组大鼠的水平得分,垂直得分,中央停留得分,总运动路程,粪便粒数;酶联免疫法检测各组中5-HT、GABA的含量,用葡萄糖测定法检测各组中Glu的含量。结果:1.形态行为观察:旷场试验结果显示,与正常组比较,模型组大鼠在旷场中的水平得分上升(P<0.01),中央停留得分下降(P<0.01),运动总路程增加(P<0.01),粪便粒数增加(P<0.05);而与模型组相比较,针刺组大鼠的水平得分,中央停留得分,运动的总路程均减少(P<0.05),水平得分和粪便粒数也有减少,但无统计学意义(P>0.05)。2.实验指标显示:针刺与西药两种疗法均有治疗失眠的作用;两两比较,A、模型组与正常组相比较,模型组下丘脑内5-HT的含量显着低于正常组(P<0.01),Glu含量明显升高(P<0.01),GABA的含量明显降低(P<0.01)模型组Glu/GABA比值明显升高(P<0.01);B、安定组与模型组相比较,安定组下丘脑内5-HT的含量显着升高(P<0.01);Glu含量明显降低(P<0.01);GABA含量明显增多(P<0.01)安定组Glu/GABA比值显着降低(P<0.01);C、针刺组与模型组相比较,针刺组下丘脑内5-HT的含量显着升高(P<0.01),Glu含量明显降低(P<0.01),GABA含量均显着升高(P<0.01)Glu/GABA比值显着降低(P<0.01);D、针刺组与安定组相比较,针刺组下丘脑内5-HT的含量增加,有显着差异(P<0.01),Glu、GABA的含量无显着差异(P>0.05),Glu/GABA比值无显着差异(P>0.05),差异无统计学意义。结论:1.形态行为学结论:针刺脐内环穴合失眠方和安定组均能缓解失眠模型大鼠的紧张程度和降低其兴奋程度,实验结果支持针刺方法更优于西药治疗方法。2.实验指标的结论:A、针刺脐内环穴合失眠方和安定组均可升高PCPA失眠大鼠下丘脑内降低的5-HT含量;B、针刺脐内环穴合失眠方能降低PCPA失眠大鼠下丘脑内Glu的含量,升高GABA的含量,降低失眠大鼠模型Glu/GABA的比值;C、针刺作用优于安定作用,实验支持该针法干预适度调节中枢睡眠递质起作用的作用机制。
秦媛媛,朱华,李方远,郎琰,袁振洁,王政研[10](2017)在《耳穴疗法为主治疗围绝经期综合征的研究进展》文中认为围绝经期综合征发病率高,严重影响患者的生活质量。文章整理近10年耳穴疗法为主治疗围绝经期综合征的研究现状,结论指出,耳穴疗法作为针灸中的特色治疗,安全有效、操作简便、患者依从性好,并且耳穴疗法在围绝经期失眠症的治疗上具有一定研究价值。
二、CLINICAL STUDY ON CLIMACTERIC SYNDROME TREATED WITH AURICULAR PLUS BODY ACUPUNCTURE(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、CLINICAL STUDY ON CLIMACTERIC SYNDROME TREATED WITH AURICULAR PLUS BODY ACUPUNCTURE(论文提纲范文)
(1)俞募配穴法治疗围绝经期失眠(心肾不交型)的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 中止、脱落标准 |
1.6 剔除标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 治疗方法 |
2.3 针刺注意事项 |
2.4 不良反应及处理 |
2.5 观察指标 |
2.6 疗效评价标准 |
2.7 安全性评价 |
2.8 统计学分析 |
3 研究结果 |
3.1 治疗前基线分析 |
3.2 两组治疗结果分析 |
3.3 安全性评价 |
讨论 |
1 现代医学对于围绝经期综合征的认知 |
1.1 围绝经期综合征的定义和流行病学调查 |
1.2 围绝经期失眠的发病机制 |
1.3 围绝经期失眠的西医治疗 |
2 中医学对围绝经期失眠的认识 |
2.1 中医学对围绝经期病名的认识 |
2.2 中医学对于失眠的认识 |
2.3 中医学对围绝经期失眠病因病机的认识 |
2.4 中医对围绝经期失眠的治疗 |
3 治疗方案分析 |
3.1 俞募配穴法的定义 |
3.2 俞募配穴法的溯源 |
3.3 俞募配穴法的现代研究 |
3.4 俞募配穴法的现代应用 |
3.5 选穴依据 |
4 常规针刺组设立的意义 |
5 疗效分析 |
6 不足与展望 |
6.1 本研究的不足 |
6.2 展望 |
结语 |
参考文献 |
附录一 文献综述 针灸治疗围绝经期失眠的临床研究进展 |
1 针刺治疗 |
1.1 特定穴 |
1.2 特殊手法 |
1.3 脏腑经络辨证 |
1.4 普通针刺 |
2 针刺结合其他疗法 |
2.1 针刺结合艾灸疗法 |
2.2 针刺结合中药疗法 |
2.3 电针疗法 |
2.4 针刺结合推拿疗法 |
2.5 针刺结合西药疗法 |
3 艾灸疗法 |
4 艾灸结合其他疗法 |
4.1 艾灸结合穴位敷贴疗法 |
4.2 艾灸结合中药疗法 |
4.3 艾灸结合拔罐疗法 |
5 特定针法 |
5.1 穴位埋线疗法 |
5.2 耳针疗法 |
5.3 揿针疗法 |
5.4 平衡针疗法 |
5.5 舌针疗法 |
5.6 刮痧疗法 |
6 其他联合疗法 |
参考文献 |
附录二 知情同意书 |
附录三 匹兹堡睡眠质量指数 |
附录四 改良的Kupperman评分 |
附录五 围绝经期综合征生活质量评定量表(MENQOL) |
附录六 在校期间发表论文情况 |
致谢 |
(2)针刺脐内环穴结合体针治疗肝肾阴虚型更年期综合征的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
1 现代医学对更年期综合征的研究 |
2 传统医学对更年期综合征的研究 |
第二章 临床研究 |
1 研究资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 研究设计 |
2.2 随机分组方法 |
2.3 治疗方法 |
2.4 异常情况的处理 |
2.5 安全性评价标准 |
2.6 观察指标 |
2.7 疗效评定标准 |
2.8 统计分析 |
3 |
3.1 临床研究完成情况 |
3.2 患者基线情况比较 |
3.3 治疗结果比较 |
3.4 不良事件 |
第三章 讨论 |
1 关于本课题的治疗方案及选穴分析 |
1.1 脐内环穴的选用依据 |
1.2 体针的选用依据 |
1.3 中药组的选用依据 |
1.4 选穴依据 |
2 关于针刺起效的机理探讨 |
3 治疗结果分析 |
4 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 针灸治疗更年期综合征的现代研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(3)双清固本汤治疗心肝热盛、肾阴亏虚型更年期综合征的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分综述 |
综述一、更年期综合征的中医文献综述 |
1、病名溯源 |
2、病因病机 |
3、中医治疗 |
4、结语 |
参考文献 |
综述二、更年期综合征的西医文献综述 |
1、概念及流行病学 |
2、病因及发病机制 |
3、实验室检查 |
4、更年期综合征的治疗 |
5、结语 |
参考文献 |
第二部分临床研究 |
前言 |
临床研究 |
研究结果 |
分析与讨论 |
1、结果分析 |
2、双清固本汤临床应用的依据 |
3、对照组药物的选择 |
4、患者治疗时间的选择 |
5、研究不足与展望 |
6、结论 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 双清固本汤治疗心肝热盛、肾阴亏虚型更年期综合征的临床观察 |
在学期间主要研究成果 |
个人简历 |
(4)针灸治疗更年期综合征临床研究进展(论文提纲范文)
1 中医对更年期综合征的认识 |
2 针灸治疗 |
2.1 常规针刺 |
2.2 腹针 |
2.3 电针 |
2.4联合治疗 |
2.5 其他疗法 |
3 小结 |
(5)浅刺头针配合体针治疗围绝经期综合征肾阴虚证文献及临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献综述 |
第一节 围绝经期综合征研究概况 |
一、围绝经期综合征定义 |
二、绝经期的分期 |
三、围绝经期综合征的发病机制 |
四、围绝经期的临床症状 |
五、现代医学治疗围绝经期综合征研究进展 |
六、中医治疗绝经期综合征 |
七、围绝经期综合征的中医病因病机 |
八、中医药治疗围绝经期综合征 |
九、中药治疗围绝经期综合征 |
十、针灸治疗围绝经期综合征 |
十一、其他中医治疗 |
十二、围绝经期综合征评价量表 |
十三、小结 |
第二节 “肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴理论 |
一、“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴理论基础 |
二、“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴与经、带、胎、产的关系 |
三、调节“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的临床用药 |
四、调节“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的针灸临床 |
五、“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴理论治疗妇科疾病 |
六、小结 |
第三节 头针及针刺量效研究概况 |
一、头针研究概况 |
二、针刺激量的研究 |
第二章 文献系统分析 近10 年针刺治疗围绝经期综合征Meta系统分析 |
一、资料和方法 |
二、文献检索结果 |
三、纳入研究特点 |
四、纳入研究的方法学质量 |
五、有效率比较 |
六、纳入文献中有关针刺手法及刺激量的分析 |
七、辨证分型对针刺疗效分析 |
八、针刺治疗围绝经期综合征穴位选择 |
九、针刺与对照组治疗围绝经期综合征不良反应率 |
十、结果 |
第三章 临床研究 |
一、研究意义 |
二、研究目的 |
三、研究设计类型及研究步骤 |
四、病例选择 |
五、研究方法 |
六、观察项目与检测时点 |
七、疗效评定标准 |
八、不良事件的观察及病例追踪 |
九、统计学处理 |
十、结果 |
(一)浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index潮热汗出症状的结果 |
(二) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index失眠症状的结果 |
(三) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index易激动症状的结果 |
(四) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index抑郁症状的结果 |
(五) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index眩晕症状的结果 |
(六) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index头痛症状的结果 |
(七) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index心悸症状的结果 |
(八) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征症Kupperman Index骨关节及肌肉痛症状的结果 |
(九) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合Kupperman Index征肌肉抽搐症状的结果 |
(十) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman Index疲乏症状的结果 |
(十一) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征中医症状评分结果 |
(十二) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征MENQOL血管维度评分结果 |
(十三) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征MENQOL社会心理维度评分结果 |
(十四) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征MENQOL躯体维度评分结果 |
(十五) 浅刺头针配合体针组、 体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征MENQOL性维度评分结果 |
(十六) 不同治疗时间段浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗围绝经期综合征Kupperman评分结果 |
(十七) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗不同病程的围绝经期综合征Kupperman评分结果 |
(十八) 浅刺头针配合体针组、体针组及中成药组对治疗不同病情轻重的围绝经期综合征Kupperman评分结果 |
(十九) 安全性评价 |
第四章 讨论 |
一、 Meta文献分析 |
二、 临床疗效分析 |
三、 穴位作用分析 |
四、 中成药左归丸作用分析 |
五、 针刺刺激量分析 |
六、 副作用及安全性分析 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录:(一) 文献风险评价 |
附录:(二) 症状评估 |
附录:(三) 针刺安全性评价 |
附录:(四) 患者知情同意书 |
附录:(五) SPSS数字随机分组表 |
附录:(六) 英文缩略语 |
致谢 |
附件 |
(6)大补阴丸加味治疗绝经前后诸证(肾阴虚证)的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
引言 |
第一部分 文献综述 |
综述一绝经前后诸证的中医研究概况 |
1.绝经前后诸证的命名 |
2.绝经前后诸证的病因病机 |
2.1 肾虚为本 |
2.2 重点在肝 |
2.3 肾虚及心 |
2.4 肾虚及脾 |
2.5 兼夹“气、火、痰、瘀”等病理产物 |
3.绝经前后诸证的治法方药 |
3.1 辨证施治 |
3.1.1 从肾论治 |
3.1.2 从肝肾论治 |
3.1.3 从心肾论治 |
3.1.4 从脾肾论治 |
3.2 中成药治疗 |
3.3 中医特色疗法 |
3.3.1 针灸治疗 |
3.3.2 耳针 |
3.3.3 艾灸 |
3.3.4 推拿按摩 |
3.3.5 情志疗法 |
4.运动与预防 |
综述二绝经综合征的西医研究概况 |
1.绝经综合征的定义 |
2.绝经综合征的流行病学 |
2.1 绝经综合征的发病率 |
2.2 绝经综合征的影响因素 |
2.3 绝经综合征的常见症状 |
3.西医对本病病因病理的认识 |
3.1 卵巢功能减退 |
3.2 神经内分泌的改变 |
3.3 免疫因素 |
3.4 自由基的影响 |
3.5 血管舒缩因子 |
4.绝经综合征的诊断 |
4.1 实验室检查及超声检查 |
4.2 常用评估量表 |
5.绝经综合征的西医治疗 |
5.1 药物治疗 |
5.1.1 激素补充治疗 |
5.1.2 非激素类药物治疗 |
5.2 非药物治疗 |
6.小结 |
试验研究 |
1.临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 中医诊断标准 |
1.2.2 西医诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除病例标准 |
1.6 脱落病例标准 |
2.研究方案 |
2.1 研究分组 |
2.2 治疗方案 |
2.3 观察指标 |
2.3.1 安全性观测 |
2.3.2 疗效性观测指标 |
2.4 病情分级标准 |
2.5 疗效判定标准 |
2.6 不良反应及处理 |
2.7 统计学处理 |
3.结果与分析 |
3.1 两组患者治疗前各情况的可行性比较 |
3.1.1 两组患者年龄的比较 |
3.1.2 两组患者病程分布的比较 |
3.1.3 两组患者治疗前症状评分的轻重程度的比较 |
3.1.4 两组患者治疗前FSH、LH值的比较 |
3.2 治疗后疗效及相关情况分析 |
3.2.1 两组患者综合疗效比较 |
3.2.2 两组患者治疗前后主症积分比较 |
3.2.3 两组患者治疗前后次症积分比较 |
3.2.4 两组患者治疗前后FSH值比较 |
3.2.5 两组患者治疗前后LH值比较 |
3.3 安全性分析 |
3.4 随访观察 |
讨论 |
1.立题依据 |
2.组方依据 |
3.大补阴丸加味的药理分析 |
4.结果分析 |
5.存在的问题与展望 |
6.观察体会 |
结论 |
本文创新点 |
1.疗效创新 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简历 |
(7)浅针结合体针治疗肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效观察(论文提纲范文)
英文缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
资料与方法 |
1 病例来源 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医诊断标准 |
3 纳入标准 |
4 排除标准 |
5 剔除和终止标准 |
6 脱落标准 |
7 分组方法 |
7.1 随机序列产生及分组 |
7.2 盲法 |
8 研究方法 |
8.1 器械与药品 |
8.2 治疗方法 |
8.3 不良反应处理 |
9 观察指标 |
9.1 改良Kupperman评分量表积分 |
9.2 中医证候评分表积分 |
9.3 血清性激素水平(E2、FSH、LH) |
10 临床疗效评定 |
11 统计学分析方法 |
研究结果 |
1 基线资料比较 |
1.1 两组患者的年龄、病程比较 |
1.2 两组患者的病情程度比较 |
1.3 两组患者的中医证候总评分比较 |
1.4 两组患者中医症状各单项评分比较 |
1.5 两组患者的改良Kupperman总评分比较 |
1.6 两组患者改良Kupperman单项评分比较 |
1.7 两组患者的血清E2、FSH、LH值比较 |
2 观察指标比较 |
2.1 中医证候总评分比较 |
2.2 中医症状各单项评分比较 |
2.3 改良Kupperman总评分比较 |
2.4 改良Kupperman各单项评分比较 |
2.5 血清E2、FSH、LH值比较 |
2.6 临床疗效比较 |
3 不良反应比较 |
讨论与分析 |
1 现代医学对围绝经期综合征的认识 |
1.1 概况 |
1.2 病因及发病机制 |
1.3 围绝经期综合征的西医治疗 |
2 祖国医学对围绝经期综合征的认识 |
2.1 中医病名认识 |
2.2 病因病机 |
2.3 围绝经期综合征的中医治疗 |
3 证型选择依据 |
4 针刺治疗围绝经期综合征的作用机理 |
4.1 针刺对神经-内分泌-免疫系统调节的影响 |
4.2 针刺对下丘脑-垂体-卵巢功能的影响 |
5 浅针选择依据 |
5.1 浅针治疗围绝经期综合征的作用机理 |
6 针刺穴位选择依据 |
7 浅针选穴依据 |
8 对照组药物选用的依据 |
9 研究结果与分析 |
9.1 病例完成情况及基线资料分析 |
9.2 中医证候总评分比较分析 |
9.3 改良Kupperman总评分比较分析 |
9.4 中医症状各单项评分、改良Kupperman各单项评分比较分析 |
9.5 对性激素影响的分析 |
9.6 对临床疗效的分析 |
10 创新性 |
11 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(8)脐针治疗广泛性焦虑症临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
1.1 脐针疗法现代文献研究 |
1.1.1 脐针文献数据分析 |
1.1.2 脐针文献分析结果 |
1.1.3 脐针疗法发展 |
1.1.4 脐针现代临床应用及研究状况 |
1.2 现代医学对广泛性焦虑症研究概况 |
1.2.1 定义和症状特征 |
1.2.2 诊断标准 |
1.2.3 流行病学研究 |
1.2.4 现代医学对焦虑症的病因认识 |
1.2.5 焦虑症发病机理的认识 |
1.2.6 广泛性焦虑症的西医治疗 |
1.3 祖国医学对广泛性焦虑症研究概况 |
1.3.1 祖国医学对焦虑的认识 |
1.3.2 广泛性焦虑症病因病机 |
1.3.3 中医对广泛性焦虑症研究状况 |
1.3.4 小结 |
第二章 临床研究 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 病例来源 |
2.1.2 诊断标准 |
2.1.3 纳入与排除标准 |
2.1.4 中止及剔除标准 |
2.1.5 剔除和脱落病例的处理 |
2.1.6 不良事件处理方法 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 分组及样本量 |
2.2.2 针灸处方 |
2.2.3 操作方法 |
2.2.4 针灸疗程 |
2.2.5 材料选择 |
2.2.6 注意事项 |
2.3 观察方法 |
2.3.1 患者基线特征 |
2.3.2 疗效指标 |
2.3.3 测量方法 |
2.3.4 疗效评价 |
2.3.5 统计方法 |
2.3.6 安全性评价 |
2.4 伦理原则 |
2.5 附 研究实施流程图 |
2.6 研究结果 |
2.6.1 病例收集情况 |
2.6.2 治疗前基本信息 |
2.6.3 治疗前两组量表积分比较 |
2.6.4 治疗后两组各量表积分比较 |
2.6.5 临床疗效分析 |
2.6.6 结果分析 |
2.6.7 安全性评价 |
2.7 小结 |
第三章 讨论 |
3.1 脐针疗法理论内涵 |
3.1.1 脐针的易学理论 |
3.1.2 脐针的经络理论 |
3.2 脐针治疗广泛性焦虑症的依据 |
3.2.1 脐针治先天之病 |
3.2.2 脐针治心神之病 |
3.2.3 脐针治脑髓之病 |
3.2.4 脐针与肠-脑轴理论 |
3.3 治疗GAD选穴依据 |
3.3.1 治疗肝气郁结 |
3.3.2 治疗心肾不交 |
3.4 脐针与其他针法比较 |
3.5 不足和展望 |
结言 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
统计学审核证明 |
(9)针刺对PCPA失眠模型大鼠行为学及下丘脑5-HT、Glu、GABA递质含量影响研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1 现代医学对失眠的研究 |
1.1 失眠的诊断标准 |
1.2 失眠的分类 |
1.3 失眠发病机制的研究概况 |
1.3.1 神经组织结构 |
1.3.2 中枢神经递质代谢障碍 |
1.3.3 细胞因子致睡眠障碍 |
1.4 失眠的西医治疗 |
1.4.1 抗组胺药物 |
1.4.2 褪黑素 |
1.4.3 苯二氮卓类药物及非苯二氮卓类药物 |
1.4.4 抗抑郁药物 |
2 中医对失眠的认识 |
2.1 失眠的病名 |
2.2 失眠的中医病因 |
2.2.1 外邪侵袭 |
2.2.3 饮食失调 |
2.2.2 情志不调 |
2.2.4 劳倦体虚 |
2.3 失眠的中医病机 |
2.3.1 营卫不和,阴阳失调 |
2.3.2 五脏受损,脏腑失调 |
2.3.3 气血失调,神失所养 |
2.3.4 痰火郁内,气血凝滞 |
2.4 针灸对失眠的治疗 |
2.4.1 单纯针刺 |
2.4.2 其他针法 |
2.4.3 灸法 |
2.4.4 多种针灸方法结合 |
2.4.1 针刺结合灸法 |
2.4.2 针刺结合放血 |
2.4.3 针刺结合耳针 |
2.5 推拿对失眠的治疗 |
2.6 中药对失眠的治疗 |
2.7 针刺结合其他方法对失眠的治疗 |
2.7.1 针刺结合推拿 |
2.7.2 针刺结合中药 |
2.7.3 针刺结合刮痧 |
第二部分 实验研究 |
1 材料与方法 |
1.1 试剂与设备 |
1.2 动物与分组 |
1.3 造模 |
1.4 干预方法 |
1.5 观察针刺对PCPA失眠大鼠行为学的影响 |
1.6 取材方法 |
1.7 观察针刺对PCPA失眠大鼠下丘脑5-HT、GABA、GLU含量及GLU/GABA比值的影响 |
1.7.15 羟色胺(5-HT)含量的测定 |
1.7.2 γ氨基丁酸(GABA)含量的测定 |
1.7.3 谷氨酸(GLU)含量的测定 |
1.7.4 Glu/GABA比值的计算方法 |
1.8 数据统计 |
2 结果与分析 |
2.1 失眠模型大鼠一般状态和体重变化 |
2.2 针刺对PCPA失眠大鼠行为学的影响 |
2.3 针刺对PCPA失眠大鼠下丘脑内5-HT、GLU、GABA递质含量及GLU/GABA比值的影响 |
2.3.1 各组大鼠下丘脑内5-HT含量比较 |
2.3.2 各组大鼠下丘脑内GABA、Glu含量比较 |
3 讨论 |
3.1 失眠模型选择与制作 |
3.1.1 实验动物种类的选择 |
3.1.2 物理因素导致的失眠模型 |
3.1.3 化学制剂刺激法 |
3.1.4 果蝇睡眠剥夺模型 |
3.1.5 PCPA失眠模型大鼠是公认的失眠模型 |
3.2 失眠与下丘脑5-HT、GLU、GABA递质与GLU/GABA比值的关系 |
3.3 西药对照的选择 |
3.4 脐内环穴合失眠方选择依据 |
3.5 针刺脐内环穴合失眠穴方对失眠大鼠行为学的影响 |
3.6 针刺脐内环穴合失眠穴方对失眠大鼠下丘脑5-HT、GLU、GABA递质与GLU/GABA比值的影响 |
4 问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
综述 腹针治疗失眠的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(10)耳穴疗法为主治疗围绝经期综合征的研究进展(论文提纲范文)
1 耳穴疗法治疗PMS的理论基础 |
1.1 中医理论基础 |
1.2 现代医学基础 |
2 单纯耳穴疗法治疗PMS的临床疗效 |
3 耳穴疗法为主治疗PMS的临床疗效 |
3.1 耳穴贴压联合体针治疗PMS |
3.2 耳穴贴压联合中药治疗PMS |
3.3 耳穴贴压联合其他疗法治疗PMS |
4 问题及展望 |
四、CLINICAL STUDY ON CLIMACTERIC SYNDROME TREATED WITH AURICULAR PLUS BODY ACUPUNCTURE(论文参考文献)
- [1]俞募配穴法治疗围绝经期失眠(心肾不交型)的临床观察[D]. 李加加. 湖北中医药大学, 2021(09)
- [2]针刺脐内环穴结合体针治疗肝肾阴虚型更年期综合征的临床观察[D]. 邱春萍. 广西中医药大学, 2021
- [3]双清固本汤治疗心肝热盛、肾阴亏虚型更年期综合征的临床观察[D]. 李娜. 北京中医药大学, 2021(08)
- [4]针灸治疗更年期综合征临床研究进展[J]. 金如玉,李永峰,雷亚玲. 西部中医药, 2021(01)
- [5]浅刺头针配合体针治疗围绝经期综合征肾阴虚证文献及临床研究[D]. 许咏思. 广州中医药大学, 2020(09)
- [6]大补阴丸加味治疗绝经前后诸证(肾阴虚证)的临床研究[D]. 李小红. 长春中医药大学, 2020(12)
- [7]浅针结合体针治疗肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效观察[D]. 陈晓璐. 福建中医药大学, 2020(08)
- [8]脐针治疗广泛性焦虑症临床疗效观察[D]. 李文鹤(Lee Man-hork). 广州中医药大学, 2019(08)
- [9]针刺对PCPA失眠模型大鼠行为学及下丘脑5-HT、Glu、GABA递质含量影响研究[D]. 梁薇. 广西中医药大学, 2019(03)
- [10]耳穴疗法为主治疗围绝经期综合征的研究进展[J]. 秦媛媛,朱华,李方远,郎琰,袁振洁,王政研. 辽宁中医杂志, 2017(12)