一、高通量透析对维持性透析患者溶质清除效果观察(论文文献综述)
柯华[1](2022)在《高通量血液透析联合在线血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢及微炎症状态的影响》文中进行了进一步梳理目的探讨高通量血液透析联合在线血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢及微炎症状态的影响。方法选择2018年11月至2020年12月我院进行血液透析患者80例作为研究对象,依据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采取高通量血液透析治疗,观察组采取高通量血液透析联合在线血液透析治疗。比较两组的钙磷代谢指标、PTH、Cr、ALB及炎症因子水平。结果治疗后,两组的血清钙水平较治疗前升高,血清磷水平较治疗前降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的PTH、Cr水平较治疗前降低,ALB水平较治疗前升高,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的CRP、TNF-α和IL-6水平均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析患者采用高通量血液透析联合在线血液透析治疗,可有效改善钙磷代谢,减轻微炎症状态。
陈娟娟,刘素贞,杨义芳,陈廷芳[2](2021)在《血液灌流联合高通量血液透析对尿毒症性皮肤瘙痒的疗效及其对患者钙磷代谢和肾功能的影响》文中提出目的研究血液灌流联合高通量血液透析对尿毒症性皮肤瘙痒(uremic prutitus,UP)的治疗效果及其对患者钙磷代谢和肾功能的影响。方法选取2016年3月至2018年9月于上海交通大学附属第六人民医院行维持性血液透析并发UP的患者120例为研究对象,按照随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者行高通量血液透析,观察组患者行血液灌流联合高通量血液透析。比较两组患者治疗前、治疗1个月和3个月后瘙痒症状、肾功能指标和钙磷代谢指标变化情况。结果治疗前,两组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、血清磷、血清钙水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗1个月和3个月后,观察组患者VAS评分、BUN、Scr、血清PTH、血清磷水平均显着低于同期对照组(均P<0.05),血清钙水平均显着高于同期对照组(均P<0.05)。结论血液灌流联合高通量血液透析对UP的治疗效果较好,且能调节患者钙磷代谢,保护肾功能。
陈飞,王淑萍,李昂[3](2021)在《不同频率血液灌流在维持性血液透析患者中的应用效果比较》文中认为目的探讨不同频率血液灌流(HP)对维持性血液透析(MHD)患者血清溶质的清除效果,为临床合理应用HP提供实践依据。方法采用便利抽样法,选择2019年1—10月在首都医科大学附属北京友谊医院血液净化中心行MHD的132例患者,随机分为A、B、C、D 4组。A组行高通量血液透析,B、C、D组在A组基础上分别加HP 2周1次、1次/周和2次/周,观察12周。比较4组的钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)、C反应蛋白(CRP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、丙二醛(MDA)等血清溶质指标以及凝血功能情况。结果 D组有2例患者分别于第6、10周未完成规定方案频次HP被剔除,原因均为消化道出血,最后共31例患者完成本研究;A、B、C 3组无出血情况且所有患者均完成本研究。干预后B、C、D3组的磷、PTH、CRP、β2-MG、MDA指标均低于A组,4组比较差异均有统计学意义(P<0.05);B组干预后的钙、磷、CRP指标低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);C组、D组干预后的钙、磷、CRP、PTH、β2-MG、MDA指标均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。SNK-q检验显示,血钙除C组与D组外,其余两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);血磷仅A组与C组、A组与D组差异有统计学意义(P<0.05);PTH、CRP、β2-MG、MDA 4种溶质中,A组与B组、C组与D组差异无统计学意义(P>0.05),其余两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。C组干预后的凝血酶原时间高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);D组干预后凝血酶原时间、部分凝血活酶时间及纤维蛋白原均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,D组的凝血酶原时间、部分凝血活酶时间及纤维蛋白原均高于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析基础上联合HP更有利于清除患者体内的中大分子血清溶质,1次/周即可达到较好效果。HP频率过高可能有出血风险及费用过高弊端。
叶可平[4](2020)在《MHD患者中华生存质量与透析充分性的关系研究》文中指出目的基于当前长期维持血液透析患者(Maintenance Hemodialysis,MHD)特殊生理、心理和社会功能等问题的日渐突出与严重,而国内尚缺乏立足于中华文化背景和中医药理论的生存质量量表来对我国维持性血液透析患者进行生存质量分析,因此,本研究将选用由香港浸会大学、广州中医药大学和中山大学协同研制的以中国文化为背景,在中医理论指导下制定的中华生存质量量表,以评价血液透析充分性对维持性血液透析患者生存质量的影响、指导透析治疗方案的制定与改进和提高维持性血液透析患者的长期生存质量。同时本研究也是应用中华生存质量量表对维持性血液透析患者进行评价的初步探索与尝试,借助中华生存质量量表,充分探讨所有可能影响维持性血液透析患者生存质量和透析充分性的因素,为今后基于中医基础理论制定和应用相关量表奠定坚实基础。方法本研究采用横断面研究方法以中国中医科学院西苑医院透析室2019年7月至2019年12月在此单位血液净化中心进行规律血液透析的患者作为研究对象,最终纳入符合标准的81例患者,详细采集患者的姓名、年龄、性别、透析龄、原发病、血管通路等一般资料以及血清钙、血清磷、血清PTH、血白蛋白、血红蛋白、血清钾、B型钠尿肽(BNP)、β 2-微球蛋白(β 2-MG)等实验室检查资料。根据KT/V值将患者分为透析充分组和透析不充分组,每周透析3次的患者,Kt/V≥1.2为透析充分组,Kt/V<1.2者为透析不充分组;每周透析2次患者,Kt/V≥2.1为透析充分组,Kt/V<2.1者为透析不充分组。通过SPSS22.0统计软件结合Excel处理原始数据,比较透析充分组与透析不充分组的一般资料与实验室检查资料的差异,探索分析可能影响透析充分性的因素,并利用中华生存质量量表得出每组患者的中华生存质量评分,比较在不同的影响血液透析充分性因素的条件下,透析充分组与透析不充分组中华生存质量评分的差异,进而重点分析血液透析充分性与中华生存质量的关系。结果根据Kt/V值将本研究纳入的81例患者分为透析充分组60例,透析不充分组21例。中华生存质量评分最高得分为228分,最低得分127分,平均为176.79分,透析充分组平均得分179.70分,透析不充分组平均得分168.48分,两组的中华生存质量评分存在统计学差异(P<0.05)。1.分析两组间一般临床情况的差异,结果显示:在一般资料方面,两组的年龄和年龄段分布、透析龄和透析龄的分布、原发病类型及血管通路类型均无显着差异(P>0.05),在性别分布方面,有显着统计学差异(P<0.01);在实验室检查方面,两组患者的血钙水平及血钙分布、血清磷水平及其浓度范围分布、血清PTH值及其分布、血红蛋白浓度及其分布、血白蛋白浓度及其分布、BNP均值及其分布、透析前后血β2-MG值及其下降率均无明显差异(P>0.05),但两组血钾浓度均值及其浓度分布有统计学差异(P<0.05)。2.分析一般临床情况的中华生存质量评分比较,结果表明:性别差异、透析龄的分布、血钙水平、血磷浓度范围、血清PTH值、血红蛋白和血白蛋白浓度以及BNP水平的变化在形、神、情领域和生存质量总分间均无明显区别(P>0.05);年龄段分布在形、神领域以及生存质量总分方面均有显着统计学差异(P<0.01);原发病类型在形、情领域及生存质量总分无统计学差异(P>0.05),但在神领域差异显着(P<0.01);血管通路差异在形领域有统计学差异(P<0.05),而在神、情领域和生存质量总分三方面无统计学差异(P>0.05);血钾浓度在形领域和生存质量总分方面有统计学差异(P<0.05),但在神领域和情领域两者的评分无明显差异(P>0.05);此外,中华生存质量与年龄和透析充分性存在显着直线相关关系(P<0.01),且满足线性回归(P<0.05)。3.评价透析充分性对中华生存质量各维度评分的影响,结果发现:MHD患者透析充分组与透析不充分组的形领域评分和生存质量总分有统计学差异(P<0.05),而在神、情领域评分无显着差异(P>0.05);在形维度各项目的评分方面,两组在气色和睡眠方面有统计学差异(P<0.05),而活动能力、饮食消化方面无明显区别(P>0.05);在神维度方面,两组在气候适应、神志、思维、生存质量总分四个方面均无统计学差异(P>0.05);在七情维度方面,两组在怒和惊恐两方面的差异有统计学意义(P<0.05),而语言表达、悲忧、喜等情志方面均无统计学差异(P>0.05)。结论1.中华生存质量量表能较好地评价MHD患者的一般临床情况,生存质量评分越高,患者的一般临床情况越好。2.透析充分性可影响MHD患者的部分中华生存质量评分,透析充分者评分较高。
孙鑫铭[5](2020)在《黑地黄丸保护维持性血液透析患者残余肾功能的临床研究》文中提出目的:临床观察黑地黄丸对维持性血液透析患者残余肾功能的保护作用及安全性,为中医药保护血液透析患者残余肾功能提供新思路。方法:选取符合纳入标准的60例患者,随机数字表法分为试验组30例,对照组30例,对照组采用血液透析治疗及西医基础治疗,试验组在对照组基础上加用黑地黄丸,疗程均为6个月。观察两组治疗前后的中医症候总积分、尿量、残余肾功能、血浆白蛋白、血红蛋白的差异,并进行统计学分析。结果:1.中医证候总积分:试验组、对照组中医证候总积分治疗后较治疗前均有所下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组改善优于对照组,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.中医证候疗效:试验组中医证候有效率为82.76%,对照组中医证候有效率为67.86%,试验组中医证候疗效优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。3.RRF、尿量及下降速率:治疗后两组RRF、尿量均较治疗前有所下降,组内比较有显着差异(P<0.01),第3个月和第6个月组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组RRF下降速率和尿量下降速率均低于对照组下降速率,组间比较具有显着统计学意义(P<0.01)。4.血红蛋白、血清白蛋白:治疗后两组血红蛋白及血清白蛋白均较前有所提高,组内比较具有显着差异(P<0.01);血红蛋白组间比较具有显着差异(P<0.01),血清白蛋白组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。5.安全性:两组患者的血常规、尿常规、大便常规、心电图、肝功与治疗前相比无异常。试验组2例患者出现轻微口腔溃疡,干姜用量减半后症状消失。结论:黑地黄丸可以有效保护维持性血液透析患者的残余肾功能,延缓肾功能及尿量减退速度,改善肾性贫血,纠正营养状态,疗效确切,方法安全。
彭海萍,吴广礼[6](2020)在《不同血液净化方法对维持性血液透析患者毒素清除力的影响分析》文中进行了进一步梳理目的分析不同血液净化方法对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者毒素清除力的影响。方法将2015年1月—2018年4月于无锡新吴区新瑞医院行血液净化治疗的80例MHD患者按随机数字表法设低通量血液透析(low-flux hemodialysis,LFHD,25例)、高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD,31例)、血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF,24例);血液净化方式分别为LFHD、HFHD、HDF;比较3组毒素清除力。结果①3组小分子溶质清除情况比较差异无统计学意义(P>0.05);②治疗后2组血清尿素氮(urea nitrogen,BUN)、马尿酸(hippuric acid,HA)、硫酸对甲苯酚(p-cresol sulphate,PCS)、硫酸吲哚酚(indoxyl sulphate,IS)浓度较治疗前均显着下降,但3-羧基-4-甲基-5-丙基-2-呋喃丙酸(3-carboxy-4-methyl-5-propyl-2-furan-propionic acid,CMPF)未见显着变化,且血清浓度组间差异无统计学意义(P>0.05);2组HA、PCS、IS、CMPF下降率及HA、PCS、IS蛋白结合类毒素溶质清除总量比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且HDF组HA、PCS、IS、CMPF下降率及HA、PCS、IS蛋白结合类毒素溶质清除总量显着高于LFHD组、HFHD组(均P<0.05)。结论 LFHD、HFHD、HDF均有一定毒素清除力,但HDF对HA、PCS、IS、CMPF的清除能力更显着,值得临床重视。
刘鑫阔[7](2020)在《高通量透析对维持性血液透析患者肾性贫血的疗效和安全性的系统评价》文中指出目的:比较高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)对维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、CNKI、万方数据库、CBM数据库,使用随机对照试验(RCT)比较HFHD和LFHD对MHD患者肾性贫血的疗效。根据纳入和排除标准,系统评估员独立进行数据提取和质量评价,并使用Revman5.0软件进行荟萃分析。结果:共纳入10项研究,731例患者。Meta分析显示,对于肾性贫血的MHD患者,与LFHD相比,HFHD使得血红蛋白(Hb)[MD=9.55,95%CI=(4.56,14.53),P=0.0002]及红细胞比容(Hct)[MD=-22.55,95%CI=(-33.49,-11.61),P<0.01]等指标的恢复及C反应蛋白(CRP)[MD=-1.36,95%CI=(-1.81,-0.91),P<0.001]的降低更有效。在不良反应方面,HFHD可使得肌肉酸痛[RR=0.15,95%CI=(0.05,0.41),P=0.000]具有更低的发生率;而对于其他不良反应发生率两者无明显差异,恶心[RR=0.52,95%CI=(0.08,3.31),P=0.49]、胸痛[RR=0.23,95%CI=(0.05,1.06),P=0.06]、燥热[RR=0.37,95%CI=(0.11,1.27),P=0.11]。此外,两种透析方式对尿素氮(BUN)[MD=-0.72,95%CI=(-1.68,0.23),P=0.14]及血清白蛋白(Alb)[MD=1.33,95%CI=(-1.89,4.56),P=0.42]等指标改善的效果无明显差异。结论:与低通量透析相比,高通量透析对维持性血液透析患者的肾性贫血具有更好的治疗效果,且安全性更佳。但这一结论还有待于大规模、高质量的RCT的验证。
黄喆[8](2020)在《血液透析滤过对维持性透析患者的预后研究》文中提出目的 本文旨在研究血液透析滤过对血液透析患者在营养状态、毒素清除、并发症发生率、死亡率,以及其在不同使用频率下对患者获益情况的影响。以期提供当前中国社会条件下最经济、有效的维持性透析治疗模式。方法 收集90例于2012年6月-2018年6月起因慢性肾功能不全(尿毒症期)在大连医科大学附属第一医院血液净化中心行维持性血液透析治疗患者的临床数据(首次透析前及2019年12月末次透析前(死亡患者收集最后一次透析))。其中男性55例,女性35例,年龄29—86岁,原发病分别为慢性肾小球肾炎39例,糖尿病肾病22例,良性肾小动脉硬化症16例,多囊肾8例,Ig A肾病4例,痛风性肾病1例。根据透析模式不同,分为两组:血液透析组(HD组)与血液透析滤过组(HD+HDF组),进一步根据HDF治疗频率不同,将HD+HDF组细分为HD+HDF1组13例、HD+HDF2组16例、HD+HDF3组23例,血管通路均为动静脉内瘘,标准内瘘穿刺。采用低分子肝素或者常规肝素抗凝。通过检测营养状况相关指标(血红蛋白,血清白蛋白),透析效果评价指标(尿素氮、肌酐,血清钙、血清磷、β2微球蛋白)记录并发症及死亡情况进行比较。统计采用SPSS23.0软件处理。对各组间临床基线资料进行差异性比较。计量资料符合正态分布且方差齐性选用独立样本t检验,非正态分布选用秩和检验,计数资料选用卡方检验。采用t检验、秩和检验及卡方检验筛选出与维持性透析患者死亡可能相关的因素,再通过二分类Logistic多因素回归模型来确定引起维持性透析患者死亡的独立危险因素,P<0.05为差异有统计学意义。结果 经相应透析模式长期规律治疗后,两组间比较,营养状态:末次透析前HD+HDF组血红蛋白升至112.87±13.00g/L,白蛋白升至40.53±3.73g/L,优于HD组(P<0.05)。HD+HDF各亚组在营养指标上均优于HD组(P<0.05)。透析效果:末次透析前两组间血肌酐、尿素、血钙水平均较前无明显差异,HD+HDF组血磷(1.39±0.37mmol/L)、β2微球蛋白(2.53±0.48mmol/L)水平较HD组降低(P<0.05)。在HD+HDF各亚组,末次透析前,HD+HDF1组血钙水平2.39±0.24mmol/L明显高于HD组(P<0.05);3个亚组的血磷水平均低于HD组(P<0.05)。并发症:本研究常见并发症依次为感染性事件(58.9%)、急性心脑血管事件(16.7%+13.3%)、透析内低血压(28.9%)、透析内高血压(15.6%)、上消化道出血(6.7%),其中感染性事件以呼吸系统感染最常见。在并发症发生率上面,HDF组要低于HD组(P=0.04),亚组与HD组比较在并发症发生率上无明显差异。HD+HDF组在急性心血管事件、感染、透析内高血压的发生率低于HD组(P<0.05)。HD+HDF各亚组感染性事件的发生率较HD组降低(P<0.05),其余并发症无差异。死亡率:总死亡率为18.9%。其中HD组36.8%;HD+HDF组5.8%,两组死亡率有显着差异(p<0.01)。死亡原因以心衰、脑出血、感染为主。死亡因素分析:发现死亡组中,患者的年龄(64.22±10.25岁)高于非死亡组(56.69±10.87岁),血清白蛋白水平低于非死亡组,以及是否联用HDF均有统计学上的差异。将上述自变量纳入二分类Logistic回归模型中,相对于HD模式,HD+HDF透析模式发生死亡的风险是0.1倍(P<0.01,OR=0.1,95%CI:0.03-0.38)。结论 1、HD+HDF联用的模式是有临床益处的,并且有可能通过更大程度地去除大、中尿毒症毒素来改善患者预后。2、HDF的应用频率在不少于3个月1次时,似乎就可使透析患者在营养状态、毒素清除、并发症发生率、死亡率有所获益,并且随着HDF频次的增加,获益可能越大。
栾中佼[9](2020)在《高通量三醋酸纤维素膜与聚砜膜透析器对维持性血液透析患者透析效果的临床研究》文中研究指明目的:本文旨在比较高通量三醋酸纤维素膜透析器与聚砜膜透析器对维持性血液透析患者的溶质清除效果、补体激活及生物相容性的影响。方法:选取中国医科大学附属盛京医院第二血液净化中心维持性血液透析患者60例。随机分为三醋酸纤维素膜组(CTA组)和聚砜膜组(PS组),每组30例。每周3次血液透析,每次4h,治疗1个月。CTA组采用膜面积为1.5m2,超滤系数为30ml/(h*mmHg)的高通量透析器。PS组采用膜面积为1.5m2,超滤系数为42ml/(h*mmHg)的高通量透析器。分别观察应用CTA及PS透析器规律透析1个月后,患者尿素氮,肌酐,血磷,β-2微球蛋白,血红蛋白,血小板,白细胞,C-反应蛋白,IgE,补体C3,肿瘤坏死因子α、白介素-1,白介素-6等指标的变化情况,同时比较2组透析前后各指标差值的变化情况。结果:两组透析透析器对血尿素氮、肌酐、血磷等小分子溶质的清除效率无统计学差异;两组透析器对β2-微球蛋白的清除效率无统计学差异;两组血红蛋白的变化无统计学差异;两组透析器对白细胞、C-反应蛋白、补体C3、肿瘤坏死因子-α、白介素-1、白介素-6、IgE等炎症因子的影响无统计学差异;PS组在单次透析后有瞬时的血小板下降,两组透析1个月后均无血小板下降,CTA组血小板上升较PS组明显;结论:两种透析器对于尿毒症小分子及中分子毒素的清除作用相当,对贫血的改善无明显差异,生物相容性无差异,但CTA组对血小板影响优于PS组。
Working Group for the Choice of Blood Purification Modality,The Innovation Alliance of Blood Purification for Kidney Disease in Zhong Guan Cun Division of Blood Purification Center,Chinese Hospital Association;[10](2019)在《血液净化模式选择专家共识》文中认为前言近年来,我国终末期肾病(end-stage kidney disease,ESRD)发病率逐年增长并增幅加快,增长速度远远高于人口增速(1.1%),每年约有2%的患者进入ESRD,据CKD-NET报告,我国接受肾脏替代治疗的尿毒症发病率为122.19/百万人口,患病率已达442.13/百万人口[1]。慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)患者肾功能下降到什么程度需要开始肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)?随着年代的推
二、高通量透析对维持性透析患者溶质清除效果观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、高通量透析对维持性透析患者溶质清除效果观察(论文提纲范文)
(1)高通量血液透析联合在线血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢及微炎症状态的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入及排除标准 |
1.3 方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者治疗前、后的血清钙、磷水平比较 |
2.2 两组患者治疗前、后的PTH、Cr、ALB水平比较 |
2.3 两组患者治疗前、后的炎症因子水平比较 |
3 讨论 |
(2)血液灌流联合高通量血液透析对尿毒症性皮肤瘙痒的疗效及其对患者钙磷代谢和肾功能的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 随访 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者治疗前后VAS评分比较 |
2.2 两组患者治疗前后肾功能指标和钙磷代谢指标水平比较 |
3 讨论 |
(4)MHD患者中华生存质量与透析充分性的关系研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
第一部分 综述 |
综述一 中西医对维持性血液透析患者生存质量的认识 |
1.中医与生存质量的关系 |
2.中西医对维持性血液透析患者生存质量评价工具 |
3.影响维持性血液透析患者生存质量的因素 |
参考文献 |
综述二 维持性血液透析患者透析充分性研究进展 |
1.透析充分性的概念 |
2.透析充分性的评价方法 |
3.透析充分性的影响因素 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 |
前言 |
1.研究目的 |
2.研究资料 |
2.1 研究对象来源 |
2.2 诊断标准 |
2.3 纳入标准 |
2.4 排除标准 |
2.5 病例剔除标准 |
3.研究方法 |
3.1 研究设计 |
3.2 资料收集 |
3.3 中华生存质量评分量表评估 |
4.统计方法 |
5.质量控制 |
5.1 设计阶段 |
5.2 实施阶段 |
5.3 资料整理阶段 |
6.研究结果 |
6.1 MHD患者一般临床情况与透析充分性的分析 |
6.2 MHD患者一般临床情况与中华生存质量的分析 |
6.3 MHD患者透析充分性与中华生存质量各维度评分分析 |
讨论 |
1.MHD患者透析充分性影响因素的研究 |
1.1 MHD患者的透析充分性概述 |
1.2 MHD患者一般因素对透析充分性的影响 |
1.3 MHD患者实验室检查指标对透析充分性的影响 |
2.MHD患者的中华生存质量评价研究 |
2.1 中华生存质量的形、神、情关系概述 |
2.2 MHD患者的中华生存质量概况 |
3.对MHD患者中华生存质量的体会和临床工作的启示 |
结语 |
参考文献 |
附录:中华生存质量量表 |
致谢 |
个人简历 |
(5)黑地黄丸保护维持性血液透析患者残余肾功能的临床研究(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
临床研究 |
1 研究对象 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.1.1 慢性肾脏病诊断标准 |
2.1.2 病情分级标准 |
2.1.3 透析充分性评价指标 |
2.2 中医证候诊断标准 |
2.3 纳入标准 |
2.4 排除标准 |
2.5 脱落标准 |
2.6 终止标准 |
3 研究方法 |
3.1 试验设计 |
3.2 治疗方法 |
3.2.1 基础治疗 |
3.2.2 血液透析治疗 |
3.2.3 药物治疗 |
3.3 疗程 |
3.4 观察指标 |
3.4.1 安全性指标 |
3.4.2 透析充分性指标 |
3.4.3 疗效指标 |
3.5 疗效判定标准 |
3.6 安全性判定标准 |
3.7 统计分析 |
4 研究结果 |
4.1 一般资料分析 |
4.2 透析充分性比较 |
4.3 血钾浓度比较 |
4.4 疗效指标分析 |
4.4.1 中医症候总积分比较 |
4.4.2 中医症候疗效比较 |
4.4.3 RRF比较 |
4.4.4 尿量比较 |
4.4.5 RRF和尿量下降速率比较 |
4.4.6 营养指标比较 |
4.5 安全性比较 |
讨论 |
1 残余肾功能对血液透析患者的重要意义 |
2 残余肾功能的评估 |
3 ARB类药物对残余肾功能的保护作用 |
4 祖国医学对残余肾功能的认识 |
5 疗效分析 |
结语 |
参考文献 |
综述 影响血液透析患者残余肾功能的因素及保护策略 |
参考文献 |
附录 黑地黄丸保护维持性血液透析患者残余肾功能的临床研究 |
致谢 |
论文着作 |
(6)不同血液净化方法对维持性血液透析患者毒素清除力的影响分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.1.1 纳入标准 |
1.1.2 排除标准 |
1.2 透析方法 |
1.3 标本采集 |
1.4 观察指标 |
1.4.1 小分子溶质清除情况 |
1.4.2 蛋白结合类毒素检测 |
1.5 统计学方法 |
2 结 果 |
2.1 3组小分子溶质清除情况 |
2.2 3组蛋白结合类毒素血清浓度比较 |
2.3 3组蛋白结合类毒素血清下降率比较 |
2.4 3组蛋白结合类毒素溶质清除总量比较 |
3 讨 论 |
(7)高通量透析对维持性血液透析患者肾性贫血的疗效和安全性的系统评价(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
主要中英文缩略词表 |
第1章 前言 |
第2章 资料与方法 |
2.1 纳入与排除标准 |
2.2 文献检索 |
2.3 数据提取 |
2.4 质量评价 |
2.5 偏倚风险评估 |
2.6 统计学方法 |
第3章 结果 |
3.1 文献检索结果 |
3.2 纳入文献的基本特征 |
3.3 文献质量评估及风险偏倚评估 |
3.4 Meta分析结果 |
3.5 发表偏倚评估 |
第4章 讨论 |
第5章 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士期间发表的论文 |
致谢 |
(8)血液透析滤过对维持性透析患者的预后研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
资料与方法 |
1.病例选择 |
2.透析方式与分组 |
3.检测指标及方法 |
4.统计学处理 |
结果 |
1.一般情况 |
2.营养状况相关指标 |
3.透析效果评价指标 |
4.并发症 |
5.死亡率及死亡相关因素分析 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 HDF降低透析患者心血管源性死亡的可能机制探讨 |
参考文献 |
致谢 |
(9)高通量三醋酸纤维素膜与聚砜膜透析器对维持性血液透析患者透析效果的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略词 |
1 前言 |
2 研究对象与研究方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 纳入标准与排除标准 |
2.2.1 纳入标准 |
2.2.2 排除标准 |
2.3 研究方法 |
2.3.1 透析机及透析器 |
2.3.2 试验方法 |
2.3.3 观察指标 |
2.4 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 两组透析前一般情况比较 |
3.2 两组规律透析一个月后比较 |
4 讨论 |
4.1 透析的充分性 |
4.2 对血液系统的影响 |
4.3 对血液系统的影响 |
5 结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
个人简历 |
四、高通量透析对维持性透析患者溶质清除效果观察(论文参考文献)
- [1]高通量血液透析联合在线血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢及微炎症状态的影响[J]. 柯华. 临床医学研究与实践, 2022(07)
- [2]血液灌流联合高通量血液透析对尿毒症性皮肤瘙痒的疗效及其对患者钙磷代谢和肾功能的影响[J]. 陈娟娟,刘素贞,杨义芳,陈廷芳. 中国医学前沿杂志(电子版), 2021(02)
- [3]不同频率血液灌流在维持性血液透析患者中的应用效果比较[J]. 陈飞,王淑萍,李昂. 中华现代护理杂志, 2021(02)
- [4]MHD患者中华生存质量与透析充分性的关系研究[D]. 叶可平. 中国中医科学院, 2020(01)
- [5]黑地黄丸保护维持性血液透析患者残余肾功能的临床研究[D]. 孙鑫铭. 山东中医药大学, 2020(01)
- [6]不同血液净化方法对维持性血液透析患者毒素清除力的影响分析[J]. 彭海萍,吴广礼. 中华全科医学, 2020(05)
- [7]高通量透析对维持性血液透析患者肾性贫血的疗效和安全性的系统评价[D]. 刘鑫阔. 南华大学, 2020(01)
- [8]血液透析滤过对维持性透析患者的预后研究[D]. 黄喆. 大连医科大学, 2020(03)
- [9]高通量三醋酸纤维素膜与聚砜膜透析器对维持性血液透析患者透析效果的临床研究[D]. 栾中佼. 中国医科大学, 2020(01)
- [10]血液净化模式选择专家共识[J]. Working Group for the Choice of Blood Purification Modality,The Innovation Alliance of Blood Purification for Kidney Disease in Zhong Guan Cun Division of Blood Purification Center,Chinese Hospital Association;. 中国血液净化, 2019(07)