一、钢针张力带固定治疗肩锁关节完全性脱位（论文文献综述）
鲍飞龙,姬广伟,亢世杰,江涛,黄东生,吕夫新,刘涛[1]（2021）在《肩锁韧带重建与锁骨钩板肩锁关节内固定在带线锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位中的疗效比较》文中指出目的比较肩锁韧带重建与锁骨钩板肩锁关节内固定在带线锚钉重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位中的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月山东大学齐鲁医院（青岛）创伤骨科治疗的56例肩锁关节脱位Rockwood Ⅲ～Ⅴ型患者资料。根据治疗方式不同分为2组:重建组26例（带线锚钉重建喙锁韧带联合肩锁韧带重建治疗）,钢板组30例（带线锚钉重建喙锁韧带联合钩钢板内固定治疗）,比较两组患者手术时间、术中出血量及末次随访时Constant-Murley肩关节评分及肩关节主观评分系统（SSRS）评分及并发症情况等。结果重建组与钢板组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）,有可比性。重建组患者术后获6～15个月（平均7.9个月）随访,钢板组患者术后获7～18个月（平均11.3个月）随访。重建组与钢板组患者手术时间分别为（79.9±12.6）、（69.1±8.5）min,差异有统计学意义（P<0.05）;术中出血量分别为（68.5±19.1）、（65.0±16.6）mL,差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时重建组与钢板组Constant-Murley肩关节评分分别为（87.9±3.4）、（91.9±3.5）分,SSRS评分分别为（85.1±4.1）、（88.6±3.0）分,以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。重建组所有患者切口愈合良好,1例出现切口区周围麻木,术后3个月恢复。钢板组2例切口出现感染;1例出现切口发红、渗出,换药术后3周愈合;1例出现切口区周围麻木,术后5个月恢复。结论肩锁韧带重建与锁骨钩板肩锁关节内固定在带线锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位均能获得较好的临床疗效,喙锁韧带、肩锁韧带同时重建手术时间较长,但后者在Constant-Murley肩关节评分及SSRS肩关节主观评分及并发症等方面均有明显优势,同时可避免二次手术。
李文睿[2]（2019）在《通用型和个性化喙锁韧带重建导向器的设计及钻孔准确性评价》文中研究表明研究背景在喙锁韧带重建术中,需建立锁骨-喙突骨隧道以插入和固定韧带替代物。骨隧道的准确定位是手术成功的关键因素,但由于喙突尺寸小、位置深,在小切口手术下视野受限,定位难度增加。现有的辅助定位方法如肩关节镜、导航系统具有设备昂贵、技能要求高、学习曲线长等缺点,而导向器技术操作简单、性价比较高,可稳定、有效地提高钻孔准确性,但已有的导向器仍存在缺点。另外,韧带替代物的长度、钻孔角度等均对预后有影响,但目前尚未有相关的测量研究。研究目的本课题旨在测量喙锁韧带重建术相关的形态学数据,基于形态学数据设计一种简易的C型喙锁韧带重建术钻孔导向器和个性化钻孔导向器;并在肩关节标本上进行小切口下锁骨-喙突钻孔,对C型导向器、个性化导向器引导法的钻孔准确性和效率进行评价,并与徒手钻孔法和已有的组合型导向器引导钻孔法进行对比。研究方法1.基于正常成年人肩关节影像学数据,测量与喙锁韧带重建术相关的形态学数据。2.使用计算机辅助设计软件设计喙锁韧带重建术简易C型钻孔导向器和个性化钻孔导向器,并3D打印出C型导向器、组合型导向器和个性化导向器。3.获取120侧肩关节标本,随机平均分为徒手组、C型导向器组、组合型导向器组和个性化导向器组,将每组标本随机平均分配给5名年轻医生,按组别使用不同方法在小切口下建立锁骨-喙突骨隧道。测量手术时间,观察喙突骨隧道所在分区,计算喙突骨隧道边缘至喙突内、外侧缘的直线距离差,进行相关的统计分析。结果1.用于重建锥状韧带的轨迹总长（L1）41.1±4.6mm,用于重建斜方韧带的轨迹总长（L2）42.4±6.1mm。理想外侧锁骨隧道与锁骨长轴、前后轴所成角分别为 73.4±9.1°、88.0±4.1°。2.徒手钻孔组、C型导向器组、组合型导向器组、个性化导向器组所需的手术时间分别为 203±33s、267±62s、348±71s、155±14s。四组分别有13个（43.3%）、28个（93.3%）、30个（100%）、30个（100%）喙突骨隧道位于理想中间区。四种方法建立的喙突骨隧道与喙突内、外侧缘距离差分别为3.7±2.0mm、2.0±0.9mm、1.0±0.8mm、0.9±0.5mm。差异均有统计学意义。结论1.本研究结果为袢长改良和钻孔角度提供了解剖学依据,建议袢环长度应在30mm～57mm范围内缩小每个规格的长度间隔;在建立外侧锁骨隧道时,应稍向前、内侧偏斜。2.C型导向器、组合型导向器和个性化导向器均可稳定地提高年轻医生建立锁骨-喙突骨隧道的准确性。其中,组合型导向器和个性化导向器具有更高的钻孔精度,而考虑到材料、术前准备时间等因素,组合型导向器是年轻外科医生更好的选择。
范青洪,吴兴凯,方琴,杨晋[3]（2019）在《带线锚钉重建喙锁韧带联合锁骨钩板治疗完全性肩锁关节脱位的短期临床疗效观察》文中研究说明目的探讨通过带线锚钉力学构建喙锁韧带,锁骨钩钢板力学构建肩锁韧带治疗急性完全性肩锁关节脱位的短期临床疗效。方法收集2016年12月至2017年12月在本院诊治的完全性肩锁关节脱位患者24例,采用带缝线锚钉埋入喙突基底部,锚钉上的2组缝线分别穿经位于喙锁韧带锁骨止点区的两个骨隧道后打结固定,重建喙锁韧带,然后予锁骨钩钢板加强固定治疗。采用JOA评分对患者术后3个月、6个月、12个月三个不同时间点进行患肢肩关节临床效果评价。结果 24例均获得随访,手术用时（55±14）min,术中出血量（63±26）ml,术后未出现伤口感染、锁骨下神经血管损伤、医源性气胸等早期并发症,随访1年无再脱位、异位骨化及肩峰下骨溶解等并发症。随访1年JOA评分,术后3个月优良率为87.5%,术后6个月优良率为91.7%,术后12个月优良率为95.8%。结论带线锚钉重建喙锁韧带联合锁骨钩板治疗完全性肩锁关节脱位,可早期进行功能锻炼,术后功能恢复良好,短期临床疗效满意,是一种较好的治疗肩锁关节脱位的方法。
宋鑫[4]（2018）在《肩锁关节脱位内固定术后并发骨性关节炎的临床研究》文中研究指明目的比较治疗肩锁关节脱位最常用的三种内固定术术后的疗效,观察术后并发肩锁关节骨性关节炎的情况并进行分级。方法回顾性分析自2011-03-2017-04采用改良Weaver-Dunn法联合锁骨钩钢板（A组,60例）、锁骨钩钢板（B组,53例）、双Endobutton钢板（C组,18例）内固定治疗的131例Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位。比较3组患者术后1-3年内肩锁关节骨性关节炎发生率及严重程度,以及术后第1、2、3年肩关节功能Constant-Murley评分,并根据其的严重程度进行分级。结果三组中共131例获随访,平均随访时间为24（10～36）个月。A组肩锁关节骨性关节炎发生率（45.00%）高于B组（26.42%）,而B组高于C组（5.56%）,差异有统计学意义（P<0.05）。A组肩锁关节骨性关节炎严重程度高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1年时,B组肩关节功能Constant-Murley评分低于A组和C组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3年时,B组和C组肩关节功能Constant-Murley评分高于A组（P=0.032）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论改良Weaver-Dunn法联合锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位术后远期极易发生肩锁关节骨性关节炎,且骨性关节炎的发生率和严重程度高于锁骨钩钢板和双Endobutton钢板内固定术。
宫玉锁,蒋国鹏,谢兴文,汪俊红,黄晋[5]（2016）在《肩锁关节损伤的治疗进展》文中提出肩锁关节损伤是临床上较为常见的肩部损伤,约占肩部损伤的12%[1],而肩锁关节脱位在所有关节脱位中占8%[2],多由直接暴力所致,常见的损伤机制是患肩着地,暴力作用于肩锁关节,锁骨肩峰端向下抵至第一肋骨形成杠杆作用,先伤及肩锁韧带,大部分患者为年龄低于35岁的青年,男女比例为8∶1[2].在肩锁关节损伤中,肩锁关节不完全损伤约是肩锁关节完全损伤的2倍,大部分是轻度损伤和半脱位[3]。依损伤
宋鑫,刘利国,伊力哈木·托合提,张谢卓,陈洪涛,买合木提·亚库甫[6]（2016）在《肩锁关节盘研究在治疗肩锁关节Ⅲ脱位各手术方式中的重要价值》文中指出目前国内外有关肩锁关节盘方面的文章非常少,我们对肩锁关节盘的了解也甚少;对关节盘在正常成人中的存在比例还未明确;对关节盘的分型更未确立;对肩锁关节盘的保留与否在肩锁关节损伤患者中的作用还未知;且在肩锁关节Rockwood Ⅲ°以上脱位患者中,在手术方式的选择上并没有考虑到术中是否会对肩锁关节盘造成二次损伤;对各种手术方式过程中肩锁关节盘在某种损伤程度应该予以保留,某种程度应该予以切除的标准模糊
黄朝庆[7]（2016）在《CHP与TB治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效的Meta分析》文中进行了进一步梳理背景:锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的手术治疗中有不同的内固定方式,其中锁骨钩钢板与克氏针张力带两种内固定方式是比较常见的两种手术方式,国内外医疗工作者大多数只对两种手术方式进行回顾性病例分析,因此为了提高手术治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效以及医疗资源的合理利用,系统评价两种手术方式的利弊就显的极为重要,只有这样才能更加合理的利用医疗资源并且为临床治疗工作的合理决策提供有效依据。目的:Meta分析CHP与TB治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Medline、Embase、CNKI、VIP等数据库;手工检索策略为对骨科领域具有较高的影响的6种中文杂志进行手工检索,同时对纳入文献所附的参考文献进行查阅。搜集锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的随机对照研究。通过提取各研究中的手术观测指标数据,并且运用Stata12.0软件对数据进行分析和处理。结果:经筛选后最终纳入13篇文献,共纳入患者1175例,其中CHP组有598例患者,TB组有577例患者,运用Stata12.0软件对数据进行分析处理,Meta分析结果显示,CHP与TB治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效相比:RR=1.12,95%CI（1.02,1.23）,P=0.023,提示两种手术方式在疗效方面差异有统计学意义;RR=0.35,95%CI（0.26,0.46）,P=0.000,提示两种手术方式在安全性方面差异有统计学意义;RR=1.19,95%CI（1.12,1.26）,P=0.000,提示两种手术方式的优良率差异有统计学意义;RR=0.42,95%CI（0.25,0.70）,P=0.001,提示两种手术方式的在术后肩关节疼痛方面差异有统计学意义;RR=0.49,95%CI（0.29,0.82）,P=0.007,提示两种手术方式的在术后肩关节活动受限方面差异有统计学意义;RR=0.13,95%CI（0.05,0.33）,P=0.000,提示两种手术方式的在术后内固定物失效方面差异有统计学意义;RR=0.18,95%CI（0.09,0.35）,P=0.000,提示两种手术方式的在术后再脱位方面差异有统计学意义;RR=0.35,95%CI（0.26,0.46）,P=0.000,提示两种手术方式的在术后并发症方面差异有统计学意义;RR=-0.09,95%CI（-0.29,0.10）,P=0.347,提示两种手术方式的在手术时间方面差异无统计学意义;RR=0.14,95%CI（-0.08,0.37）,P=0.218,提示两种手术方式的关于出血量方面差异无统计学意义。结论:采用锁骨钩钢板内固定方式的疗效和优良率均优于传统克氏针张力带内固定治疗方式,在术后安全性以及术后产生肩关节疼痛,肩关节活动受限,内固定物失效,再脱位等并发症方面均少于克氏针张力带内固定方式,因此,锁骨钩钢板内固定方式是一种安全有效的手术方式,值得在临床广泛推广应用。
唐晓东[8]（2016）在《“锚泊原理”垂直双悬吊固定法配合服用血府逐瘀汤加减治疗肩锁关节脱位的疗效观察》文中指出目的：探索新型的双Endobutton垂直双悬吊固定法治疗肩锁关节脱位后肩锁关节稳定性,判断其临床疗效,以及探讨术后加服血府逐瘀汤加减是否可以促进术后患者肩关节功能的恢复,希望为新方法及血府逐瘀汤加减的应用提供相关临床依据。方法：采用临床研究的方法,选择22例RockwoodⅢ-Ⅴ型的肩锁关节脱位患者,随机分为两组,对照组10例和实验组12例。两组均采用双Endobutton线缆系统分别悬吊重建肩锁关节、喙锁韧带的手术方法治疗,但实验组患者术后服用血府逐瘀汤加减治疗,疗程均为8个月,中药服用为期1个月。采用Constant-Murley评分（CMS）及Karlsson标准评价新术式治疗脱位后患者肩关节功能,探索新方法的临床疗效,同时观察术后两个月时,两组患者肩关节功能恢复情况有无差异,探究该方对术后肩关节功能恢复是否有促进作用。结果：经过治疗,每个病例均在术后2个月,5个月,8个月时随访,观察其肩关节功能的恢复情况,结果发现各病例均获得较为良好的治疗效果,术后Karlsson评分明显优于术前,说明该新方法在治疗肩锁关节脱位上有较高的临床实用性；同时,术后2个月时,对照组与实验组CMS评分的统计学结果显示P小于0.05,差异具有统计学意义,说明服用血府逐瘀汤加减有助于肩关节功能的恢复。结论：基于“锚泊定位”原理的双Endobutton纽扣钢板线缆系统分别悬吊重建肩锁关节、喙锁韧带的手术方法治疗RockwoodⅢ-Ⅴ的肩锁关节脱位患者能有效提高肩关节稳定性,并可以缩短病人住院时间,减轻病人经济和心理上的负担。术后加用血府逐瘀汤加减能有效促进肩关节功能的恢复、缩短愈合时间。
陈保甲[9]（2012）在《钢丝固定加关节融合术在肩锁关节脱位中的应用研究》文中研究说明研究背景随着现代交通运输和工业高速发展,高能量损伤呈明显上升趋势。肩部损伤也呈明显上升趋势,肩锁关节脱位是一种常见的肩部运动损伤,在肩关节损伤中约占12%,而且半数以上涉及到肩锁关节脱位。相对以往,肩锁关节脱位不仅患者明显增多,而且损伤程度重。随着社会的生活水平提高,对疾病的治疗要求也显着提高。在这种情况下,对肩锁关节脱位的治疗研究很有必要深入和进一步改进,克服以往手术治疗的各种缺点,以提高疗效,最大限度的康复患者,保护社会劳动力。而当前科学技术突飞猛进,科技方法和材料也不断出新,为这种研究提供了有力支持。临床上将肩锁关节脱位分为Tossy Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型损伤。对于新鲜Tossy Ⅰ、Ⅱ型损伤,治疗方法较统一,主要采用非手术治疗,即早期的吊带制动和后期肩关节功能康复锻炼。而对于新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位,主张早期手术以减轻症状,改善功能。目前手术治疗的方法很多,大致可以分为7类：1、肩锁关节单纯内固定术；2、关节单纯修复重建术；3、肌肉动力移位术；4、锁骨远端切除术；5、关节镜技术；6、内固定与韧带修复重建术；7、内固定融合术。既往对新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的手术研究主要集中在各种手术疗效的比较上,而较少考虑医疗费用、手术本身的创伤及操作复杂程度差异。且在现实的临床医疗工作中,我们不仅要考虑手术疗效,同时需考虑医疗费用、手术本身的创伤及操作的复杂程度,尤其是术后常见并发症的克服。因此,我们先对肩锁关节的临床解剖进行研究,了解其解剖学基础。再通过对既往临床常用的手术方式进行回顾性分析,并结合肩锁关节损伤与修复的力学机制,在一种较新的理念和术式一即肩锁关节融合术的基础上,进一步改进,设计一种新的手术方式,即单纯钢丝内固定加关节融合术,应用于临床后,将其手术疗效与既往常用的手术方式相比较,试图寻找一种手术方法相对简单、手术创伤相对较小、并发症少、医疗费用较低且手术效果肯定的手术方式。目的对随机30例成人肩锁关节标本进行解剖,了解其解剖学特点,应用于临床。目前一种较新的理念和术式—即肩锁关节固定融合术。在此术式的基础上进一步改进,在内固定方面探索出一种新方法,双排平行式钢丝捆扎内固定,再结合关节融合术这种新理念和术式,形成另一种新术式钢丝固定加关节融合术,并应用于临床。观察治疗效果,将资料收集整编,与其他经典术式比较,评估疗效。从而探讨一种有效、简便的新手术治疗方式。方法方法1将30例肩锁关节标本,逐一切开,观察其解剖学特点,并进行部分测量。方法2在2003年1月～2010年12月期间,我们总共对61例肩锁关节脱位患者施行了手术,其中26例肩锁关节脱位患者采用了双排平行式钢丝捆绑内固定加关节融合术式,对7例肩锁关节脱位患者采用了克氏针张力带固定并融合肩锁关节术式,并将这33例患者归为融合术组。再选择28例肩锁关节脱位患者用内固定加韧带修复术式治疗。克氏针张力带固定韧带修复术13例,锁骨钩钢板内固定韧带修复术15例,一起归为非融合组。以Karlsson为标准,从术后关节疼痛、肩关节活动度、上肢肌力、X线摄影等方面来对手术疗效进行分级,可分为优、良、差三个等级。对融合组与非融合组进行比较分析,评定效果。再以Karlsson为标准来评定,得出优、良、差三个等级的比率,用秩和检验对结果进行统计推断,评定效果。结果结果1肩锁关节为平面关节,有喙锁韧带、肩锁韧带等维护肩锁关节的稳定。肩锁韧带长度短,所以难以精确测量,它的厚度为0.52±0.2cm。喙锁分斜方韧带和锥状韧带两部分。斜方韧带长为31.5±4mm,锥状韧带长为26.8±4.8mm。部分肩锁关节内有关节盘,关节盘有三种类型。结果2融合组33例,随访32例。非融合组28例,随访26例。融合术中28例肩锁关节功能恢复良好,3例出现肩关节上举90。轻微受限,1例克氏针松脱伴有术后疼痛,其他功能正常。非融合术中5例出现再脱位,4例轻度关节疼痛。用Karlsson为标准,从术后关节疼痛、肩关节活动度、上肢肌力、X线摄影等方面来对手术疗效进行分级,分优、良、差三个等级。两组患者随访率为95.08%,疗效评定结果：融合组优为87.5%,良为9.38%,差为3.12%,优良率为96.88%。非融合组优为65.4%,良为15.4%,差为19.2%,优良率为80.8%。融合组与非融合组中的疗效有统计学差异（Z=-2.093,P=0.036）,融合组疗效优于非融合组。结果3应用双排平行式钢丝固定加关节融合术治疗肩锁关节脱位患者26例,24例获随访,时间6个月～2年,21例肩锁关节功能恢复良好。2例出现肩关节上举90。轻微受限,1例出现明显肩锁关节疼痛,其他功能正常。用Karlsson为标准,从术后关节疼痛、肩关节活动度、上肢肌力、X线摄影等方面来对手术疗效进行分级评定,钢丝内固定加关节融合术的评定结果,优为87.5%,良为8.33%,差为4.17%。结论结论1肩锁关节固定韧带修复重建术后并发症相对多发有其解剖学因素。钢丝捆绑固定融合肩锁关节,解剖上切实可行。结论2肩锁关节固定融合术治疗肩锁关节脱位,具有方法简单、创伤少、疗效满意等特点。肩锁关节融合后,原来功能而被胸锁关节和肩胛骨的旋转所代偿,对肩关节活动没有明显影响。相对于非融合性手术,具有简单实用、复发率低、并发症少、术中及二次术中创伤少、术后护理方便、肩关节功能影响不大等优点。适合Tossy分类Ⅲ型肩锁关节脱位患者,尤其适合肩锁关节脱位伴有严重关节结构损伤或其他损伤、复发性和陈旧性或老年性脱位等。结论3用双排平行式钢丝固定加关节融合术治疗肩锁关节脱位,具有治疗方法简单,治疗效果满意,优良率高,复发率低,术后对肩关节活动基本没有影响,术后并发症明显减少,符合肩锁关节的生物力学等特点,是一种在其他内固定加关节融合术基础上的进一步改进。适合于3型以上肩锁关节脱位、老年性脱位、复发性或陈旧性肩锁关节脱位。强调一下,关节融合术对于肩关节要求较高的特殊职业如体操、杂技、武术等,应酌情慎用。
黄高,王金华,孔建中[10]（2012）在《肩锁关节脱位的诊断与治疗》文中研究指明肩锁关节脱位是临床常见的肩部运动损伤。目前,临床认为RockwoodⅠ、Ⅱ型急性脱位应行非手术治疗,Ⅳ、V及Ⅵ型急性脱位应行手术治疗,但对Ⅲ型急性脱位是采取非手术治疗还是手术治疗仍存在争议。本文对肩锁关节脱位的治疗现状进行综述。
二、钢针张力带固定治疗肩锁关节完全性脱位（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、钢针张力带固定治疗肩锁关节完全性脱位（论文提纲范文）
（2）通用型和个性化喙锁韧带重建导向器的设计及钻孔准确性评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1 肩锁关节解剖特点 |
| 2 急性肩锁关节脱位概况 |
| 3 急性肩锁关节脱位的手术治疗方法 |
| 4 锁骨-喙突骨隧道的建立方法 |
| 5 其他影响预后的因素 |
| 第一章 喙锁韧带重建术中C型钻孔导向器及个性化钻孔导向器的设计及制作 |
| 1 引言 |
| 2 材料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第二章 基于导向器技术的锁骨-喙突钻孔准确性评价 |
| 1 引言 |
| 2 材料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 中英文对照缩略词表 |
| 攻读硕士期间主要成果 |
| 致谢 |
（3）带线锚钉重建喙锁韧带联合锁骨钩板治疗完全性肩锁关节脱位的短期临床疗效观察（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 术后康复 |
| 1.4 临床疗效评估 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）肩锁关节脱位内固定术后并发骨性关节炎的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究内容与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 随访方法 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 手术方法及术后处理 |
| 1.5 诊断标准及评价指标 |
| 1.6 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 三组肩锁关节患者术前一般情况比较 |
| 2 肩锁关节骨性关节炎的相关研究 |
| 2.1 肩锁关节骨性关节炎的影像学表现 |
| 2.2 肩锁关节骨性关节炎的发生率及严重程度比较 |
| 2.3 肩锁关节骨性关节炎的分级 |
| 3 肩锁关节脱位术后的肩关节功能研究 |
| 讨论 |
| 1 肩锁关节的解剖特点 |
| 2 肩锁关节脱位的机制及分型 |
| 3 肩锁关节脱位的治疗 |
| 4 骨性关节炎的分级 |
| 5 本研究中的治疗体会 |
| 6 展望 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 附件 |
（5）肩锁关节损伤的治疗进展（论文提纲范文）
| 1 肩锁关节解剖及损伤分型 |
| 1.1 肩锁关节解剖 |
| 1.2 肩锁关节损伤分型 |
| 2 治疗 |
| 2.1 保守治疗 |
| 2.2 手术治疗 |
| 2.2.1 切开复位内固定术 |
| 2.2.2 肩峰端切除术 |
| 2.2.3 动力肌肉转移术 |
| 2.2.4 喙锁间固定 |
| 2.2.5 喙锁韧带修补 |
| 2.2.6 韧带重建技术 |
| 2.2.7 关节镜技术 |
| 3 小结 |
（6）肩锁关节盘研究在治疗肩锁关节Ⅲ脱位各手术方式中的重要价值（论文提纲范文）
| 1 肩锁关节解剖及肩锁关节脱位: |
| 1.1 肩锁关节 |
| 1.2 肩锁关节脱位 |
| 2 肩锁关节盘的解剖结构及其分型: |
| 2.1 肩锁关节盘 |
| 2.2 肩锁关节的解剖分型: |
| 3 肩锁关节盘的研究现状: |
| 4 肩锁关节Rockwood III及其以上脱位者各种手术方式对肩锁关节盘处理的忽视及其影响: |
| 5 肩锁关节盘解剖和高分辨B超研究 |
| 5.1 肩锁关节盘解剖形态分型: |
| 5.1.1 材料 |
| 5.1.2 方法 |
| 5.1.3 数据统计 |
| 5.1.4 结果 |
| 5.2 肩锁关节盘高分辨B形态分型: |
| 5.2.1 对象 |
| 5.2.2 方法 |
| 5.2.3 结果 |
| 5.2.4 结论: |
| 5.3 肩锁关节盘解剖与高分辨B超分型比较: |
| 6 讨论 |
| 6.1 关节盘研究对手术选择的作用: |
| 6.2 对各手术方式疗效评价的影响: |
| 6.3 对各种手术中肩锁关节盘的处理: |
（7）CHP与TB治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效的Meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 常用英文缩略词 |
| 前言 |
| 临床资料与方法 |
| 1.纳入标准 |
| 2.排除标准 |
| 3.干预措施 |
| 4.测量指标 |
| 5.文献检索 |
| 6.资料提取 |
| 7.文献质量评价 |
| 8.统计分析 |
| 9.技术路线 |
| 结果 |
| 1.文献检索结果 |
| 2.纳入研究的基本特征和质量评价 |
| 3.观察指标结果 |
| 讨论 |
| 1.锁骨钩钢板（CHP） |
| 2.克氏针张力带（TB） |
| 3.研究质量分析 |
| 4.研究局限性及建议 |
| 5.研究的临床意义 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 肩锁关节脱位的两种治疗方法分析 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 导师评阅表 |
（8）“锚泊原理”垂直双悬吊固定法配合服用血府逐瘀汤加减治疗肩锁关节脱位的疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分：文献研究 |
| 1、肩锁关节 |
| 1.1 生物力学分析 |
| 1.2 肩锁关节脱位的特点 |
| 2、目前国内外诊治疗肩锁关节脱位概况和发展趋势 |
| 3、基于“锚泊定位“理论提出治疗肩锁关节脱位的新术式 |
| 3.1 “锚泊定位”理论 |
| 3.2 双Endobutton垂直双悬吊固定术 |
| 4、肩锁关节脱位的诊断 |
| 4.1 肩锁关节脱位的类 |
| 4.2 临床表现 |
| 4.3 影像学表现 |
| 第二部分：临床研究 |
| 1、研究对象的来源及选择 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例选择 |
| 2、研究方法 |
| 3、研究内容 |
| 3.1 手术方案 |
| 3.2 治疗方式 |
| 3.3 临床观察指标及评价标准 |
| 3.4 统计学方法 |
| 3.5 典型病例 |
| 4、 结果分析结论 |
| 4.1 新术式治疗后肩关节功能的分析及结论 |
| 4.2 两组治疗之间疗效分析及结论 |
| 第三部分 讨论 |
| 1、其他手术方式的分析 |
| 2、该新术式的可行性及优点 |
| 3、血府逐瘀汤在骨科疾病诊疗中的应用 |
| 4、不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（9）钢丝固定加关节融合术在肩锁关节脱位中的应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一章 肩锁关节的临床应用解剖 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 肩锁关节功能与稳定 |
| 3.2 肩锁关节固定韧带修复重建术后并发症的解剖学因素 |
| 3.3 肩锁关节固定融合术的解剖学基础 |
| 3.4 肩锁关节钢丝捆绑内固定的应用探讨 |
| 参考文献 |
| 第二章 固定融合术在肩锁关节脱位中的应用 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 统计方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 肩锁关节脱位的分型与手术 |
| 3.2 肩锁关节固定加韧带修复术 |
| 3.3 肩锁关节固定融合术 |
| 参考文献 |
| 第三章 钢丝固定加关节融合术在肩锁关节脱位中的应用研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 损伤分型 |
| 3.2 肩锁关节融合术 |
| 3.3 钢丝捆绑固定融合肩锁关节 |
| 参考文献 |
| 全文小结 |
| 综述 |
| 1 解剖与生物力学 |
| 2 损伤分型 |
| 3 手术治疗 |
| 3.1 单纯内固定术 |
| 3.2 关节单纯修复重建术 |
| 3.3 动力肌肉移位术 |
| 3.4 锁骨远端切除术 |
| 3.5 关节镜技术 |
| 3.6 内固定与韧带修复重建术 |
| 3.7 内固定融合术 |
| 4 术后康复与并发症 |
| 4.1 术后康复 |
| 4.2 并发症 |
| 参考文献 |
| 附录：缩略词 |
| 成果 |
| 致谢 |
| 统计学审稿证明 |
（10）肩锁关节脱位的诊断与治疗（论文提纲范文）
| 1 解剖特点与损伤机制 |
| 1.1 解剖特点 |
| 1.2 损伤机制 |
| 2 分型与诊断 |
| 2.1 Allman和Rockwood分型 |
| 2.1.1 Allman分型[1]把肩锁关节损伤分为3度: |
| 2.1.2 Rockwood分型[5]把肩锁关节损伤分为6型: |
| 2.2 检查 |
| 3 治疗 |
| 3.1 急性期的肩锁关节脱位 |
| 3.2 陈旧性肩锁关节脱位的治疗 |
| 3.3 手术治疗: |
| 4 并发症 |
四、钢针张力带固定治疗肩锁关节完全性脱位（论文参考文献）
- [1]肩锁韧带重建与锁骨钩板肩锁关节内固定在带线锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位中的疗效比较[J]. 鲍飞龙,姬广伟,亢世杰,江涛,黄东生,吕夫新,刘涛. 中华创伤骨科杂志, 2021(08)
- [2]通用型和个性化喙锁韧带重建导向器的设计及钻孔准确性评价[D]. 李文睿. 南方医科大学, 2019(02)
- [3]带线锚钉重建喙锁韧带联合锁骨钩板治疗完全性肩锁关节脱位的短期临床疗效观察[J]. 范青洪,吴兴凯,方琴,杨晋. 世界最新医学信息文摘, 2019(70)
- [4]肩锁关节脱位内固定术后并发骨性关节炎的临床研究[D]. 宋鑫. 新疆医科大学, 2018(09)
- [5]肩锁关节损伤的治疗进展[J]. 宫玉锁,蒋国鹏,谢兴文,汪俊红,黄晋. 中国中医骨伤科杂志, 2016(10)
- [6]肩锁关节盘研究在治疗肩锁关节Ⅲ脱位各手术方式中的重要价值[J]. 宋鑫,刘利国,伊力哈木·托合提,张谢卓,陈洪涛,买合木提·亚库甫. 新疆医学, 2016(09)
- [7]CHP与TB治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效的Meta分析[D]. 黄朝庆. 石河子大学, 2016(02)
- [8]“锚泊原理”垂直双悬吊固定法配合服用血府逐瘀汤加减治疗肩锁关节脱位的疗效观察[D]. 唐晓东. 南京中医药大学, 2016(02)
- [9]钢丝固定加关节融合术在肩锁关节脱位中的应用研究[D]. 陈保甲. 南方医科大学, 2012(04)
- [10]肩锁关节脱位的诊断与治疗[J]. 黄高,王金华,孔建中. 创伤外科杂志, 2012(04)