一、农民需要社区卫生服务(论文文献综述)
夏苗苗[1](2021)在《农村新社区公共服务供给机制研究 ——基于R市D区的实证调查》文中研究指明实现基层治理的有效性是当前实现国家治理体系和治理能力现代化的重要基础环节。十九大报告中指出,当前应加强社区治理体系建设,推动社会治理重心向基层下移,发挥社会组织作用,实现政府治理和社会调节、居民自治良性互动。农村新社区作为传统农村社会转型而来的新型基层治理单位,能够成为且已经成为国家下沉各类资源的重要平台。在新的历史时期,实现以人民为中心的治理,满足人民日益增长的对美好生活的需要,应当依靠农村新社区平台对服务资源进行有效整合和利用,并围绕社区居民需求开展管理和服务活动。在这一过程中,不同类型主体以直接或间接合作形式为社区居民开展多样化的服务,促进供给端与需求端的精准对接,从而形成了农村新社区公共服务供给机制。机制是否能够有效运行一定程度上决定着基层治理有效目标是否能真正实现。因此,有效的农村新社区公共服务供给机制的构建成为基层治理的重要组成部分,也是影响国家治理体系和治理能力现代化的重要因素。着力构建适合不同类型的农村新社区的公共服务供给机制对提升社区治理能力具有十分重要的意义。本研究旨在以R市D区的实证调查为基础,探讨农村新社区公共服务供给机制。在既有理论研究和实证调查的基础上界定了农村新社区和农村新社区公共服务供给机制的基本内涵,从供给主体的角度出发,建构了政府供给机制,社区自组织供给机制,社区与企业协作供给机制,政府、社区、社会、居民联动供给机制四个考察维度。在此基础之上,结合R市D区的实证调查,分析了农村新社区公共服务供给机制的具体表现,并从中发现当前公共服务供给机制中还存在诸如乡镇政府供给职责与公共财政能力不相匹配、社区社会组织协助社区开展服务的主动性和能力偏低、社区与企业协作供给缺乏长期性、持续性以及联动供给中服务资源整合与信息共享不足的问题,并从财政、供给激励和培训、协作动力、治理理念等角度分析了问题背后的根源问题。通过结合既有对农村新社区公共服务供给机制的研究和本研究所做的实证调查,最终构建出了针对不同类型农村新社区和不同供给内容的具有类型化特征的农村新社区公共服务供给机制,包括政府直接供给型公共服务供给机制、政府购买服务型公共服务供给机制、农村新社区内部多元主体自我供给机制、农村新社区与驻地企业互助型公共服务供给机制以及党建引领之下乡镇政府、社区、社会、居民联动供给机制,并从人才、制度、技术和财政方面提出了保障农村新社区公共服务供给机制得以有效运行的具体路径,进而推动社区服务水平和治理能力的有效提升,推进国家治理体系和治理能力的现代化发展。
乔磊[2](2020)在《宿迁市宿豫区黄墩镇农民集中居住社区管理研究》文中进行了进一步梳理在我国城乡一体化的时代大背景下,江苏省委省政府于2018年7月正式提出了改善苏北地区农民群众住房条件的统一部署。宿迁市作为苏北地区相对落后的城市,在2006年就已经开始启动农民集中居住和康居示范村的建设工作,经过十几年的建设和严格管控,宿迁市建设了一批又一批具有示范作用的农民集中居住点,在建设和管理上积累了相对成熟的经验和做法,为推动新一轮农民集中居住管理工作奠定了理论和实践基础。但是,宿迁市作为江苏省相对落后的地级市,同时,黄墩镇也处于宿迁市的西北,经济发展水平滞后,在社区的管理上存在一系列相对落后城镇的典型问题。于是笔者选取黄墩镇在推动农民集中居住社区管理中出现的典型问题进行研究,试图为正在推行的苏北地区农民集中居住提供借鉴的建议。本文从公共管理的角度出发,首先采用文献研究法,利用网络资源在查阅国内外大量有关农民集中居住和社区管理的研究成果基础上,开展自己的研究。本文首先分析了农民集中居住型社区与传统农村社区、城市社区的差异,从相关概念和特征上对其进行区分,为后期研究奠定基础。然后采用调查研究法,通过走访当地政府、社区等相关单位搜集基础资料,并以社区管理现状为立足点,梳理出黄墩镇目前在社区管理上存在的问题。具体表现为乱建乱放现象严重,遇事相互推诿;基础公共服务设施配套不健全,服务半径过大;物业管理经费紧张,管理成本负担过重;社区管理人员队伍薄弱,整体专业化程度偏低;空心社区问题严重,加重社区管理难度等。在问题研究基础上重点分析了社区管理的制度建设、社会保障体制、政府统筹规划和社区自治等几个方面原因。最后,利用硕士求学阶段掌握的相关理论对完善社区管理提出若干对策和建议,如完善社区管理体制和提高管理水平、完善社会保障体系、做好共服务设施配建工作、政府转变职能,加强社区自治。希望通过本次研究总结集中居住社区管理中的经验和问题,从而为今后更好地开展工作,也为其他地方的集中居住社区管理提供可行的参考。
郜清攀[3](2019)在《乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力研究》文中指出中国农村社会经济的持续发展和人民生活水平的不断提高,推动农民群体的公共服务需求不断升级。而当前中国农村地区相对落后的公共服务供给水平却愈益无法满足农民群体日益增长的公共服务需要。十九大以来,乡村振兴战略的提出,将“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”作为农业农村进一步发展的战略目标的同时,也为当前农村地区的基本公共服务事业提出了一系列新目标、新要求,使人们对农村公共服务供给的认识水平上升至了一个全新的高度。乡镇政府处于国家与农村社会交互作用的关键节点,是连接政府与农民的中枢和纽带。乡镇政府作为农村基本公共服务体系建设的组织者、协调者和践行者,不仅负责各项具体农村公共服务政策的贯彻落实,而且决定着农村公共服务供给的发展方向和总体水平。在乡村振兴战略背景下,转变乡镇政府职能,提升乡镇政府公共服务能力,建设服务型乡镇政府,对完善农村基本公共服务体系,提高农村基层公共服务供给水平,推进农村基层治理现代化,乃至满足农民对美好生活的需要都具有重要的实践意义。现阶段,乡镇政府公共服务能力不足,服务内容结构性失衡、服务供需脱节以及服务效能滞后,成为贯彻落实乡村振兴战略、推动实现农业农村全面振兴的制约因素。鉴于此,本文综合运用文献研究、实证研究、比较研究等研究方法,从提升乡镇政府公共服务能力对实施乡村振兴战略的现实意义出发,以乡镇政府公共服务能力的要素条件与其内部结构和外显结构之间的互动机理为依据,系统分析了乡镇政府公共服务能力的评价指标体系。基于对乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力的现状及能力不足表现的考察,从不同视角探析了造成乡镇政府公共服务能力不足的原因。在此基础上,结合国内外加强基层政府改革的实践经验,以乡村振兴战略背景下加强乡镇政府公共服务能力建设的目标要求和应遵循的基本原则为指导,为乡镇政府公共服务能力的提升提出切实可行的解决方案。本文主要由三个部分构成:第一部分为引言,主要对选题的研究背景、研究意义、国内外研究现状、研究思路、研究方法、创新与不足等进行了阐释。第二部分为论文的主体部分,由五章内容构成。第一章,结合国内外相关研究的理论成果,详细考察了政府、乡镇政府、公共服务、政府公共服务能力、乡镇政府公共服务能力等概念。基于乡村振兴的概念、内涵与基本要求,全面考察了新时代新矛盾背景下乡村振兴战略提出的历史渊源、现实依据、时代背景及其意义。并从市场失灵理论和政府失灵理论、公共产品提供和生产分离理论、服务型政府理论以及治理和善治理论等多个角度阐释了乡镇政府公共服务能力研究的理论基础。在此基础上,从完善农村基本公共服务体系、推进农村基层治理现代化以及满足农民对美好生活需要三个方面系统阐释了提升乡镇政府公共服务能力对乡村振兴战略的意义。第二章,对乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力指标体系的分析。基于“要素构成—内部结构—外显结构”三者之间的逻辑关系,从内部结构和外显结构两个维度系统考察了乡镇政府公共服务能力的结构,通过对乡镇政府公共服务能力要素条件的检视,深入透析了乡镇政府公共服务能力的要素条件与其内部结构和外显结构之间的互动机理。在此基础上,以乡村振兴战略的相关目标和理念为指导,从静态(结果)和动态(过程)两个维度设计了一套用以测量乡镇政府公共服务能力状况的评价指标体系。第三章,对乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力建设的现状、问题及影响因素的实证分析。运用规范与实证相结合的研究方法,从基层群众的服务需求、满意度和公共服务供给过程三个方面对乡镇政府公共服务能力在不同服务领域的具体表现进行系统考察。立足于实证分析的成果,对乡镇政府公共服务供给总量和质量不足、供给结构失衡等问题进行系统分析。基于当前乡镇政府公共服务能力建设的困境,从政府职能定位、财权与事权关系、考评机制、供给方式、人才队伍建设等方面系统阐释了造成乡镇政府公共服务能力不足的深层次原因。第四章,对国内外提升政府公共服务能力的改革实践与经验启示的分析。基于比较研究的视角,结合国内外不同地区的实践,详细探讨了国内一些乡镇政府在公共服务集约化、市场化、民主化、信息化等多个方面的改革实践,以部分西方发达国家为例,从政府向市场放权、政府之间放权、政府向社会放权三个维度,系统考察了西方发达国家在公共服务市场化、分权化、社会化改革等领域的实践创新。在此基础上,系统梳理了上述实践在政府组织机构改革、公共服务多元化供给、政府间权责划分以及社会组织培养等方面对现阶段提升乡镇政府公共服务能力的启示。第五章,以乡村振兴战略的若干发展理念为指导,明确加强乡镇政府公共服务能力的目标要求和基本原则,进而从乡镇政府的行政体制改革、财政管理体制、人才队伍建设、服务供给机制、服务供给模式等多个层面为乡镇政府公共服务能力的提升提出针对性措施。第三部分是结论部分,从整体上对本文的主要研究内容进行了概况、总结及展望。本文的主要结论有:第一,乡镇政府公共服务能力可分为内部结构和外显结构。内部结构是指乡镇政府公共服务能力本身所凭借的权力资源、财力资源、人力资源、信息资源等要素。外显结构表现为两个方面:从服务结果来看,包括乡镇政府的医疗卫生服务能力、社会保障服务能力、文化教育服务能力、生态环境服务能力、基础设施服务能力和公共安全服务能力。从服务过程来看,包括乡镇政府的民意聚合与甄别能力、资源获取与配置能力、公共决策和执行能力、监督问责与评估能力、民意诉求回应能力。第二,影响乡镇政府公共服务能力的要素条件包括体制性要素、制度性要素、主体性要素、策略性要素四个方面。乡镇政府公共服务能力的形成就是通过乡镇政府的体制性要素、制度性要素、主体性要素以及策略性要素的有机结合和共同作用,将政府潜在的权力资源、财力资源、人力资源、信息资源等各种资源转化为政府各种外显公共服务能力的过程。第三,通过对乡镇政府公共服务能力现状的分析可知:从服务内容来看,首先,医疗卫生条件、养老保障服务、公共卫生安全以及污水治理属于基层群众最关心同时也是乡镇政府公共服务能力表现较差的领域;其次,道路交通、基础教育、合作医疗保险属于基层群众比较关心,同时也是乡镇政府公共服务能力表现较强的领域;再次,在水电气供给、社会治安、生产安全、贫困救助、农田水利、垃圾处理、自然灾害防治等领域,基层群众的需求不显着,但乡镇政府的公共服务能力表现良好;最后,在法律援助、失业救济、公共文化、环境绿化等领域,基层群众的需求不显着,同时乡镇政府的公共服务能力表现较差。从服务过程来看,乡镇政府在民意聚合与甄别、公共决策与执行、监督问责与评估、对民意诉求的回应等方面的能力表现尽管较为平衡,但普遍偏低,在资源获取与配置方面的能力存在明显不足。第四,乡镇政府公共服务能力不足具体表现在:一是公共服务供给总量和规模不足,二是服务内容存在着结构性失衡,三是乡镇政府对公共服务职能的认识模糊清晰,四是服务供给脱离农村基层社会的实际需要,五是乡镇政府应对基层群众服务需求升级的能力不足。究其原因,制约乡镇政府公共服务能力的体制性因素包括乡镇政府发展定位不明确、财权与事权不匹配;制度性因素主要表现为绩效考核与评估机制不健全;主体性因素主要是指乡镇政府服务人员的结构不合理以及整体素质和能力的欠缺;策略性因素主要表现为乡镇政府垄断公共服务供给,公共服务供给方式单一。第五,针对乡镇政府公共服务能力的提升路径,应当以建设服务型乡镇政府、实现城乡基本公共服务均等化等为目标要求,以坚持农民主体地位、维护社会公平正义、因地制宜、循序渐进,促进城乡统筹融合发展为基本原则,逐步提升乡镇政府公共服务能力。具体而言,一是推进乡镇行政管理体制改革,二是完善以服务为导向的乡镇财政管理体制,三是加强乡镇服务人才队伍建设,四是建立群众广泛参与的公共服务供给机制,五是探索多元主体协同的服务供给模式。
郎杰燕[4](2019)在《中国农村医疗保险制度变迁研究 ——基于历史制度主义视角》文中进行了进一步梳理制度作为政治学研究的主要内容之一,贯穿于政治学发展的始终。农村医疗保险制度作为农村社会保障的主体性制度,其改革、发展与完善不仅能够分散农民疾病风险、降低农民医疗负担、增进农民健康福祉,而且有利于缓解社会利益矛盾、维护社会公平正义、提升国家政权合法性。可见,农村医疗保险制度在体现其社会性的同时也显现出很强的政治性。中国农村医疗保险制度从建国之初的微型社区互助医疗保险到如今城乡一体化整合期的“过渡型”社会医疗保险,走过一条“跌宕起伏”的制度变迁之路。时至今日,仍存在管理经办体制不顺畅、筹资结构不合理、待遇支付制度不健全、监督控费机制不完善、医疗费用过快增长等诸多问题,给社会稳定和公平正义、国家能力和政府信任带来巨大挑战。诚然,中国农村医疗保险制度的复杂变迁一直以来备受学界关注,形成了经济、制度、社会、文化、政治等不同的研究路径。但是,对于由宏观管理、筹资、待遇支付三项核心要素制度构成,关系医疗保险和医疗服务“两个市场”,关涉国家、政府、社会团体及农民个人等多元利益,并与政治、经济、社会环境具有高度耦合性的中国农村医疗保险制度而言,单一角度的分析难免有失偏颇,难以揭示中国农村医疗保险制度变迁的“真实过程”与内在逻辑。综合“结构”、“行动”与“历史”要素全面解释制度变迁的历史制度主义为理解中国农村医疗保险制度的复杂变迁提供了一个广阔视角,以期探寻中国农村医疗保险制度变迁的深层逻辑,为未来中国农村医疗保险制度改革指明方向、提供路径。为此,本文运用历史制度主义关于依据历史发展关键节点划分制度变迁阶段的方法,将中国农村医疗保险制度变迁历程划分为建国初期(1949-1957)、人民公社时期(1958-1977)、改革开放初期(1978-2001)、新世纪初期(2002-2008)、城乡一体化加速期(2009-今)五个阶段。通过全面、系统梳理中国农村医疗保险制度的演变历程,总结归纳中国农村医疗保险制度变迁的总体特征,并着重探寻其变迁的内在逻辑。由此得出以下三个主要结论:其一,中国农村医疗保险制度具有复杂变迁历程与多元变迁特征。中国农村医疗保险制度经历了“微型社区互助医疗保险——集体福利型医疗保险——制度断裂——‘初级社会保险型’医疗保险——‘过渡型’社会医疗保险”五次重大变迁。并且,每次大的制度变迁阶段下均有制度创新、制度扩散、制度完善等连续的、有所差异的制度变迁过程。同时形成分层分序的变迁路径,诱致性与强制性并行、内源性与外源性交揉、渐进性与突变式共存、合意性与意外性同在的多样化变迁方式,以及利弊相随的制度变迁绩效。其二,中国农村医疗保险制度变迁遵循“环境·主体·时间”三重复合式逻辑。制度环境通过粘嵌耦合机制对中国农村医疗保险制度变迁产生结构性影响,即中国农村医疗保险制度结构中的宏观管理、筹资和待遇支付制度分别与政治、经济、社会环境的高度粘嵌,推动中国农村医疗保险制度结构性变迁。行动主体通过价值偏好与利益博弈机制对中国农村医疗保险制度变迁产生自主性影响,即建国初期农民的共同行动,人民公社时期国家的整体性动员,改革开放初期政府、医疗机构、农民等多元主体的非合作博弈,新世纪初多元主体的合作博弈以及城乡一体化加速期人社与卫生两个主管部门之间的管理权争夺,推动中国农村医疗保险制度自主性变迁。另外,中国农村医疗保险制度在近百年变迁历史中形成对“国家主导”、“自愿合作”以及“二元保障”路径的强劲依赖,并且还受到诸多偶然性事件以及关键节点等时间要素的深刻影响。其三,未来中国农村医疗保险制度应在优化制度环境、规范各行动主体行为、突破路径依赖、把握关键节点的基础上向着更加公平、健康、高效、可持续方向发展。
薛晓婧[5](2019)在《社会诉求与政府的回应性 ——基于浙江省“送医下基层”的今昔比较研究》文中认为“送医下基层”作为政府回应社会对医疗卫生服务诉求的重要手段,其有效性随着时间和地点的不同呈现出较大的差异性。本研究希望透过对这种差异性成因的研究,探索影响政府回应有效性的因素,以期能够一方面在理论上补充目前学界对政府回应客体关注的不足,另一方面,在实践上助力政府回应有效性的提高。本研究聚焦于不同回应客体为回应有效性带来的影响及其作用机制。对浙江省嘉兴、余姚和杭州三座城市在民国、毛泽东时代和2013年之后“送医下基层”实践的对比研究表明,政府对“需要”和“需求”的回应会产生不同的效果,影响政府回应子目标的实现及其与总目标的协调,并塑造出不同类型的政府-社会关系。民国时期的卫生状况和卫生管理实践展现了中国在向现代国家转型的过程中对卫生事业进行管理的尝试,描述了“送医下基层”产生的背景。民国之后,“送医下基层”的出现及其带来的变化,体现了政府回应社会的必要性。对于毛泽东时代的“送医下基层”来说,一方面,由于国家权力高度集中于中央,以及政府对“多、快、好、省”地建立一个强大的工业化国家的期待,政府回应的客体被严格地限定在了“生存型需要”上面;另一方面,由于当时特殊的经济社会背景,主要是医疗卫生资源的短缺、经济水平的低下以及交通设施的不完善,为政府在政策上对群众的“需求”进行引导铺设了较好的现实条件,这一时期的“送医”行动在实现医疗卫生服务可及性及其与维护国家安全这个总目标上效果较好,但同时,也由于对生存型需要的回应,政府和社会关系被逐渐塑造成了求存型政府和群众社会的关系。改革开放之后,随着政府治理模式的转变,地方政府有了较大的自由度,2013年后浙江省内三个城市的“送医下基层”呈现出了不同的样态。在这一时期,嘉兴市由于只有民意收集机制,缺少民意处理机制,因而在“送医下基层”过程中并没有区分清楚“需求”和“需要”,对它们进行了混合回应,以至于其回应客体逐渐演变成了只有“需求”。这就使得政府-社会关系逐渐被塑造成了安抚型政府和私民社会的关系,同时政府尽管通过“送医”在一定程度上提高了居民医疗卫生服务的可及性,但是在协调服务可及性与合理配置医疗卫生资源,即“送医”子目标和总目标上表现不佳。而余姚由于在“送医”之前建立了行政吸纳性的协商参与机制,不但能够收集民意,同时能够对民意进行处理,因而在“送医下基层”的过程中能够较为准确地回应居民的“发展型需要”,从而能够在提高医疗卫生服务可及性的同时协调其与分级诊疗的关系,并为形成较为良性的政府-社会关系创造了一定的条件。然而,由于客观条件的制约,余姚市未能成功地对“需求”进行引导,这在一定程度上损害了“送医”的效果,也使得它的政府-社会关系降格为准服务型政府和准公民社会的关系。对于杭州市的“送医下基层”(“健康意识下基层”)来说,其回应客体的识别机制与毛泽东时代在本质上类似,所以其回应客体自然也落在了“生存型需要”上,由此尽管杭州市能够通过这项举措提高居民卫生服务的可及性,但是在协调其与缓解由于人民健康水平下降带来的人力资本短缺或质量下降以及由于医疗卫生费用上涨带来的财政负担之间的张力这个总目标上表现不佳,同时,也使得政府-社会关系逐渐演变为了求存型政府与群众社会的关系。由此可以看出,政府回应不一定是社会问题的终点,回应本身也可能产生新的社会问题。政府对不同客体的回应会对回应效力产生不同的影响。政府能否识别并回应“需要”是决定政府回应是否有效的关键,因为当政府将客体界定在“需要”上时,它起码可以实现政府回应子目标及其与总目标之间的协调。其中,对“发展型需要”的回应将影响政府回应结果的适应性,因为在此过程中所形成的制度安排以及由此培养出的公民文化能够较好地适应未来社会多元化的趋势。而能否对“需求”进行成功地引导将决定政府回应效力的强度,因为当政府有限的财政资源被用于满足无限的需求时,政府很难协调其行动的子目标和总目标,容易因小失大,同时,在这一过程中所形成的安抚型政府与私民社会的关系也不利于整个国家的长远发展。
孙杨[6](2019)在《大连市居民健康保障制度的研究》文中研究说明居民健康保障制度是现代社会解决社会成员健康问题的一种制度安排。伴随着社会的发展和人民生活理念的不断进步,居民健康问题也不在归因于单一的致病因素。因此,居民健康保障制度不仅仅是解决医疗费的问题,根本问题是全面保障国民有更良好的医疗和健康体系,从而实现居民幸福生活,更好地满足人民对美好生活的向往与追求。本文以新制度主义理论和罗尔斯正义理论为指导,基于大连市居民健康保障制度存在的问题,结合健康中国政策和大连市《健康大连建设行动计划(2017-2020年)》的要求,对大连市居民健康保障制度的优化进行了整体设计;在此基础上,就如何推进大连市居民健康保障制度的优化设计方案,提出了相应的实施保障措施。自“十二五”以来,大连市遵循“最大的民生是生命,最大的福祉是健康”的发展理念,围绕市民反映强烈的看病就医问题,调整发展思路,改革体制机制,不断探索居民健康保障制度的发展道路并获得长足发展,人民群众健康水平显着提高,居民主要健康指标居于全国前列。尽管大连市围绕居民健康保障制度进行了不断的探索和发展并取得了一定成效,但目前大连市居民健康保障制度的建设离人民对普惠医疗和健康保障的要求还有一段距离。目前大连市居民健康保障制度发展还存在一定的问题,主要体现为:第一,在居民健康保障制度方面政府的管理相对缺位;第二,高层次医疗资源分布不够均衡;第三,社区卫生健康服务能力尚显不足;第四,农村医疗保障能力有待提升。基于大连市居民健康保障制度存在的问题,结合健康中国政策和大连市《健康大连建设行动计划(2017-2020年)》的要求,大连市居民健康保障制度的优化设计,要坚持以医疗卫生健康为核心但又不完全等同于医疗卫生健康的理念,从更全方位的角度来设计初大连市居民健康保障制度的框架体系、构成要件和实施保障措施。具体包括第一,强化政府责任担当,提高社会参与度;第二,加大居民医疗保险覆盖对象;第三,强化社区卫生健康服务建设,提升社区卫生服务质量;第四,完善新型农村合作医疗制度,实现城乡全覆盖等。
张子琪[7](2018)在《基于资源与需求的浙北乡村社区老年服务体系营建》文中指出近年来,我国老龄化状况发展呈现城乡倒置格局,乡村人口的养老问题日渐严峻,集中体现为快速增长的养老需求与长期滞后的养老服务供给体系之间的矛盾。中国作为世界上最大的发展中国家,必须直面在城镇化进程中如何妥善解决这一问题的重大挑战。本研究从问题的先发性和研究的可行性出发,以浙北乡村地区作为研究的主要地理范围,采取问题切入——动力提取——条件解读——系统构建——策略提升的研究路径,以既存设施问题为出发点,基于资源和需求两个方向进行探究,分别从宏观角度窥视养老服务体系与历史及社会发展结合的资源流动规律,和从微观角度收集与分析使用者的具体行为特点和要求,最终回归到探析适应我国国情的乡村老年服务体系营建和设施建设的策略。具体从四个方面开展研究工作:(1)从既有乡村老年设施建设与利用现状中显现的问题出发,通过系统分析将现象归因为规划重叠与疏离的问题增生、功能闲置与缺失的矛盾并进、服务来源与责任的被动转移,以及运支持与建设的恶性循环四个层面;并从问题共性中提取出忽视乡村情况、定位细分模糊、需求认知偏差、系统建立缺乏、提供总量不足的发生本质。(2)基于对共性问题本质的探析,提出“乡村养老资源”与“乡村老人需求”是当前乡村老年服务体系和设施建设提升的外在驱动力与内在驱动力,进而对这两种驱动力的前提、基本概念以及主要内容进行了系统的阐述,定义了作为乡村养老资源的经济、建设、服务与精神资源的主要内容,以及归纳乡村老年人需求的普遍性与特殊性、动态性与多样性、当下性与未来性的基础认知。(3)以作为外在驱动力的未利用的资源,以及作为内在驱动力的未满足的需求为线索,从乡村老年设施为核心,一方面向上植根社会政治经济大背景,梳理与解读乡村老年服务体系的内在机制,定义“模式”为社会环境限定的资源供需框架,“服务”为资源供需流动的具体组织形式,以及“设施”作为资源接收终端的实体表现,并归纳从模式、服务再到设施的养老资源流动渠道;另一方面向下深挖乡村老年人的养老需求,具体运用环境行为学的研究方法,对乡村老年人这一目标人群样本进行实地调研以及量化分析,并探索从对象到需求再到设施的老年服务设施的设计导向。(4)以顺应机制、跟进机遇、利用资源、满足要求的研究思路,系统构建乡村养老服务体系的整体内容框架,在政策指导、服务架构与设施空间三个层面提出具有针对性的营建策略:政策上提出经济、保障、体制和文化四方面的政策支持要求;服务上提出多类型老年服务需求、多方面养老服务资源整合、多元化服务主体和根据乡村社区组织形成的养老服务组织架构;设施空间上提出基于要素综合的乡村老年设施规划,以及从使用者出发的乡村老年空间设计策略。
沈费伟[8](2018)在《资源型村庄的“任务型治理”研究 ——基于浙北荻港村的个案考察》文中认为实现资源型村庄有效治理的内在机理是什么,通过怎样的策略能够振兴资源型村庄,如何培育和保持资源型村庄内生发展的长久活力,这是本文的核心问题。围绕着上述问题,本文从后农业税时代下中国乡村振兴的背景出发,通过对浙江省湖州市荻港村典型案例的实证检验,应用“任务型治理”的理论框架,探析了现阶段资源型村庄实现有效治理的内在机理,设计和总结新的资源型村庄“任务型治理”。所谓资源型村庄的“任务型治理”,是一种围绕解决资源型村庄治理过程中不同阶段的特定任务而采取的方式、手段与途径。在资源型村庄“任务型治理”中,能否有效地实现治理目标,促进村庄的可持续发展,其关键点和难点正是对于任务的界定,以及根据各个不同阶段的任务而不同治理主体分工协作所达成的一种良好的“一主两辅”治理结构。根据国家对农村的政治战略安排和乡村振兴的发展实践,资源型村庄“任务型治理”的总任务是实现乡村振兴。围绕着乡村振兴这个总任务框架,资源型村庄的“任务型治理”建构过程一般包括三个阶段,分别是:资源型村庄“任务型治理”的初始期,需要解决的是村庄的基础任务,具体包括了村庄的经济基础任务、村庄的组织基础任务和村庄的环境基础任务,应该形成以村民自治组织为主,政府组织和市场组织为辅的“一主两辅”治理结构。资源型村庄“任务型治理”的过渡期,需要解决的任务是提供村庄的公共服务,具体包括了村庄环境服务供给、村庄文化服务供给和村庄制度服务供给,应该形成以政府组织为主,村民自治组织和市场组织为辅的“一主两辅”治理结构。资源型村庄“任务型治理”提档期,需要解决的任务是塑造村庄的特色品牌,主要包括村庄旅游资源开发、休闲观光农业建设和传统文化弘扬,应该形成以市场组织为主,政府组织和村民自治组织为辅的“一主两辅”治理结构。由于资源型村庄“任务型治理”的不同阶段需要完成不同的任务,因此各个治理主体在应对不同阶段任务中的力量发挥有差异,但是不管哪个治理主体处于主导地位,这只是体现了治理结构中各个治理主体的力量强弱差异,其本质依旧是稳态的“一主两辅”治理结构。通过构建资源型村庄的“任务型治理”,不仅能够取得重振村庄组织活力、复兴产业实力、重塑文化魅力、再造环境美化等村庄外在层面的振兴,而且更能够达到村民主体性的确立、社会资本的培育、多元参与的建立以及乡村精神的重塑等村庄内在层面的培育,真正实现资源型村庄的可持续发展目标。因此,本研究的目标主要有两方面:其一,是从理论层面来解析“任务型治理”的内在逻辑,明确“任务型治理”的内涵、过程和绩效,不仅有利于推动治理理论的深化与拓展,而且也有利于构建和阐释资源型村庄“任务型治理”的理论内涵。其二,是从实践层面通过考察资源型村庄的典型代表浙江省湖州市荻港村“任务型治理”的具体过程和内容,提炼和总结荻港村成功治理的实践逻辑和成功经验,整合农村社会资源,寻找和克服村庄衰败的根源,为中国其余类似荻港村的资源型村庄有效治理提供具体的经验支持和参考意见,对于推动新农村建设,提升政府治理能力具有重要的实际应用价值。为实现以上研究目标,论文以七个章节的篇章结构围绕村庄治理议题展开理论分析和案例阐述,以求对资源型村庄的“任务型治理”模式得以深刻的理解。第一章,导言。这是本文的开篇之章,一是分析了村庄治理与乡村振兴的时代背景,进而明确当前研究资源型村庄有效治理的实践意义和学术价值。二是通过对既有文献进行了详细的评述,进而明确既往研究与本研究的关系,阐明了本文的研究定位。三是根据本文的研究需求,界定了“资源型村庄”、“任务型治理”两个核心概念及其内涵。四是交代了调研村庄浙北荻港村的基本概况和本文主要的研究方法。五是介绍了本文的研究思路、技术路线和章节安排。第二章,理论基础与分析框架。本章主要从政治与行政学科的理论视角出发,阐述了“任务型治理”的理论内涵以及资源型村庄“任务型治理”构建的分析框架。在具体的内容安排上,一是提出“任务型治理”的学术命题,以此表明当前。“任务型治理”概念的提出并不是偶然因素使然,而是基于深刻的政治经济背景下顺应社会发展规律而适时产生的新的理论体系。二是从利益相关者理论、合作治理理论、资源依赖理论以及结构功能理论对“任务型治理”的主体、过程、关系和功能四方面进行理论解读。三是通过治理主体分析、总体任务界定、阶段任务划分、治理结构塑造、任务有效执行的行文思路来论证资源型村庄的“任务型治理”构建机理,以此促进我国社会主义新农村建设。四是交代了资源型村庄“任务型治理”的制度基础,主要包括资源型村庄“任务型治理”的历史沿革、制度安排以及浙江省乡村振兴的实践与发展三方面内容。第三章,初始期:资源型村庄的“基础任务”治理。本章主要探讨的是在资源型村庄“任务型治理”初始期的任务是完善村庄基础任务,具体包括了健全资源型村庄组织基础、增强资源型村庄经济基础和改善资源型村庄环境基础三方面,而每个方面的任务又可以细化为更基础、具体的任务。在健全资源型村庄基础任务方面,可以划分为通过换届选举而重建村民自治组织、以基层维稳而重建六老组织、推动村庄治理而组建各类民间组织。在增强资源型村庄经济基础方面,可以划分为兴办青鱼合作社、村办集体企业改制以及成立村经济合作社。在改善资源型村庄环境基础方面,可以划分为整治油脂化工企业、开展清水河道工作和构建村庄长效管理机制。在上述所有任务开展过程中,应该形成以村民自治组织为主,政府组织和市场组织为辅的“一主两辅”治理结构,能够促进农村生产建设和社会发展。之所以突出村民自治组织的力量,这是缘于我国的村民自治组织是实施村民自治的主要形式,在资源型村庄“任务型治理”初始期,村民自治组织在农村社会发展中的地位不断提升,凭借其在乡村社会独特的资源,在提供村庄基础服务与促进乡村善治方面发挥重要作用。第四章,过渡期:资源型村庄的“公共服务”供给。本章主要探讨的是在资源型村庄“任务型治理”过渡阶段的任务是供给村庄公共服务,具体包括了供给资源型村庄文化公共服务、提升资源型村庄环境公共服务和健全资源型村庄制度公共服务三方面。在资源型村庄环境公共服务方面,分为村庄五水共治、农民新房建设和各类村庄基础设施建设。在资源型村庄文化公共服务方面,包括修复村庄古建筑文物、开展各类文化项目、获选中国历史文化名村。在资源型村庄制度公共服务方面,涵盖了实施六百工作制、推行网格化管理、完善制度化机制。在上述所有任务开展过程中,应该形成以政府组织为主,村民自治组织和市场组织为辅的“一主两辅”治理结构。之所以在该阶段要着重突出政府组织的力量,这是缘于向社会提供公共服务是政府的内在职责,政府应该向村庄提供那些因市场失灵、村民自治组织无法有效提供的、但对村民群体有益的、必需的服务,从而提升资源型村庄的治理绩效。第五章,提档期:资源型村庄的“特色品牌”塑造。本章主要剖析了在资源型村庄“任务型治理”提档期的任务是塑造资源型村庄的特色品牌,具体包括了开发资源型村庄的旅游资源、建设资源型村庄的观光农业和弘扬资源型村庄的传统文化三方面。在开发资源型村庄的旅游资源方面,主要开展了创办荻港古村旅游公司、获选国家4A级旅游景区以及招商引资挖掘村庄资源等工作。在建设资源型村庄的观光农业方面,进行了修复桑基鱼塘、创建丝绸风情小镇和营造凤凰洲生态农业项目等活动。在弘扬资源型村庄的传统文化方面,完成了创办荻港渔庄、举办鱼文化节和渔家乐的传承的任务。在上述所有任务开展过程中,应该构建以市场组织为主,政府组织和村民自治组织为辅的“一主两辅”的治理结构。之所以要突出发挥市场组织的作用,缘于市场组织在资源型村庄的品牌塑造中有着先天的优势,能够整合优化资源型村庄的资源配置,提升资源型村庄的社会影响力,进而实现资源型村庄的治理目标。第六章,资源型村庄“任务型治理”的论证与构建。本章从资源型村庄“任务型治理”的实践逻辑、内在机理、优势解析和治理策略四方面来论证和反思资源型村庄治理方式的话题。在乡村振兴时期,由于社会转型的压力、政府政策的驱动、乡村精英的助推、村民利益的诉求等,有着强大的村庄治理动机,因而需要构建有效的资源型村庄的治理方式。基于对荻港村治理经验的提炼和总结,认为“任务型治理”是其中一种有效的资源型村庄的治理方式。当前,在构建资源型村庄“任务型治理”问题上,首先,明确资源型村庄治理中各个治理主体的治理边界;其次,合理划分资源型村庄治理中的阶段性任务;再次,塑造“一主两辅”的良好治理结构;最后,提升资源型村庄“任务型治理”的实质绩效。第七章,总结。本章对全文进行总结,并提出了四大富有意义的研究结论。
田孟[9](2018)在《中国农村医疗卫生事业的制度变迁与现实困境 ——以富县为个案》文中指出目前,政府主导下的农村新医改主要表现为大量的公共财政投入和密集的制度建设,然而这些举措却并未实现预期目标,出现了明显的政策偏差,并且最终造成了一种政府、患者(社会)和医院(医生)都不满意的意外结果。这种政策的意外结果构成了笔者的问题意识来源。全面考察农村新医改各项政策的具体实践过程,进而分析和解释其中的政策偏差现象并提出相应的解决办法,构成了本文的主要目标。本文主要基于富县这个中西部普通农业县的田野调查,采用将纵向的历史变迁梳理和横向的制度实践分析两个维度相结合的研究路径,探讨了在政府主导下的农村新医改过程中出现的问题,并试图提出相应的破解之策。由于农村的医疗卫生事业的发展深度“嵌入”于国家自上而下的医疗卫生体制改革和农村自下而上的经济社会变迁的背景之中,因此,农村医疗卫生服务的供给过程便不仅可以看作是一个考察“政府与市场关系”的经济学或卫生经济学问题,而且也可以看作是一个透视“国家与社会关系”(或国家与农民关系)的社会学问题。由于当前农村新医改所面临的问题已远远超出“政府-市场”框架的解释能力和认识范围,通过引入“国家-社会”框架,将能有助于深化认识,并对接下来的农村新医改具体实践提供更具针对性和有效性的指导和建议。社会学意义上的“国家-社会”分析框架主要关注的是在以国家力量为主要依托的、包括了现代市场和现代政府等在内的现代性因素进入尚具有传统性特征的乡村社会的过程中,那些包括了既有社会结构和文化、规范等要素在内的传统社会因素的反应、作用及其应对方式。其中,特别强调传统社会性因素和机制在这一现代化过程中的所具有的作用和价值等。具体就农村新医改这一研究主题而言,政府主导的卫生体制必须要在政府、市场和农民(社会)之间达成某种均衡,尤其是要注意调动农民及村社自身的主体性和积极性。笔者认为,自上而下的政府主导和基于村社的农民合作共同构成了农村医疗卫生服务供给的主要机制。在“国家-社会”框架下,本文主要从纵向的农村卫生事业发展历程和横向的农村新医改的制度实践两个维度具体展开:首先是考察了新医改前的两个阶段农村医疗卫生事业建设的历程和模式,其次是分别考察了政府主导下的农村新医改阶段最主要的三项制度的实践过程及其面临的困境。首先是对于第一阶段即改革开放以前的考察。国民政府在建设现代卫生事业的过程中,不仅未能较好地体现政府主导作用,而且更为重要的是,也没有以农民为本位,积极发动农民,促成广大农民的积极参与和主体性,这是国民政府时期现代卫生事业不彰的根本原因;而集体时代的农村医疗卫生事业,主要是采取了将行政主导的体制和农民及村社本位的机制相结合的办法,最终快速、有效地推动了现代医疗卫生事业深入到农村社会之中,并取得了巨大成绩。其次是对于第二阶段即改革开放以后至新世纪以前的旧医改的考察。通过引入市场机制,从整体上看,卫生事业活力确实有所增强,卫生机构和卫生人员有所增加,卫生服务能力和服务质量也都有了明显的提高;然而,由于市场失灵的出现和普遍存在,不同区域之间,以及县乡村三级医疗卫生组织之间的差距越来越大,发展不平衡的问题越来越明显,从而严重影响了农村卫生事业的协调发展,“看病难、看病贵”问题日益突出并成为民众的不可承受之重。最后是对于第三阶段即新世纪以来政府主导下的农村新医改的考察。政府主导下的农村新医改中的三项主要制度都没有能够很好地实现预期目标,也即出现了政策偏差的现象。其中的关键原因就是在贯彻落实政府主导的原则的同时,没有能够考虑到农村的客观实际并调动农民的内在积极性。不过,笔者并非笼统地进行阐述和演绎,而是对新医改中的三项制度分别进行探讨:第一,在政府主导下的农村卫生人才问题上,笔者认为,现行城乡同一的执业医师制度脱离了农村的客观实际,是导致农村卫生人才事业陷入短缺困境的关键原因。第二,在政府主导下的农民医疗费用负担问题上,笔者发现,新农合筹资量的剧增并没有减轻农民的疾病负担,而是让农民的疾病负担持续性地保持在了一个并不能够保障其避免陷入贫困之中的支出水平之上。新农合制度以大病统筹作为基本的制度定位和将新农合视为社会医疗保险的倾向,不仅违背了农村经济社会发展的客观实际,而且也不符合疾病治疗的基本规律。第三,在政府主导下的农村基本公共卫生服务均等化问题上,笔者发现,基本公共卫生服务均等化的各项服务主要采取了项目制的方式进行供给,从而非常明显地强化了政府内部“自上而下的决策机制”,导致农民参与决策的空间和主体性严重不足。对于当前政府主导下的农村新医改所遭遇到的困境,必须超越“政府-市场”视角,引入强调社会机制的“国家-社会”分析框架。在后者看来,现代社会的建立过程本质上是现代性因素在整个社会弥散和建立的过程。然而,在此过程中,市场机制和行政机制都并不能自然而然地产生出新的社会秩序。这是因为,市场机制和行政机制都缺乏自律性,故而它们都有可能发生对于社会领域的过度扩展和僭越,也即进入市场失灵和政府失灵的领域,从而造成社会秩序的进一步混乱。因此,在一个社会由传统向现代转型的过程中,人们面对的可能不只是市场失灵的问题,也不单是政府失灵的问题,而往往是市场和政府同时出现失灵的问题。对此,“国家-社会”范式强调要超越市场与政府,站在社会的角度来反思市场机制和政府机制,从而为社会秩序的最终达成提供创造性的思路。由此观之,农村新医改的各种制度之所以会在实践过程中遭遇到各种各样的困境和问题,其主要原因是没有能够体现农民的本位原则,农民的参与性和主体性严重不足,农村社会的差异性在决策中没有得到基本的重视和充分的体现,农民的需求偏好得不到有效地地表达和回应。笔者提出,在通过适度下放决策权力的方式以完善政府主导的基本原则的同时,还应着力强调农民及村社在医疗卫生领域中的重要地位,农村医疗卫生政策要以农民为本位,通过将农民有效地组织起来,形成与自上而下的国家各项医疗卫生政策及资源相对接的平台和能力。总之,一方面要继续坚持政府主导的基本原则,另一方面要特别强调以农民为本位的基本方略,即以农村的客观状况和实际需要作为卫生制度改革的基准,并特别注意在村社共同体的基础之上调动农民的内在积极性和主动性,把建立“政府主导下的农民参与模式”作为接下来农村新医改实践的主要方向,这也是“建设有中国特色的现代医疗卫生事业”总体目标中的“中国特色”之所在。
雷斌[10](2017)在《湖北省农业转移人口市民化基本公共服务均等化配置研究》文中指出农业转移人口市民化,是中国特色新型城镇化的首要任务。农业转移人口市民化的过程,实质上是基本公共服务和社会权利均等化的过程。如何使农业转移人口平等地享有与城镇市民一样的公共服务和社会权利,在考虑公平和效率的基础上如何配置基本公共服务设施、减少公共服务设施城乡差异,在考虑区域差异的基础上如何有针对性地实施相应的政策措施,是实现农业转移人口市民化基本公共服务均等化的关键。关于农业转移人口基本公共服务均等化的研究文献,国内外学者对其进行定量研究的不多,对其配置机制进行深入研究的很少。大多数的研究都停留在定性描述农业转移劳动力公共服务的内涵、区域现状、问题及其应对措施等方面。对农业转移人口基本公共服务均等化水平的影响因素研究均建立在无空间效应的假设基础上,并使用忽视空间效应的普通最小二乘法(OLS)进行模型估计,导致在实际应用中往往存在模型的设定偏差问题,致使基本公共服务均等化的影响因素分析结果和推论不够完整、科学,缺乏应有的解释力。本文首先对基本公共服务均等化配置的相关研究文献进行梳理,分析转移劳动力的基本公共服务享有情况,并将几种基本公共服务配置机制进行归纳总结,对基本公共服务均等化水平测度、空间计量模型建立及检验和溢出效应模型建立及应用方面分别予以述评。其次,对湖北省农业转移人口基本公共服务配置现状进行分析,从经济基础、公共教育、医疗卫生、环境保护以及社会保障五个方面构建基本公共服务水平测度指标体系,运用AHP和熵值法结合的综合赋权法对每个指标赋予权重,测算出湖北省12个地级市2007—2014年的基本公共服务水平,并运用基尼系数、变异系数以及核密度估计等方法对其进行时空差异分析。发现湖北省基本公共服务差异系数呈现波动上升的趋势,变异系数处于较高的水平,均等化程度显着降低。从基尼系数来看,湖北省地级市整体的基尼系数呈现波动性上升的趋势,基本公共服务不均等的程度逐渐加剧。通过核密度估计可以看出,基本公共服务水平呈偏态的双峰分布的总体态势基本不变,湖北省12个主要城市基本公共服务处于两极分化的形势。湖北省基本公共服务发展水平总体上普遍进步,但各城市的发展速度和增长幅度显着不同;基本公共服务水平总体上呈现出的两极分化趋势逐渐缓解,基本公共服务水平的地区差异逐渐缩小。再次,从宏观和微观层面分别定性分析基本公共服务均等化的制约因素,再借助于湖北省各市基本公共服务水平等的面板数据,建立基于空间权重矩阵,探讨基本公共服务水平的空间自相关关系;利用空间滞后和空间误差模型测算出基本公共服务水平的空间溢出效应及其影响因素,测算结果发现:(1)2007到2014年湖北省各地级市基本公共服务均等化水平的全局自相关指数均为负值,相关系数在-0.26到-0.22之间逐年递增通过显着性检验;2014年基本公共服务均等化水平的空间集聚特征与2007年保持大致相同的态势。(2)基于影响因素分析的角度,农业转移人口基本公共服务均等化差异可归因于如下几个方面:经济发展水平、政府财政分权状况、政府支持力度、供给成本和城乡二元结构。由于SLM模型比SEM模型更适合解释自变量对基本公共服务均等化水平的影响,运用SLM模型进行回归,结果显示:政府财政分权状况、政府支持力度、城乡二元结构对基本公共服务均等化水平有显着的正向影响;经济发展水平和供给成本对基本公共服务均等化水平呈现不显着的正向影响。最后,从制度、市场机制和社会机制三个方面对基本公共服务均等化配置机制进行创新,并且从农业转移人口公共服务需求表达路径、创新农业转移人口公共服务供给模式、加快农业转移人口与公共服务配置实践探索这三个方面提出相应的政策建议,以期为湖北省农业转移人口市民化基本公共服务均等化实践提供有益借鉴。
二、农民需要社区卫生服务(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、农民需要社区卫生服务(论文提纲范文)
(1)农村新社区公共服务供给机制研究 ——基于R市D区的实证调查(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
导论 |
(一)问题的提出 |
1.研究背景 |
2.研究意义 |
(二)国内外研究现状 |
1.农村新社区公共服务供给研究 |
2.简短的述评 |
(三)研究思路与方法 |
1.研究思路 |
2.研究方法 |
(四)本选题的创新之处 |
(五)研究样本介绍 |
一、概念界定及理论基础 |
(一)农村新社区公共服务供给机制的基本内涵 |
1.农村新社区 |
2.农村新社区公共服务供给机制 |
(二)理论基础:协同治理理论 |
(三)农村新社区公共服务供给机制的考察维度 |
1.学界关于农村新社区公共服务供给机制的考察维度 |
2.本研究中关于农村新社区公共服务供给机制的考察维度 |
小结 |
二、R市D区农村新社区公共服务供给机制概况与具体表现 |
(一)R市D区农村新社区公共服务供给机制概况 |
(二)R市D区农村新社区公共服务供给机制具体表现 |
1.政府供给机制:政府下派人员及购买服务方式提供基本公共服务 |
2.社区自组织供给机制:社区组织协助社区两委提供便民服务 |
3.社区与企业协作供给机制:社企互补开展公益与便民服务 |
4.政府、社区、社会、居民联动供给机制:互通信息开展多样化服务 |
小结 |
三、农村新社区公共服务供给机制存在的现实问题及原因分析 |
(一)农村新社区公共服务供给机制存在的现实问题 |
1.乡镇政府供给职责与公共财政能力不相匹配 |
2.社区社会组织协助社区开展服务的主动性和能力偏低 |
3.社区与企业协作供给缺乏长期性、持续性 |
4.联动供给中服务资源整合与信息共享不足 |
(二)农村新社区公共服务供给机制存在现实问题的原因分析 |
1.国家治理重心下沉与财政收紧之间的内在紧张关系 |
2.缺乏社区社会组织参与服务供给的激励和培训方案 |
3.社区与企业之间缺乏协作供给动力 |
4.自上而下的政府主导型供给理念仍未完全转变 |
小结 |
四、农村新社区公共服务有效供给机制的构建路径 |
(一)当前农村新社区公共服务供给机制探讨及其不足之处 |
(二)何为农村新社区公共服务有效供给机制 |
(三)实现农村新社区公共服务有效供给机制的保障路径 |
1.人才保障:按需配备多元化人才队伍 |
2.制度保障:以保障需求表达为基础的协商合作与监督评估制度 |
3.技术保障:搭建以居民需求为核心的信息化共享服务平台 |
4.财政保障:建立“开源节流”式的公共服务财政保障机制 |
结语 |
参考文献 |
攻读学位期间发表论文以及科研情况 |
致谢 |
(2)宿迁市宿豫区黄墩镇农民集中居住社区管理研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 导论 |
1.1 研究背景、目的和意义 |
1.1.1 研究的背景 |
1.1.1.1 城乡一体化的时代契机 |
1.1.1.2 苏北地区农民集中居住的背景 |
1.1.1.3 宿迁市农民集中居住的实践 |
1.1.2 研究的目的 |
1.1.3 研究的意义 |
1.2 国内外研究概况 |
1.2.1 国内研究概况 |
1.2.2 国外研究概况 |
1.2.3 文献评价 |
1.3 研究思路及研究方法 |
1.3.1 研究思路 |
1.3.2 研究方法 |
1.4 研究的创新点 |
第二章 相关概念界定和理论基础 |
2.1 相关概念界定 |
2.1.1 农民集中居住区 |
2.1.2 社区及社区管理 |
2.2 本项研究理论基础 |
2.2.1 城乡一体化理论 |
2.2.2 新公共管理理论 |
2.2.3 新公共服务理论 |
2.2.4 农民集中居住型社区与传统农村社区、城市社区差异分析 |
第三章 黄墩镇农民集中居住社区管理概况及管理问题 |
3.1 黄墩镇社区管理概况 |
3.1.1 黄墩镇概况 |
3.1.2 社区概况 |
3.1.3 黄墩镇社区物业管理的特殊性 |
3.1.4 社区管理的优点 |
3.2 社区管理存在的问题 |
3.2.1 乱建乱放现象严重,遇事相互推诿 |
3.2.2 基础公共服务设施配套不健全,服务半径过大 |
3.2.3 物业管理经费紧张,管理成本高 |
3.2.4 社区管理人员队伍薄弱,整体专业化程度偏低 |
3.2.5 空心社区问题严重,加重社区管理难度 |
第四章 黄墩镇农民集中居住社区管理问题原因分析 |
4.1 社区管理的制度建设和管理水平滞后 |
4.1.1 管理主体责任分工不明确 |
4.1.2 物业管理服务层次低 |
4.2 社会保障体制不完善 |
4.2.1 再就业统筹措施不足 |
4.2.2 医疗卫生服务体系不健全 |
4.3 政府统筹规划不到位 |
4.3.1 集中居住点规划建设不尽合理 |
4.3.2 基础设施设备配建水平低 |
4.4 社区自治水平低,民主参与度不够 |
4.4.1 政府角色定位不清 |
4.4.2 居民参与社区管理主动性不高 |
第五章 对策和建议 |
5.1 完善社区管理体制,提高社区管理水平 |
5.1.1 明确社区管理主体和责任,健全社区管理网络 |
5.1.2 提升物业管理水平,加强社区管理队伍建设 |
5.2 完善失地农民社会保障体系 |
5.2.1 拓宽就业渠道,重点关注弱势群体 |
5.2.2 建立集中居住社区医疗卫生服务体系 |
5.3 树立规划思维,科学做好公共服务设施配建工作 |
5.3.1 科学规划社区布局 |
5.3.2 加强公共服务设施配建质量及水平 |
5.4 政府转变职能,加强社区自治 |
5.4.1 政府转变行政管理手段,放权社区自治组织 |
5.4.2 培育社区自治组织 |
第六章 结论 |
6.1 主要研究结论 |
6.2 研究不足和展望 |
参考文献 |
致谢 辞 |
作者简介 |
(3)乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
一、研究背景与意义 |
(一)研究背景 |
(二)研究意义 |
二、国内外研究综述 |
(一)国内研究综述 |
(二)国外研究综述 |
三、研究内容与方法 |
(一)研究内容 |
(二)研究方法 |
四、研究创新与不足 |
(一)研究创新 |
(二)研究不足 |
第一章 乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力的基本理论分析 |
一、核心概念的界定 |
(一)乡镇政府、政府能力与公共服务 |
(二)政府公共服务能力与乡镇政府公共服务能力 |
(三)乡村振兴战略 |
二、乡镇政府公共服务能力研究的理论基础 |
(一)市场失灵理论和政府失灵理论 |
(二)公共产品提供和生产分离理论 |
(三)服务型政府理论 |
(四)治理和善治理论 |
三、提升乡镇政府公共服务能力对乡村振兴战略的意义 |
(一)是完善农村基本公共服务体系的重要内容 |
(二)是推动农村基层治理现代化的现实需要 |
(三)是满足农民对美好生活需要的必由之路 |
第二章 乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力指标体系的构建 |
一、构建乡镇政府公共服务能力指标体系的依据 |
(一)乡镇政府公共服务能力的内部结构 |
(二)乡镇政府公共服务能力的外显结构 |
二、乡镇政府公共服务能力形成的要素条件 |
(一)体制性要素 |
(二)制度性要素 |
(三)主体性要素 |
(四)策略性要素 |
三、乡镇政府公共服务能力指标体系的构建 |
(一)基于结果的乡镇政府公共服务能力指标体系构建 |
(二)基于过程的乡镇政府公共服务能力指标体系构建 |
第三章 乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力存在的问题及归因 |
一、调查数据和资料的来源 |
(一)问卷调查 |
(二)访谈调查 |
(三)实地调查 |
二、乡镇政府公共服务能力发展现状的考察 |
(一)对农民群体公共服务需求的考察 |
(二)基于满意度的公共服务能力考察 |
(三)基于供给过程的公共服务能力考察 |
三、乡镇政府公共服务能力不足的综合表现 |
(一)农村公共服务供给总量不足 |
(二)服务供给内容的结构性失衡 |
(三)政府公共服务职能认知模糊 |
(四)脱离农村基层社会实际需要 |
(五)应对服务需求升级能力不足 |
四、乡镇政府公共服务能力不足的归因分析 |
(一)乡镇政府发展定位不明确 |
(二)政府的财权和事权不匹配 |
(三)人才管理制度机制不完善 |
(四)政府绩效考评机制不合理 |
(五)公共服务供给方式不科学 |
第四章 国内外提升政府公共服务能力的改革实践与经验启示 |
一、国内提升乡镇政府公共服务能力的改革实践 |
(一)“政务中心”:公共服务集约化改革 |
(二)“以钱养事”:公共服务市场化改革 |
(三)“民主恳谈”:公共服务民主化改革 |
(四)“互联网+”:公共服务信息化改革 |
二、国外提升基层政府公共服务能力的改革实践 |
(一)公共服务市场化改革 |
(二)地方政府分权化改革 |
(三)公共服务社会化改革 |
三、国内外提升乡镇政府公共服务能力的经验启示 |
(一)优化乡镇政府的组织结构 |
(二)促进公共服务多元化供给 |
(三)合理划分政府间权责关系 |
(四)积极培育服务类社会组织 |
第五章 乡村振兴战略背景下提升乡镇政府公共服务能力的对策探讨 |
一、乡村振兴战略对提升乡镇政府公共服务能力的目标要求 |
(一)加快推进服务型乡镇政府建设 |
(二)实现城乡基本公共服务均等化 |
(三)满足农民群众多元利益诉求 |
(四)确保农村贫困人口全面脱贫 |
二、乡村振兴战略背景下提升乡镇政府公共服务能力应遵循的基本原则 |
(一)以坚持农民主体地位为核心 |
(二)以维护社会公平正义为前提 |
(三)以因地制宜循序渐进为准则 |
(四)以城乡统筹融合发展为宗旨 |
三、基于乡村振兴战略的乡镇政府公共服务能力提升的策略 |
(一)推进乡镇行政体制改革 |
(二)完善公共财政管理体制 |
(三)加强服务人才队伍建设 |
(四)革新公共服务供给机制 |
(五)探索多元服务供给模式 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在校期间公开发表论文及着作情况 |
(4)中国农村医疗保险制度变迁研究 ——基于历史制度主义视角(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
导论 |
一、问题提出与研究价值 |
(一)问题提出 |
(二)研究价值 |
二、国内外研究综述 |
(一)关于制度变迁理论的研究 |
(二)关于中国农村医疗保险制度变迁的研究 |
(三)已有研究评述 |
三、核心概念界定与相关阐释 |
(一)制度及制度变迁 |
(二)医疗保险制度及农村医疗保险制度 |
(三)农村医疗保险制度变迁 |
四、研究视角与分析框架 |
(一)研究视角:历史制度主义 |
(二)分析框架:环境·主体·时间与制度变迁 |
五、研究方法与创新之处 |
(一)研究方法 |
(二)创新之处 |
六、总体思路与结构安排 |
(一)总体思路 |
(二)结构安排 |
第1章 中国农村医疗保险制度变迁的基本历程 |
1.1 建国初期微型社区互助医疗保险 |
1.1.1 制度生成:米山联合保健站建立 |
1.1.2 制度扩散:微型社区互助医疗保险推广 |
1.2 人民公社时期集体福利型医疗保险 |
1.2.1 制度创新:稷山集体福利型医疗保险建立 |
1.2.2 制度扩散:集体福利型医疗保险大力推广 |
1.2.3 制度衰退:国民经济调整下暂时性式微 |
1.2.4 制度高潮:“六·二六”指示下走向“顶峰” |
1.3 改革开放初期农村医疗保险制度断裂 |
1.3.1 农村医疗保险制度的“雪崩式”解体 |
1.3.2 农村医疗保险制度首次恢复重建失败 |
1.3.3 农村医疗保险制度再度恢复重建无果 |
1.4 新世纪初期“初级社会保险型”医疗保险 |
1.4.1 制度创新:新农合政策出台 |
1.4.2 制度试验:新农合试点启动 |
1.4.3 制度扩散:试点扩大与“全覆盖” |
1.5 城乡一体化加速期“过渡型”社会医疗保险 |
1.5.1 制度创新:地方自发探索城乡医保制度整合 |
1.5.2 制度扩散:中央顶层政策倡导性整合 |
1.5.3 制度完善:中央和地方上下联动式整合 |
小结 |
第2章 中国农村医疗保险制度变迁的总体特征 |
2.1 分层分序:中国农村医疗保险制度变迁路径 |
2.1.1 分层变迁:三项核心要素制度的相对独立性 |
2.1.2 分序变迁:三项核心要素制度的相互关联性 |
2.2 多样并存:中国农村医疗保险制度变迁方式 |
2.2.1 诱致性制度变迁与强制性制度变迁并行 |
2.2.2 内源性制度变迁与外源性制度变迁交揉 |
2.2.3 渐进性制度变迁与突变式制度变迁共存 |
2.2.4 合意性制度变迁与意外性制度变迁同在 |
2.3 利弊相随:中国农村医疗保险制度变迁绩效 |
2.3.1 农村微型社区互助医疗保险制度绩效 |
2.3.2 “集体福利型”农村医疗保险制度绩效 |
2.3.3 农村医疗保险制度“断裂式”变迁绩效 |
2.3.4 “初级社会保险型”农村医疗保险制度绩效 |
2.3.5 农村“过渡型”社会医疗保险制度绩效 |
小结 |
第3章 结构性变迁:制度环境与农村医疗保险 |
3.1 制度环境与农村医疗保险制度变迁 |
3.1.1 粘嵌耦合:制度环境对制度变迁的影响机制 |
3.1.2 农村医疗保险与制度环境的嵌入关系 |
3.2 政治嵌入性:政治环境与中国农村医疗保险 |
3.2.1 国家缺位与“俱乐部式”管理 |
3.2.2 “全能主义”与官僚化管理 |
3.2.3 行政分权与管理主体缺失 |
3.2.4 民生政治与政府垄断性管理 |
3.2.5 政府治理变革与社会化管理 |
3.3 经济嵌入性:经济环境与中国农村医疗保险 |
3.3.1 合作经济与农民自愿集资 |
3.3.2 封闭性集体经济与强制性筹资 |
3.3.3 经济性分权与医疗保险筹资不力 |
3.3.4 经济发展奇迹与财政主导型筹资 |
3.3.5 分配格局调整与社会化筹资 |
3.4 社会嵌入性:社会环境与中国农村医疗保险 |
3.4.1 社会弥散与低水平医疗保健 |
3.4.2 “总体性社会”与集体医疗福利 |
3.4.3 社会转型与医疗自费 |
3.4.4 社会权利诉求与初级医疗保险待遇 |
3.4.5 社会公正与统一医疗保险待遇 |
小结 |
第4章 自主性变迁:行动主体与农村医疗保险 |
4.1 偏好与博弈:行动主体对制度变迁的影响机制 |
4.1.1 价值偏好:单一行动主体与制度变迁 |
4.1.2 利益博弈:多元行动主体与制度变迁 |
4.2 农村医疗保险制度变迁中的行动主体及其利益诉求 |
4.2.1 国家/政府的利益诉求 |
4.2.2 医疗机构的利益诉求 |
4.2.3 农民的利益诉求 |
4.3 中国农村医疗保险制度变迁中的利益博弈 |
4.3.1 农民的共同行动与微型社区互助医疗保险 |
4.3.2 国家的整体性动员与集体福利型医疗保险 |
4.3.3 多元主体的非合作博弈与农村医疗保险制度断裂 |
4.3.4 多元主体的合作博弈与“初级社会保险型”农村医保 |
4.3.5 管理权之争与“过渡型”社会医疗保险 |
小结 |
第5章 历史性变迁:时间中的农村医疗保险制度 |
5.1 路径依赖、偶然事件、关键节点与制度变迁 |
5.1.1 自我强化:制度变迁中的路径依赖 |
5.1.2 意外结果:偶然事件与制度变迁 |
5.1.3 “遗产”的产生与再生产:关键节点与制度变迁 |
5.2 中国农村医疗保险制度变迁中的路径依赖 |
5.2.1 “国家主导”路径的依赖 |
5.2.2 “自愿合作”路径的依赖 |
5.2.3 “二元保障”路径的依赖 |
5.3 偶然事件与中国农村医疗保险制度变迁 |
5.4 关键节点与中国农村医疗保险制度变迁 |
小结 |
第6章 中国农村医疗保险制度变迁的三重逻辑与未来改革 |
6.1 “环境·主体·时间”三重复合式制度变迁逻辑 |
6.2 中国农村医疗保险制度改革的目标及原则 |
6.2.1 共享、健康与幸福:制度改革目标 |
6.2.2 中国农村医疗保险制度改革的原则 |
6.3 中国农村医疗保险制度改革的策略选择 |
6.3.1 优化农村医疗保险制度环境 |
6.3.2 规范各行动主体行为 |
6.3.3 突破路径依赖 |
6.3.4 注重关键节点 |
小结 |
结论与讨论 |
一、主要结论 |
二、进一步讨论 |
(一)研究不足 |
(二)研究展望 |
参考文献 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
个人简况及联系方式 |
(5)社会诉求与政府的回应性 ——基于浙江省“送医下基层”的今昔比较研究(论文提纲范文)
致谢 |
摘要 |
Abstract |
1. 导论 |
1.1 研究背景与问题 |
1.2 研究意义 |
1.2.1 理论意义 |
1.2.2 现实意义 |
1.3 文献综述 |
1.3.1 政府回应的概念及发展脉络 |
1.3.2 政府回应效力诸影响因素之分析 |
1.3.3 有关医疗资源分配与“送医下基层”的研究文献 |
1.3.4 对已有研究的评析 |
1.4 研究方法 |
1.4.1 案例比较 |
1.4.2 聚类分析 |
1.4.3 技术路线图 |
1.5 论文的结构 |
2. 本文的主要概念与分析框架 |
2.1 “送医下基层”概念与实践 |
2.2 政府回应的客体 |
2.2.1 医疗卫生服务“需要”和“需求”的概念辨析 |
2.2.2 本文中医疗卫生服务“需要”的评价 |
2.3 政府回应的效力评价 |
2.4 本文的分析框架 |
3. 民国时期浙江省“送医下基层”: 基本状况与结果之分析 |
3.1 民国时期浙江的卫生状况: 以嘉兴、余姚、杭州为例 |
3.2 民国政府卫生管理和“送医下基层”的情况及结果 |
4. 毛泽东时代浙江省“送医下基层”: 基本实践与结果之分析 |
4.1 毛泽东时代浙江省“送医下基层”的背景 |
4.2 “送医下基层”的具体措施 |
4.2.1 嘉兴市的情况 |
4.2.2 余姚市的情况 |
4.2.3 杭州市的情况 |
4.3 “送医下基层”的效果评价 |
4.3.1 数据上的成功 |
4.3.2 行政政治化的成功是成功吗? |
5. 2013年后浙江省“送医下基层”: 主要实践与结果之分析 |
5.1 “送医下基层”的背景:改革开放后浙江省基层卫生工作的变化 |
5.2 嘉兴市“医疗服务下基层”的基本情况 |
5.2.1 嘉兴市的基本情况 |
5.2.2 嘉兴市“医疗服务下基层”的具体措施 |
5.2.3 嘉兴市“医疗服务下基层”的实施效果 |
5.2.4 嘉兴市“送医”的问题: 为何行政有效,治理却无效呢? |
5.3 余姚市“医疗卫生服务下基层” |
5.3.1 余姚市“医疗卫生服务下基层”的措施与结果 |
5.3.2 余姚“送医”得失: “行政吸纳”型“需要”识别与“需求”引导形式化 |
5.4 杭州市“健康观念下基层”的情况 |
5.4.1 Y社区糖尿病自我管理小组的实施情况 |
5.4.2 “行政吸纳”能否满足劣势群体的需要? |
6. 三个时期“送医下基层”之比较与相关建议 |
6.1 嘉兴、余姚和杭州三个时期“送医下基层”的比较与讨论 |
6.1.1 识别和回应“需要”是决定“送医”有效性的关键因素 |
6.1.2 回应“发展型需要”影响了“送医”的适应性 |
6.1.3 能否引导“需求”影响了“送医”效力的强度 |
6.2 以“需要”校正“送医下基层”的政策设计 |
7. 结语 |
7.1 基本观点与结论 |
7.2 研究的理论意涵 |
7.3 未来研究展望 |
参考文献 |
(6)大连市居民健康保障制度的研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的与意义 |
1.2.1 研究目的与概念界定 |
1.2.2 研究意义 |
1.3 文献综述 |
1.3.1 居民健康与健康保障制度的内涵研究 |
1.3.2 社会保障制度的框架结构与构成要素研究 |
1.3.3 国内外研究现状述评 |
1.4 研究内容与技术路线 |
1.4.1 研究内容 |
1.4.2 技术路线 |
1.5 研究方法 |
2 大连市健康保障制度的发展现状与问题分析 |
2.1 我国居民健康保障制度改革的历程与整体发展现状 |
2.1.1 我国居民健康保障制度改革的发展历程 |
2.1.2 我国居民健康保障制度改革成就与价值取向 |
2.2 大连市健康保障制度的发展现状与成效分析 |
2.2.1 大连市健康保障制度发展背景及现状 |
2.2.2 大连市健康保障制度的发展成效评估 |
2.3 大连市居民健康保障制度存在问题及原因分析 |
2.3.1 居民健康保障制度存在的问题 |
2.3.2 居民健康保障制度问题成因 |
3 大连市居民健康保障制度的优化方案设计与论证 |
3.1 理论依据 |
3.1.1 新制度主义理论 |
3.1.2 罗尔斯正义理论 |
3.2 国内外健康保障制度成功经验借鉴 |
3.2.1 英国居民健康保障制度 |
3.2.2 南通市居民基本医疗保障制度 |
3.2.3 国内外经验的启示分析 |
3.3 大连市居民健康保障制度优化方案设计 |
3.3.1 大连市居民健康保障制度优化设计的基本理念 |
3.3.2 大连市居民健康保障制度的整体框架 |
3.3.3 大连市居民健康保障制度优化的模式与路径 |
3.4 大连市居民健康保障制度优化方案可行性分析 |
3.4.1 政策支持可行性 |
3.4.2 技术支撑可行性 |
3.4.3 经济保障可行性 |
4 大连市居民健康保障制度建设的对策建议 |
4.1 强化政府责任担当,提高社会参与度 |
4.1.1 做好顶层设计,强化政府责任担当 |
4.1.2 发挥社会力量,提高医疗服务水平 |
4.2 加大居民医疗保险的覆盖对象 |
4.2.1 加大居民医疗保险的参与率 |
4.2.2 对城镇居民医疗保险的参保对象进行调整 |
4.3 强化社区卫生健康服务建设,提升社区卫生服务质量 |
4.3.1 完善社区卫生服务筹资和补偿机制 |
4.3.2 加强社区卫生服务机构的公共卫生服务 |
4.3.3 进一步改善社区卫生服务质量 |
4.4 完善新型农村合作医疗制度,实现城乡全覆盖 |
4.4.1 加大宣传力度,营造良好氛围 |
4.4.2 创新筹资机制,强化运作监督 |
4.4.3 健全服务网络,提高工作水平 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
(7)基于资源与需求的浙北乡村社区老年服务体系营建(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1. 绪论 |
1.1 研究楔入 |
1.1.1 缘起:乡村人口老龄化现象 |
1.1.2 现状:乡村养老问题的聚焦 |
1.1.2.1. 历史背景 |
1.1.2.2. 政策环境 |
1.1.2.3. 建设实践 |
1.1.3 契机:转型期中的乡村与养老建设 |
1.1.3.1. 转型期中的乡村建设 |
1.1.3.2. 转型期中的养老建设 |
1.2 国内外研究进展 |
1.2.1 国外乡村老年问题研究动向 |
1.2.1.1.乡村老龄化问题的研究前提与方法 |
1.2.1.2. 乡村老龄化问题的表现形式探究 |
1.2.1.3. 在地养老模式及其理论研究 |
1.2.1.4. 老年友好社区规划及其理论研究 |
1.2.2 国内乡村老年问题研究动向 |
1.2.2.1. 乡村老年设施建设问题与设计研究 |
1.2.2.2. 乡村养老服务需求及服务提供研究 |
1.2.2.3. 乡村老年人的生理与心理特征研究 |
1.2.3 国内外研究进展小结 |
1.2.3.1. 国外文献——观念与方法 |
1.2.3.2. 国内文献——现状与趋势 |
1.3 研究目的与意义 |
1.3.1 搭建、充实与延伸 |
1.3.2 从问题出发的策略架构 |
1.4 研究定位与内容 |
1.4.1 研究定位 |
1.4.2 研究内容 |
1.5 重点概念界定区分 |
1.5.1 浙北地区 |
1.5.2 农(乡)村与农(乡)村社区 |
1.5.3 老年人与乡村老年人 |
1.5.4 老年服务体系与老年建设 |
1.6 研究思路方法及技术路径 |
1.6.1 文献调查与综合假设 |
1.6.2 田野调查与在地实践 |
1.6.3 定量研究与定性研究 |
1.6.4 学科交叉与理论联动 |
1.7 研究框架 |
1.7.1 章节内容 |
1.7.2 论文结构 |
2. 乡村老年建设的内外驱动力探究 |
2.1 现象中的问题:乡村老年相关设施发展历程与现状 |
2.1.1 乡村敬老院/五保供养服务机构 |
2.1.2 乡村“星光老年之家” |
2.1.3 乡村互助幸福院 |
2.1.4 乡村居家养老服务中心/日间照料中心 |
2.1.5 老年活动室/老年活动中心 |
2.1.6 乡村医养结合日间照料中心 |
2.1.7 村卫生室/社区卫生服务中心 |
2.2 从现象到动力:乡村老年建设提升驱动力的提出 |
2.2.1 建成环境中的问题归因 |
2.2.1.1. 规划重叠与疏离的问题增生 |
2.2.1.2. 功能闲置与缺失的矛盾并进 |
2.2.1.3. 服务来源与责任的被动转移 |
2.2.1.4. 运营支持与建设的恶性循环 |
2.2.2 问题发酵中的动力催生 |
2.3 外在驱动力——待利用的资源 |
2.3.1 “乡村养老资源”的前提与概念 |
2.3.1.1. 提出前提 |
2.3.1.2. “乡村养老资源”的基本概念 |
2.3.2 “乡村养老资源”的内容探索 |
2.3.2.1. 经济资源 |
2.3.2.2. 服务资源 |
2.3.2.3. 精神资源 |
2.3.2.4. 建设资源 |
2.4 内在驱动力——待满足的需求 |
2.4.1 “乡村老人需求”的前提与概念 |
2.4.1.1. 提出前提 |
2.4.1.2. “乡村老人需求”的基本概念 |
2.4.2 “乡村老人需求”的特征认知 |
2.4.2.1. 普遍性与特殊性 |
2.4.2.2. 动态性与多样性 |
2.4.2.3. 当下性与未来性 |
2.5 本章小结 |
3. 系统耦合:乡村老年服务体系机制解读 |
3.1 乡村养老“模式”:社会环境限定的资源供需框架 |
3.1.1 乡村养老模式的发展脉络 |
3.1.1.1. 集体化前的自发组织期(1949-1953) |
3.1.1.2. 集体化进程中的集体福利事业增长与衰退期(1954-1977) |
3.1.1.3. 家庭联产承包责任制改革后的重生发展期(1978-2008) |
3.1.1.4. 构建社会主义和谐社会倡导下的多元探索期(2009-) |
3.1.2 乡村养老模式的内涵动因 |
3.2 乡村老年“服务”:资源供需流动的具体组织形式 |
3.2.1 乡村公共服务整体发展脉络 |
3.2.1.1. 集体化前的自发组织期(1949-1953) |
3.2.1.2. “社”制度下的二元结构形成期(1954-1977) |
3.2.1.3. “村委会”制度下的二元结构加剧期(1978-2001) |
3.2.1.4. “村社区”制度下的二元结构破除期(2002-) |
3.2.2 乡村社会养老服务发展脉络 |
3.2.2.1. 以窄范围集体供养为主的社会养老服务(1949-1977) |
3.2.2.2. 以机构附带服务为主的社会养老服务(1978-2007) |
3.2.2.3. 强化服务内容和质量的社会养老服务(2008-) |
3.2.3 乡村医疗卫生服务发展脉络 |
3.2.3.1. 早期互助合作医疗(1949-1953) |
3.2.3.2. 农村合作医疗制度的探索和归整(1954-1959) |
3.2.3.3. 由赤脚医生领头的农村合作医疗波动期(1960-1989) |
3.2.3.4. 农村合作医疗探索与恢复期(1990-2008) |
3.2.3.5. 体系化、均等化、医养结合(2009-) |
3.2.4 乡村老年服务的内涵动因 |
3.3 乡村老年“设施”:资源接收终端的实体表现 |
3.4 乡村老年服务体系的运行机制归纳:从模式、服务到设施 |
3.5 本章小结 |
4. 路径深化:乡村老年服务设施要求探究 |
4.1 研究方法与过程 |
4.1.1 学科方法支撑 |
4.1.1.1. 环境行为与建筑计划学理论 |
4.1.1.2. 社会调查与统计量化方法 |
4.1.2 研究对象选择 |
4.1.3 整体研究框架 |
4.1.3.1. “人”线索的调查研究过程 |
4.1.3.2. “空间”线索的调查研究过程 |
4.1.4 调研基本情况 |
4.2 基于人群特性的服务内容探索 |
4.2.1 基本人群信息 |
4.2.2 主观需求特征 |
4.2.2.1. 中高乡村性乡村老年人主观需求特征 |
4.2.2.2. 中低乡村性乡村老年人主观需求特征 |
4.2.2.3. 主观需求特征总结与探索 |
4.2.3 日常生活规律 |
4.2.3.1. 中高乡村性乡村老年人日常生活规律 |
4.2.3.2. 中低乡村性乡村老年人日常生活规律 |
4.2.3.3. 日常生活规律总结与探索 |
4.2.4 人群与需求指导下的服务内容模块 |
4.2.4.1. 服务内容的分化与整合 |
4.2.4.2. 服务提供的分时与针对 |
4.3 基于使用方式的空间取向探索 |
4.3.1 公共设施内的行为特征 |
4.3.1.1. “全时段”型与“分时段”型设施 |
4.3.1.2. 设施行为平面与空间解读 |
4.3.1.3. 行为与设施空间的关联性 |
4.3.2 村域空间中的行为特征 |
4.3.2.1. 村域行为平面与空间解读 |
4.3.2.2. 聚集群体规模和活动特性 |
4.3.2.3. “功能性聚集”与“场所性聚集” |
4.3.2.4. 聚集行为发生的空间特征 |
4.3.3 行为与偏好指导下的空间设计导向 |
4.3.3.1. 空间异用现象的追因与避免 |
4.3.3.2. 基于行为与偏好的设计探索 |
4.4 本章小结 |
5. 乡村老年服务体系与设施营建策略 |
5.1 既有乡村老年建设体系架构的理论与实践基础 |
5.1.1 既有理论参考 |
5.1.1.1. 老年相关学科 |
5.1.1.2. 人与环境的相互作用论 |
5.1.1.3. 精明增长理论 |
5.1.2 既有实践借鉴 |
5.1.2.1. 老年持续照护观念的落地 |
5.1.2.2. 资源统合的居家养老体系 |
5.1.2.3. 自宅与开放化的养老动向 |
5.2 基于机制与驱动力的老年服务内容体系 |
5.2.1 原则与方向 |
5.2.1.1. 立足实际,夯实基础 |
5.2.1.2. 多元并举,服务当先 |
5.2.1.3. 结构转变,针对高效 |
5.2.1.4. 整体支持,全局考虑 |
5.2.2 目标与内容 |
5.2.2.1. 宏观:依赖政策体系的养老模式构想 |
5.2.2.2. 中观:构成运行系统的服务组织与社区规划 |
5.2.2.3. 微观:作为终端表现的设施与空间设计 |
5.3 基于上下统筹的乡村养老模式政策支持 |
5.3.1 乡村养老模式内涵解读 |
5.3.2 乡村养老模式政策支持 |
5.3.2.1. 经济——“自身发展”“外界助力” |
5.3.2.2. 保障——“从无到有”“从有到优” |
5.3.2.3. 体制——“对地”“对人” |
5.3.2.4. 文化——“释放”“联系”“参与” |
5.4 基于资源分配的乡村老年服务组织形式架构 |
5.4.1 乡村老年服务组织形式架构内容 |
5.4.2 乡村老年服务内容要求 |
5.4.2.1. “多类型”老年服务需求探索 |
5.4.2.2. “多方面”养老服务资源整合 |
5.4.2.3. “多元化”服务主体相互支撑 |
5.4.3 乡村老年服务组织架构 |
5.4.3.1. 乡村社区组织形式解读 |
5.4.3.2. 乡村老年服务组织导入 |
5.5 基于要素统合的乡村老年设施规划定位 |
5.5.1 扩大定义——以村域为范围进行整体考虑 |
5.5.1.1. 资源认识 |
5.5.1.2. 状态评估 |
5.5.2 物尽其用——将老年设施视作公共设施的针对性补充 |
5.5.3 整体提升——营造老年宜居的乡村社区 |
5.5.3.1. 资源整合化 |
5.5.3.2. 环境适老化 |
5.6 基于使用者的乡村老年空间化设计策略 |
5.6.1 恰居其位——确定老年设施的定义与定位 |
5.6.2 适得其所——确定乡村环境系统中的老年设施的选址原则 |
5.6.3 内部统合——基于功能模块的设施布局 |
5.6.3.1. “老年日间中心” |
5.6.3.2. “老年协养中心” |
5.6.3.3. “共融生活社区” |
5.6.4 针对设计——基于空间偏好的细部设计 |
5.6.4.1. 基础:安全性 |
5.6.4.2. 提升:偏好点 |
5.6.4.3. 修正:经济性 |
5.7 本章小结 |
6. “资源—要求—支持体系”匹配的实践探索 |
6.1 村庄概况 |
6.1.1 基本信息 |
6.1.1.1. 村庄基本情况 |
6.1.1.2. 产业发展情况 |
6.1.1.3. 村落建设情况 |
6.1.2 现状调查 |
6.1.2.1. 养老资源分析 |
6.1.2.2. 养老要求分析 |
6.2 设计策略 |
6.2.1 规划原则 |
6.2.2 策略思路 |
6.2.2.1. 老年支持与产业发展相辅相成 |
6.2.2.2. 老年设施与现有资源相互匹配 |
6.2.3 空间布局 |
6.2.4 设施设计 |
6.2.4.1. 入口公共设施组团改造 |
6.2.4.2. 老年日间活动据点改造 |
6.2.4.3. 沿河全龄社区走廊设计 |
6.2.5 环境提升 |
7. 结语 |
7.1 本研究主要内容与创新点 |
7.2 本研究的不足与展望 |
参考文献 |
附录 调查问卷 |
致谢 |
作者简历及科研成果 |
(8)资源型村庄的“任务型治理”研究 ——基于浙北荻港村的个案考察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 导论 |
第一节 选题论证 |
一、研究背景 |
二、研究目的及意义 |
第二节 文献综述 |
一、国内村庄治理的研究述评 |
二、国外村庄治理的研究述评 |
三、既往研究与本研究的关系 |
四、本研究的创新与不足 |
第三节 基本概念的界定 |
一、资源型村庄 |
二、任务型治理 |
第四节 个案选择与研究方法 |
一、个案的影响力与代表性 |
二、荻港村简介 |
三、研究方法 |
第五节 研究思路、技术路线与章节安排 |
一、研究思路 |
二、技术路线 |
三、章节安排 |
第二章 理论基础与分析框架 |
第一节 “任务型治理”的学术命题提出 |
一、“任务型治理”议题的研究回顾 |
二、“任务型治理”的内涵解析 |
三、“任务型治理”的核心特征 |
四、“任务型治理”的作用价值 |
第二节 “任务型治理”的理论解读 |
一、利益相关的主体解读 |
二、互动合作的过程解读 |
三、彼此依赖的关系解读 |
四、功能多元的价值解读 |
第三节 资源型村庄的“任务型治理”构建:一个理论框架 |
一、资源型村庄的三元治理主体分析 |
二、资源型村庄的任务界定与治理结构 |
三、资源型村庄的阶段划分与任务执行 |
四、资源型村庄的任务治理绩效与意义 |
第四节 资源型村庄“任务型治理”的制度基础 |
一、资源型村庄治理的历史沿革 |
二、资源型村庄治理的制度安排 |
三、浙江省乡村振兴的实践与发展 |
第三章 初始期:资源型村庄的“基础任务”治理 |
第一节 资源型村庄“基础治理任务”的界定与执行 |
一、资源型村庄组织基础健全任务的界定与执行 |
二、资源型村庄经济基础增强任务的界定与执行 |
三、资源型村庄环境基础改善任务的界定与执行 |
第二节 资源型村庄的组织基础健全任务 |
一、村庄合并与换届选举 |
二、六老组织与基层维稳 |
三、社会组织与村庄治理 |
第三节 资源型村庄的经济基础增强任务 |
一、村庄集体经济薄弱 |
二、青鱼合作社的创办 |
三、村庄集体企业改制 |
四、成立村经济合作社 |
第四节 资源型村庄的环境基础改善任务 |
一、油脂化工企业整治 |
二、清水河道工程开展 |
三、村庄长效管理构建 |
本章小结 |
第四章 过渡期:资源型村庄的“公共服务”供给 |
第一节 资源型村庄“公共服务供给任务”的界定与执行 |
一、资源型村庄环境公共服务的界定与执行 |
二、资源型村庄文化公共服务的界定与执行 |
三、资源型村庄制度公共服务的界定与执行 |
第二节 资源型村庄的环境公共服务供给 |
一、五水共治:以龙八港为例 |
二、农民新房建设与村庄洁化 |
三、服务设施完善与环境美化 |
第三节 资源型村庄的文化公共服务供给 |
一、古村落文化资源的消失 |
二、政府政策支持古村修复 |
三、文化项目提升村民素质 |
四、中国历史文化名村获选 |
第四节 资源型村庄的制度公共服务供给 |
一、实施六百工作制 |
二、推行网格化管理 |
三、完善制度化机制 |
本章小结 |
第五章 提档期:资源型村庄的“特色品牌”塑造 |
第一节 资源型村庄“品牌塑造任务”的界定与执行 |
一、资源型村庄旅游资源开发任务的界定与执行 |
二、资源型村庄观光农业建设任务的界定与执行 |
三、资源型村庄传统文化弘扬任务的界定与执行 |
第二节 资源型村庄的旅游资源开发任务 |
一、荻港古村旅游公司的创办 |
二、国家4A级旅游景区获选 |
三、招商引资与旅游资源开发 |
第三节 资源型村庄的观光农业建设任务 |
一、桑基鱼塘修复 |
二、丝绸小镇创建 |
三、凤凰洲生态农业项目 |
第四节 资源型村庄的传统文化弘扬任务 |
一、荻港渔庄的创建 |
二、鱼文化节的举办 |
三、“渔家乐”的传承 |
本章小结 |
第六章 资源型村庄“任务型治理”的论证与构建 |
第一节 资源型村庄“任务型治理”的实践逻辑 |
一、资金缺乏与项目产业支持 |
二、精神空虚与文化复兴 |
三、纠纷频发与治安维稳 |
四、环境污染与村庄整治 |
第二节 资源型村庄“任务型治理”的内在机理 |
一、村民主体性的确立 |
二、社会资本的培育 |
三、多元参与的建立 |
四、乡村精神的重塑 |
第三节 资源型村庄“任务型治理”的优势解析 |
一、城市与乡村:和合共生 |
二、传统与现代:互相融合 |
三、发展与文化:持续和谐 |
四、五位一体:共同推进并实现 |
第四节 资源型村庄的治理策略:任务型治理 |
一、资源型村庄治理的动力机制考察 |
二、资源型村庄“任务型治理”的适用性与局限性 |
三、构建资源型村庄的“任务型治理” |
总结 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
攻读学位期间科研情况 |
(9)中国农村医疗卫生事业的制度变迁与现实困境 ——以富县为个案(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 导论 |
1.1 研究的背景及问题的提出 |
1.2 文献综述:政策的社会学研究 |
1.3 理论资源与分析框架 |
1.4 研究方法和田野工作 |
1.5 章节安排及主要内容 |
2 改革开放前的富县现代卫生事业:从1949年到1984年 |
2.1 现代卫生事业在民国时期从无到有 |
2.2 现代卫生的全面建立:三级卫生网 |
2.3 现代卫生事业全面建立的基本思路 |
2.4 现代卫生事业全面建立的重要创新 |
2.5 本章小结:集体时代的成就与经验 |
3 市场化思路下的医疗卫生体制改革:从1985年到2000年 |
3.1 分田到户以后“落单”的村医 |
3.2 以“放权让利”为核心的医改 |
3.3 医改后卫生事业中的政府行动 |
3.4 市场主导下的资源动员及困境 |
3.5 本章小结:成就、问题和经验 |
4 农村新医改的卫生人才困境:政府主导下的医师资格制度 |
4.1 医学毕业生过剩与农村医生短缺的悖论 |
4.2 卫生人才“过剩-短缺”困境的既有研究 |
4.3 医师制度的变迁与农村卫生人才的困境 |
4.4 本章小结 |
5 农村新医改的医疗费用困境:政府主导下的合作医疗制度 |
5.1 新农合制度的现状及其问题 |
5.2 新农合制度困境的既有研究 |
5.3 新农合制度困境的制度原因 |
5.4 本章小结 |
6 农村新医改的农民参与困境:政府主导下的基本公卫制度 |
6.1 基本公共卫生制度的概况及其困境 |
6.2 基本公共卫生制度困境的既有研究 |
6.3 基本公共卫生制度困境的理论分析 |
6.4 基本公共卫生制度困境的实践分析 |
6.5 基本公共卫生制度困境的破解之道 |
6.6 本章小结 |
7 总结:农村新医改研究的范式转换及其困境的破解之道 |
7.1 从“政府-市场”到“国家-社会”:卫生政策研究范式转换 |
7.2 农村“新医改”困境的破解之道:政府主导下的农民参与 |
7.3 政府主导下的农民参与:一些具体的农村新医改政策建议.. |
7.4 本研究的可能创新、不足、以及接下来的研究方向和打算.. |
致谢 |
参考文献 |
附录 攻读学位期间发表论文目录 |
(10)湖北省农业转移人口市民化基本公共服务均等化配置研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 导论 |
第一节 选题背景与意义 |
一、选题背景 |
二、选题意义 |
第二节 研究综述 |
一、基本公共服务与劳动力转移 |
二、基本公共服务均等化配置 |
三、国内外研究述评 |
第三节 研究的思路与方法 |
一、研究思路 |
二、研究方法 |
第四节 创新与不足 |
一、创新之处 |
二、存在的不足 |
第二章 农业转移人口市民化基本公共服务均等化配置理论基础 |
第一节 劳动力转移理论 |
一、宏观模型 |
二、微观模型 |
第二节 公共服务均等化理论 |
一、社会契约理论 |
二、公共产品理论 |
三、公平正义理论 |
四、福利经济学理论 |
五、公共选择理论 |
六、财政分权理论 |
第三节 公共服务资源配置理论 |
一、公共服务资源配置区位理论 |
二、公共服务资源配置经济学理论 |
第三章 湖北省农业转移人口市民化基本公共服务配置状况测度 |
第一节 湖北省农业转移人口市民化的绩效 |
一、湖北省农业转移人口市民化的发展历程 |
二、湖北省农业转移人口市民化取得的主要成绩 |
三、湖北省农业转移人口市民化的主要类型 |
第二节 湖北省农业转移人口市民化基本公共服务均等化配置有效性 |
一、湖北省基本公共服务均等化现状分析 |
二、基本公共服务均等化评价 |
三、湖北省农业转移人口市民化基本公共服务配置支出成本核算——以襄阳市为例 |
四、本章小结 |
第四章 湖北省农业转移人口基本公共服务均等化配置影响因素分析 |
第一节 农业转移人口基本公共服务均等化配置宏观制约因素 |
一、财政税收制度 |
二、土地制度 |
三、经济结构 |
四、政府定位 |
第二节 农业转移人口基本公共服务均等化配置微观制约因素 |
一、农业转移人口公共服务需求的异质性 |
二、社会阶层的差异性 |
第三节 农业转移人口基本公共服务水平空间关联格局 |
一、研究方法 |
二、农业转移人口基本公共服务水平时空分异 |
第四节 农业转移人口基本公共服务水平空间溢出效应分析 |
一、空间计量模型 |
二、影响因素假设 |
三、影响因素分析 |
第五章 湖北省农业转移人口市民化基本公共服务均等化配置体制机制创新 |
第一节 制度创新 |
一、户籍制度创新 |
二、供给制度创新 |
三、投入保障制度 |
四、决策制度 |
五、监督机制 |
第二节 市场机制创新 |
一、完善公共服务资源配置市场机制 |
二、规范公共服务资源市场行为 |
第三节 社会机制创新 |
一、促进公共服务供给中的公众参与 |
二、健全农业转移人口维权机制 |
三、丰富农业转移人口文化生活 |
第六章 湖北省农业转移人口市民化基本公共服务均等化配置政策建议 |
第一节 湖北省农业转移人口市民化面临的主要问题 |
一、制度层面的问题 |
二、非制度层面的问题 |
第二节 农业转移人口公共服务需求表达路径 |
一、当前我国农业转移人口公共服务存在的基本问题 |
二、湖北省农业转移人口公共服务存在的主要问题 |
三、健全农业转移人口公共服务需求表达的基本路径 |
第三节 创新农业转移人口公共服务供给模式 |
一、促进农业转移人口充分稳定就业 |
二、保障农业转移人口充分享受教育的权利 |
三、保障农业转移人口住有所居 |
四、保障农业转移人口公共卫生和医疗服务 |
五、解决农业转移人口后顾之忧 |
六、享受丰富多彩的精神文化生活 |
第四节 加快农业转移人口与公共服务配置实践探索 |
一、加强以人为核心的顶层设计 |
二、深化户籍制度综合配套改革 |
三、形成多层次的城市发展格局 |
四、加快农村产权制度改革步伐 |
五、建立多元化的成本分担机制 |
参考文献 |
附录 |
攻博期间发表的科研成果目录 |
致谢 |
四、农民需要社区卫生服务(论文参考文献)
- [1]农村新社区公共服务供给机制研究 ——基于R市D区的实证调查[D]. 夏苗苗. 曲阜师范大学, 2021(02)
- [2]宿迁市宿豫区黄墩镇农民集中居住社区管理研究[D]. 乔磊. 西北农林科技大学, 2020(02)
- [3]乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力研究[D]. 郜清攀. 东北师范大学, 2019(04)
- [4]中国农村医疗保险制度变迁研究 ——基于历史制度主义视角[D]. 郎杰燕. 山西大学, 2019(01)
- [5]社会诉求与政府的回应性 ——基于浙江省“送医下基层”的今昔比较研究[D]. 薛晓婧. 浙江大学, 2019(01)
- [6]大连市居民健康保障制度的研究[D]. 孙杨. 大连理工大学, 2019(03)
- [7]基于资源与需求的浙北乡村社区老年服务体系营建[D]. 张子琪. 浙江大学, 2018(01)
- [8]资源型村庄的“任务型治理”研究 ——基于浙北荻港村的个案考察[D]. 沈费伟. 南京农业大学, 2018(07)
- [9]中国农村医疗卫生事业的制度变迁与现实困境 ——以富县为个案[D]. 田孟. 华中科技大学, 2018(05)
- [10]湖北省农业转移人口市民化基本公共服务均等化配置研究[D]. 雷斌. 武汉大学, 2017(06)