问：什么是急性冠脉综合症？
- 答：什么是急性冠脉综合症？
急性冠状动脉综合征（ACS）包括不稳定性心绞痛（UAP）、急性心肌梗死（AMI）及心脏性猝死（SCD）。 对诊断为急性缺血性胸痛的ACS患者，应迅速心电监测并建立静脉通道，根据病情分别予以吗啡、吸氧、硝酸酯类及阿司匹林（MONA方案）治疗。在有条件的心脏中心，对胸痛发作时间<12小时，如有溶栓禁忌或伴心源性休克者，应首先考虑急诊冠脉造影，直接PTCA或者必要时急诊CABG；若无心导管检查条件，且无溶栓禁忌，可行静脉溶栓处理。无论采取何种血运重建疗法，关键在于尽可能减少从入院至血运重建期间的时间延误，尤其是直接PTCA，假如自入院至再灌注开始时间超过2小时，则急诊介入干预意义不大。对于胸痛发作>12小时的AMI患者，应评价其临床状况，若病情稳定，可收入CCU行辅助性药物治疗，并观察ECG、心肌酶学动态变化，可考虑行影像学评价（如二维超声心动图或心肌核素显像）；如患者仍有持续性胸痛、广泛ST段抬高、左室功能降低或既往有心肌梗塞、PTCA或者CABG病史等高危因素，仍应考虑立即行心导管检查或予相应的血运重建（PTCA或CABG）治疗。
问：什么是生命链、急性冠脉综合征？
- 答：生命链
所谓“生命链”，是指对突然发生的心搏骤停病人，所采取的一系列规律有序的步骤、规范有效的救护措施，将这些抢救序列以环链x形式连接起来，就构成了一个挽救生命的“生命链”（Chain of Survival）。美国心脏病学会于1992年10月在〈美国医学杂志〉上正式用描述启用。现代急救，尤其是现场救护，挽救生命的程序通常以此来叙述。
急性冠脉综合征
急性冠脉综合征（ACS）是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA），其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死（STEMI）及非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）。血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用。
问：什么是ST段抬高急性冠脉综合征?
- 答：急性冠脉综合征（ACS)是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂 血栓形成或血管痉挛而导致的急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。根据心电图ST段是否抬高分为ST段抬高的急性冠脉综合征（即段ST抬高的急性心肌梗死）和无ST段抬高的急性冠脉综合征（包括不稳定型心绞痛和无ST段抬高的急性心肌梗死）。
心绞痛是指心肌缺血所导致的胸部或邻近部位疼痛不适（缺血性胸痛），伴有心肌功能障碍，但无心肌坏死。
心肌梗死（MI）是指因心肌长时间缺血所导致的心肌坏死。急性心梗是指病理上梗死成立后的6小时至7天。
WHO将心绞痛分为三类：
劳累性心绞痛：疼痛由体力劳动情绪激动等心肌需氧量增加的情况所诱发，休息或含服硝酸甘油后缓解。
自发性心绞痛：疼痛与心肌耗氧量增加无关，疼痛程度较重，时限较长，且不易为含服硝酸甘油所缓解。
稳定型心绞痛：心绞痛的部位诱因性质等要素在1—3个月内无改变。
初发型心绞痛：既往无类似病史，初次发生心绞痛是在1个月。
恶化型心绞痛：心绞痛在3个月内进行性恶化。
卧位型心绞痛：休息或熟睡时发生，可能与作梦血压降低有关。
变异型心绞痛：发作时心电图示ST段抬高。
急性冠脉功能不全：即中间综合征，疼痛在休息或睡眠时发生，历时达30分钟至1小时以上，但无心梗证据，常为心梗前奏。
梗死后心绞痛：心梗后1个月内又出现心绞痛。
混合性心绞痛：既在心肌需氧量增加时发生，也可在需氧量增加不明显时发生心绞痛
呼呼~累死啦，就这些啦！
