烧伤患者休克期的护理论文

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问:1. 烧伤休克期的护理措施是什么?
  1. 答:【答案】:1. 烧伤休克期护理
    (1) 严密观察下述指标的变化:①尿量。尿量是反映血容量、肾功能的重要指标。成人应维持在30~50ml/h以上。②心率。成人应维持在140次/分以下。③血压。维持收缩压≥12kPa,脉压>2.6kPa。④精神状态。病人是否安静、神志清晰、合作、无烦渴等。渗搭⑤末梢循环。是否肤色红润、肢体温暖,静脉和毛细血管充盈良好等。
    (2) 液体疗法:应按补液方案做樱尽早实施,加强监测,一般始于烧伤后一小时内。根据伤情合理分配液体量、液体性质和决定输入速度等。一般为“先晶后胶,先盐后糖,先快后慢”。液体疗法有效的评估标准是:病人神志清醒、收缩压>90~100mmHg、脉率<100次/分、CVP6~12cmH2O,PCWP<18mmHg,尿量成人为30~70ml/h。血清电解质,如K+、Na+值正常。病人无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。尽量避免口服补液,若病情平稳,口渴较丛胡拿重,应在严密观察下适量服用烧伤饮料,但要防止急性胃扩张、胃出血的发生。
烧伤患者休克期的护理论文
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