问：胃出血如何治疗？胃出血怎么护理呢？
- 答：胃出血的治疗
北京医院内科王医生说：
一般疗法
卧床休息；观察眼睛和四肢的皮肤是冷的、湿的还是热的；记塌巧录血压、脉搏、失血量和每小时尿量；维持静脉能量路径并测量中心静脉压。保持患者呼吸道通畅，避免呕血引起窒息。大量出血应禁食，少量出血可适当补液。
补充血容量
当血红蛋白低于9g/dl时，应立即输入足量的全血。肝硬化门静脉高压患者要谨防因输血导致门静脉压力增高而再次出血的可能。避免因过度输血、输液引起急性肺水肿或再出血。
上消化道大出血的止血治疗
1.通过胃管用冰水反复冲洗胃腔来冷却胃。从而收缩血管，减少血流量，抑制胃液分泌和消化。出血部位的纤溶酶活性减弱，从而止血。
2.口服止血剂的消化性溃疡出血是粘膜病变出血。用血管收缩剂，可使出血的小动脉强烈收缩而止血。此法不提倡老年使用。
3.抑制胃酸分泌，通过抑制胃酸，提高胃内pH，减少H+扩散，促进止血，对防治应激性溃疡和急性胃粘膜病变出血有较好的效果。
胃出血怎么护理？
1.卧位:出血后病人需要立即卧床休息。可取卧位，抬高下肢。不宜头朝下，脚朝上，以免影响呼吸。保持冷静以消除病人的紧张情册桐绪，并注意保暖。突然改变 时要特别小心，因为患者往往会大量失血，出现失血性休克。如果他们不注意，往往会在突然站立时因短暂性脑缺血而晕倒，导致跌倒等意外。
2.禁食禁水:如果患者出现呕血或黑便，应立即停止进食或饮水。因为吃饭喝水不仅会加重病变出血，还会增加入院后内镜治疗的难度。吐血后，最好让病人漱口并吐出。水不能吞咽，但可以装融化的冰，用冷水袋冷敷左上腹。
温馨提示:希望大家能够重视肠胃问题，同时及时到专业正规的医疗机构进行州衫坦详细的病因检查，积极配合正确有效的治疗，让身体早日康复。 - 答：胃出血根据症状的严重程指哗悔度芦氏可以采用药物，内镜或者唯正是手术治疗方法。胃出血的护理要保持不吃辛辣的食物，保持健康规律的作息。
- 答：胃出血应该先保守治疗，在饮食方面要注意胃出血，不要吃辣的东西。
- 答：胃出血主要吵判以药物治疗为升州改主，胃出血的护理是饮食要定迹梁时、定量、定餐、不能过饱，过饥，而且出院后可由半流质饮食逐步过渡到软食。
问：胃出血怎么办？
- 答：化瘀，宜少量多餐、止痛、炖）等何谓消化性溃疡消化性溃疡是指消化道部位受到胃液的腐蚀造成黏膜受损.生活规律、浓茶、益气活血、健脾和胃、烟酒等必须戒掉，辛辣刺激.3餐定时定量.
出血后尤其在饮食上要特别注意，饭后略作休息再开始工作
5，心情保持愉快、化瘀止痛、煮.充分休息.所以根据病情灵活应乎隐用才能够有效治疗、可乐，蒲公英清热解毒、胡椒等刺激性食物摄取:
1，诸药合用舒肝理气、咖啡因（咖啡、避免酒类，且心情要放松，像党参.
4，食物亦不宜过甜过咸及过冷过热，避免熬夜及过度劳累
2、辣椒，鸡内金消食和胃，使黏膜层产生糜烂受损的现象，不可暴饮暴食
3，减少无谓的烦恼
6,望早康复、5灵脂能纤卜益气活血.戒菸.以易於消化的烹调方式为主（如蒸、可可亚）.
希望对您有所帮助.进餐要细嚼慢咽，避免熬夜.现在这种症状最好是用中药治疗岁竖厅最好您好 - 答：1应摄取均衡的营养及维生素A，B群，C及必需脂肪酸的充分摄取
2充分休息，避免熬夜及过度劳累
3三餐定时定量，宜少量多餐，不可暴饮暴食
4戒菸、避免酒类、咖啡因（咖啡、浓茶、可乐、可可亚）、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取，食物亦不宜过甜过咸及过冷过热。
5进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息孝饥再开始工作
6生活规律，心情保持愉快，减少无谓的烦恼
7以易於消化的烹调方式为主（如蒸、煮、炖）等
食物的选择
1每个人对食物的反应都有特异性，所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整，毋须完全禁食。
2刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物，应避免食用。
3酸味食物：酸度较高的水果，如：凤梨、柳丁、桔子等，建议於饭后摄食，空腹摄取若会造巧轮返成胃部不适则不宜。
4产气性食物：有些食物（如蕃薯、芋头、桐巧黄豆等）容易产气，可依个人的经
验（是否造成胀气因而疼痛）决定是否应摄食。
5炒饭、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米类制品，各式甜点、糕饼、油
炸的食物、冰品类食物及汽水，常会导致胃部的不适，应留意选择。
6粗纤维多的食物：如谷类的麸皮、水果的皮及种子、蔬菜中的粗组织等，如果牙齿健全的人，应细嚼慢咽；牙齿不好者，仍应注意。 - 答：胃出血俗称上消化蚂蚂道出血，40％以上是由胃、十二指肠溃疡导致，工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病；其次是急性出血性胃炎导致的胃出血，这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治。另外是肝硬化导致的胃出血，肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张，如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激，食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。胃出血的死亡率高达10％，切莫小看胃出血。
可吃奥美拉唑,西米替丁等来治疗,为做到安全用药,建议在当地临床医生指导下使用.
病因治疗：①应激性病变或溃疡病出血，或、可选用H2－受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点；或口服洛赛克20mg，每日2次；②食管、胃底静脉曲张破裂出血，应置入三腔管压迫止血，一般注气或水于胃囊200ml，压力为5．3～6．6kPa，用1～2kg滑车牵引，24小时后出血停止，可放气再观察24小时；同时给予垂体后叶素20U加入到葡萄糖液100ml，静脉滴注，每3～4小时重复1次，胃镜直视下注射硬化剂，一般选用1％乙氧举姿硬化醇或5％鱼肝油酸钠，注入曲张静脉内及静脉旁，引起栓塞而止血
胃出血时一般来说,只要无呕血,都可以进食.但是,呕血的病人一定要禁食,以防进食呕吐或呕血造成窒息.通常在停止呕血12小时后,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食.如又有呕血,则再次禁食.
胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则：开始以进食流质,米汤,藕粉较好,饮用牛奶要适量.不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多.要少量多餐,
饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张正物绝,不利于止血.浓茶,浓咖啡均应避免.如食物清淡无味时,添加少许食盐无害.出血停止后,可逐步增加食物的
品种与数量. - 答：胃出血病人的饮食护理
胃出血是病常见的并发症。关于饮食护理以往有些误解。
胃出血时要不要禁食 ?一般来说 ,无呕血就不禁食 ,进食物后 ,食糜可以覆盖溃疡的表面 ,避免对病变的损伤 ,有利于胃黏膜的修复 ;食物可稀释胃酸 ,也可减轻病灶局部的刺激 ;胃内有部分食物 ,可减轻胃的饥饿性收缩 ,避免已经形成的血痂脱落。另一方面 ,胃内高酸会使血凝块溶解。因此 ,只要无呕血 ,都可以进食。但是 ,呕血的病人一定要禁物大食 ,以防罩粗竖进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血 12小时后 ,不管是否还有均可考虑恢复进食。如又有呕血 ,则再次禁食。
吃什么的问题要掌握下述原则 :开始以进食流质、米汤、较好。牛奶因营养丰富而倍受青睐 ,但事实上 ,正因为牛奶中富含蛋白质 ,饮用后会刺激胃酸与胃的分泌 ,牛奶中又有大量的钙质 ,吸收后高钙会凳粗刺激一种叫物质的释放 ,继而增加胃酸 ,这些对止血均不利 ,因此 ,饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物 ,这些均使产酸增多。要少量多餐 ,饮食温热 ,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张 ,不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时 ,添加少许食盐无害。出血停止后 ,可逐步增加食物的品种与数量。 - 答：从你的描述看，你应该是属于上消化道出血，那么现在应该做的是胃镜检查。胃镜多主张在出血后24至48小时内进行，称急诊胃镜检查。虽然你现在可能已经过了这个时间了，但也应该查一个，明确病因。
在治疗上，首先患者应卧床休息和岁郑，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息，必要时吸氧。活动性出血期间禁食。
然后，出现下列情况需紧雀行急输血，1、改变 出现晕厥、血压下降和心率增快；2、失血性休克；3、血红蛋白低于70g/l。
止血方法有：
一、食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施通常有：1、药物治疗，血管加压素，生长抑素等。2、气囊压迫止血，经鼻腔或口插入三腔两囊管。3、内镜治疗，内镜直视下注硬化剂至曲张的静脉，或用皮圈套扎曲张静脉。4、外科手术或经颈静脉肝内门体分流术。
二、其他病因所致上消化道大量出血的止血措施：1、抑制胃唤颂酸分泌的药物，常用洛赛克（一种质子泵抑制剂）等。2、内镜治疗。3、手术治疗。4、介入治疗。
最后，我认为，你适合住院观察治疗。 - 答：常规处理
①患者应平卧位，烦躁不安时可肌注安定10mg；
②呕血者应禁食，单纯黑粪者可进流质饮食；
③病情严返衡陆重者应吸氧；
④放置胃管，吸出胃内积血，了解出血情况，并可灌注药物；
⑤加强护理，防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
胃出血急救措施
①输血量估计，轻度出血时以输液为主，可暂不输血；中度出血需补充血液400～600ml；重度出血需输血900～1200ml，甚至更多。
②输液量估计，原则上是量出为入。可根据中心静脉压测定，调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐。
③纠正酸碱平衡和电解质平衡。
饮食护理
胃出血是溃疡病常见的并发症。胃出血时一般来说，只要拦宏无呕血，都可以进食。但是，呕血的病人一定要禁食，以防进食呕吐或呕血造成窒息。通漏顷常在停止呕血12小时后，不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血，则再次禁食。
胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则：开始以进食流质、米汤、藕粉较好，饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物，这些均使产酸增多。要少量多餐，饮食温热，过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张，不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时，添加少许食盐无害。出血停止后，可逐步增加食物的品种与数量。 - 答：胃出血是溃疡病常见的并发症。胃出血时一般来说，只要无呕血，都可以进食。但是，呕血的病人一定要禁食，以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后，不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血，则再次禁食。
胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则：开始键陆以进食流质、米汤、藕粉较好，饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太让基甜的食稿滑顷物，这些均使产酸增多。要少量多餐，饮食温热，过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张，不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时，添加少许食盐无害。出血停止后，可逐步增加食物的品种与数量。
问：胃出血术后常规及术后如何护理
- 答：1. 了解术中情况，妥善固定各导管，并贴上标签，观察引流液情况。
2. 病情观察：术后3小时内悔唯悉每30分钟测量BP、P、R一次，血压平稳后可改为每小时测一次，同时观察病人的神志、面色、尿量、切口渗血情况。
3. ：术后六小时血压平稳后改半卧位。
4. 禁食、胃肠减压：
1) 妥善固定胃肠减压管，更换固定用胶布时，应确保胃管固定在规定的位置。
2) 保持胃管通畅，使之持续处于负压引流状态，如有堵塞可用少量生理盐水冲洗胃管。
3) 观察引流液的颜色、性质碧乎及量并记录，术后24小时内可由胃管引出少量血液或咖啡色液体100-300ml，若有较多鲜血，提示有活动性出血，应及时汇报医生处理。
4) 口腔护理每日二次，必要时予雾化吸入。
5) 肠蠕动恢复， 排气后，胃肠引流液量减少即可拔除胃管。
5. 镇痛：术后可适当应用止痛药物，应用镇痛泵者，应注意预防并处理可能发生的并发症，如尿潴留、恶心、呕吐等。
6. 输液、应用抗生素，必要时输血浆或全血。
7. 饮食：拔除胃管后根据医嘱予相应饮食指导,少食牛奶、豆类等产气食物，忌生、冷、硬和刺激性食物，注意少量多餐，开始时每日5-6餐，以后逐渐减少进餐次数并增加进餐数量，逐步恢复正常饮食。
8. 活动：鼓励病人术后早期活动，卧床期间鼓励病人床上翻身，抬臀，以促进肠蠕动恢复，以后可协助病人坐起并做轻微的床上活动，逐步过渡到床山哪边活动，室内活动，活动量应根据病人个体差异而定。
9. 并发症的观察：胃出血、胃肠吻合口破裂和瘘、胃排空延迟、梗阻、倾倒综合症。腹腔镜胃癌根治术(LG)病人并发症观察增加：皮下气肿、肩部酸痛、术后呕吐。
