一、单采血小板致严重低血容量性休克一例（论文文献综述）
江贵军,吕菁君,魏捷[1]（2020）在《碳酸氢钠林格液在液体治疗中的应用前景》文中研究说明长久以来,液体治疗主要用于围手术期和各种创伤、出血、感染及休克等患者,容量复苏、维持水电解质平衡、纠正酸碱失衡及水电解质分布异常等均属于液体治疗的范畴[1]。晶体液与胶体液均可用于液体治疗,但由于大量输注人工胶体液时机体难以迅速将溶质成分完全代谢并清除,导致溶质在组织内沉积而引起器官损害,因此目前较少用于临床,而晶体液由于其较好的安全性和经济性在临床中被广泛应用[2]。
杨婉君[2]（2020）在《高原创伤失血性休克猪凝血功能改变的可能机制及氨甲环酸对其治疗效果的观察》文中研究说明目的:通过对急进高原创伤失血性休克猪凝血功能改变的可能机制及氨甲环酸对其治疗效果的观察研究,为临床进一步认识和治疗高原创伤性凝血功能障碍提供理论依据。方法:46月龄雄性巴马香猪24只,采用随机数字表法分为4组,分别为对照组（H0）和休克组（H1组:失血量为总血容量的20%,H2组:失血量为总血容量的35%,H3组:失血量为总血容量的35%+氨甲环酸静脉输注）,每组6只。对照组不失血无创伤,休克组建立高原创伤失血性休克模型,H1、H2组于放血前（T0）、放血完成即刻（T1）、放血完成30min后（T2）、放血完成60min后（T3）、放血完成120min后（T4）分别抽取静脉血,H0组在相同时间点抽取静脉血,H3组在放血完成30min后经中心静脉给予氨甲环酸15mg/Kg,输注持续时间为10min,其余处理与H2组相同,各组分别检测T0、T1、T2、T3、T4时间点的凝血七项指标（PT、APTT、TT、INR、FIB、FDP、D-Dimer）、TEG指标（R值、K值、Angle、MA值、LY30、CI、EPL）及血浆中活化蛋白C（aPC）、多配体蛋白聚糖-1（SDC-1）、硫酸软骨素（CS）、硫酸乙酰肝素（HS）、透明质酸（HA）、D2-聚体含量及血乳酸值（LA）。结果:凝血七项指标:与H0组比较,H1、H2组FIB下降,TT升高（P<0.05）;与H1组比较,H2组TT、PT升高（P<0.05）;与H2组比较,H3组TT下降（P<0.05）。H1组组内,与T0时间点比较,T1、T2、T3、T4时间点FIB下降（P<0.05）;H2组组内,与T0时间点比较,T1、T2、T3、T4时间点TT、PT升高（P<0.05）;H3组组内,与T2时间点比较,T3时间点FIB升高（P<0.05）。TEG指标:与H0组比较,H1、H2组R值下降（P<0.05）,H3组K值下降（P<0.05）;与H1组比较,H2组MA值下降（P<0.05）,H3组R值下降（P<0.05）;与H2组比较,H3组R值、K值下降,MA值增加（P<0.05）。H1组组内,与T0时间点比较,T1时间点R值下降,T3、T4时间点R值增加（P<0.05）;H2组组内,与T0时间点比较,T1时间点R值下降（P<0.05）;H3组组内,与T0时间点比较,T2、T3、T4时间点R值下降（P<0.05）。生化指标:与H0组比较,H1、H2组CS、HA、HS、aPC、LA值升高（P<0.05）,H2组SDC-1升高（P<0.05）;与H1组比较,H2组CS、HA、HS、aPC、D2-聚体升高（P<0.05）;与H2组比较,H3组CS、HA、HS、aPC、SDC-1、D2-聚体、LA值下降（P<0.05）。H1组组内,与T0时间点比较,T3、T4时间点CS升高（P<0.05）;H2组组内,与T0时间点比较,T2、T3、T4时间点CS升高（P<0.05）,T3时间点HS升高（P<0.05）;H3组组内,与T2时间点比较,T3、T4时间点D2-聚体下降（P<0.05）,T3时间点LA值下降（P<0.05）。结论:高原创伤失血性休克猪在失血完成即刻表现出凝血因子功能亢进,随失血时间延长,表现为凝血因子功能不足及血小板功能降低性低凝,失血量越大越早表现出纤溶亢进,氨甲环酸静脉输注可改善高原创伤失血性休克猪凝血功能障碍;高原创伤失血性休克导致实验猪血管内皮细胞糖萼脱落增加、aPC、D2-聚体血浆含量升高、LA值增加,氨甲环酸静脉输注可使内皮细胞糖萼脱落减少,起效时间为给药20min后。
党莹莹[3]（2015）在《成分输血对犬失血性贫血临床疗效的观察与分析》文中研究表明在动物临床上,当犬发生贫血时常用新鲜全血进行输注来改善贫血,但在输血过程中常会出现输血反应。成分输血是指把全血用物理或化学的方法,将供血者血液分离并制成高浓度和/或高纯度的血液成分制品,根据病情的需要,输注所需血液成分的方法。成分输血既节约了血源又克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点。本文通过成分输血后血常规、血液生化、血凝功能等方面的比较研究,为成分输血科学合理地在兽医临床应用提供理论依据。此外,还评价了手工制备成分血的不足,以推动兽医临床血液成分制品制备工艺的研究。试验Ⅰ 犬浓缩红细胞及浓缩血小板的制备试验选取10只体重13 kg左右健康成年比格犬作为供血犬,采血与试验犬用试管凝集试验进行交叉配血试验,根据配血试验结果筛选出供血犬8只。供血犬按20 mL/kg体重采集抗凝全血。采集的全血运用离心方式制备出浓缩红细胞和富含血小板血浆,再用富含血小板血浆再次离心制备出浓缩血小板,分别收集并保存备用。试验结果表明:手工制备浓缩红细胞中含有少量白细胞成分,而手工制备浓缩血小板中含有红细胞成分。由此可见兽医临床上成分血制备工艺的完善仍需要深入研究。试验Ⅱ 成分输血对犬中度贫血临床疗效的观察与分析试验中选取15只体重10 kg左右的健康成年犬,随机分为5组,每组3只。对其分别进行股动脉安置瘘管,用于建立犬失血性贫血的模型。试验分组以输注成分命名,分别设定为对照组、新鲜全血组、浓缩红细胞组、新鲜冰冻血浆组和浓缩血小板组。在犬中度贫血的失血性模型建立后,分别输注对应纠正量的成分血。输注中严密观察各组试验犬的临床表现,通过比较失血前、失血后、输注后1h、4 h、24 h及96 h的血常规指标、血清蛋白指标、凝血功能变化等来评价各成分血对犬中度失血性贫血的临床疗效。试验结果表明:新鲜全血及浓缩红细胞对改善犬中度失血性贫血均有疗效,但浓缩红细胞的输血反应及其并发症少;浓缩血小板对改善贫血没有疗效,但对改善凝血功能有疗效。试验Ⅲ 成分输血对犬重度贫血临床疗效的观察与分析试验中选取15只体重10 kg左右的健康成年犬,随机分为5组,每组3只。对其分别进行股动脉安置瘘管,用于建立犬重度失血性贫血模型。试验分组以输注成分命名,分别设定为对照组、新鲜全血组、浓缩红细胞组、新鲜冰冻血浆组和浓缩血小板组。在犬重度贫血的失血性模型建立后,分别输注对应纠正量的成分血。输注中严密观察各组试验犬的临床表现,通过比较失血前、失血后、输注后1h、4 h、24 h及96 h的血常规指标、血清蛋白指标及凝血功能等的变化来评价各成分血对犬重度失血性贫血的临床疗效。试验结果表明:新鲜全血及浓缩红细胞配合晶体液输注对改善重度失血性贫血均有疗效,但浓缩红细胞配合晶体液的输血反应及其并发症少;浓缩血小板对改善贫血没有疗效,但对改善凝血功能有疗效。
邸春艳,陈向东[4]（2014）在《机采血小板献血反应荟萃分析》文中进行了进一步梳理目的分析机采血小板献血反应发生的原因,总结预防其发生的措施,为采供血机构降低机采血小板献血反应发生率提供帮助。方法检索CNKI,万方医学数据库,维普数据库20012011年文献,检索关键词为"机采血小板"、"单采血小板"和"献血反应",选取文献中有统计数据的相关文献,进行统计分析。结果统计机采血小板献血总人数为105 695人次,献血反应发生率2.86%。献血反应程度轻度占85.94%,献血反应诱因主要为枸橼酸盐反应和精神因素,分别占38.82%和20.20%。献血反应的发生在性别、献血次数、血液采集量、血液流速、抗凝剂比例、预防服钙和护理干预与否方面差异有统计学意义（P<0.05）,在不同年龄、体重、循环血量和采血机型方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论在严格执行《献血者健康检查要求》基础上,控制机采过程中的血液流速,预防性口服钙剂和通过护理干预等均可降低献血反应的发生。
叶玉燕[5]（2008）在《以休克为首发表现的肾病综合征3例临床分析》文中研究表明肾病综合征是由于多种病因、病理、发病机制和临床疾病引起的一组综合征,表现为大量蛋白尿（≥3.5g/24h）、低蛋白血症（≤30g/L）,常伴有水肿、高脂血症[1]。肾病综合征可并发感染、急性肾功能衰竭、血栓栓塞、营养不良,肾病综合征并发休克并不多见,主要由于出现严重血容量不足,通常与突然发作的肾病综合征、严重的低蛋白血症和过度使用强力利尿剂、感染等有关。本文报道3例以引起临床重视。
吕雅宁,孙茜[6]（2006）在《《中国危重病急救医学》杂志2006年第18卷关键词索引》文中研究说明
蔡维明,邱兆崑,李颖则,张卫,徐方杰,龚宝生[7]（2003）在《体外循环心内直视手术的术后出血及心包填塞的外科治疗》文中研究说明目的 探讨体外循环 （CPB）心内直视术后出血和心包填塞的发生原因及其诊断、治疗和预防。方法 复习本院心外科 17年内 985 8例CPB心内直视手术中 187例因术后出血或心包填塞而再次行剖胸手术患者的临床资料 ,总结患者术后出血的程度及再次行剖胸手术的时间 ,探讨术后心包填塞的临床表现及外科治疗特点。结果 再次剖胸手术中出血 4 4例 ,术后急性心包填塞 12 6例、延迟心包填塞 17例 ,死亡 18例 ,再次剖胸手术的死亡率为 9.9%。再次手术者所患疾病包括先天性心脏病 12 0例 ,瓣膜疾病 6 4例 ,冠心病 2例。结论 减少CPB后出血、渗血是避免术后发生出血或心包填塞的关键 ,早期诊断并采取果断措施尽早行再次剖胸手术可明显降低围术期死亡率。
陈晓云[8]（2000）在《单采血小板致严重低血容量性休克一例》文中指出
二、单采血小板致严重低血容量性休克一例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、单采血小板致严重低血容量性休克一例（论文提纲范文）
（1）碳酸氢钠林格液在液体治疗中的应用前景（论文提纲范文）
| 1 碳酸氢钠林格液的作用机制 |
| 2 碳酸氢钠林格液的有效性和安全性 |
| 3 碳酸氢钠林格液的多方面应用 |
| 3.1 碳酸氢钠林格液用于脓毒症患者 |
| 3.2 碳酸氢钠林格液用于围手术期患者 |
| 3.3 碳酸氢钠林格液用于失血性休克患者 |
| 3.4 碳酸氢钠林格液用于保存和洗涤血小板 |
| 3.5 碳酸氢钠林格液促进麻醉后苏醒 |
| 3.6 碳酸氢钠林格液用于体外循环 |
| 4 总结 |
（2）高原创伤失血性休克猪凝血功能改变的可能机制及氨甲环酸对其治疗效果的观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1.1 创伤失血性休克 |
| 1.2 凝血机制 |
| 1.3 创伤后凝血系统的变化 |
| 1.4 创伤性凝血功能障碍 |
| 1.5 创伤后反应凝血功能的指标 |
| 1.6 创伤性凝血功能障碍的治疗 |
| 1.7 高原创伤失血性休克 |
| 1.8 高原环境和高原创伤失血性休克对凝血功能的影响 |
| 材料与方法 |
| 2.1 材料 |
| 2.1.1 主要仪器及试剂 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 实验动物及分组 |
| 2.2.2 实验步骤 |
| 2.2.3 创伤失血性休克模型的制备 |
| 2.2.4 监测指标采集时间段 |
| 2.2.5 ELISA检测方法 |
| 2.3 统计学方法 |
| 结果 |
| 3.1 四组实验动物基本特征的比较 |
| 3.2 四组实验动物MAP及HR的比较 |
| 3.3 各监测指标的比较 |
| 3.3.1 四组实验动物凝血七项指标(PT、APTT、TT、INR、FIB、FDP、D-Dimer)的比较 |
| 3.3.2 四组实验动物 TEG(R、K、Angle、MA、EPL、LY30、CI)指标的比较 |
| 3.3.3 四组实验动物活化蛋白C、内皮细胞糖萼、D_2-聚体的比较 |
| 讨论 |
| 4.1 创伤失血性休克对凝血功能的影响 |
| 4.2 高原创伤失血性休克对凝血功能的影响 |
| 4.3 创伤性凝血功能障碍发生的可能机制 |
| 4.3.1 创伤性凝血功能障碍后内皮细胞糖萼层的改变 |
| 4.3.2 创伤性凝血功能障碍后D_2-聚体与活化蛋白C的改变 |
| 4.4 创伤性凝血功能障碍的治疗 |
| 结论 |
| 研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 英文缩略词 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
（3）成分输血对犬失血性贫血临床疗效的观察与分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号及缩略语说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 第一章 成分输血的研究进展 |
| 1 成分输血的概况 |
| 1.1 成分输血的概念 |
| 1.2 成分输血的发展 |
| 1.3 国内动物成分输血的现状 |
| 2 成分输血的意义和原则 |
| 2.1 成分输血的意义 |
| 2.2 成分输血的原则 |
| 3 成分血的制备与临床应用 |
| 3.1 红细胞制剂 |
| 3.2 血浆制剂 |
| 3.3 血小板制剂 |
| 3.4 白细胞制剂 |
| 4 输血反应及其处理 |
| 4.1 发热反应 |
| 4.2 过敏反应 |
| 4.3 溶血反应 |
| 5 输血的并发症 |
| 5.1 循环负荷过重 |
| 5.2 细菌污染 |
| 5.3 迟发型溶血反应 |
| 5.4 其它并发症 |
| 参考文献 |
| 第二章 犬失血性贫血及其动物模型的建立 |
| 1 贫血的概念 |
| 2 犬失血性贫血 |
| 2.1 失血性贫血概念 |
| 2.2 贫血程度分类 |
| 3 犬失血性贫血模型的建立 |
| 3.1 供体的选择 |
| 3.2 交叉配血试验 |
| 3.3 失血性贫血模型的建立 |
| 参考文献 |
| 第二部分 试验部分 |
| 第三章 犬浓缩红细胞及浓缩血小板的制备 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 试验动物 |
| 1.2 试验仪器与试剂 |
| 1.3 试验前准备 |
| 1.4 试验方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 交叉配血试验结果 |
| 2.2 浓缩红细胞 |
| 2.3 浓缩血小板 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 第四章 成分输血对犬中度贫血临床疗效的观察与分析 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 试验动物 |
| 1.3 试验仪器与试剂 |
| 1.4 犬失血性贫血模型的建立 |
| 1.5 试验分组与输注 |
| 1.6 疗效评价指标 |
| 1.7 数据统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 造模结果 |
| 2.2 临床检查结果 |
| 2.3 成分输注前后血细胞的变化 |
| 2.4 成分输注前后血清蛋白指标的变化 |
| 2.5 成分输注前后凝血功能的变化 |
| 3 讨论 |
| 3.1 输注不同成分血对临床检查的影响 |
| 3.2 输注不同成分血对红细胞数、血红蛋白浓度和红细胞压积的影响 |
| 3.3 输注不同成分血对血清蛋白浓度的影响 |
| 3.4 输注不同成分血对凝血功能的影响 |
| 参考文献 |
| 第五章 成分输血对犬重度贫血临床疗效的观察与分析 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 试验动物 |
| 1.3 试验仪器与试剂 |
| 1.4 犬重度失血性贫血模型的建立 |
| 1.5 试验分组与输注 |
| 1.6 疗效评价指标 |
| 1.7 数据统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 犬重度贫血模型的建立 |
| 2.2 临床检查 |
| 2.3 成分输注前后血细胞的变化 |
| 2.4 成分输注前后血清蛋白指标的变化 |
| 2.5 成分输注前后凝血功能的变化 |
| 3 讨论 |
| 3.1 输注不同成分血对临床检查的影响 |
| 3.2 输注不同成分血对红细胞数、血红蛋白浓度和红细胞压积的影响 |
| 3.3 输注不同成分血对血清蛋白浓度的影响 |
| 3.4 输注不同成分血对凝血功能的影响 |
| 参考文献 |
| 全文结论 |
| 致谢 |
（4）机采血小板献血反应荟萃分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）以休克为首发表现的肾病综合征3例临床分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
（7）体外循环心内直视手术的术后出血及心包填塞的外科治疗（论文提纲范文）
| 临床资料 |
| 一、一般资料 |
| 二、再次手术的指征及时间 |
| 三、结果 |
| 讨论 |
四、单采血小板致严重低血容量性休克一例（论文参考文献）
- [1]碳酸氢钠林格液在液体治疗中的应用前景[J]. 江贵军,吕菁君,魏捷. 临床急诊杂志, 2020(11)
- [2]高原创伤失血性休克猪凝血功能改变的可能机制及氨甲环酸对其治疗效果的观察[D]. 杨婉君. 兰州大学, 2020(01)
- [3]成分输血对犬失血性贫血临床疗效的观察与分析[D]. 党莹莹. 南京农业大学, 2015(06)
- [4]机采血小板献血反应荟萃分析[J]. 邸春艳,陈向东. 中国输血杂志, 2014(01)
- [5]以休克为首发表现的肾病综合征3例临床分析[J]. 叶玉燕. 实用医学杂志, 2008(17)
- [6]《中国危重病急救医学》杂志2006年第18卷关键词索引[J]. 吕雅宁,孙茜. 中国危重病急救医学, 2006(12)
- [7]体外循环心内直视手术的术后出血及心包填塞的外科治疗[J]. 蔡维明,邱兆崑,李颖则,张卫,徐方杰,龚宝生. 上海医学, 2003(11)
- [8]单采血小板致严重低血容量性休克一例[J]. 陈晓云. 右江医学, 2000(06)