脊髓栓系综合征患儿的护理

脊髓栓系综合征患儿的护理

一、小儿脊髓栓系综合征的护理(论文文献综述)

朱梅[1](2020)在《小儿脊髓栓系综合征38例围术期护理效果分析》文中指出目的分析小儿脊髓栓系综合征围术期护理的效果。方法将本院收治的小儿脊髓栓系综合征75例分为两组,对照组37例采用常规护理,试验组38例采用围手术期护理,比较两组患儿的护理效果。结果试验组切口Ⅰ期愈合率97.37%高于对照组的75.68%,术后并发症发生率13.16%低于对照组的48.65%,两组护理效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期护理可提高小儿脊髓栓系综合征的切口愈合率,减少术后并发症的发生,值得推广。

谷云青[2](2020)在《1例儿童脊髓栓系综合征术后的个案护理》文中进行了进一步梳理脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)指由各种先天或后天因素如脊膜膨出、脊柱裂、椎管内脂肪瘤、外伤等,导致的脊髓受牵拉、压迫、圆锥低位,继而引起脊髓神经缺血、缺氧、变性坏死导致一系列神经损害的症候群[1-2]。临床表现较复杂多样,表现为骶尾部包块、腰背部会阴区疼痛不适、下肢感觉运动功能障碍进行性加重、下肢畸形、大小便功能障碍等[3-4]。就诊人群以先天因素导致的患儿为主,成人少见,新生儿发病

陈月香[3](2020)在《脊髓栓系综合征患儿围手术期照护者心理体验的混合研究》文中研究表明目的:了解脊髓栓系综合征患儿围手术期照护者的内心体验,探索照护者在患儿围手术期照护负担与照护者的心理状态、自我效能、家庭亲密度与适应性、应对方式关系,寻找影响照护负担的影响因素,为脊髓栓系综合征患儿照护者心理支持提供实证依据。方法:1.采用半结构式访谈,对21例脊髓栓系综合征患儿照护者进行接受访谈,访谈内容主要为:照护过程的感受,照护孩子过程遇到问题时如何解决,有什么困难或负担,希望医护人员给予怎样的帮助,对自己和孩子将来的生活变化的感受。访谈资料采用现象学Colaizzi 7步分析法进行整理分析。2.依据质性研究的结果,采用Zarit照护负担量表、焦虑量表、简易应对方式量表、家庭亲密度与适应性量表、一般自我效能量表及自行设计的一般资料调查问卷,采取便利抽样对2017年2月至2019年12月在我科住院和门诊随访的脊髓栓系综合征患儿照护者进行横断面调查。结果:1.脊髓栓系综合征患儿照护者围手术期内心理体验可以归纳为6大主题:心理负荷沉重、承受繁重压力、担心疾病预后、渴望医学发展、缺乏照护技能、重构生活意义。2.201名照护者护理负担总分(59.40±12.17)分;焦虑总分(49.22±11.37)分;简易应对量表中积极应对总分(29.91±5.26)分,消极应对总分(14.90±3.30)分;家庭亲密度总分(65.57±8.12)分,适应性总分(40.80±6.21)分;一般自我效能总分(22.89±5.04)分。单因素分析显示照护者的年龄、文化程度、家庭收入及患儿病情是照护负担的主要影响因素;相关分析显示:脊髓栓系综合征患儿照护者的照护负担与其家家庭亲密度和适应性呈负相关,与患儿病情严重程度和照护者消极应对呈正相关(P<0.01)。结论:1.脊髓栓系综合征患儿围手术期照护者内心体验较为复杂:有因患儿围术期治疗顺利,术后恢复良好的积极心理体验;有因患儿疾病较重,出现并发症和合并症,家庭和社会支持不完善而产生的消极情绪体验,医护人员应及时给予患儿照护者心理疏导调节,调整其认知和行为,有效利用社会医疗资源,帮助照护者增强面对困难的信心。照护者在围手术期心理感受主要受患儿病情的严重程度、照护者的社会支持系统、性格特征、文化背景影响,分为积极和消极心理体验,两者之间因果转化。护理人员应针对患儿照护者在围手术期分阶段进行沟通、评估了解其主要心理感受,采取有效的干预措施,帮助照护者进行照护患儿,减少护理并发症的发生,提高照护者适应和解决问题能力,提升患儿和家庭的生活质量。2.脊髓栓系综合征患儿照护者普遍存在不同程度照护负担。照护者文化、年龄、家庭收入、自我效能、消极应对、家庭亲密度与适应性和患儿病情的严重程度是其照护负担的影响因素,全面评估照护者可利用的有效资源,积极正面引导并强化其利用社会资源提高其应对能力,促进照护者身心健康、情绪稳定、充分发挥家庭功能,提高照护者整体照护水平,从而提升照护质量,提高患儿生活质量。

杨国卫,盖杰,孙建玲[4](2019)在《脊髓栓系松解术治疗小儿脊髓栓系综合征30例手术效果及预后》文中研究表明目的根据小儿脊髓栓系综合征的疾病特征,实施脊髓栓系松解术,分析其手术疗效及预后。方法将2017年4月~2018年8月期间来我院就诊的小儿脊髓栓系综合征患者中抽取30例作为研究对象,按照其住院号的先后将其分为研究组和参照组。研究组患者实施脊髓栓系松解术进行治疗,参照组采用单纯修补术进行治疗。治疗结束后,将两组患者临床总有效率、术后并发症情况等进行比较、分析。结果研究组患者的临床总有效率86.7%(13/15),明显高于参照组的53.3%(8/15),且具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为20%(3/15),明显低于参考组的60%(9/15),且具有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿脊髓栓系综合征患者实施脊髓栓系松解术,可有效提高患者的临床总有效率,减少并发症的发生,预后疗效良好。

黄宜宜[5](2018)在《显微外科技术治疗脊髓栓系综合征病人的护理方案分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨对脊髓栓系综合征患者采用显微外科技术治疗过程中配合护理干预的价值所在。方法:选择本院2015年4月至2017年10月收治的100例脊髓栓系综合征患者作为研究对象;采用数字奇偶法分组;临床在施以显微外科技术治疗期间,研究护理方案加以配合;对照组(50例):采用基础护理方案;观察组(50例):采用基础护理+综合护理方案;最终就两组脊髓栓系综合征患者护理满意度评价结果以及术后并发症评价结果展开对比。结果:同对照组脊髓栓系综合征患者护理满意度(76.00%)对比,观察组(98.00%)提升程度明显(P<0.05);同对照组脊髓栓系综合征患者并发症发生率(30.00%)对比,观察组(6.00%)下降程度明显(P<0.05)。结论:对于脊髓栓系综合征患者在采用显微外科技术治疗期间,配合创建综合护理方案加以护理干预,于提高护理满意度以及减少术后并发症两方面获得满意效果,从而对于脊髓栓系综合征患者病情好转做出充分保证。

周琴,张勇,景世元[6](2018)在《20例小儿脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症的围手术期护理》文中研究说明回顾性分析20例小儿脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症患儿围手术期护理内容,包括良好的术前护理、术后护理及健康宣教。认为围手术期良好的护理对于提高脊髓栓系综合征合并脊髓空洞手术效果,促进患者康复有重要的作用。

童丹,孟凡玲,陈湘云,尹少琼,陈玉莹[7](2017)在《脊髓栓系综合征行脊髓栓系松解术40例术后护理体会》文中进行了进一步梳理目的:介绍40例患脊髓栓系综合征患儿行脊髓栓系松解术的术后护理体会。方法:选取某院诊治的脊髓栓系综合征患儿40例,治疗方式均采用脊髓栓系松解术,护理人员在术前术后对患儿进行良好的护理和健康教育。结果:40例患儿在护理后未出现压疮、脑脊液漏、下肢静脉血栓及泌尿系感染症状,有1例(2.5%)患儿术后发生伤口感染,经伤口换药,延迟拆线,伤口愈合良好。有1例(2.5%)患儿术后发生尿潴留,经训练膀胱功能后能自行排尿。结论:对行脊髓栓系松解术的患儿进行精心护理,能促进患儿病情好转,早日康复。

曹利美,张培莉[8](2017)在《1例脊髓栓系综合征并脑积水患儿术后并发症的护理》文中指出先天性脊髓栓系综合征是指因胚胎发育异常,导致脊髓局部发生粘连、马尾神经与终丝被牵拉而引起的以进行性神经功能受损为主要表现的一系列症候群,临床症状主要为双下肢感觉功能障碍及大小便异常[1]。研究表明,手术治疗年龄越小,症状改善越明显[2]。但先天性脊髓栓系综合征患儿常并发其他疾病,病情复杂再加上患儿年龄小,抵抗力弱,手术风险

杨婷婷[9](2017)在《儿童脊髓栓系综合征术后并发症的观察与护理》文中研究表明[目的]总结婴幼儿脊髓栓系综合征(TCS)术后并发症的观察与护理。[方法]对33例脊髓栓系综合征患儿行外科手术治疗后,加强并发症的观察,给予相应的护理措施及心理护理。[结果]1例患儿出现脑脊液漏,1例患儿出现脂肪液化,经对症处理后,均治愈出院。[结论]TCS病人术后加强并发症的观察与护理,严格落实各项护理措施,可有效预防并发症的发生,最大限度地恢复脊髓神经功能,加速切口愈合,促进患儿早日康复出院。

杨雄[10](2016)在《儿童脊髓栓系综合征的手术疗效及预后分析》文中研究指明背景与目的:脊髓栓系综合征(TCS)是指由于各种原因引起脊髓末端上升受限,脊髓受到牵拉而引起一系列症状的综合征,主要包括脊柱裂、脊膜膨出、椎管内脂肪瘤、皮毛窦瘘等[1,2]。脊髓栓系综合征主要就诊人群为儿童,成人少见,女性多于男性。目前脊髓栓系综合征首选治疗方法为手术治疗[3],通过解除对脊髓的牵拉,恢复脊髓末端血液供应,从而缓解各种神经功能症状。脊髓栓系综合征的病理类型复杂、神经损害症状多种多样以及就诊患者年龄、病程长短等因素不同造成患者预后也不尽相同。为了分析脊髓栓系松解术对脊髓栓系综合征患者的疗效以及影响手术疗效的相关因素,如年龄、性别、术前症状、影像学表现、术中辅助技术等,本文对45例单组连续病例的儿童脊髓栓系松解手术治疗的患者进行回顾性分析。材料和方法:通过收集脊髓栓系综合征患者术前术后症状情况及其MRI表现、手术情况等,评估患者手术疗效并分析影响的预后相关因素。华中科技大学同济医院附属同济医院神经外科2012-2015年手术治疗儿童脊髓栓系综合征患者共45例,所有患者术前均行腰骶部MRI检查,术后1周复查腰骶部MRI并定期复查,患者手术年龄、性别、MRI表现、术前术后大小便、双下肢活动情况、术中神经电生理检查及CUSA的使用情况作为主要统计指标,随访时间3月-50月,平均24.7月,术中神经电生理监测、CUSA(超声刀)的使用、手术年龄、术前症状及MRI表现将作为独立危险因素进行分析。设P<0.05有统计学意义。结果:45例脊髓栓系综合征患者均行脊髓栓系松解手术治疗,术前无症状18例(40%),大小便障碍16例(35.56%),双下肢运动障碍17例(37.78%),其中6例同时具有双下肢及二便障碍。经过3-50月(平均24.7月)随访大部分患者活动良好效果,术后共加重5例(11.11%),不变21例(46.67%),好转19例(42.22%)。其中脂肪瘤型26例中无症状12例(46.15%),有症状14例(53.85%)(双下肢活动障碍3例,足内翻畸形3例,双下肢不等长伴细小2例,大小便障碍5例,1例同时有大小便及双下肢活动障碍),术后不变18例(69.23%),好转5例(19.23%),加重3例(11.54%)。结论:手术治疗可改善脊髓栓系综合征患者的神经功能障碍症状并预防新的神经功能障碍的产生,术中神经电生理监测及CUSA的使用可降低手术并发症的发生,手术年龄越小,手术效果越好,术前无症状患者疗效优于有症状患者,非脂肪瘤型脊髓栓系预后好于脂肪瘤型患者,脂肪瘤型中紊乱型预后较背侧型及过渡型差。

二、小儿脊髓栓系综合征的护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、小儿脊髓栓系综合征的护理(论文提纲范文)

(1)小儿脊髓栓系综合征38例围术期护理效果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 评价指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组切口愈合率比较
    2.2 两组术后并发症比较
3 讨论
    3.1 围手术期护理是脊髓栓系综合征手术成功的重要保障
    3.2 有效的围手术其期护理能够促进小儿脊髓栓系综合征术后愈合,减少术后并发症发生

(2)1例儿童脊髓栓系综合征术后的个案护理(论文提纲范文)

1 病例介绍
2 护理
    2.1 术口护理
    2.2 膀胱管理
        2.2.1 膀胱评估
        2.2.2 间歇导尿方案
        2.2.3 膀胱功能训练
        2.2.4 中医辨证施护
    2.3 并发症的预防
3 健康教育
4 随访
5 小结

(3)脊髓栓系综合征患儿围手术期照护者心理体验的混合研究(论文提纲范文)

中英文缩略语
中文摘要
Abstract
前言
研究一 脊髓栓系综合征患儿围手术期照护者心理体验的质性研究
    1 引言
    2 对象与方法
    3 结果
    4 讨论
    5 小结
研究二 脊髓栓系综合征患儿照护者照护负担的影响因素研究
    1 引言
    2 对象与方法
    3 结果
    4 讨论
    5 小结
    6 局限与展望
参考文献
附录
致谢
综述 小儿脊髓栓系综合征手术护理研究进展
    参考文献

(4)脊髓栓系松解术治疗小儿脊髓栓系综合征30例手术效果及预后(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2方法此
    1.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 两组患者临床总有效率比较
    2.2 两组患者并发症情况比较
3 讨论

(5)显微外科技术治疗脊髓栓系综合征病人的护理方案分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 判断标准
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 满意度评价结果对比
    2.2 并发症评价结果对比
3 讨论
    3.1 术前护理
    3.2 术中护理
    3.3 术后护理

(6)20例小儿脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症的围手术期护理(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 结果
2 护理
    2.1 术前护理
        2.1.1 术前准备
        2.1.2皮肤护理
        2.1.3 体位及肠道准备
    2.2 术后护理
        2.2.1 术后常规护理
        2.2.2 并发症护理
        2.2.2. 1 体温高
        2.2.2. 2 伤口裂开
        2.2.2. 3 脑脊液漏
3 健康指导
    3.1 指导家属给患儿导尿
    3.2 康复训练

(7)脊髓栓系综合征行脊髓栓系松解术40例术后护理体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料
    1.2 方法
2 护理
    2.1 伤口的护理
    2.2 注意疼痛护理,以及患儿的保暖
    2.3 并发症观察和护理
    2.4 护理结果
3 讨论

(8)1例脊髓栓系综合征并脑积水患儿术后并发症的护理(论文提纲范文)

1 病例介绍
2 术后并发症的护理
    2.1 颅内感染
        2.1.1 体温过高的护理
        2.1.2脑脊液引流管的护理
        2.1.3 难愈性瘢痕切口护理
    2.2 急性颅内压增高
    2.3 水、电解质紊乱
    2.4 压疮
    2.5 大小便异常
3 讨论
    3.1 术后早期进行下肢功能锻炼[4]
    3.2 心理护理
    3.3 出院指导

(9)儿童脊髓栓系综合征术后并发症的观察与护理(论文提纲范文)

1 临床资料
2 结果
3 并发症的观察与护理
    3.1 脑脊液漏
    3.2 脂肪液化
    3.3 切口愈合延迟
    3.4 再栓系
4 心理护理
5 小结

(10)儿童脊髓栓系综合征的手术疗效及预后分析(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
前言
资料与方法
结果
讨论
小结
参考文献
附表
附图
第二部分 小儿无症状脂肪瘤型脊髓栓系的保守和手术治疗的Meta分析与探讨
    参考文献
综述 脊髓栓系综合征的诊断与治疗
    参考文献
附图
致谢

四、小儿脊髓栓系综合征的护理(论文参考文献)

  • [1]小儿脊髓栓系综合征38例围术期护理效果分析[J]. 朱梅. 当代护士(下旬刊), 2020(08)
  • [2]1例儿童脊髓栓系综合征术后的个案护理[J]. 谷云青. 全科护理, 2020(17)
  • [3]脊髓栓系综合征患儿围手术期照护者心理体验的混合研究[D]. 陈月香. 安徽医科大学, 2020(02)
  • [4]脊髓栓系松解术治疗小儿脊髓栓系综合征30例手术效果及预后[J]. 杨国卫,盖杰,孙建玲. 首都食品与医药, 2019(13)
  • [5]显微外科技术治疗脊髓栓系综合征病人的护理方案分析[J]. 黄宜宜. 中外女性健康研究, 2018(15)
  • [6]20例小儿脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症的围手术期护理[J]. 周琴,张勇,景世元. 当代护士(上旬刊), 2018(01)
  • [7]脊髓栓系综合征行脊髓栓系松解术40例术后护理体会[J]. 童丹,孟凡玲,陈湘云,尹少琼,陈玉莹. 淮海医药, 2017(03)
  • [8]1例脊髓栓系综合征并脑积水患儿术后并发症的护理[J]. 曹利美,张培莉. 全科护理, 2017(13)
  • [9]儿童脊髓栓系综合征术后并发症的观察与护理[J]. 杨婷婷. 全科护理, 2017(09)
  • [10]儿童脊髓栓系综合征的手术疗效及预后分析[D]. 杨雄. 华中科技大学, 2016(01)

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