一、以病人为中心 在竞争中求生存（论文文献综述）
柴秀花[1]（2019）在《TR医院实施客户关系管理的实证研究》文中提出伴随着我国经济的高速发展,人民生活水平不断提高,人们关注优越物质生活的同时,更加关注健康管理。与此同时,由于医疗体制改革的不断深入,医疗信息化技术水平在医院应用程度不断提高,医疗服务市场化不断形成,各类医院间的竞争不断加剧。医院要赢得市场,就要主动谋求增强其竞争力的“法宝”,变“被动等病人”为“主动赢病人”。医院在发展的过程中,应用医疗信息化技术提高医院的管理和服务水平的同时,要扭转医院的服务理念,由原来的以医院管理为核心向以医院客户为中心转移。TR医院是某市大型三级甲等医院,医院为提升其整体竞争力,在业内创造良好的诊疗口碑,吸引更多的患者,增加患者粘性,迫切需要搭建一套完整的医院客户关系管理系统。本文以TR医院为例,首先介绍了客户及客户关系的基本概念,另外针对医院的特殊性,介绍了目前我国医疗行业客户关系管理的两种服务模式,分别是基于呼叫中心的客户服务模式和数字化的HCRM平台客户服务模式。基于此,本文根据医院的具体情况分析论述了医院上线客户关系管理系统的必要性,以营销理论为依托,设计了详细的问卷调查,并对问卷数据进行了分析。利用定性的SWOT分析工具分别阐述了关于医院内外部环境的各自优势及其相关劣势。同时本文利用定量的SPSS分析工具,将回归分析法等统计计量方法应用于医院管理中,开展对医疗信息系统数据的整理和分析工作,建立数据分析模型,挖掘对客户与医院创造更大共同价值的信息。根据问卷分析结合定性定量分析方法得出结论,最终TR医院将医院客户关系管理战略确定为医院未来发展的重要战略,TR医院最终确定上线数字化的HCRM平台。TR医院客户关系管理系统上线投入使用后,对有效数据进行分析,找出问题并有针对性的解决问题。系统使用后能有效管理医院客户关系,提高了医院的服务质量,为医院的精准营销提供了客观的数据依据和扎实的数据基础。希望本文能对同级医院以及我国医疗卫生行业实施HCRM系统提供一些借鉴。
孙燕[2]（2015）在《贵阳市某二甲医院服务流程再造研究》文中研究指明随着社会经济的发展和人民生活水平的提升和国家政策的开放,人们的就医需求也越来也大,对医院的服务提出了更高的要求,要求医院除了医疗服务外,还要求有“以人为本”的人性化服务。如何满足人们群众日益增长的医疗服务需求,是当今我国医疗卫生系统所面临的一个深刻课题通过探索医院的服务流程现状,找出现有流程中存在的问题,通过服务流程再造,转变以医护人员为核心的传统理念,让医护人员围着病人转,缩短病人的无效等候时间和盲目的奔走时间,提高病人满意度,提升医院的医疗效率和服务质量,从根本上改善医院的精神面貌和管理理念。通过问卷调查、访谈和现场调研等形式分析某医院管理、流程和组织结构中存在的主要问题,制定相对应的流程再造的方法和步骤,对门诊流程、发药流程、行政后勤管理流程进行再造的前后对比分析。通过一站式服务、预约挂号等途径再造门诊流程,按用药程度分类送药再造送药流程,建立扁平式的管理结构和岗位职责再造行政后勤管理流程,使医护人员从手工劳动中解放出来,真正做到“以医护人员为中心”转变为“以患者为中心”的新型管理模式。从基本效果、效率、成本、质量这是个方面对再造后的流程进行评估,医院流程再造和医院管理的有效结合,提高了病人的满意度,减少了医患矛盾,提高了医护人员的工作效率,减少了病人的无效等待时间,提升了医院总体的服务质量和医疗水平,调动了员工的积极性,节约了医疗成本,提升医院核心竞争力,切实体现了医院“以人为”的服务宗旨。
袁光明[3]（2011）在《云南农垦医院发展战略研究》文中进行了进一步梳理随着我国市场经济的不断改革深入,医疗市场也随经济的发展而持续增长,在人民大众生活水平提高的同时,人们对医疗消费服务的需求也在不断提高。在我国医疗卫生体制改革不断的加强,医疗市场的竞争日趋激烈,医院面临着宏观政策、社会经济效益和优质的医疗技术等内外环境的巨大变化。在这种情况下,云南农垦医院要生存和持续发展,必须进行制定科学合理的发展规划,对医院的优势与劣势、机遇与挑战进行全面和深入的分析,运用战略管理的思想和方法来指导云南农垦医院的长远发展。本文应用战略管理理论与方法分析云南农垦医院的发展环境、科学定位、发展目标、发展措施和执行力要点,为云南农垦医院的持续发展制定有效的发展战略。云南农垦医院发展战略关系医院的全面发展和长远利益,属于高层管理的全面性设计、控制和实施过程,所涉及的是云南农垦发展的重大问题。本文以云南农垦医院发展战略制定为主线,从以下几个方面进行有效而科学阐述：第一、从医疗特殊行业的特点出发,分析我国医疗改革的大环境和云南农垦医院面临的形势,为云南农垦医院发展战略制定提供背景研究；第二、通过介绍战略管理理论、竞争战略理论、医院发展理论、医院战略管理的作用等,为云南农垦医院发展战略制定提供理论支撑；第三从我国医疗体制改革状况角度,分析农垦医院目前所面临的外部环境和内部情况入手,明确云南农垦医院来自外部的机遇和威胁,存在的优势和劣势,对云南农垦医院管理能力进行分析和评价；第四、从云南农垦医院发展战略分析出发,确定医院发展的战略定位、战略目标,形成医院的业务临床科室发展战略,从而确立云南农垦医院的在医疗市场中的核心竞争力；第五、提出确保云南农垦医院战略实施途径与控制,以及应采取的各种对策和措施。本文通过综合应用现代管理知识和战略管理理论,结合云南农垦医院的实际情况进行战略研究,在理论联系实际的基础上,为云南农垦医院制定了一套发展战略体系,指明了云南农垦医院的发展方向和途径,对云南农垦医院今后的长远发展具有重要的指导意义和现实作用。
赵永杰[4]（2011）在《浅析医院品牌建设与经营发展》文中提出随着市场经济的发展,医院要在日趋激烈的医疗市场竞争中求生存、谋发展,必须创建有自身特色的医院品牌。在重视基本设施建设、技术创新的同时,更要采取有效的举措深化人性化服务,走以内涵建设为主的发展之路,创建医院服务品牌,以求在竞争中不断发展。
闫芳[5]（2011）在《唐山机车车辆厂医院发展规划研究》文中认为研究背景随着我国医疗体制改革的深入,医院这一过去纯福利性事业单位被逐渐推向市场,使医院面临着更加复杂多变的经济、社会、政治、科技、法律环境。医院要生存和发展,就必须对其自身的优势与劣势、面临的机遇与挑战有个全面清醒的认识,必须运用战略管理的思想来经营管理医院。因此医院的管理不能仅仅停留在日常管理的具体问题上,制定本单位发展战略己经不是一个可有可无的事情,它是每一个医院必须认真考虑并付诸行动的事情。只有制定了正确的发展战略,才能在经营管理中赢得主动。研究目的本文选取了在医疗体制改革中具有代表性的唐山机车车辆厂医院（以下简称唐厂医院）作为研究对象,目的在于建立一套科学、实用、简便易行的医院战略规划的战略分析、战略制定及战略实施体系,以便为该医院今后制定有效的发展策略提供一些思路和参考。研究方法本文采用文献研究和现场调查法,对唐厂医院进行数据搜集。调查医院的人员、技术、文化、设施、设备、财务等现况,进一步对医院的医疗市场供给、竞争对手、就医顾客等外部环境进行了解和调查。其次,采用发放调查问卷的形式,调查分析周围顾客选择医院就诊的主要影响因素,为医院制定战略规划提供市场依据。研究结果及结论本文对唐厂医院发展的内外环境综合分析,结果表明:1.医院的内部环境方面:随着医院产权的变化,医疗改革的进一步推行,和同地区公立医院相比,医院的内部优势体现并不明显。在整个地区的医疗市场中医院并没有占据优势。在医院的总体规模、就诊人数等方面都远远落后于公立医院。但是,医院还是有它自己的市场优势,如服务价格自主定价、运营机制比较灵活等。2.医院的外部环境方面:经济的发展、人们需求的多样化、公立医院的改革等外部环境给医院的发展提供了更多的市场机会。医疗体制的改革,政策的变化带来了医疗市场竞争的加剧、患者的分流等威胁。针对影响唐厂医院的内部环境因素,本文提出如下规划建议:医院的发展战略规划方面:基于对医院外部机会和威胁,内部优势与劣势的SWOT分析,本文认为医院应根据现有的资源状况,发挥自身的优势,采用品牌战略和人才战略。建议医院选择发展战略之后,还须将战略思想进一步转变为战略行动。本文在制定医院发展战略规划的前提下,并对战略实施提出了相关策略。主要包括:加强文化建设,提升医院整体形象;加强学科建设,增强医院竞争优势;加强市场营销,进行医院品牌推广等策略。
杨春旭[6]（2011）在《医院核心竞争力分析与综合评价体系研究》文中认为研究背景随着我国经济体制改革和医药卫生体制改革的不断深化,市场经济规律在医院的发展和管理中发挥着越来越重要的作用,公立医院的定位也从单纯的社会福利型向公益经营型转变。医院自身的经营绩效和发展能力,不仅关系到其自身在医疗市场中的地位,还影响到整个医疗体系的运行效率,最终必将影响医院对社会提供的医疗卫生服务的质和量。所以,公立医院提高经营水平、增强自身的市场竞争力,是维持和促进公立医院健康发展的重要措施之一,不能将其看作单纯的“逐利”行为而加以限制甚至谴责。作为公立医院的管理者,更应该学习卫生经济学,掌握公立医院的经营规律,尤其要研究医院核心竞争力的形成和发展规律,研究客观评价医院核心竞争力的指标,从而制定出合符医院具体情况的有效措施,提升医院的核心竞争力。医院只有实现良性的经营状态,才有可能向社会提供优质的医疗卫生服务,才有可能像国家希望的那样实现服务对象、医院和社会的三方共赢。这是我们研究医院核心竞争力的最重要的动机。我国公立医院未来改革的趋势将表现在：一是按企业化的方式进行经营管理,使公立医院享有经营管理的充分自主权；二是强化监管力度,除政府监管外,尤其要引入第三方或民间组织的监管,使公立医院能够满足服务对象和社会对健康的需要。但外部管理体制变化和改革以及社会监督都只能作为外因,而医院内部的管理才是内因,外因要通过内因才能起作用。因此,医院内部管理体制和机制的变革,在我国现行医疗卫生体制、医疗环境和社会经济发展水平等等诸多背景下是更为重要而紧迫的问题和值得深入研究的课题。而医院核心竞争力的构建将是实现医院、服务对象、社会三方共赢的纽带。1996年以后,有关核心竞争力理论由国外传到国内经济界和管理学界,开始应用于国内企业日常运营、战略管理与研究企业的可持续发展问题中。而核心竞争力理论引入医院管理是在2000年以后。从2000年至2009年为止,用医院核心竞争力及医院核心能力为关键词检索到的相关研究论文,以发表在公开的学术期刊上为统计,共计952篇,可见研究十分活跃。2000年,朱玉章在《卫生经济研究》杂志上发表《培养核心竞争能力,促进医院发展》文章,是可检索到的最早论述医院核心竞争能力的期刊论文。作者基于医疗市场激烈竞争并结合当时国内医院运营的实际情况,提出了构建医院核心竞争力的观点,阐述了医院核心竞争力的构成要素并对培养医院核心竞争能力给出了4个途径。2003年,第二军医大学王向东在《解放军医院管理杂志》上发表了“什么是医院核心竞争力”一文,对医院的核心竞争力进行了比较详细的理论探讨。借鉴企业核心竞争力研究成果,结合医院的行业特点,作者认为医院核心竞争力是指能够使某一医院,在一定的区域内,在某一或某些领域实现持续竞争优势（表现为优质、高效、低耗的综合服务实力）的一系列互补的技术、知识以及医院内外部诸多资源的有机组合而形成的一种医院独有的能力。医院核心竞争力的内涵包括：一是研究产生的背景是激烈的医疗市场竞争；二是持续的竞争优势是构建医院核心竞争力的总目标；三是医院核心竞争力的内容涉及一系列互补的技能、知识和资源（物质资源和非物质资源,如人力资源、组织管理,创新能力、学习能力及运营能力等）,不单是某种技术专长；四是整合性、增值性、领先性、异质性（独特性）、难以模仿性、延展性、持续性和动态性是医院核心竞争力的主要特征；五是医院核心竞争力的构建要以医院文化为基础。核心竞争力不等于核心技术；孤立的资源不代表能力,更不代表核心竞争力。核心竞争力研究近年主要集中在：核心竞争力的内涵及特征；核心竞争力构成要素；核心竞争力识别与评价；核心竞争力形成、发展及构建。从目前的文献资料看,企业核心竞争力研究较为深入,但医院核心竞争力的研究以理论研究居多,缺乏实证和具体研究,特别是缺乏基于平衡记分卡原理的医院核心竞争力评价指标体系（包括财务及非财务指标）的构建及其测评方法研究。与医院核心竞争力有部分类似的医院绩效评价的研究中,尽管有些涉及财务分析,但又存在只重财务指标结果分析,而忽视对经营行为动因和结果过程的分析；重医院的短期绩效,轻医院持续核心竞争力的评价；即便有一些非财务指标,但依然没有深度分析指标与战略之间的关联,如医院产品服务的市场份额、与竞争对手的比较以及患者对医院服务的满意度等因素的分析。更多的是在影响医院核心竞争力单个要素层面上,从理论上论述其重要性和作用如技术创新、人力资源、医院文化、管理创新、品牌、学习能力、冲突处理能力、打造优势学科、执行力、医患关系、战略联盟等等。研究目的总体目标是论证医院核心竞争力的构建是从医院角度实现服务对象、医院和社会三方共赢的纽带；同时探讨综合而客观地评价医院核心竞争力的财务及非财务指标,尝试为医院核心竞争力的分析与评价提供新的视角；希望通过本研究初步建立更合理的有关医院核心竞争力的评价指标体系。具体目的包括以下几方面：1、分析医院核心竞争力的内涵与外延（组成要素）；2、研究医院核心竞争力的组成要素对医院管理行为、对医院的服务对象（患者、亚健康人群、有需求的健康人群）、医院绩效及社会利益、社会反应性的具体影响及其作用环节；3、基于平衡记分卡的原理,尝试从财务视角,对医院核心竞争力进行量化研究,将核心竞争力评价与财务分析相结合,建立医院核心竞争力评价指标体系和评价方法；4、通过对当地医院的个案及广西省内18家有代表性的三级甲等综合医院实证研究,验证所建立的评价指标体系对样本医院的核心竞争力测评的价值；5、尝试建立医院核心竞争力与医院经营实践相结合的综合评价方法,以完善现行的医院财务分析体系。研究内容和流程研究内容和流程如下图所示：研究方法（一）理论研究方法：基于战略管理理论、核心竞争力理论以及平衡计分卡原理,以医院核心竞争力的内涵、外延及其特性为主要线索,具体分析医院核心竞争力不同特性的内部决定因素和外在的财务与非财务表现,分析医院核心竞争力的构成要素对医院的服务对象、医院及社会的影响；在进行具体指标分析时,结合医院的战略与总体目标,为医院核心竞争力的分析与评价提供新的途径。（二）实证研究方法：1、医院核心竞争力评价指标体系的构建在文献回顾和理论证据的基础上,通过52名相关的自由列举调查对象的调查结果及30名医院管理及财务专业人员的筛选、总结,以及目前医院统计报表所提供的数据情况,从74个指标中,共得到61个可测评的评价指标。一级指标包括：（1）增值性、动态性、发展性或持续性指标；（2）整合、协调、平衡性指标；（3）异质性、难以替代性指标。二级指标包括：（1）财务指标；（2）非财务指标；每个二级指标下又包括若干个三级指标。在构建三级指标的过程中,融入平衡计分卡的四个维度,即财务、客户、流程及学习与成长维度。2、数据的观测和收集：采用以下几种方式：（1）问卷法：根据文献资料、具体的评价指标设计相应的调查问卷,由调查对象填写；主要调查内容是医院学习能力、医院内部管理,…等等。（2）访谈法：根据具体情况,部分调查对象根据拟定的提纲进行面对面的访谈；主要调查内容是医院核心竞争力的理解、构成要素,…,等等。（3）现存统计资料分析：研究报告、官方统计资料（全国人口普查、工业普查资料；各级政府和专业机构编制的年鉴、报告、报表等）、信息调查研究机构和咨询公司的数据库。3、数据分析方法：（1）核心竞争力综合评价指标模型的建立方法——主成分分析与因子分析法,秩和比法、TOPSIS法；（2）核心能力要素对医院绩效、服务对象及社会反应性的影响分析方法——X2检验、t检验、相关或方差分析等统计学方法。4、研究对象：（1）选取1家公立三级甲等综合医院进行案例研究；（2）选取广西省内18家床位在500张以上、公立、非营利性三级甲等综合医院,其中大学直属教学医院3家、省级医院2家、地市级医院13家,共18家医院进行核心竞争力的综合评价研究。5、研究的时间跨度：个案研究分析研究对象从2002年至2009年八年期间医院财务数据的变化情况,其它定性指标则用2010年问卷调查数据进行分析。18家医院核心竞争力的综合评价则采用各家医院2007—2009年卫生统计数据及财务报表数据进行分析。实证研究结果（一）某三级甲等综合医院个案调查结果1、医院的学习能力被调查医院的九种学习能力最高的是反思能力,被75.46%的员工认可,最低的是发现能力,员工的认可率为64.13%,学习能力的平均认可率为69.83%,高于竞争对手,另外一家同类同级医院（55.77%）。2、人力资源结构调查发现,至2009年,被调查医院编制人员中,本科以上学历卫技人员占53.99%、硕士占6.27%、博士占0.93%、正高职称人员占2.01%、专业荣誉专家占4.43%、非卫生技术专业本科以上学历人员占3.33%。被调查医院自身对比,2005年至2009年5年期间,各级各类人员均有不同程度的增长,5年平均增长速度分别为博士56.51%,硕士36.99%,专业荣誉专家3.04%,本科学历人员11.19%,正高职称26.98%,非卫生技术专业本科以上学历人员9.42%。案例医院的人力资源结构（本科比例、硕士、博士及高级职称比例）处于当地医院的领先地位,高于2005年（无2009年的全国数据）全国平均水平。3、生产设备因素至2009年,调查医院50万元以上的设备台数为62台；被调查医院2002年至2009年医疗设备收益率波动很大,其中2002年和2005年出现了负增长,至2009年,医院的设备收益率（设备效益）有了大幅度的提高,从0.15%增加到14.17%,环比增长速度为9446.67%。如果扣除2002年和2005年出现负增长的年份及2009年的影响,医院设备收益率的平均发展速度=36.81%,平均增长速度为36.81%—100%=-63.19%,即在2003、2004、2006、2007、2008年5个年度,医院医疗设备的收益以每年63.19%速度下滑,医疗设备资产的利用效率低,医疗设备资产的管理存在问题。而2009年则是一个转折年。4、品牌因素被调查医院在所调查的患者群体中的第一提及率高于当地的其他医院,为59.76%,而其他同类同级别医院最高为11.92%；提示知名度得分为154分,也高于当地同类同级别医院；提示后知名度为71.37%,高于当地同类同级别医院；品牌认知测量中,患者对被调查医院的品牌认知超过了七成,达到71.0%；患者对不同医院行为忠诚的比例也是被调查医院高于当地同类同级别医院,达到60.62%；而情感忠诚测量中,患者对被调查医院的情感认同为74.99%。以上的数据表明,被调查医院在当地具有较高的知名度,是该医院能够在当地保持强势的一个重要原因,当然,其品牌知名度依然不稳固,只保持在70%左右,还有待进一步提高。进一步通过对医院的品牌的市场行为测量发现,被调查医院在长达8年时间里,其门诊的市场份额保持在17%-20%之间,没有明显的增减；住院病人的市场份额保持在23%一26%之间,也没有明显的增减。以上的结果提示,医院提高其市场份额的空间依然很大,开发市场还有很多的工作要做。和同一个城市的同级同类医院（竞争对手）相比,并没有处于领先地位或有明显的优势。被调查医院的相对市场价格的调查结果显示,2005年至2009年5年间,其门诊相对市场价格的均数为1.21,住院为1.20,非常接近,均没有超过该地区全年医疗服务平均价格的2倍。与企业不同,医疗服务价格由国家制定,同级同类医院的相同服务项目没有差异,为了吸引患者或服务对象,对大批量的服务群体,如体检人群等,服务价格有时还可能降低。医院的相对市场价格不高,一方面体现服务的质优价廉,让服务对象获得了超值的服务,另一方面也提示医院,在体现社会效益的同时,在国家投入不足的情况下,要提高医院的经济效益必须通过强化医院的成本控制、优化医院的服务流程,提高服务效率等等一系列的内部管理策略及措施才能实现。医院的商誉价值调查显示,被调查医院的商誉价值在广西范围内为842273.62元。在柳州市范围内,2008年、2009年连续两年,其主要竞争对手情况为：柳州市人民医院收入收益率分别为-0.61%和-8.35%,两年平均商誉价值为-6109505.38元；柳铁中心医院收入收益率分别为-0.22%和0.39%,两年平均商誉价值为-1341390.68元；柳州医专一附院收入收益率分别为-3.73%和-1.02%,两年平均商誉价值为-52143.37元。5、文化因素用丹尼森组织文化模型对被调查的医院文化的四个特征：参与性、一致性、适应性、使命等进行了测量,结果如下：参与性,涉及授权、团队导向和能力发展,平均满意度为56.55%,其中授权文化的满意度最低,为49.04%。一致性,涉及核心价值观、协调、配合与整合,平均满意度为56.88%,其中配合与整合文化的满意度最低,为49.94%。适应性,涉及创造变革、客户至上、组织学习,平均满意度为60.80%,其中,创造变革的满意度最低,为53.89%。使命,涉及愿景、战略导向及目标,平均满意度为64.91%,而且两个指标的满意度非常接近。6、管理因素管理体现出核心竞争力的协调性与整合性特征,医院的管理能力和管理水平通过多个环节对医院的核心竞争力产生重大的影响。对于管理因素的主观测量指标一般用员工满意度进行测量。被调查医院总和评分式工作满意度问卷调查结果显示,员工对医院总的管理情况平均满意率为54.78%；对医院文化的满意率为44.09%；对医院制度的满意率为42.01%；对个人的发展机会和前景的满意率为35.68%；对医院管理行为的公平公正的满意率为37.18%；对医院横向及上下沟通渠道满意率为36.93%；对医院绩效考核及薪酬分配现状的满意率为31.63%。七个方面的员工满意度测量中,最高为54.78%,其它还不足半数,尤其对医院绩效考核及薪酬分配现状的满意率为31.63%,表明被调查医院在管理方面还十分薄弱,管理水平还有待提高。7、案例医院的经济效益分析（1）总收入与总支出情况被调查医院2002年至2009年八年间,总收入平均增长速度为19.01%,总支出的平均增长速度为17.52%。年均结余率为0.90%,其中医疗收支的年均结余率为-7.045,药品收支的年均结余率为4.35。（2）业务收入与业务支出情况被调查医院2002-2009年,有4年（2008、2007、2005、2002）业务收入低于业务支出,8年平均支出收入比为99.90：1,收支基本平衡,略有盈余。2007年调查医院的支出收入比为1.02：1,高于同期全国综合医院0.976：1的平均水平。在业务收支中,医疗收入有6年一直低于医疗支出,到2009年,医疗支出与医疗收入比为0.899：1,再次产生医疗收支结余。8年平均医疗支出与医疗收入比为1.025：1。2002—2009年,调查医院药品收入与药品支出的比值呈下降趋势,2002年为1.12：1,2009年降为1.01：1,反映出药品收支结余的不断下降。这与国家药品政策（控制药品加成、药品占总收入的比例）的改变有关。（3）药品收入及医疗收入占医院总收入情况调查医院2002年至2009年药品收入占总收入的比重呈现逐年下降的趋势,8年的平均药品收入占总收入的比重为43.45%。调查医院2002年至2009年医疗收入占总收入的比重的加权平均值为55.47%（8年医疗业务收入总和／8年的总收入总和×100%）。（4）人员支出占业务支出情况调查医院2002年至2009年在职职工人均业务收入呈现逐年增加的趋势,环比增长速度以2003年最快（28.35%）,其次2009年、2004年、2007年。平均增长速度为14.26%,医院2002年至2009年在职职工人均业务收入的加权平均值为15.91万元。调查医院年总收入逐年增长,年总收入的平均增长速度为19.09%。而同期人员支出占业务支出的比例（平均为28.30%）及人员经费占总收入支出比例（平均为27.50%）也呈现逐年增加的趋势。（5）案例医院的盈利能力1)净资产收益率和总资产报酬率调查医院净资产收益率从2005年-1.89%提高到2009年12.42%,5年平均的净资产收益率为3.12%。调查医院的总资产报酬率从2005年的-1.13%提高到2009年的8.26%,5年平均总资产报酬率为2.47%。2)收入利润率调查医院连续5年的主营业务利润率表明,尽管医院呈良性发展趋势,但主营业务获利能力不强,其中2005年、2007年、2008年主营业务利润率分别为-3.60%、-2.66%、-4.86%,而同期业务收入增长率（见表9-21）则为10.52%、26.92%、12.99%。3)成本利润率除2006年、2009年业务收入成本率（业务支出／业务收入）低于1外,其余年度均大于1,说明医院每创造1元收入需要消耗大于1元的成本。全部成本费用总利润率、业务成本利润率（业务利润／业务成本）指标也显示出同样的趋势。如,2008年的业务成本利润率表明,医院每投入100元,就会导致4.63元的亏损,成本效益不显着,甚至呈现亏损状态,提示医院提高盈利能力的关键是抓好成本控制。4)净资产现金回收率及全部资产现金回收率调查医院2005—2008年的净资产现金回收率及全部资产现金回收率均为负数,2009年由负数变为正数,净资产现金回收率达到6.72%,全部资产现金回收率达到3.85%。以上的两个指标数据表明,调查医院2005—2008年期间,不管是净资产还是全部资产,其获取现金的能力很差,与调查医院的净资产收益率及总资产报酬率相比,如2005—2008年期间,净资产收益率由负数变为正数,但数值很低,不超过5%（范围在0.11%--4.84%）,调查医院净资产现金回收率及全部资产现金回收率并没有相应提高。到2009年,虽然医院净资产现金回收率（6.72%）及全部资产现金回收率（3.85%）有所提高,但相对于医院的净资产收益率（12.42%）及总资产报酬率（8.26%）提高而言,其提高并不显着,表明增加的收益能力并没有相应反映在经营现金流量的增加上,需进一步分析原因。（6）案例医院的营运能力1)总资产收入率调查医院2005—2009年总资产收入率差别并不明显,5年总资产的平均收入率为87.03%。提示医院的资产利用效率还有待进一步提高。2)总资产周转率及流动资产周转率调查医院2005—2009年总资产周转率差别并不明显,以2009年为最高。2005—2009年流动资产周转率在3.97—4.66之间变化,呈现相对稳定的趋势。3)药品周转率及耗材周转率调查医院药品周转率从2005年8.78提高到2009年10.5,对应的周转天数从41.5天缩短为34.7天,说明医院药品用到患者身上形成收入的过程较原来缩短,变现能力增强。药品周转速度虽增快,但幅度不大,从41.5天缩短为34.7天,说明药品从购入到变现需要在药库停留一个月以上的时间,药品库存仍占用医院大量流动资金。2005年药品库存占流动资金338.56%；2009年药品库存占流动资金73.62%。见表9—32。调查医院卫生材料周转率从2005年35.39提高到2009年70.93,对应的周转天数从10.3天缩短为5.1天,卫生材料周转速度快,说明其流动性好,变现能力强,利用效率高,另一方面也反映了卫生材料的过度使用。2005年医院消耗卫生材料占当年医疗支出的31.62%；2009年消耗卫生材料占当年医疗支出的34.6%。4)应收账款周转率调查医院应收账款周转率从2005年19.61降至2009年9.77,说明市内医疗保险应支付款项及周边县份医疗保险应支付款（简称医、地保款）及农村新型医疗合作款（简称农合款）、患者欠款等占用医院资金的时间增长,影响资金的正常周转及偿债能力。由于医、地保款及农合款按规定期限结算,周转天数改变不大,影响应收账款周转率降低的主要因素是此类患者增多,医疗费用增大,医保按其评价指标考核后拒付款增多,从而加大医院应收医疗款余额。导致应收账款周转率降低的另一因素是患者欠款的增多,2005年至2009年患者欠款分别为：3,548,347元,4,439,440.84元,5,973,631.38元,7,456,014.69元,10,428,062.80元。5)流动资产周转加速对流动资产的影响调查医院2009年药品周转率为10.5,而2008年为9.99,2009年药品收入为165572687.7元,则2009年药品资金节约额为805015.21元。调查医院2009年应收账款周转率为9.77,而2008年为10.72,2009年业务收入为426,145,728.32元,由于应收账款周转率2009年低于2008年,导致了3865381.78元流动资金的浪费。6)流动资产周转加速对收入的影响调查医院2009年因流动资产周转率的变化,由2008年的4.11降低为2009年的4.10,从而导致营业收入的变化=87769393.29（基期流动资产平均余额）×（-4.11（基期流动资产周转率））=-877693.9元。即因流动资产周转率的降低,2009年的营业收入减少约87万元。7)固定资产的收入率分析调查医院2005—2009年固定资产的收入率呈现逐年增长的趋势,年平均增长速度为4.11%,固定资产的5年平均收入率为111.64%。固定资产的收益率也呈现逐年增长的趋势,表明医院固定资产的利用效果呈现上升趋势,其稳定性和优势有待于进一步观察和与行业平均水平比较。（7）案例医院的偿债能力1)营运资本分析根据资产负债表资料,调查医院营运资本五年均表现为流动资产低于流动负债的情况,表明医院用于偿还流动负债的资金不充足,短期流动性风险较高,见表11-51。2)流动比率调查医院的流动比率5年来呈现递增的趋势,5年平均为56.78%,表明医院短期偿债能力在增强,但如果用2：1的标准衡量,则医院的短期偿债能力依然很弱。3)速动比率调查医院的速动比率5年来呈现递增的趋势,5年平均为46.70%,表明医院短期偿债能力在增强,但如果用1：1的标准衡量,则医院的偿债能力依然很弱,需依赖借新债偿还到期债务。4)现金流量比率调查医院的现金流量比率2005年为2.02%,2009年提高到14.57%,但仍然很低。由于该指标小于1,表明医院生产经营活动产生的现金满足不了偿债的需要,须以其他方式取得现金,以保证债务的及时清偿。5)资产负债率调查医院资产负债率连续5年维持在40.97%左右略有下降,表明医院的长期偿债能力变化不大。见表9-34。资产负债率如超过100%,表明医院已资不抵债,达到了破产的警戒线。6)资产非流动负债率调查医院的资产非流动负债率2005—2009年呈现逐年下降的趋势,从2005年的4.16%,降到2009年的0.99%,表明医院资产中,由非流动负债形成的比例很小,医院的长期偿债风险不大。7)业务收入利息比率及利息保障倍数调查医院业务收入利息比率2005—2009年五年期间稳定在1%左右,表明医院通过业务收入所得的现金用于偿付利息的比例小,医院的偿债压力小。调查医院2005-2009年的利息保证倍数呈现逐年增长趋势,由2005年的-0.13,提高到2009年的6.32,五年的平均利息保证倍数为2.66,表明医院生产经营所得能够满足支付利息的需要,是支付利息的2.66倍,见表11-53。8)到期债务本息偿付比率调查医院2009年到期债务本息偿付比率2005—2008年期间,基本为负数,表明医院经营活动现金净流量不足以偿付到期本金和利息。到2009年,虽然有所改观,但指标值依然很小（15.83%）,该指标的比率远远小于1,表明医院经营活动创造的现金不足以偿付到期债务和利息支出,见表11-53。（8）案例医院整体发展能力一般而言,只有一个医院的所有者权益增长率、资产增长率、业务收入增长率、收益增长率保持同步增长,且不低于行业平均水平,才能判断这个医院具有良好的发展能力。调查医院的所有者权益增长率、营业收入增长率、资产增长率从2005—2009年期间,呈现时增时减的情况,如资产增长率2005年为22.41%,而2009年降为20.25%,表明资产的增长不稳定,但均为正值,表明所有者权益、营业收入、资产一直在增加。但净利润增长率和营业利润增长率2005—2007年为负值,呈现亏损状态,表明医院的营业成本、期间费用的上升超过了收入的增长,医院的经营盈利能力不强。2008年以后开始扭亏为盈,营业利润增长率和资产增长率均超过营业收入增长率。与行业平均水平进行比较,根据卫生部2009年中国卫生统计年鉴数据,可以发现除2007年外,2005年、2006年的业务收入增长率均低于行业平均水平,业务利润的亏损高于行业平均水平。由于没有其他指标的行业标准,故未能进行比较。2005年以来,调查医院的业务收入增长率略高于资产增长率,超出幅度不大,表明医院的业务收入增长主要依赖于资产投入的增加,这种增长的效益性不强,也表明业务方面的可持续发展能力不强。所有者权益增长率与净利润增长率的比较。调查医院2005—2007年所有者权益增长率高于净利润增长率,表明这三年所有者权益的增长并非来自生产经营活动创造的净利润,是一个不好的现象；但2008年以后,净利润增长率显着高于所有者权益增长率,表明所有者权益的增长主要来自生产经营活动创造的净利润,是一个好的现象。但2008—2009年间,所有者权益增长率与净利润增长率之间出现较大差异,表明医院的净利润可能还用于弥补亏损等其他用途,需进一步分析两者出现较大差别的原因。净利润增长率与业务利润增长率的比较。医院的结余（利润）是医院在一定时期内收入减支出后的余额。医院收入总额=财政补助收入+医疗收入+药品收入+其他收入。医院业务收入=医院收入总额—财政补助收入。医院总（业务）支出=医疗支出+药品支出+其他支出。调查医院2005—2009年净利润的增长率,扣除2005年、2007年亏损年度,2006年及2008年均高于营业利润的增长率,表明医院净利润的增长主要不是来自营业利润的增长。2009年的营业利润的增长率（575.69%）首次增长幅度高于净利润的增长率（503.19%）,表明医院的净利润主要来源于营业利润,医院开展的业务项目（产品）获利能力较强。营业利润增长率和营业收入增长率的比较。调查医院2005—2007年三年营业收入的增长为正增长,但营业利润率则为负增长,表明营业成本和期间费用的增加超过了营业收入的增长,营业收入增长的效益性很差。2008年以后,营业利润增长率大幅度超过营业收入增长率,表明营业收入的增长超过营业成本和期间费用的增长,具有良好的效益性。通过以上分析,对调查医院的成长能力可以得出一个初步结论,即调查医院2005-2007年期间的发展能力较差,虽然所有者权益增长率、营业收入增长率、资产增长率均为正值,但其效益性很差,表现为净利润增长率、营业利润增长率均为负值。2008年以后,各项发展指标呈现良性增长势头,并具有良好的效益性,但其稳定性有待进一步观察。8、调查医院2005—2009年财务与非财务数据的因子分析结果因子分析结果显示,某三级甲等综合医院的核心竞争力大致可由综合能力、盈利质量与偿债能力、营运与成长能力三个部分构成。各年度核心竞争力的综合得分由高到低分别为2009年、2008年、2007年、2006年和2005年。其中2005—2007年三年,综合得分为负值,提示低于五年的平均水平。进一步的分析发现,2009年医院在综合能力、盈利质量与偿债能力、营运与成长能力三方面均优于其它年份；综合能力最差的是2005年；盈利质量与偿债能力最差的是2008年；营运与成长能力最差的是2006年。以上这些结论与单项指标的分析结论一致。（二）广西18家三级甲等综合医院基于因子分析法的医院竞争力综合评价结果1、评价指标根据核心竞争力及综合评价的基本理论、医院核心竞争力评价指标体系建立的原则,在问卷调查的基础上、结合平衡计分卡的原理,依据现有可以获得的统计数据以及综合企业、医院已有的研究结果,共选择了58个指标,包括财务指标及非财务指标,涵盖了核心竞争力的几大特性。2、主成分因子的提取按照特征值大于1、累积方差贡献率大于70%以上的原则,将原来的58个指标综合成8个公共因子,其累计方差贡献率为83.64%,较好地解释了样本数据包含的信息。3、公共因子命名本研究通过因子分析得出医院竞争力评价的八个关键因子,即财务效率因子、核心竞争力的内部决定因素因子、盈利能力因子、短期偿债能力因子、长期偿债能力因子、服务效率、发展能力因子、领先性因子。进一步归纳,又可以将盈利能力因子、短期偿债能力因子、长期偿债能力因子归结为广义的财务效率因子；发展能力因子、领先性因子归结为动态性和可持续性因子。4、因子得分和综合得分根据综合因子得分,排名在前六位的医院分别为医科大一附院、省人民医院、柳州市工人医院、南宁市第二人民医院、桂林医学院-附院、贵港市人民医院。18家医院单个因子的得分及排名又各不相同,如F1因子（财务效率因子）排名在前三位的医院分别是贵港市人民医院、梧州市工人医院、柳州市工人医院,而医科大一附院则位居第九名、省人民医院排名第14位。定量分析的结果显示,排名靠前的各家医院各有所长,也各有欠缺,并非十全十美,提示各个医院必须根据各自的实情,采取有针对性的发展策略。如广西医科大学一附院虽然综合排名第一,但其财务效率因子却位居第九名,表明其盈利能力、盈利质量及运营能力等尚有待提高,需进一步研究现行卫生经济政策下如何提升和改善医院的经营状况,实现优质、高效、低耗的医疗服务。（三）广西18家三级甲等综合医院基于TOPSIS、RSR分析法的医院竞争力综合评价结果1.TOPSIS法对广西18家医院的核心竞争力综合评价结果根据各评价对象指标值与正理想解和负理想解的相对接近程度Ci值的大小对评价对象的优劣顺序进行排序（具体的计算步骤及每一步的计算结果参见第十一章）,Ci值由大到小排序的结果如下：1广西医科大学第一附属医院；2广西壮族自治区人民医院；3柳州市工人医院；4南宁市第二人民医院；5桂林医学院附属医院；6玉林市第一人民医院；7柳州市人民医院；8北海市人民医院；9广西民族医院；10贵港市人民医院；11河池市人民医院；12梧州市工人医院；13百色市人民医院；14右江民族医学院附属医院；15广西南溪山医院；16桂林市人民医院；17南宁市第一人民医院；18柳州医专第一附属医院。2.秩和比（RSR）法对广西18家医院的核心竞争力综合评价结果RSR指行（或列）秩次的平均值,是一个非参数统计量,具有0-1连续变量的特征。在综合评价中,秩和比综合了多项评价指标的信息,表明多个评价指标的综合水平,RSR值越大越优。在具体的确定评价指标、确定每个指标权重、对各指标编秩（高优指标从小到大编秩,低优指标从大到小编秩。同一指标,数值相同者编以平均秩）、计算加权秩和比等的计算步骤及每一步的计算结果参见第十一章。按RSR值对18个医院的核心竞争力的优劣进行排序,从高到低分别为：1柳州市工人医院；2桂林医学院附属医院；3南宁市第二人民医院；4贵港市人民医院；5广西医科大学第一附属医院；6广西壮族自治区人民医院；7北海市人民医院；8百色市人民医院；9玉林市第一人民医院；10广西民族医院；11河池市人民医院；12梧州市工人医院；13右江民族医学院附属医院；14柳州市人民医院；15广西南溪山医院；16南宁市第一人民医院；17桂林市人民医院；18柳州医专第一附属医院。3.主成分分析法、TOPSIS法、RSR法对18个医院分析结果及其相关性分析利用SPSS13.0做等级秩相关分析得结果如下：f值与C值的Spearman相关系数为0.864,P=0.000f值与RSR值的Spearman相关系数为0.800,P=0.000C值与RSR值的Spearman相关系数为0.825,P=0.000几种方法有显着的相关性,所得结果排序基本一致,表明本研究提出的方法有科学性。实证研究的结论通过某三甲综合医院的个案研究结果分析及广西区内18家公立三甲综合性医院的研究结果分析,可以得出如下研究结论：1.医院的核心竞争力与医院的显着增值性成正相关关系。个案医院五年的不同时期核心竞争力综合评价及18家同级同类医院的综合评价均显示综合评分数值的高低与增值性指标有显着的正相关,相关系数在0.5以上,增值性越大,核心竞争力越强；2.医院的核心竞争力与局部优势性、异质性成正相关关系。研究发现,不同医院的综合竞争力以及内部所拥有的优势均存在着差别,综合竞争力排名第一的医院并不意味着在所有方面和所有环节都优于竞争对手。这种局部优势性和异质性的特征,为医院根据自身的实际情况构建适合的发展战略,确定核心竞争力的培育重点提供了依据。本次研究发现,有些医院在技术指标方面具有优势,有些医院在流程的协调性方面具有优势,有的则在成本控制方面、服务效率方面具有优势,各不相同,这些结果支持了这一观点和结论。3.医院核心竞争力与医院内外部资源的管理、整合及其协调性成正相关关系。协调性体现在医院的营运能力,服务效率等诸多方面。协调性好,能使医院的各种优势产生合力,倍增产出的效益。研究发现,资产的周转率指标、盈利的质量指标,人均服务量,病人对服务流程的满意度（通过个案医院的问卷调查得到）等指标与医院核心竞争力的综合得分有显着的相关性,相关系数均在0.5以上。4.医院的核心竞争力与医院某一方面的领先度成正相关。本次研究发现,综合得分在前10名的医院,或多或少地在医院内部管理、服务质量、技术水平、财务效率、客户开发及管理等某一方面优于竞争对手,而且领先度越大,核心竞争力或综合得分越强。5.三种不同的综合评价方法（因子分析、TOPSIS、RSR）对广西18家三级甲等综合医院核心竞争力的评价结果表明,排名在前九位的医院趋势一致,表明本研究选择的指标及方法有科学性,值得进一步扩大范围,开展跨区域研究。主要创新点（一）理论研究的创新：1.提出共赢是实现医院又好又快发展的必由之路的观点。医院、医院的服务对象（患者、亚健康人群、有健康需求的健康人群）、社会（政府、医疗机构的合作伙伴、普通民众）的多方共赢是实现医院又好又快发展的必由之路。（见论文1.4.2.3多方共赢的医院竞争战略思维pp22）2.提出医院核心竞争力的构建是医院层面实现多方共赢的纽带。医院构建和提升自身的核心竞争力有利于医院的服务对象、有利于社会及其医院的合作伙伴,也为医院实现和创造自身的价值提供了平台。（见论文1.4.2.4医院内部管理体制的变革—医院内部核心竞争力的构建pp25）3.提出医院的财务分析应密切结合医院的核心竞争力的构建来进行。改变医院现行的财务管理及工作模式,使记账式财务管理、事后财务管理的模式改变为事前、责任、计划、控制、考核、评价模式。要改变质量与效益分离的“粗放型”经营管理模式；改变只记收入不计成本,只管资金不管资产的经营管理方法和追求短期收益而忽视长远发展的做法。（见论文第三章核心竞争力的财务表现分析pp52；第五章基于核心竞争力特性的财务指标分析pp61；第六章核心竞争力增值性特征的分析与评价pp63；第七章核心竞争力的协调性分析pp87；第八章核心竞争力的动态性和持续性分析pp99；第九章核心竞争力的其它特性分析pp105）（二）提出了对医院核心竞争力的财务评价方法,初步构建了更为客观的关于医院核心竞争力的评价指标体系1、借助平衡计分卡的原理及企业核心竞争力评价的研究成果,构建了以财务指标、非财务指标、反映核心竞争力的特征性指标、流程指标及服务对象（客户）为基础的医院核心竞争力评价指标体系。通过可以量化的财务及非财务指标来透视和评价医院的核心竞争力,使医院核心竞争力的评价更加具体、更具可操作性。（见第十章医院核心竞争力评价指标体系pp111；10.3.2筛选后的评价指标pp118）2、提出三种评价医院核心竞争力的方法,即因子分析法、秩和比法（RSR）和TOPSIS法。（三）实证研究及对构建的指标体系与模型的科学性与可行性进行评价运用构建的评价指标体系及三种评价医院核心竞争力的方法对案例医院及广西18家综合性三级甲等医院进行了医院核心竞争力的评价和分析,进一步验证评价指标体系与综合评价方法的科学性与可行性,为样本医院及其它医院进一步构建和提升自身的核心竞争力提供了线索。（见第十一章：公立三级甲等综合医院核心竞争力的实证研究,pp131）
王英利[7]（2011）在《护理人员应如何适应新的医疗体制改革》文中进行了进一步梳理新的医疗体制改革给护理工作带来了机遇和挑战,面对这严峻的形势,护理管理者应强化管理意识,注重人才培养,护理工作者要努力学习专业知识,提高专业素质,更新观念,加速角色转换。建立一切以病人为中心,以质量求生存的服务理念,迎接挑战,开创护理工作的新局面。
李丽清[8]（2010）在《江西省三级甲等综合医院竞争力评价与反馈动态复杂分析》文中进行了进一步梳理健康是人类基本人权的一个重要部分,而医院是治病防病、保障人民健康的卫生医疗机构,是健康产业投资的主体。医院是公益性的服务行业,其宗旨是救死扶伤、普济天下百姓。医疗事业的发展关系到人民群众的切身利益,是社会和谐发展的重要主题。纵观我国医疗改革的二十多年历程,医疗服务市场竞争是摆在我们面前不争的事实,并呈现出愈演愈烈的趋势。这种竞争强势的冲击迫使各级各类医院,都竭力地在激烈的竞争中培育自己的竞争力。尤其当中国加入WTO后,国内外医疗市场一体化使我国医院所面临的竞争环境越来越严峻,与国外医院相比,我国医院并非缺乏竞争条件和优势,而是缺乏有效竞争力。医院如果没有自身有效的竞争优势,就像没有了持续动力的一艘船,搁浅或沉没则是迟早的事。医院必须迅速、有序地提高竞争力,才能在激烈的医疗市场竞争中求得生存和发展。然而,医院竞争力问题是一个复杂的系统工程,该问题涵盖了经济学、管理学、系统科学等领域的知识,既是一个社会问题,又是一个经济问题。本论文利用评价理论、竞争力理论、医院管理理论结合具体的医院,找出影响医院竞争力的关键因素,运用系统动力学等理论知识对医院竞争力进行研究,提出具有实际意义的管理对策,不仅能为医院提供新的战略发展方向和多元化经营的新思维,而且能使医院扬长避短,更好地迎接社会大环境的冲击和挑战。本文的研究工作与主要成果有：1、构建基于江西省三级甲等综合医院的竞争力评价指标体系。文章以江西省三级甲等综合医院为研究对象,在对江西省十四所三级甲等综合医院实地调研与系统分析的基础上,详细分析了江西省三级甲等综合医院的现实情况并且运用SWOT工具分别从江西省三级综合医院的优势、劣势、威胁、机遇及组合策略进行了详细分析,并且通过对医院竞争力的影响因素分析,结合江西省三级甲等综合医院的实情从医院的资源能力、临床能力、管理能力三个方面建立了一套具有针对性的、科学的、系统的评价指标体系。2、基于粗糙集约简理论构建医院竞争力评价模型,算出评价结果,得出医院排名顺序。论文详细介绍了粗糙集的相关概念与理论,阐述了将粗糙集理论应用于医院竞争力评价的可行性。基于粗糙集的约简方法对医院竞争力评价指标进行了约简,分别得到了医院资源能力、医院临床能力及医院管理能力的关键指标,并利用粗糙集的重要度计算方法算出了这些关键指标的重要度及权重,在此基础上,构建了医院竞争力评价模型,结合综合评价方法得到了江西省十四所三级甲等综合医院的竞争力排序,排序结果符合江西省医院的实情,并将排序结果反馈到江西省相关卫生部门及医院,得到了相关专家的高度评价。另外,将粗糙集的逻辑推理理论应用于评价系统中进行决策规则的推理应用与研究,其思想仍然是在约简的基础上,提取关键指标,并根据其逻辑推理理论,得到医院竞争力决策规则的推理,降低了因评价医院竞争力指标过多而所需花费的代价,提高了医院竞争力评价的时效性。3、基于江西省典型医院实地调研分析并构建了具有针对性的九大系统基模。文章的研究必须将医院的实际与管理理论紧密结合,只有深入具体医院才能准确找出制约医院发展的瓶颈问题,只有将医院的具体问题与管理学中的理论方法、系统方法结合,才能真正找到医院发展的对策与管理方针。为深入了解江西省医院的实情,作者对南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、南昌大学第三附属医院、南昌大学第四附属医院、南昌市第三医院、九江市第一人民医院、九江学院附属医院、九江中医医院、江西省职业病医院、宜春市第一人民医院、新余市人民医院、景德镇市人民医院、赣州市人民医院、赣南附属医院、江西省人民医院、江西武警医院、南昌大学口腔医院、仁爱女子医院等进行为期五个月的实地调研,这些调研的医院中既有三级医院又有二级医院,既有专科医院又有综合医院,既有中医医院又有中西医结合医院,既有公立医院又有私立医院,其用意在于更好地与论文研究的江西省三级甲等综合医院进行综合比较分析,并对调研所得的资料进行整理,借助彼得.圣吉的基模分析技术构建了这些医院实实在在存在的九大系统基模,分别对此进行了定性分析,提出了有针对性的提升医院竞争力的发展策略。4、基于医院竞争力评价指标体系的SD入树基模生成集法分析。论文基于医院竞争力评价指标中的二级指标体系,结合系统动力学中的规范建模方法——入树基模生成集法,建立以二级评价指标为主导的九对流位流率系,系统分析各流位之间的相互影响关系,画出九对流位流率系的二部分图,在二部分图的基础上构建九棵SD流率入树模型,定性分析各指标间的反馈动态复杂关系,结合流率基本入树的嵌运算生成极小基模,然后将极小基模按其关键变量进行分类,并结合江西省三级甲等医院的实际情况,构建以关键变量为主导的增长上限反馈基模,然后提出有针对性的促进医院发展的对策。5、将SD反馈动态复杂分析中的反馈环条数计算方法与计算机知识结合,借助计算机高级编程语言visual c++6.0,实现计算机计算反馈环条数。反馈环条数的计算是系统动力学中的重要内容,医院竞争力系统是一个由许多反馈环构成的复杂系统,因此,要对此系统进行动态性、复杂性分析,就必须确定其反馈环的集合,这对于结构分析、基模确立、模型调试、结果分析都非常重要。论文将系统动力学反馈动态复杂分析中的反馈环条数计算方法与计算机编程语言结合,创新性地通过计算机高级编程语言visual c++6.0,编写反馈环计算方法的源程序,通过程序的运行,结合论文中医院竞争力系统的研究,实现计算机快速、准确地算出论文中九棵流率入树模型的反馈环总条数,进一步揭示各变量之间的反馈动态复杂关系。6、基于江西省九江中医医院的系统动力学仿真研究。论文介绍了系统仿真的定义及仿真方程中流位、流率变量方程；辅助、增补、外生变量方程、内生变量方程；表函数及延迟函数。借助系统动力学仿真研究方法,在对江西省九江中医医院进行全面调研与系统分析的基础上建立了该医院竞争力发展的SD仿真模型,并对每个模型的建立思路进行了阐述,结合医院的实际情况,对模型中各变量建立了各自的数学方程并对各变量进行了定义说明。将仿真模型与仿真方程输入到SD的仿真软件vensim中,进行系统流位变量的仿真结果分析,给出系统仿真趋势图,并结合论文中提出的管理对策,进行方案实施及相关参数调控后得到新的仿真结果,即预测医院采取了相应的措施后的变化趋势,并与原仿真结果进行对比分析,为医院进一步提升竞争力及快速、有序地发展提供了有益的决策依据。
杨晓霞[9]（2010）在《医院护理人员的考核及薪酬设计研究》文中指出医院人力资源的综合竞争力已成为决定医院生存和发展的第一要素。绩效考核和薪酬管理作为人力资源管理的基础,是完善医院内部管理机制,增强医院可持续发展的关键。随着护理工作的重要性日益突出,护理人力资源效能的发挥,直接决定着医院护理服务乃至整个医疗服务的水平和质量。在竞争中求发展,如何创新护理人力资源管理理念,规范护理人员管理,已成为深化医院人事制度改革,推动卫生事业又好又快发展的一个重要课题。目前,我国医院护理人员管理中还存在着护理工作价值定位过低、护理人员薪酬结构设计不合理、缺乏灵活性与外部竞争性、护理人员薪酬与绩效脱钩、绩效考核流于形式等诸多问题。特别是在护理用工形式多元化的情况下,受传统人事管理制度的制约,合同制护理人员缺乏统一、明确的管理制度,合同制与正式编制的护理人员实行“双轨”运行的管理机制,医院护理人员出现“同工”不“同酬”的现象,影响了公平性和激励性的发挥。本研究通过文献查阅、问卷调查及访谈法,对医院护理人员的考核和薪酬管理现状进行调查,在此基础上,以目前医院护理人员“同工同酬”问题为研究重点,对医院护理人员中“同工”不“同酬”的问题进行分析,并对实现护理人员“同工同酬”的途径和支撑体系进行探索,通过两轮专家咨询法构建一套统一科学、合理、有效的医院护理人员考核评价体系,对医院护理人员薪酬设计进行了初步的分析,为医院整合护理人力资源,发挥整体护理效能提供参考。
王大刚[10]（2008）在《重医附二院战略发展研究》文中研究说明随着我国医疗体制改革的深入,医院被逐渐推向市场。我国加入WTO以后,医疗服务市场竞争更加激烈,医院要在激烈的竞争中求生存、谋发展,必须采用能够使医院长久保持竞争优势的战略管理。本课题以重医附二院——重庆市典型的城市CBD（中央商务区）综合医院为对象,运用理论联系实际的方法,探讨医院战略尤其是特色化战略的具体内容。为医院更快、更好发展提供理论依据、发展思路和方向,同时也为其他医院的管理提供一定的借鉴。本文结合重医附二院实际,对医院进行宏观战略定位,同时提出特色化战略内容、战略目标、战略实施,最后阐述医院的战略措施。第一部分绪论阐述本文选题的背景、意义和研究的主要内容;第二部分从战略的定义、内容和医院战略等方面阐述战略管理理论;第三部分从医院的历史、规模和面临的形势等方面说明重医二院的基本情况,并利用VRIO和价值链理论分析医院的内部条件;第四部分主要分析重医二院的一般环境和行业环境,应用五力模型分别从竞争者威胁、潜在竞争者威胁、替代品威胁、供应商威胁和购买者威胁分析行业环境;第五部分主要对重医二院进行战略定位,同时提出战略目标和具体的战略内容;最后提出重医二院战略实施保障措施,分别从人才集聚、科技创新、塑造品牌、活化管理、争取上级支持、加强医院软硬件设施建设、构建医院文化和组织结构等方面来阐述。
二、以病人为中心 在竞争中求生存（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、以病人为中心 在竞争中求生存（论文提纲范文）
（1）TR医院实施客户关系管理的实证研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.2.3 国内外研究评述 |
| 1.3 研究的对象及目的 |
| 1.3.1 研究对象 |
| 1.3.2 研究目的 |
| 1.4 研究思路与研究方法 |
| 1.4.1 论文研究思路 |
| 1.4.2 论文研究方法 |
| 第二章 HCRM的理论综述及应用 |
| 2.1 客户与客户关系 |
| 2.1.1 客户 |
| 2.1.2 客户关系 |
| 2.2 医院客户关系管理的概述 |
| 2.2.1 HCRM |
| 2.2.2 HCRM的特殊性 |
| 2.3 HCRM在我国的应用情况 |
| 2.3.1 基于呼叫中心的HCRM客户服务模式 |
| 2.3.2 数字化的HCRM平台客户服务模式 |
| 2.4 HCRM实施的必要性 |
| 第三章 TR医院CRM战略背景分析 |
| 3.1 数据分析 |
| 3.1.1 调查对象和方法 |
| 3.1.2 问卷分析 |
| 3.2 TR医院的SWOT分析 |
| 3.2.1 TR医院具有的优势 |
| 3.2.2 TR医院存在的劣势 |
| 3.2.3 TR医院面临的市场机会 |
| 3.2.4 TR医院面临的威胁 |
| 3.3 TR医院服务模式分析 |
| 3.3.1 客户满意策略 |
| 3.3.2 TR医院客户满意度和忠诚度评价 |
| 3.4 TR医院HCRM战略规划及方案 |
| 3.4.1 战略及战略管理 |
| 3.4.2 TR医院的战略方案 |
| 3.4.3 TR医院的HCRM战略定位和实施 |
| 第四章 TR医院CRM系统研究 |
| 4.1 TR医院CRM基本模型及分析 |
| 4.2 TR医院CRM的构建与实施 |
| 4.2.1 TR医院HCRM组织体系的建设 |
| 4.2.2 TR医院HCRM系统设计的目标和原则 |
| 4.2.3 TR医院HCRM系统需求分析 |
| 4.2.4 TR医院HCRM系统总体功能设计 |
| 4.2.5 TR医院HCRM系统实施 |
| 第五章 TR医院CRM体系实施结果分析 |
| 5.1 TR医院CRM实施成果评估 |
| 5.2 数据分析应用 |
| 5.3 存在的问题及改进措施 |
| 5.3.1 医院实施HCRM存在的问题 |
| 5.3.2 医院实施HCRM改进措施 |
| 5.4 成功经验总结 |
| 5.4.1 领导的重视是成功的前提 |
| 5.4.2 全员参与,科室通力合作是关键 |
| 5.4.3 信息技术是成功的保障 |
| 5.4.4 顶层设计合理 |
| 第六章 结论 |
| 6.1 研究结论 |
| 6.2 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 A |
| 致谢 |
| 自我介绍 |
（2）贵阳市某二甲医院服务流程再造研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| SUMMARY |
| 1 绪论 |
| 1.1 选题的背景 |
| 1.1.1 研究的背景 |
| 1.1.2 研究的目的 |
| 1.1.3 研究的意义 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 研究的框架和内容 |
| 2 理论研究 |
| 2.1 现代服务业 |
| 2.2 核心竞争力 |
| 2.3 医疗服务业的相关理论研究 |
| 2.3.1 医疗服务质量 |
| 2.3.2 医院服务质量的特点 |
| 2.4 流程再造的基本理论 |
| 2.4.1 流程的含义 |
| 2.4.2 流程管理的含义 |
| 2.4.3 流程再造的原则 |
| 2.5 医院流程再造的相关理论研究 |
| 2.5.1 医院服务流程定义 |
| 2.5.2 医院服务流程再造的含义 |
| 2.5.3“大数据”在医院再造中的作用 |
| 3 贵阳某二甲医院的服务现状分析 |
| 3.1 医院简介 |
| 3.2 医院服务流程现状分析 |
| 3.2.1 调查方式 |
| 3.2.2 调查实施情况 |
| 3.2.3 调查结果的统计分析 |
| 3.3 该院服务流程方面存在的问题 |
| 3.3.1 门诊服务流程问题分析 |
| 3.3.2 住院服务流程问题分析 |
| 3.3.3 药房服务流程问题分析 |
| 3.3.4 行政后勤服务流程问题 |
| 3.4 存在问题原因分析 |
| 3.4.1 表象原因 |
| 3.4.2 本质原因 |
| 4 优化贵阳市某二甲医院服务的有效方法——服务流程再造 |
| 4.1 服务流程再造应遵循的原则 |
| 4.1.1 以人为本，以病人为中心的原则 |
| 4.1.2 以信息化为主导的原则 |
| 4.1.3 以流程为抓手的原则 |
| 4.2 服务流程再造的目标及方案 |
| 4.2.1 服务流程再造的目标 |
| 4.2.2 服务流程再造的方案 |
| 4.3 服务流程再造的具体实施 |
| 4.3.1 门诊服务流程再造 |
| 4.3.2 住院服务流程再造 |
| 4.3.3 药房服务流程再造 |
| 4.3.4 行政后勤服务流程再造 |
| 5 服务流程再造实施的保障措施 |
| 5.1 服务流程再造组织领导机构 |
| 5.2 服务流程再造资金预算 |
| 5.3 服务流程再造信息管理系统保障 |
| 5.4 服务流程再造对人力资源的保障 |
| 5.4.1 人力资源的规划 |
| 5.4.2 分析医院员工工作 |
| 5.4.3 加强医院员工的培养 |
| 5.5 风险评估 |
| 6 对流程的评估和展望 |
| 6.1 医院再造的评价指标 |
| 6.2 服务流程再造后的效果 |
| 6.2.1 基本效果 |
| 6.2.2 效率 |
| 6.2.3 成本 |
| 6.2.4 质量 |
| 6.3 医院流程展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
（3）云南农垦医院发展战略研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1. 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 论文创新点 |
| 2. 战略管理相关理论综述 |
| 2.1 战略管理理论 |
| 2.2 竞争战略理论 |
| 2.3 医院发展理论 |
| 2.4 医院战略管理的作用 |
| 3. 云南农垦医院发展环境分析 |
| 3.1 我国民营医院发展概述 |
| 3.2 农垦医院外部环境分析 |
| 3.3 农垦医院内部环境分析 |
| 4. 云南农垦医院发展战略设计 |
| 4.1 农垦医院SWOT分析 |
| 4.2 农垦医院发展战略选择 |
| 4.3 农垦医院发展战略定位 |
| 4.4 农垦医院发展战略目标 |
| 4.5 农垦医院业务科室战略 |
| 4.6 农垦医院核心竞争力战略 |
| 5. 云南农垦医院发展战略实施与控制 |
| 5.1 农垦医院战略管理实施 |
| 5.2 农垦医院财务战略实施 |
| 5.3 农垦医院人才战略实施 |
| 5.4 农垦医院服务质量战略实施 |
| 5.5 农垦医院文化战略实施 |
| 5.6 农垦医院资源整合战略实施 |
| 5.7 农垦医院战略实施控制 |
| 6. 结束语 |
| 6.1 本文贡献 |
| 6.2. 存在不足 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）浅析医院品牌建设与经营发展（论文提纲范文）
| 营造医院文化, 深化品牌内涵 |
| 提高服务质量, 树立品牌形象 |
| 加强人性化服务, 提升品牌宗旨 |
| 加强人才队伍建设, 增强一流品牌意识 |
| 加强医德医风建设, 确保医院品牌信誉 |
| 加大营销宣传, 提高品牌经营 |
（5）唐山机车车辆厂医院发展规划研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 研究目的及意义 |
| 研究方法 |
| 结果与分析 |
| 医院外部环境分析 |
| 医院内部环境分析 |
| 医院发展战略规划分析与选择 |
| 讨论与建议 |
| 加强文化建设，提升医院整体形象 |
| 加强学科建设，增强医院竞争优势 |
| 加强市场营销，进行医院品牌推广 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 医院发展战略与经营策略研究 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）医院核心竞争力分析与综合评价体系研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 立题依据 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 企业核心竞争力理论的产生与发展 |
| 1.2.2 财务分析理论的产生与发展 |
| 1.2.3 财务分析与业绩评价方法的发展 |
| 1.2.4 综合评价理论的产生与发展 |
| 1.3 对核心竞争力理论、财务分析理论及综合评价理论的评价 |
| 1.3.1 对核心竞争力理论的评价 |
| 1.3.2 传统财务分析方法存在的问题 |
| 1.3.3 对综合评价理论的评价 |
| 1.3.4 核心竞争力理论与财务分析、平衡计分卡理论的结合 |
| 1.4 医院核心竞争力的研究进展与回顾 |
| 1.4.1 医院核心竞争力的研究背景 |
| 1.4.2 我国医疗卫生改革的现行方案给三级综合性医院管理及其评价的启示 |
| 1.4.3 医院核心竞争力国内研究现状 |
| 1.4.4 医院核心竞争力国外研究进展及评价 |
| 1.5 本课题研究的目的意义 |
| 1.5.1 意义 |
| 1.5.2 目的 |
| 1.6 本课题的研究思路和方法 |
| 1.6.1 本课题的研究原则 |
| 1.6.2 研究的内容和流程 |
| 1.6.3 本课题的研究方法 |
| 第二章 医院核心竞争力的影响因素分析 |
| 2.1 知识、技术因素 |
| 2.2 人力资源因素 |
| 2.3 生产设备因素 |
| 2.4 产品或服务因素 |
| 2.5 品牌因素 |
| 2.6 内部流程的协调性因素 |
| 2.7 文化因素 |
| 2.8 管理因素 |
| 第三章 医院核心竞争力的财务表现分析 |
| 3.1 核心竞争力在资产质量上的表现 |
| 3.2 医院核心竞争力在资本结构质量上的表现 |
| 3.3 医院核心竞争力在成本管理上的表现 |
| 3.4 医院核心竞争力在利润质量上的表现 |
| 3.5 医院核心竞争力在现金流量质量上的表现 |
| 3.6 反映医院核心竞争力的主要财务指标 |
| 第四章 医院核心竞争力的非财务表现 |
| 4.1 平均住院床日数 |
| 4.2 床位使用率 |
| 4.3 病床周转次数 |
| 4.4 市场占有率 |
| 4.5 消费者或客户指标 |
| 4.5.1 客户满意度 |
| 4.5.2 反应性 |
| 4.5.3 医疗费用负担 |
| 第五章 基于核心竞争力特性的财务指标分析 |
| 5.1 发展性和显着增值性的财务指标分析 |
| 5.2 领先性的财务指标分析 |
| 5.3 整合、协调和平衡能力的财务指标分析 |
| 5.4 动态性和持续性的财务指标分析 |
| 第六章 基于医院核心竞争力增值性特征的指标分析 |
| 6.1 增值性的影响因素分析 |
| 6.1.1 知识、技术 |
| 6.1.2 人力资源 |
| 6.1.3 医疗设备 |
| 6.1.4 服务 |
| 6.2 增值性的财务表现 |
| 6.2.1 资产质量 |
| 6.2.2 利润质量 |
| 6.2.3 现金流量质量 |
| 6.3 增值性的非财务表现 |
| 第七章 医院核心竞争力的协调性分析 |
| 7.1 协调性的非财务表现或内部影响因素 |
| 7.1.1 内部服务流程的协调性 |
| 7.1.2薪酬制度与医院生命周期的协调性 |
| 7.2 协调性的财务表现 |
| 7.2.1 资产结构的协调性分析 |
| 7.2.2 资本结构的协调性分析 |
| 7.2.3 利润结构的协调性分析 |
| 7.2.4 现金流量结构的协调性分析 |
| 第八章 医院核心竞争力的动态性和持续性分析 |
| 8.1 医院核心竞争力持续性的影响因素 |
| 8.1.1 持续创新能力 |
| 8.1.2 持续学习与成长能力 |
| 8.2 医院核心竞争力动态性和持续性的财务表现 |
| 8.2.1 持续盈利能力 |
| 8.2.2 持续筹资能力 |
| 8.2.3 持续偿债能力分析 |
| 8.2.4 医院发展不同阶段现金流特征 |
| 8.2.5 医院发展不同阶段利润与经营活动现金流量的特征 |
| 8.2.6 利润质量恶化与医院核心竞争力的下降或丧失 |
| 8.3 医院核心竞争力持续性的非财务表现 |
| 8.3.1 市场占有率的持续性和稳定性 |
| 8.3.2 客户的稳定性和持续增长性 |
| 第九章 医院核心竞争力的其他特性分析 |
| 9.1 医院核心竞争力的领先性 |
| 9.1.1 领先性的影响因素 |
| 9.1.2 领先性的财务表现 |
| 9.1.3 领先性的非财务表现 |
| 9.2 医院核心竞争力其他特性分析与评价 |
| 9.2.1 核心竞争力的异质性和难以替代性分析 |
| 9.2.2 核心竞争力的延展性分析 |
| 第十章 医院核心竞争力的评价指标体系 |
| 10.1 中国医院绩效评价的财务指标 |
| 10.1.1 医院绩效评价财务指标体系 |
| 10.1.2 计算公式 |
| 10.1.3 指标权重设置 |
| 10.2 对医院基本财务比率指标的补充 |
| 10.2.1 医院技术创新指标 |
| 10.2.2 人力资源培训投入 |
| 10.2.3 市场开发投入 |
| 10.2.4 医院核心业务比重 |
| 10.2.5 医院不同期限的经营状况指标 |
| 10.2.6 反映协调性和平衡性的财务指标 |
| 10.2.7 比较对象的选择与确定 |
| 10.3 医院核心竞争力评价指标体系的构建 |
| 10.3.1 指标体系构建的方法步骤 |
| 10.3.2 筛选后的评价指标 |
| 10.3.3 评价指标权重的专家一致性系数 |
| 10.3.4 医院核心竞争力评价方法 |
| 第十一章 公立三级甲等综合医院核心竞争力的实证研究 |
| 11.1 研究假设 |
| 11.2 资料来源与方法 |
| 11.3 结果 |
| 11.3.1 第一部分:某三级甲等综合医院个案调查结果 |
| 11.3.2 第二部分:广西18家三级甲等综合医院基于因子分析法的医院竞争力综合评价 |
| 11.3.3 第三部分:广西18家三级甲等综合医院基于RSR分析法及TOPSIS分析法的医院竞争力综合评价 |
| 11.4 分析和讨论 |
| 11.4.1 第一部分:某三级甲等综合医院个案调查分析和讨论 |
| 11.4.2 第二部分:广西18家三级甲等综合医院基于因子分析法的医院竞争力综合评价 |
| 11.5 实证研究的结论 |
| 11.6 本次研究的不足之处 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附件一 |
| 附件二 |
| 附件三 |
| 附件四 |
| 附件五 |
| 附件六 |
| 附件七 |
| 附件八-1 |
| 附件八-2 |
| 附件八-3 |
| 附件八-4 |
| 附件八-5 |
| 附件九 |
| 附件十 |
| 附件十一 |
| 附件十二 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的论文 |
（7）护理人员应如何适应新的医疗体制改革（论文提纲范文）
| 1 转变观念, 强化竞争创新意识 |
| 2 靠知识服务, 在改革中求生存 |
| 3 强化管理意识, 落实岗位责任 |
| 4 注重人才培养, 加速角色转换 |
（8）江西省三级甲等综合医院竞争力评价与反馈动态复杂分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 问题的提出及研究的意义 |
| 1.1.1 问题的提出 |
| 1.1.2 问题的意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 关于竞争力理论的来源 |
| 1.2.2 竞争力定义 |
| 1.2.3 医院竞争力的定义 |
| 1.2.4 竞争力评价方法 |
| 1.2.5 竞争力评价原则 |
| 1.2.6 医院竞争力评价指标体系 |
| 1.3 研究的目的、内容和创新 |
| 1.3.1 研究的目的 |
| 1.3.2 研究的内容 |
| 1.3.3 论文创新 |
| 1.4 研究方法、技术路线 |
| 1.4.1 研究方法 |
| 1.4.2 技术路线 |
| 第2章 相关理论概述 |
| 2.1 竞争与竞争力理论 |
| 2.1.1 竞争的定义及特征 |
| 2.1.2 竞争行为的成立要件 |
| 2.1.3 竞争的作用 |
| 2.1.4 竞争力的内涵及定义 |
| 2.1.5 竞争力的分类 |
| 2.2 粗糙集理论 |
| 2.3 系统动力学理论 |
| 2.3.1 系统动力学的重要概念 |
| 2.3.2 系统动力学流率基本入树建模法 |
| 2.3.3 入树基模生成集法 |
| 2.3.4 枝向量行列式反馈环计算方法 |
| 第3章 江西省三级甲等医院竞争力评价指标体系的建立 |
| 3.1 医院分类 |
| 3.1.1 按医院性质分类 |
| 3.1.2 按医院产权制度分类 |
| 3.1.3 按医院功能分类 |
| 3.2 江西省三级医院竞争发展的SWOT分析 |
| 3.2.1 SWOT分析法用于医院竞争发展的意义 |
| 3.2.2 江西省三级医院发展的优势、劣势、危胁、机会分析 |
| 3.2.3 提升江西省三级医院竞争力的SWOT策略分析 |
| 3.3 三级医院竞争力评价指标体系设计的原则及依据 |
| 3.3.1 江西省三级甲等综合医院的特点 |
| 3.3.2 医院竞争力的特点 |
| 3.3.3 三级甲等综合医院竞争力评价指标体系设计的原则 |
| 3.3.4 三级甲等综合医院竞争力评价指标体系设计的依据 |
| 3.4 影响江西省三级甲等综合医院竞争力的影响因素分析 |
| 3.5 江西省三级甲等医院竞争力评价指标体系的设计 |
| 3.6 本章小结 |
| 第4章 基于粗糙集的江西省三级甲等综合医院竞争力评价模型的建立 |
| 4.1 粗糙集用于医院竞争力评价的介绍 |
| 4.1.1 粗糙集用于医院竞争力评价中的思路 |
| 4.1.2 粗糙集约简方法探讨 |
| 4.2 基于粗糙集的医院竞争力评价模型的实证分析 |
| 4.2.1 样本指标数据的收集 |
| 4.2.2 样本指标数据的离散化处理 |
| 4.2.3 评价指标信息表的设定 |
| 4.2.4 指标集的约简 |
| 4.2.5 指标属性重要度及权重的计算 |
| 4.2.6 综合评价值计算 |
| 4.3 基于粗糙集的医院竞争力决策规则推理及应用 |
| 4.3.1 决策表的化简及分类规则的提取原理 |
| 4.3.2 Rough Set决策规则在医院竞争力评价中的应用 |
| 4.4 本章小结 |
| 第5章 基于评价指标体系的医院竞争力基模生成集分析 |
| 5.1 基于江西省典型医院实地调研的系统基模分析 |
| 5.1.1 系统基模分析方法介绍 |
| 5.1.2 基于江西省典型医院实地调研的系统基模实例分析 |
| 5.2 基于评价指标体系的反馈基模生成集法分析 |
| 5.2.1 基模生成集法的介绍 |
| 5.2.2 基于评价指标体系的反馈基模生成集法分析 |
| 5.3 基于关键变量为主导的医院竞争力典型基模分析 |
| 5.3.1 以医院先进设备数量为主导的医院竞争力影响因素基模分析 |
| 5.3.2 以医院人力资源为主导的医院竞争力影响因素基模分析 |
| 5.3.3 以医院收入为主导的医院竞争力影响因素基模分析 |
| 5.3.4 以医院患者数量为主导的医院竞争力影响因素基模分析 |
| 5.4 SD流率入树反馈环计算及计算机的实现 |
| 5.4.1 SD流率入树反馈环计算 |
| 5.4.2 SD流率入树模型反馈环计算的计算机实现 |
| 5.5 本章小结 |
| 第6章 提升三级甲等医院竞争力的策略仿真分析——以江西省九江中医医院为例 |
| 6.1 仿真方法介绍 |
| 6.2 提升江西省九江中医医院竞争力的系统动力学仿真分析 |
| 6.2.1 系统流位流率系的确定 |
| 6.2.2 系统结构流率基本入树模型及仿真方程 |
| 6.2.3 强简化流率基本入树模型及流图 |
| 6.2.4 系统仿真结果分析 |
| 6.3 本章小结 |
| 第7章 结论与展望 |
| 7.1 本文的主要研究结论 |
| 7.2 有待进一步研究的问题 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间科研情况 |
| 附件 |
| 附件1:调研单位及访谈专家名称 |
| 附件2:江西省十四所三级甲等医院竞争力评价指标值 |
| 附件3:江西省十四所三级甲等综合医院先进设备情况 |
| 附件4:患者满意度调查汇总表 |
| 附件5:江西省十四所三级甲等综合医院科研情况汇总表 |
| 附件6:医院形象调查汇总表 |
| 附件7:提升江西省公立医院竞争力调查问卷(门诊病人填写) |
| 附件8:提升江西省公立医院竞争力调查问卷(院长填写) |
| 附件9:提升江西省公立医院竞争力调查问卷(医师、护士填写) |
| 附件10:提升江西省公立医院竞争力调查问卷(住院病人填写) |
| 附件11:部分专家访谈内容 |
| 附件12:基于评价指标体系的SD流率入树模型反馈环条数 |
（9）医院护理人员的考核及薪酬设计研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究的背景 |
| 1.2 研究的目的和意义 |
| 1.3 研究的思路与结构 |
| 1.4 研究内容 |
| 1.5 研究方法 |
| 第2章 医院护理人员绩效考核与薪酬管理的相关理论概述 |
| 2.1 绩效考核概述 |
| 2.2 薪酬管理概述 |
| 2.3 绩效考核与薪酬管理的关系 |
| 2.4 "同工同酬"的相关理论概述 |
| 第3章 医院护理人员的考核及薪酬现状调查研究 |
| 3.1 我国医院护理人员考核分析 |
| 3.2 我国医院护理人员薪酬管理分析 |
| 3.3 医院护理人员的考核与薪酬现状调查研究:以青岛三甲医院为例 |
| 第4章 我国医院护理人员"同工同酬"问题研究 |
| 4.1 我国"同工同酬"相关问题的分析 |
| 4.2 医院护理人员"同工"不"同酬"的现状 |
| 4.3 医院护理人员"同工"不"同酬"存在的原因分析 |
| 4.4 医院护理人员"同工"不"同酬"造成的影响 |
| 4.5 "同工同酬"在医院护理人员中应用的特殊性 |
| 4.6 医院护理人员"同工同酬"的实现路径 |
| 附:青岛大学医学院附属医院合同制护理人员岗位管理的探索 |
| 第5章 基于能力本位的医院护理人员二维考核评价体系的设计 |
| 5.1 基于能力本位的医院护理人员二维考核评价体系的设想 |
| 5.2 理论基础 |
| 5.3 方法 |
| 5.4 结果 |
| 5.5 结论 |
| 第6章 医院护理人员薪酬设计的思路和新模式 |
| 6.1 薪酬设计的原则 |
| 6.2 薪酬设计的流程 |
| 6.3 医院护理人员薪酬设计的新模式——以绩效导向的薪酬设计 |
| 结论及建议 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 攻读研究生学位期间的研究成果 |
| 附录 |
| 附录1 医院护理人员薪酬现状及满意度调查 |
| 附录2 医院护理人员任务绩效与周边绩效考核评价指标体系构建专家咨询问卷(第一轮) |
| 附表3 医院护理人员任务绩效与周边绩效考核评价指标体系构建专家咨询问卷(第二轮) |
| 附录4 医院护理人员任务绩效与周边绩效考核评价指标体系指标权重判断矩阵 |
| 致谢 |
（10）重医附二院战略发展研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 选题意义 |
| 1.2 主要研究内容 |
| 2 战略管理理论基础 |
| 2.1 战略的定义 |
| 2.2 战略的内容 |
| 2.3 战略管理理论 |
| 2.4 医院战略理论 |
| 3 重医二院基本情况及内部条件分析 |
| 3.1 重医二院基本情况 |
| 3.1.1 医院历史 |
| 3.1.2 规模和服务范围 |
| 3.1.3 面临的形势和存在的问题 |
| 3.2 利用VRIO 和价值链理论对医院内部条件进行分析 |
| 3.2.1 VRIO 分析 |
| 3.2.2 价值链分析 |
| 4 重医二院外部环境分析 |
| 4.1 一般环境分析 |
| 4.1.1 医疗政策环境 |
| 4.1.2 法律环境 |
| 4.1.3 经济环境分析 |
| 4.1.4 技术环境 |
| 4.1.5 社会文化环境 |
| 4.1.6 人口环境 |
| 4.2 行业环境分析 |
| 4.2.1 竞争者威胁 |
| 4.2.2 潜在竞争者威胁 |
| 4.2.3 替代品威胁 |
| 4.2.4 供应商威胁 |
| 4.2.5 购买者威胁 |
| 5 重医附二院战略定位、战略目标和战略内容 |
| 5.1 战略定位 |
| 5.1.1 指导思想 |
| 5.1.2 发展理念 |
| 5.1.3 具体战略定位 |
| 5.2 战略目标 |
| 5.2.1 总体目标 |
| 5.2.2 人才目标 |
| 5.2.3 学科目标 |
| 5.2.4 医疗目标 |
| 5.2.5 教学、科研目标 |
| 5.2.6 经济目标 |
| 5.3 战略内容 |
| 5.3.1 特色化管理 |
| 5.3.2 特色化学科 |
| 5.3.3 特色化服务 |
| 5.3.4 特色文化 |
| 6 战略实施保障措施 |
| 6.1 加强医院管理 |
| 6.1.1 活化内部管理 |
| 6.1.2 调整组织结构 |
| 6.2 集聚人才 |
| 6.2.1 提升人才素质和能力 |
| 6.2.2 储备高端人才 |
| 6.2.3 稳定人才队伍 |
| 6.3 科教创新 |
| 6.4 塑造品牌 |
| 6.5 加强软硬件设施建设 |
| 6.5.1 信息化 |
| 6.5.2 改善设备设施 |
| 6.6 争取上级的支持 |
| 6.7 构建医院文化 |
| 7 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
四、以病人为中心 在竞争中求生存（论文参考文献）
- [1]TR医院实施客户关系管理的实证研究[D]. 柴秀花. 河北地质大学, 2019(11)
- [2]贵阳市某二甲医院服务流程再造研究[D]. 孙燕. 贵州大学, 2015(03)
- [3]云南农垦医院发展战略研究[D]. 袁光明. 云南大学, 2011(07)
- [4]浅析医院品牌建设与经营发展[J]. 赵永杰. 医院管理论坛, 2011(06)
- [5]唐山机车车辆厂医院发展规划研究[D]. 闫芳. 河北联合大学, 2011(05)
- [6]医院核心竞争力分析与综合评价体系研究[D]. 杨春旭. 中南大学, 2011(12)
- [7]护理人员应如何适应新的医疗体制改革[J]. 王英利. 医学信息(上旬刊), 2011(01)
- [8]江西省三级甲等综合医院竞争力评价与反馈动态复杂分析[D]. 李丽清. 南昌大学, 2010(12)
- [9]医院护理人员的考核及薪酬设计研究[D]. 杨晓霞. 青岛大学, 2010(03)
- [10]重医附二院战略发展研究[D]. 王大刚. 重庆大学, 2008(06)