一、中医辨证治疗尿道综合征56例(论文文献综述)
罗越[1](2021)在《利水化瘀方治疗瘀水互结型围绝经期尿道综合征的临床观察》文中研究表明目的:研究姚美玉教授基于利水化瘀法自拟方——利水化瘀方治疗围绝经期尿道综合征瘀水互结型的临床疗效,总结姚教授治疗该病的治疗经验,为围绝经期尿道综合征的治疗提供一种诊疗思路。方法:收集2019年09月至2021年01月符合瘀水互结型围绝经期尿道综合征的诊断、纳入和排除标准的受试者43例。给予自拟方利水化瘀方治疗,观察治疗前后的女性尿道综合征积分表(Female urethral syndrome,FUSS)和瘀水互结型围绝经期尿道综合征中医证候量表总评分和各单项评分以及生活质量评分(Quality of Life,QOL)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)等指标,进行统计学分析,观察利水化瘀方对瘀水互结型围绝经期尿道综合征患者的疗效及症状改善情况。结果:1.临床疗效指标的比较:对FUSS量表数据汇总计算后发现利水化瘀方治疗该病总有效率为93.02%,其中痊愈率为11.63%,显效率为62.79%,有效率为18.60%。2.中医证候疗效指标的比较:对中医证候量表数据汇总计算后发现,该病治疗后中医证候疗效总有效率为88.37%,其中痊愈率为6.98%,显效率为46.51%,有效率为34.88%。3.女性尿道综合征症状积分表(FUSS)评分比较:对受试者治疗前后的FUSS各单项评分及总评分进行统计学分析,得出P<0.01,具有显着差异,治疗后总评分及各单项评分均明显低于治疗前,说明经利水化瘀方治疗后各症状均明显改善,具有统计学意义。4.中医证候量表评分比较:对受试者治疗前后的中医证候评分量表各单项评分及总评分进行统计学分析,得出P<0.01,具有显着差异,治疗后总评分及各单项评分均明显低于治疗前,说明经利水化瘀方治疗后各中医证候均明显改善,具有统计学意义。5.生活质量量表(QOL)评分比较:利水化瘀方治疗后生活质量量表(QOL)评分由4.52±1.02降至2.07±0.97,经统计学分析得出P<0.01,差异显着,具有统计学意义,受试者生活质量明显提高。6.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较:利水化瘀方治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分由16.07±2.70降至9.23±2.29(P<0.01),具有显着差异,利水化瘀方可明显改善患者抑郁症状。结论:1.利水化瘀方治疗瘀水互结型围绝经期尿道综合征能有效改善该病的下尿路症状及本病带来的少腹及会阴部等痛苦不适症状,缓解患者的焦虑抑郁情绪,降低因尿道综合征带来的不适对生活质量的影响,提高围绝经期尿道综合患者的生活质量。2.利水化瘀方治疗瘀水互结型围绝经期尿道综合征疗效显着,无明显毒副作用,安全性高,适用于临床。
陈洁,盛梅笑[2](2021)在《女性尿道综合征中医治疗进展》文中提出女性尿道综合征(female urethral syndrome,FUS)是一组以反复发作的尿频、尿急或排尿困难、小腹酸胀不适等为特点的非特异性症候群,为临床常见病,多发生于中老年女性,西医往往从症状出发,对症治疗,缓解症状,但疗效欠佳,病情反复,给女性日常工作与生活带来极大困扰。近年来中医在病因病机、辨证及治疗方面都取得了一些进展,其通过辨证论治对缓解患者症状具有一定效果,目前认为此病归属"淋症病"范畴,认为其病位在膀胱,主要与肾、心、脾、肝等有关,而病因多与外感、内伤、情志、饮食、劳役、房事等有关,病机以湿热、气郁、血瘀、正虚为主。该文就近年来中医对FUS的认识及辨证论治(从湿热论治、从气郁论治、从瘀论治、从正虚论治、中医外治法等角度)的治疗进展进行综述。
张亚君[3](2019)在《调神针法结合中极穴温针灸治疗女性非感染性尿道综合征临床疗效观察》文中提出目的本课题以非感染性尿道综合征伴心理情绪问题的女性患者为研究对象,以调神针法与常规针刺为干预手段,比较治疗前后两组患者的临床症状改善情况,探讨调神针刺法在女性非感染性尿道综合征伴焦虑中的优势。方法选取女性非感染性尿道综合征伴有焦虑的患者66例,根据就诊序号随机分为治疗组、对照组,治疗组选用调神针法结合温灸中极穴;对照组选取《针灸治疗学》淋证针刺穴位结合温灸中极穴。两组患者治疗过程中中极穴均要求针感放射至会阴部或膀胱,配合温针灸。治疗组安眠穴点刺,其余穴位针刺得气后留针30分钟。对照组先俯卧位在相应背俞穴针刺得气后起针,再仰卧位针刺剩余腧穴,得气后留针半小时。两组患者治疗时点均为隔日1次,治疗12次为一疗程,一疗程结束后统计疗效。评价指标采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、尿道综合征评分量表(FUSS表)、生活质量评分表(QOL表)进行检测评估,在治疗前及疗程结束后对患者进行量表积分总结分析。结果因临床过程中脱落等因素,最终治疗组完成31人,对照组完成30人。治疗组与对照组在选择病例样本统计时,两组样本的平均年龄、平均病程、治疗前的各项评估表,汉米尔顿焦虑量表、尿道综合征评分量表、生活质量评分表、汉米尔顿抑郁量表等均无统计学意义(P>0.05),基线平。治疗结束,治疗组的总有效为83.87%,对照组的总有效66.67%,经t检验分析有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组的生活质量评估表、尿道综合征评分量表、汉米尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表治疗后得分均低于治疗前得分,差异具有统计学意义(P<0.05)。各项临床症状评分如尿频、尿急、尿痛、焦虑症状等治疗组优于对照组,其余如下腹坠胀、影响性生活等则两组在治疗前后无明显差异。结论调神针法结合中极穴温灸和常规针刺疗法在治疗女性非感染性尿道综合征方面均有疗效。调神针法治疗女性非感染性尿道综合征的临床疗效优于常规针刺,尤其是在改善患者焦虑抑郁精神症状方面明显优于常规针刺疗法。
王丽娇[4](2019)在《中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证的诊断量表的研制》文中提出目的:建立中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证的证候诊断模型,为中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证提供理论依据及规范化标准。方法:通过小组范围内讨论,确定膀胱过度活动症对应的中医病名,广泛全面检索近现代医案,形成四诊信息条目池。通过相关专业专家的临床及专业知识,初步形成中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证的诊断量表。使用多种统计学方法筛选相关条目,制作第二版诊断量表。再对第二版量表进行信度、效度测试。以量表为测试工具,进行指标赋权、确定诊断阈值等。最后通过临床诊断性试验,测试其临床使用价值。从而得出中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证的证候诊断模型。结果:中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证的证候诊断量表的制作过程规范、严谨,并经过信度、效度的广泛测验,具有科学性、准确性。得出了中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证的诊断标准,其诊断阈值为207.5。对量表进行临床诊断性试验,该量表在灵敏度、特异度等方面反应良好。结论:通过小组范围内讨论中医病名及查阅古今医案,提取四诊资料,使中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证有理论支持。其次通过多种统计学方法及反复测验具有科学性,在临床的广泛调查中具有实用性。中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证的诊断量表的创建拥有良好的理论性、精准性、实用性,为临床证候评价提供规范化标准,为其他疾病的证候规范化研究提供思路。
刘晓菲[5](2019)在《清心莲子饮合六味地黄汤加减治疗心肾阴虚型尿频病的临床研究》文中研究说明目的:通过观察清心莲子饮合六味地黄汤加减联合琥珀酸索利那新对心肾阴虚型尿频病的临床疗效,探讨清心莲子饮合六味地黄汤加减对心肾阴虚型尿频病的临床增效性及其作用机理,探索中西医结合治疗心肾阴虚型尿频病的临床新方案,丰富中西医结合治疗尿频病的临床依据。方法:选取符合入选标准的心肾阴虚型尿频病患者65例,采用随机分组的方法,将其中33例入选试验组,另外32例入选对照组。试验组给予清心莲子饮合六味地黄汤加减联合琥珀酸索利那新治疗,对照组单独给予琥珀酸索利那新治疗,治疗周期为8周,观察治疗前后患者的尿动力学指标、中医证候量化评分、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、国际下尿路症状评分(LUTS)、生活质量评估(QOL)的变化,并将所有数据采用统计学软件SPSS 22.0进行处理分析。结果:中医证候疗效方面,试验组患者心烦失眠、小便灼热、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热的症状改善程度显着优于对照组(P<0.01),在尿频、尿急方面,症状改善程度优于对照组(P<0.05),在口干咽燥、尿不尽、口舌生疮方面,两组比较改善程度没有差异(P>0.05);试验组患者中医证候有效率56.67%,对照组患者中医证候有效率6.67%,试验组患者中医有效率优于对照组(P<0.01)。尿动力学检测方面,试验组患者在膀胱初急迫尿容量方面,指标恢复程度明显优于对照组(P<0.01),在最大尿流率、平均尿流率、最大膀胱逼尿肌压力方面,指标恢复程度优于对照组(P<0.05),在膀胱初感觉尿容量、残余尿量方面,指标恢复程度没有明显差异(P>0.05);试验组和对照组的OABSS积分、LUTS积分、QOL评分均显着低于治疗前(P<0.01),且试验组疗效明显优于对照组(P<0.01)。在治疗总有效率方面,试验组30例病人,临床痊愈0例,显效17例,有效12例,无效1例,总有效率96.67%;对照组30例病人,临床痊愈0例,显效0例,有效18例,无效12例,总有效率60.0%,两组患者治疗前后相比,试验组优于对照组(P<0.01)。在研究期间没有观察到不良药物反应和明显毒副作用。结论:清心莲子饮合六味地黄汤加减对心肾阴虚型尿频病具有良好的治疗作用,相较于单纯使用琥珀酸索利那新治疗,中西医结合治疗可起到明显的增效作用,能有效改善患者的尿动力学检查指标,明显改善中医证候量化评分、OABSS、LUTS及QOL评分,提高了心肾阴虚型尿频病患者的临床治疗总有效率,改善了患者的生活质量,且未发现明显的不良反应,可作为临床治疗尿频病的一种良好选择。
吴雅冰[6](2019)在《萆藓分清饮加减联合超声药物透入治疗中老年女性尿频的临床观察》文中研究说明1背景女性下尿路症状(Lower Urinary Tract Symptoms,LUTS)是一种世界范围内较为普遍的,同时严重影响患者生活质量的疾病。女性LUTS症状包括尿频、尿急、尿无力、排尿困难、排尿不尽和尿失禁等等,是一组由不同原因、不同机制的病变所致的临床常见的综合症候群,其病因复杂,表现多样化,临床症状缺乏特异性,目前尚无明确定论,在围绝经期及绝经后妇女中更为常见。瑞典、美国和英国的一项基于下尿路症状流行病学的互联网调查(EpiLUTS)报告,男性和女性LUTS的患病率分别高达72.3%和76.3%[1]。男性LUTS在多由良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia,BPH)引起,目前国内外LUTS诊疗指南均针对男性,对其有比较详细的研究,女性LUTS研究相对较少,直到最近几年才被临床医生所重视。由于传统观念的影响,女性患者出现相关症状多就诊于妇科,大多数患者感到症状尴尬或认为尿频及夜尿次数多等症状是老龄及功能退化的自然结果,所以尽管女性LUTS发病率很高,但就诊率相对较低,导致许多患者在临床上没有得到正确的诊断和治疗。按照国际尿控协会(ICS)2012年的定义,LUTS症状包括储尿期症状、排尿期症状(排尿障碍)和排尿后症状,储尿期症状通常指膀胱过度活动症(Overactive bladder,OAB)。LUTS可能由多种膀胱尿道病变引起,如尿路感染,膀胱出口梗阻(盆腔脏器脱垂、尿道口狭窄、治疗尿失禁相关手术等),逼尿肌功能低下(因药物、高龄、膀胱过度充盈、慢性尿潴留、逼尿肌收缩无力、神经源性膀胱功能障碍、脊髓损伤等因素造成),压力性尿失禁等。某些系统疾病状态,如糖尿病、心功能不全、充血性心力衰竭、脊髓硬化症等也可继发出现各种类型的LUTS症状。生活相关因素如饮酒、吸烟、高龄、便秘、精神等对各种类型LUTS也产生一定的影响。目前,现代医学对LUTS的发病机制尚未有明确的定论,临床上一般按照女性OAB、女性排尿障碍和二者同时存在等进行分类,在治疗上首先强调的是健康教育和疾病管理,通过尿流动力学检查结合其他检查手段寻找病因,在针对膀胱尿道功能异常类型进行循证医学的基础上,推荐行为治疗、心理、药物治疗与个体化方案相结合的方法进行综合治疗。近年来随着国内对女性LUTS研究的深入,中医药在本病的综合治疗中扮演着重要角色,具体中医治疗方法和治疗原则各有不同。本文参考近年来有关女性LUTS的最新文献,总结近十年来有关女性排尿功能障碍的尿动力学临床资料,从临床观察和临床研究两部分,探讨萆薢分清饮加减联合超声药物透入治疗中老年女性尿频的可行性。2第一部分中老年女性尿频患者的尿动力学数据研究2.1目的回顾性的分析了2007年至2017年十年间在我院诊治的以尿频为主诉的中老年女性患者的尿动力学临床资料,总结尿动力检查和其他检查,为患者提供更全面系统、科学规范的可行性方案,为临床研究提供循证医学证据。2.2方法对234例以尿频为主诉的中老年女性患者进行尿动力学检查,年龄42~76岁,平均51±5.87岁,尿常规检查均无异常,临床表现均为下尿路症状,以储尿期症状为主的169例,以排尿期症状为主的65例。脑血管意外后遗症7例,高血压病16例,冠心病5例,糖尿病7例,有反复尿路感染史42例,脊髓疾病3例,直肠癌术后1例,宫颈癌术后1例,10例伴不同程度的子宫脱垂,其中4例为重度盆腔脏器脱垂。2.3结果234例尿频患者中,主诉以储尿期症状为主的169例,以排尿期症状为主的65例。Qmax>20ml/s患者42例,主要为压力性尿失禁和混合性尿失禁患者,共30例,余下12例合并残余尿,30~50ml不等。对所有患者行压力流率测定,感觉性尿急患者89例(未伴逼尿肌不稳定活动),单纯逼尿肌活动过度患者41例,单纯尿失禁(压力性及混合性尿失禁)患者34例,膀胱流出道梗阻患者33例,尿道病变6例,逼尿肌活动低下患者21例,神经源性膀胱患者10例。2.4 结论LUTS作为一种主观症状表述,并不是所有膀胱过度活动症患者均存在逼尿肌不稳定活动,患者情绪及表达极易影响临床医生判断的准确性。治疗前尿动力学检查不但可以明确诊断,且可提高疗效,对制订手术方案有一定帮助。逼尿肌活动低下患者,行为治疗联合中医药治疗有一定的治疗效果。3第二部分萆薢分清饮加减联合超声药物透入治疗中老年女性尿频的临床观察3.1目的评价在行为治疗的的基础上,采取萆薢分清饮加减联合穴位贴敷治疗中老年女性尿频的临床疗效,探索新的临床治疗方案。3.2方法选取我院2017年3月至2018年3月门诊以尿频为主诉的中老年女性LUTS患者60例,随机分成2组,治疗组采用萆薢分清饮加减口服联合超声药物透入治疗,对照组单纯采用西药M受体阻滞剂治疗,疗程4周。研究期间要求患者填写问卷,问卷包括排尿日记,膀胱过度活动症评分(OABSS)问卷表、生活质量(Quality of life,QOL)评分和中医证候评分,评价萆薢分清饮加减联合穴位贴敷治疗治疗中老年女性尿频的有效性和安全性,随访观察其症状缓解及生活质量改善情况。3.3结果治疗组与对照组相比,提示治疗组有效率高于对照组。治疗组与对照组OABSS症状评分、QoL指数、最大尿流率、排尿量、中医证候评分在治疗前后组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组两组治疗后,OABSS症状评分在组间比较差异无统计学意义,最大尿流率、排尿量、QoL指数、中医证候评分相关指标在组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。3.4结论采用萆薢分清饮加减配合超声药物透入治疗以尿频为主诉的中老年女性LUTS患者安全有效,在缓解症状及改善生活质量方面具有优势。
陈云[7](2019)在《干燥综合征中医证素及合并非感染性尿道综合征证素演变研究》文中研究表明目的:通过对临床病例的收集分析,总结干燥综合征患者中医证素的分布规律,归纳干燥会综合征的辨证分型,为临床诊治干燥综合征提供指导。并研究干燥综合征合并非感染性尿道综合征的中医证素演变及分布,提高临床干燥综合征的确诊率及患者生活水平。方法:选择2018年3月至2019年3月在江苏省中医院风湿病科、老年科门诊部及住院部就诊,临床诊断符合2002年欧洲修订的干燥综合征国际诊断(分类)标准的患者100例。本院体检人员50例。收集患者基本信息及临床症状,填写信息收集表及症状-证素对应量表,归纳患者年龄、性别、个人史、家族史、首发症状、主要症状、起病方式等分布情况,总结研究纳入患者病位证素、病性证素分布规律,归纳干燥综合征的辨证分型。同时探究干燥综合征与非感染性尿道综合征的相关性,分析总结干燥综合征合并非感染性尿道综合征患者证素改变。结果:研究纳入100例干燥综合征患者中,病性证素按频率大小依次是:阴虚、燥、血瘀、气滞、热、气虚、痰湿、阳虚、血虚、外风、寒;病位证素依次是:肾、肺、脾、肝、心;辨证分型依次是:肝肾阴虚、阴虚、气阴两虚、阴虚内热、血瘀、阴虚血瘀等。同时发现干燥综合征患者以中老年女性多见,有明显家族聚集倾向,患者多有熬夜、伏案工作、精神压力大等个人史,系统累及以肾为多见。非感染性尿道综合征在干燥综合征中发病率较普通人群中发病率高。研究纳入的13例干燥综合征合并非感染性尿道综合征患者中,病性证素按频率大小依次是:痰湿、气虚、热;病位证素依次是:肾、脾、肝、肺。辨证分型依次是:肝肾亏虚、气阴两虚、痰湿蕴脾、气虚湿热、肺肾气虚。结论:干燥综合征病位主要在肺肾,以肾为关键,病理因素以阴虚、气虚为主,常见辨证为肝肾阴虚、阴虚、气阴两虚、阴虚内热。干燥综合征的发病与年龄、性别、家族史及个人史关系密切,多见于中老年女性,有明显的家族聚集倾向,与流行病学研究一致。熬夜、伏案工作等不良生活习惯在干燥综合征的发生发展中比重上升。干燥综合征首发及常见症状以口干、眼干为主,但阴道瘙痒、尿路症状出现频次较文献研究有所增加。同时发现干燥综合征合并非感染性尿道综合征患者发病的关键在于肾,多与痰湿、气虚等病性因素演变有关,主要辨证为肝肾亏虚,痰湿蕴脾,气虚湿热。干燥综合征合并非感染性尿道综合征患者症状仍以口干、眼干为主,兼见小便不利、急躁易怒、尿道涩痛等。
武彤阳[8](2018)在《隔药灸脐疗法治疗女性尿道综合征的临床研究》文中研究说明目的:本选题旨在通过观察隔药灸脐疗法治疗女性尿道综合征的临床疗效,并与常规针刺疗法进行对比,比较治疗前后患者尿道综合征的改善情况,探索隔药灸脐疗法的相对优势,为明确隔药灸脐疗法治疗女性尿道综合征的临床疗效提供新的思路和有效依据。方法:选取60例女性尿道综合征患者,治疗组采用隔药灸脐疗法,对照组采取常规针刺疗法,按1:1比例随机分组。观察比较两组治疗前及治疗后的LUTS、QOL、中医症候量表评分的改善情况并作分析。2个疗程治疗结束后进行疗效评价。对数据进行统计分析。结果:1.两组临床总体疗效比较:治疗组总有效率为89.7%;对照组总有效率为64.3%。两组疗效有显着性差别(p<0.05),两种方法治疗均有一定疗效,隔药灸脐治疗组疗效明显高于常规针刺对照组。2.两组国际下尿路症状积分(LUTS)比较:两组患者治疗前后LUTS评分有极显着性差异(P<0.01),两种治疗方法均起到改善作用;治疗后组间比较,有显着差异(P<0.05),提示隔药灸脐组的效果要高于常规针刺组。3.两组中医症候量表评分比较:两组患者治疗前后中医症候评分有极显着性差异(P<0.01),两种治疗方法均起到改善作用;治疗后组间比较,有显着性差异(P<0.05),其中隔药灸脐组改善小便频数、小便急迫、小腹拘急、腰部酸痛的效果明显高于常规针刺组,而对于尿道灼痛、淋沥不尽的症状两组疗效相当。4.两组生活质量评分(QOL)比较:两组患者治疗前后QOL评分有极显着性差异(P<0.01),说明两种治疗均起到改善作用;治疗后组间比较有极显着差异(P<0.01),提示隔药灸脐组更加有效的改善了生活满意度。结论:隔药灸脐治疗女性尿道综合征疗效较显着,无明显的不良反应,对女性患者可有效改善症状,提高生活质量,是一种简单方便、安全性高、操作性强且易于推广的有效治疗方法。
林炽甄[9](2018)在《逍遥通淋汤治疗无菌性尿频—排尿不适综合征临床疗效观察》文中研究指明目的:观察逍遥通淋汤治疗无菌性尿频-排尿不适综合征的临床疗效。方法:采用单中心的前瞻性随机对照临床研究的方法。根据第14版《实用内科学》[2]对无菌性尿频-排尿不适综合征诊断标准及根据《中医内科学》对气淋证诊断标准收集深圳市中医院肾病科门诊及住院部无菌性尿频-排尿不适综合征(气淋)患者80例,采用随机化对照原则分为逍遥通淋汤组,酒石酸托特罗定组一共2组,每组40例(其中逍遥通淋汤组有4例患者要求停药;酒石酸托特罗定组有5例患者因出现不良反应停药;其中观察组有2例不符合纳入标准,对照组有1例不符合纳入标准而剔除),最终每组34例患者参与研究。观察组为逍遥通淋汤组(北柴胡、青皮、全蝎、乌药、白术、茯苓、茼麻子、石韦、白芍、桂枝、炒王不留行、甘草),水煎服,180ml,日2剂。对照组为酒石酸托特罗定组2mg,口服,每日2次。观测指标:两组均以2周1疗程,检测患者尿常规、尿三段及中段尿细菌培养,采用生活质量评分表、失眠严重程度指数评分表、焦虑自评表、无菌性尿频排尿不适综合征症状评分表评定患者治疗前、治疗后临床症状的变化,统计分析治疗的安全性及有效性。结果:观察组与对照组在治疗前的年龄、生活质量评分、失眠严重程度、焦虑自评、无菌性尿频-排尿不适综合征的症状评分经独立样本t检验,P>0.05,两组间数据无统计学差异,具有可比性。经治疗1疗程后,观察组34例患者,痊愈11例,显效13例,有效8例,无效2例,总有效率为94.1%,对照组34例患者,痊愈2例,显效11例,有效12例,无效9例,总有效率为73.5%,表示两组患者经治疗后,无菌性尿频-排尿不适的症状均有改善,口服逍遥通淋汤的患者症状改善更为明显。结论:逍遥通淋汤在治疗患有无菌性尿频-排尿不适综合征的患者具有明确疗效。
王云[10](2018)在《温肾利湿法治疗劳淋(寒热错杂证)的临床研究》文中提出目的:本课题旨在运用完全随机对照的研究方法,观察温肾利湿法治疗劳淋(寒热错杂证)的临床疗效性和安全性。方法:1.本研究纳入长春中医药大学附属医院肾病科门诊2016年12月到2018年3月中医诊断为劳淋(寒热错杂证),西医诊断为尿道综合征的病人60例。2.按照分组完全随机的试验设计,用随机数字表法,将病人分为治疗组和对照组两组,每组30例。3.治疗组采用温肾利湿法中药汤剂口服,对照组采用无比山药丸中成药口服,治疗前后分别做生活质量(QOL)评分、观测患者每周中医证候积分,疗程共8周,疗程完毕后随访3个月。4.观察主要临床症状、舌脉变化,记录治疗前后尿常规、肝肾功能、心电图及不良反应,比较两组疗效、起效时间、复发率,并评价药物的安全性。结果:治疗组脱落1例,对照组脱落2例。1.两组总体疗效分析:治疗组治愈19例(65.5%),好转10例(34.5%),无效0例;对照组治愈5例(17.9%),好转21例(75.0%),无效2例(7.1%),差异具有统计学意义;两组中医证候疗效分析:治疗组临床治愈率41.38%,显效率48.28%,有效率10.34%,对照组临床治愈率0%,显效率42.86%,有效率57.14%;两组治疗后3个月复发率分别为治疗组10.3%,对照组46.4%,经统计学计算,差异有统计学意义(p<0.05),治疗组的疗效优于对照组。2.两组单项症状积分比较:治疗后两组单项症状积分组间比较,在尿频、尿热、小腹部不适、口干症状方面,统计学计算有非常显着性差异(p<0.01),在尿急、尿痛、乏力、畏寒症状方面,统计学计算有显着性差异(p<0.05),在腰酸痛症状方面,统计学计算无显着性差异(p>0.05),说明治疗组在除腰酸痛症状外其他各个症状改善优于对照组。3.两组治疗起效时间分析:两组起效时间经统计学比较,差异有统计学意义(p<0.05),治疗组的起效时间早于对照组,温肾利湿法中药汤剂可以更快的改善患者病情。4.两组生活质量(QOL)评分比较:治疗组与对照组治疗后与治疗前组内比较,p<0.05;治疗后治疗组与对照组组间比较,p<0.05。说明在QOL评分方面两组均有明显改善,且治疗组的改善程度优于对照组。5.两组患者在服药过程中均未出现明显的不良反应,尿常规、肝肾功能、心电图均无明显改变,该治疗方法安全性好。结论:1.温肾利湿法治疗组与无比山药丸对照组治疗尿道综合征均有很好的疗效,在中西医疗效评价标准下总体疗效、起效时间及治疗后3个月复发率方面治疗组优于对照组;2.两组治疗方法均能有效改善尿道综合征中医辨证为劳淋(寒热错杂证)患者的临床症状,除腰酸痛症状两组间比较无差异外,尿频、尿急、尿痛、尿热、小腹部不适、乏力、畏寒、口干症状改善治疗组优于对照组,并且温肾利湿法对尿频、尿热、小腹部不适、口干症状改善效果明显;3.各组患者治疗后QOL评分均比治疗前降低,病人生活质量改善,温肾利湿法治疗组的QOL评分改善优于服用无比山药丸对照组;4.两组治疗方案均有很好的安全性。5.温肾利湿法是治疗尿道综合征中医辨证属于劳淋(寒热错杂证)的有效方法,为临床尿道综合征的治疗、劳淋的辨证分型提供了新的参考,值得临床推广。
二、中医辨证治疗尿道综合征56例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中医辨证治疗尿道综合征56例(论文提纲范文)
(1)利水化瘀方治疗瘀水互结型围绝经期尿道综合征的临床观察(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
abstract |
前言 |
文献综述 |
1 中医对围绝经期尿道综合征的认识 |
1.1 对围绝经期尿道综合征病名的认识 |
1.2 对围绝经期尿道综合征病因病机的认识 |
1.3 围绝经期尿道综合征的辨证分型 |
1.4 中医对围绝经期尿道综合征的治疗 |
2 围绝经期尿道综合征的西医研究进展 |
2.1 围绝经期尿道综合征相关概念 |
2.2 流行病学研究 |
2.3 西医对围绝经期尿道综合征病因病机的认识 |
2.4 西医对围绝经期尿道综合征的治疗 |
研究部分 |
1 资料与研究方法 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔出及脱落标准 |
1.6 不良反应及预案 |
2 研究方法 |
2.1 治疗方法 |
2.2 观察指标 |
2.3 疗效判定标准 |
2.4 统计方法 |
3 结果 |
3.1 一般情况 |
3.2 FUSS量表疗效分析 |
3.3 中医证候量表疗效分析 |
3.4 治疗前后QOL量表分析 |
3.5 治疗前后HAMD量表分析 |
3.6 安全性评价 |
讨论 |
1 立题依据 |
1.1 病因病机 |
1.2 治疗原则 |
2 方药组成 |
3 组方配伍分析 |
4 单味药功效及现代药理学研究 |
5 临床疗效分析 |
6.不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
攻读学位期间发表的论文 |
个人简历 |
(2)女性尿道综合征中医治疗进展(论文提纲范文)
1 病名溯源 |
2 病因病机 |
3 辨证论治 |
3.1 从湿热论治 |
3.2 从气郁论治 |
3.3 从瘀论治 |
3.4 从正虚论治 |
3.5 中医外治法 |
4 小结及展望 |
(3)调神针法结合中极穴温针灸治疗女性非感染性尿道综合征临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
一、临床资料 |
(一) 研究对象 |
(二) 诊断标准 |
1. 西医诊断标准 |
2. 中医诊断标准 |
3. 纳入标准 |
4. 排除标准 |
5. 脱落标准 |
二、治疗方法 |
(一) 随机分组 |
(二) 治疗方法 |
1. 治疗组(调神针法配合中极穴温灸) |
2. 对照组(传统常规针刺组) |
(三) 观察指标 |
1. 尿道综合征评分量表(FUSS表) |
2. 生活质量评估表(QOL表) |
3. 汉密尔顿焦虑量表(HAMA) |
4. 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) |
(四) 疗效标准 |
(五) 统计方法 |
三、统计分析 |
(一) 一般资料比较 |
1. 治疗组与对照组的年龄、病程分析 |
(二) 两组治疗前后FUSS总评分及表中各项症状比较 |
1. 两组治疗前后FUSS总评分 |
2. 两组治疗前后FUSS各临床症状评分比较 |
(三) 两组治疗前后QOL表评分比较 |
(四) 两组HAMD比较 |
(五) 两组HAMA比较 |
(六) 总有效率比较 |
四、分析与讨论 |
(一) 女性尿道综合征在西医学上的认识 |
1. 尿道综合征的病因病机 |
2. 治疗方法 |
(二) 中医对尿道综合征的理论基础 |
1. 女性尿道综合征的中医理论依据 |
2. 针刺治疗的作用 |
3. 灸法的作用 |
(三) 调神针法及温灸中极穴的理论依据及选穴原则 |
1. 调神针法的治疗尿道综合征的理论依据 |
2. 调神六穴的选穴原则 |
3. 中极穴的应用原则 |
(四) 临床疗效分析 |
(五) 存在的问题及展望 |
结论 |
参考文献 |
附表 |
致谢 |
文献综述 |
参考文献 |
(4)中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证的诊断量表的研制(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
量表研制 |
1.中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证诊断量表的制作 |
1.1 设立研究工作组 |
1.2 制定量表框架 |
1.3 建立备选条目池 |
1.4 条目初筛和量表初建 |
1.5 量表条目的测试及细筛 |
1.6 第二版量表的建立 |
2.中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证诊断量表信度、效度测评 |
2.1 可行性测评 |
2.2 信度测评 |
2.3 效度测评 |
3.中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证诊断量表的建立 |
3.1 临床调查 |
3.2 建立数据库 |
3.3 确定指标权重系数 |
3.4 建立证候诊断模型 |
3.5 确立证候诊断阈值 |
3.6 建立中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证诊断标准 |
3.7 确定程度分级诊断标准 |
4.中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证诊断性试验 |
4.1 量化诊断标准的回顾性检验 |
4.2 量化诊断标准的前瞻性检验 |
讨论 |
1.中老年女性膀胱过度活动症中医心火旺、肾阳虚证的理论源流 |
2.中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证诊断量表制作过程的分析 |
2.1 中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证诊断量表的研制 |
2.2 中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证诊断量表的信度测评 |
2.3 中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证量表的效度测评 |
2.4 中老年女性膀胱过度活动症中医心火旺、肾阳虚证诊断模型及阈值的建立 |
2.5 中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证诊断量表适用性分析 |
3.存在问题 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
论文着作 |
(5)清心莲子饮合六味地黄汤加减治疗心肾阴虚型尿频病的临床研究(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
临床研究 |
1.临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 实施标准 |
2.研究方法 |
2.1 样本含量 |
2.2 随机对照分组方法 |
2.3 研究药物来源 |
2.4 治疗方法 |
2.5 治疗时间 |
2.6 注意事项 |
2.7 临床观察指标及检测方法 |
2.8 不良反应观察 |
2.9 统计学方法 |
3.研究结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 两组治疗前与治疗后中医症状评分的比较 |
3.3 两组治疗前和治疗后中医证候疗效比较 |
3.4 两组治疗前和治疗后尿动力学参数的比较 |
3.5 两组治疗前和治疗后的OABSS积分、LUTS评分、QOL评分的比较 |
3.6 两组治疗前和治疗后的总有效率比较 |
3.7 安全性评价 |
讨论 |
1.中国传统医学对尿频病的认识 |
1.1 尿频病中医古籍的认识 |
1.2 尿频病与中医脏腑功能的联系 |
2.中医论治尿频病的研究现状 |
2.1 从证型角度论治尿频病 |
2.2 从五脏角度论治尿频病 |
2.3 从病因角度论治尿频病 |
3.清心莲子饮合六味地黄汤治疗尿频病的组方分析 |
4.尿动力学检测与尿频病 |
5.中医药治疗尿频病疗效评价分析 |
5.1 中医证候疗效评价 |
5.2 尿动力学评价 |
5.3 尿频病相关疗效积分评价 |
结语 |
参考文献 |
综述 尿频病的中西医诊疗研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
发表论文 |
(6)萆藓分清饮加减联合超声药物透入治疗中老年女性尿频的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 女性下尿路症状西医研究进展 |
参考文献 |
综述二 传统医学对女性下尿路症状的认识 |
参考文献 |
第二部分 中老年女性尿频患者的尿动力学数据研究 |
前言 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
结语 |
参考文献 |
第三部分 萆薢分清饮加减联合超声药物透入治疗中老年女性尿频的临床观察 |
前言 |
目的与方法 |
结果 |
讨论 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
在学期间主要研究成果 |
个人简历 |
(7)干燥综合征中医证素及合并非感染性尿道综合征证素演变研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1. 干燥综合征的现代医学研究进展 |
1.1 流行病学研究 |
1.2 临床表现 |
1.3 发病机制 |
1.4 诊断与治疗 |
2. 干燥综合征的中医研究进展 |
2.1 燥痹的中医病因病机 |
2.2 燥痹的证候分型 |
2.3 燥痹的分布差异 |
2.4 燥痹的中医治疗 |
3. 中医证素的概念及意义 |
3.1 中医证素的概念 |
3.2 证素辨证的意义 |
4. 干燥综合征合并非感染性尿道综合征的研究 |
4.1 干燥综合征与非感染性尿道综合征的相关性 |
4.2 干燥综合征合并非感染性尿道综合征的研究意义 |
第二部分 临床研究 |
1. 干燥综合征的中医证素研究 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 研究方法 |
2. 干燥综合征合并非感染性尿道综合征的证素研究 |
2.1 研究对象 |
2.2 诊断标准 |
2.3 纳入标准 |
2.4 排除标准 |
2.5 剔除标准 |
2.6 研究方法 |
第三部分 研究结果 |
1. 干燥综合征的中医证素研究 |
1.1 基本资料 |
1.2 四诊资料 |
1.3 证素资料 |
1.4 证型分布 |
2. 干燥综合征合并非感染性尿道综合征的证素研究 |
2.1 基本资料 |
2.2 四诊资料 |
2.3 证素分布情况 |
2.4 证型分布 |
第四部分 讨论 |
1. 干燥综合征发病与一般资料分析 |
2. 干燥综合征发病与四诊资料分析 |
3. 干燥综合征病机分析 |
3.1 多脏同病,主要责之于肺肾 |
3.2 病性错杂,主要为阴虚、气虚,辨证多为肝肾亏虚 |
4. 干燥综合征与症状、体征相关性分析 |
5. 干燥综合征与非感染性尿道综合征证素演变分析 |
6. 研究结果对于临床治疗的思考 |
6.1 关键治肾 |
6.2 阴虚、气虚并重 |
6.3 合并非感染性尿道综合征 |
结论 |
问题和展望 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士期间取得的学术成果 |
致谢 |
(8)隔药灸脐疗法治疗女性尿道综合征的临床研究(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
临床观察 |
一、研究内容 |
二、一般资料 |
(一)病例来源 |
(二)诊断标准 |
三、研究方法 |
(一)治疗方法 |
(二)观察指标 |
(三)疗效标准 |
(四)统计方法 |
四、研究结果 |
(一)一般资料 |
(二)治疗结果 |
(三)临床疗效比较 |
讨论 |
一、中医学对女性尿道综合征的认识 |
(一)中医渊源 |
(二)病因病机讨论 |
二、现代医学对女性尿道综合征的认识 |
(一)发病情况及因素 |
(二)临床诊断 |
(三)临床治疗 |
三、疗效机理讨论 |
(一)穴位选用依据 |
(二)药物作用 |
(三)艾灸疗法选用依据 |
(四)穴位、药物与艾灸的综合作用 |
四、结果分析 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
发表论文 |
(9)逍遥通淋汤治疗无菌性尿频—排尿不适综合征临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1.1 中医对气淋的认识 |
1.1.1 中医病名 |
1.1.2 气淋病因病机 |
1.1.3 经典中气淋的治疗 |
1.1.4 无菌性尿频排尿不适综合征的中医药治疗 |
1.1.5 逍遥通淋汤组方用药 |
1.2 西医学上对无菌性尿频-排尿不适综合征的认识 |
1.2.1 西医学上对无菌性尿频-排尿不适综合征的认识 |
1.2.2 无菌性尿频-排尿不适综合征的国内外研究现状和发展趋势 |
1.2.3 无菌性尿频-排尿不适综合征的西医病因及发病机制 |
1.2.4 无菌性尿频-排尿不适综合征的西医诊断 |
1.2.5 无菌性尿频-排尿不适综合征的西医鉴别诊断 |
1.2.6 无菌性尿频-排尿不适综合征的西医治疗 |
1.2.7 逍遥通淋汤现代药理研究 |
第二部分 临床研究 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 病例来源 |
2.1.2 西医诊断标准 |
2.1.3 中医诊断标准 |
2.1.4 纳入标准 |
2.1.5 排除标准 |
2.1.6 脱落标准 |
2.1.7 随访 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 样本含量估算方法及随机分组方法 |
2.2.2 治疗方法 |
2.2.3 观察指标 |
2.2.4 统计学方法 |
2.2.5 无菌性尿频-排尿不适综合征的疗效评定 |
2.2.6 研究的安全性观察 |
2.2.7 酒石酸托特罗定的使用注意事项 |
2.2.8 不良反应 |
第三部分 结果 |
3.1 一般资料的比较 |
3.1.1 观察组与对照组年龄的比较 |
3.1.2 对生活质量影响程度分级比较 |
3.1.3 失眠严重程度指数的统计结果 |
3.1.4 焦虑自评表的统计结果 |
3.1.5 无菌性尿频-排尿不适综合征各症状评分改善情况 |
3.1.6 无菌性尿频-排尿不适综合征症状总评分 |
3.1.7 观察组与对照组的临床疗效比较 |
第四部分 讨论与分析 |
4.1 逍遥通淋汤治疗结果的分析 |
4.2 结论 |
4.3 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
(10)温肾利湿法治疗劳淋(寒热错杂证)的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
前言 |
文献综述 |
1 劳淋的中医研究进展 |
1.1 病名 |
1.2 病因病机 |
1.3 治法 |
1.4 小结 |
2 尿道综合征的诊治进展 |
2.1 病因 |
2.2 临床表现 |
2.3 诊断标准 |
2.4 治疗 |
临床研究 |
1 研究方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 病例选择 |
1.3 试验方案 |
1.4 观察指标 |
1.5 疗效判定标准 |
1.6 安全性评价标准 |
1.7 统计学分析 |
2 研究结果 |
2.1 可比性比较 |
2.2 疗效比较 |
2.3 安全性评价 |
讨论 |
1 病因病机探讨 |
2 治则治法 |
3 温肾利湿法基础方配伍分析 |
4 加减化裁 |
5 单味药物分析 |
6 疗效评价 |
6.1 西医总体疗效评价 |
6.2 中医证候疗效评价 |
6.3 治疗后两组单项症状积分组间比较 |
6.4 两组治疗起效时间比较 |
6.5 生活质量评分评价 |
6.6 治疗后3个月复发率评价 |
6.7 安全性评价 |
7 问题与展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
四、中医辨证治疗尿道综合征56例(论文参考文献)
- [1]利水化瘀方治疗瘀水互结型围绝经期尿道综合征的临床观察[D]. 罗越. 黑龙江中医药大学, 2021(01)
- [2]女性尿道综合征中医治疗进展[J]. 陈洁,盛梅笑. 辽宁中医药大学学报, 2021(04)
- [3]调神针法结合中极穴温针灸治疗女性非感染性尿道综合征临床疗效观察[D]. 张亚君. 浙江中医药大学, 2019(08)
- [4]中老年女性膀胱过度活动症心火旺、肾阳虚证的诊断量表的研制[D]. 王丽娇. 山东中医药大学, 2019(06)
- [5]清心莲子饮合六味地黄汤加减治疗心肾阴虚型尿频病的临床研究[D]. 刘晓菲. 山东中医药大学, 2019(06)
- [6]萆藓分清饮加减联合超声药物透入治疗中老年女性尿频的临床观察[D]. 吴雅冰. 北京中医药大学, 2019(07)
- [7]干燥综合征中医证素及合并非感染性尿道综合征证素演变研究[D]. 陈云. 南京中医药大学, 2019(08)
- [8]隔药灸脐疗法治疗女性尿道综合征的临床研究[D]. 武彤阳. 山东中医药大学, 2018(01)
- [9]逍遥通淋汤治疗无菌性尿频—排尿不适综合征临床疗效观察[D]. 林炽甄. 广州中医药大学, 2018(02)
- [10]温肾利湿法治疗劳淋(寒热错杂证)的临床研究[D]. 王云. 长春中医药大学, 2018(03)
标签:中医论文; 膀胱过度活动症论文; 女性更年期论文; 汉密尔顿焦虑量表论文; 肾阳虚证论文;