一、巨大卵巢浆液性囊腺癌1例（论文文献综述）
黄君君,罗森,刘振华[1]（2021）在《卵巢囊性病变患者采用MR影像检查对病变类型的鉴别作用》文中研究表明目的探讨对卵巢囊性病变实施磁共振（MR）检查的鉴别诊断价值。方法方便选取2016年3月—2020年5月该院所收治的卵巢囊性病变患者77例,均经由病理学检查得到确诊,所有患者均接受MR检查,并根据影像学结果对其进行分型判断。结果 77例患者的病理检查结果显示,其中21例为卵巢单纯囊肿,19例为卵巢囊性畸胎瘤,12例为卵巢囊腺瘤,11例为卵巢子宫内膜异位囊肿,6例为卵巢冠囊肿,3例为卵巢腹膜包裹性囊肿,5例卵巢囊腺癌;MR检查共计检出卵巢单纯囊肿21例,卵巢囊性畸胎瘤19例,卵巢囊腺瘤12例（7例卵巢浆液性囊腺瘤,5例卵巢黏液性囊腺瘤）,10例卵巢子宫内膜异位囊肿,6例卵巢冠囊肿,7例卵巢囊腺癌,3例卵巢腹膜包裹性囊肿。其中,1例卵巢浆液性囊腺瘤被误诊为黏液性囊腺瘤,1例卵巢浆液性囊腺瘤被误诊为卵巢囊腺癌,1例卵巢子宫内膜异位囊肿误诊为陈旧型宫外孕。结论磁共振检查是一种有效的软组织成像技术,用于卵巢囊性病变诊断中可有效对不同类型、不同性质的病变进行鉴别,具有较高的诊断准确率,对于临床针对性治疗方案的制定具有十分重要的意义。
柴玉洁,李忠玉,张建年,武志娟[2]（2021）在《卵巢囊性肿物的低场MRI征象分析及价值探讨》文中认为目的:探讨低场MRI对卵巢囊性肿物的诊断及鉴别诊断价值。方法:以病灶内液性成分>80%为入选标准,分析72例经手术病理证实的卵巢囊性病变患者的临床及MRI检查资料,观察病灶的形态、大小、囊壁、壁结节、边界及MRI信号特征,并与手术病理结果相对照。结果:72例患者中卵巢囊肿类病变32例（包括4例卵泡囊肿、7例黄体囊肿、12例单纯性囊肿、8例子宫内膜异位囊肿,1例副中肾囊肿）,卵巢囊性肿瘤性病变37例（成熟型囊性畸胎瘤8例、囊腺瘤18例、囊腺癌9例）,2例输卵管卵巢脓肿,1例转移瘤。术前MRI诊断与病理组织类型相符65例,7例误诊。结论:低场MRI是基层医院诊断女性卵巢囊性病变的重要影像学手段,能明确病变范围以及病变与周围组织的关系,同时对细微结构及囊内成分显示良好,大多数病例可以明确诊断。
罗文斌[3]（2018）在《卵巢肿瘤的MR诊断与病理、临床数据对比研究》文中提出背景:MRI在卵巢检查临床应用越来越多,卵巢肿瘤的良、恶性鉴别诊断具有重要的临床意义。目的:对比分析卵巢肿瘤的MRI与病理、临床特征,以提高卵巢肿瘤的良、恶性的诊断能力。方法:收集200例我院妇科自2015年7月至2017年7月收治的卵巢肿瘤患者全部临床资料,分析其MRI表现、病理分型及临床特点,并采用t检验以及卡方检验进行比较与分析。结果:（1）良、恶性卵巢肿瘤发病年龄分别为（39.92±4.85）、（39.25±5.36）岁（P>0.05）。良性卵巢肿瘤临床症状阳性率为32.62%,恶性卵巢肿瘤为64.41%（P<0.05）。（2）MRI定性结果与病理结果之间差异无统计学意义（P>0.05）。成熟型畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、卵巢纤维瘤和粘液性囊腺癌的符合率均为100%,粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺癌、卵泡膜细胞瘤符合率为97.43%、90%、83.33%,透明细胞癌和卵黄囊瘤的符合率71.43%和50%。MRI检查对恶性卵巢肿瘤分期的正确率为87.30%（55/63）。（3）良性卵巢肿瘤MRI特点:形状规则,包膜完整,平扫T1WI、T2WI多为低信号或等信号,部分为高信号;动态增强扫描多无明显强化或轻度强化。恶性卵巢肿瘤MRI特点:形状不规则,分界不清,T1WI、T2WI多信号不均匀,动态增强扫描多呈不均匀性强化。（4）良恶性卵巢肿瘤动态增强扫描半定量参数之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。良性卵巢肿瘤ADC值为（1.402±0.485）×10-3mm2/s高于恶性卵巢肿瘤的（0.924±0.361）×10-3mm2/s（P<0.05）。结论:（1）卵巢良恶性肿瘤发病年龄无差别,恶性卵巢肿瘤患者出现阳性临床症状的概率较高。（2）MRI检查对良恶性卵巢肿瘤的定性诊断符合率较高,对恶性卵巢肿瘤分期的正确率也较高。（3）不同病理类型卵巢肿瘤具有不同的MRI表现,在临床上综合MRI的平扫、动态增强以及DWI图像特点,有利于分析患者卵巢肿瘤性质及病理类型,能够为后续治疗提供最佳策略。（4）应用DWI的ADC值能够量化卵巢肿瘤,尤其对鉴别良恶性卵巢肿瘤更具有客观性。
宋宏涛,时惠平,柴晓媛,王萍,王舒皓,张丹卉,方星懿,翟伟妮[4]（2016）在《卵巢上皮性肿瘤的MRI表现与病理对照分析》文中研究说明目的 :探讨MRI对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值及与病理的相关性。方法 :回顾性分析经手术病理证实的40例卵巢上皮性肿瘤的MRI表现,观察肿瘤的部位、大小、形态、分隔及壁结节、囊实性、信号特点等,并与病理作对照。结果:病理结果示50个卵巢上皮肿瘤中,良性27个,包括3个浆液性囊腺瘤、1个浆液性腺纤维瘤、13个黏液性囊腺瘤、8个子宫内膜异位囊肿、2个Brenner瘤;7个为交界性,包括4个浆液性交界性肿瘤、3个黏液性交界性肿瘤;恶性16个,包括14个浆液性囊腺癌、1个透明细胞癌、1个浆液-黏液性癌。MRI术前诊断良、恶性卵巢上皮性肿瘤病理类型的准确率分别为92.6%（25/27）、93.8%（15/16）。MRI诊断与病理诊断的符合率为84.0%（42/50）。结论 :MRI对卵巢上皮性肿瘤形态及信号特点的显示具有极大的价值,对其病理类型的鉴别诊断具有较高准确性,可为临床诊治提供充分的影像学依据。
王慧[5]（2016）在《FOXC2在人卵巢肿瘤的表达及其作用的研究》文中研究说明卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤。卵巢癌的死亡率居妇科恶性肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的组织学特点,卵巢肿瘤分类繁多,早期症状缺乏,至早期诊断异常困难。正常的卵巢组织学成分复杂,具有增殖活跃特性。目前已有多项研究支持成年哺乳动物卵巢中含有生殖干细胞（GSC）。卵巢细胞增殖活跃可能与哺乳动物的卵巢中存在的生殖干细胞（GSC）有关。肿瘤细胞的生物学行为如无限增殖、多向分化等与胚胎干细胞相似,推测肿瘤的本质有“返祖现象”。那么肿瘤细胞的发生和转移过程应当存在着与胚胎发育过程共同的调控机制。调节胚胎发育的某些因子可能也是促进肿瘤发生的影响因素。FOXC2是与早期胚胎多种组织分化、构型有关的胚胎性转录因子,与血管和淋巴管的发生有关。出生后FOXC2基因停止表达。近年发现FOXC2还与宫颈癌、内膜癌等妇科肿瘤、乳腺癌、结肠癌和黑色素瘤的发生、发展密切相关,更与肿瘤血管和淋巴管的发生有关。亦有报道指出FOXC2在肿瘤干细胞的发生、发展中起重要作用。VEGF也是新血管生成的关键分子,与肿瘤生长、侵袭性和淋巴结转移相关。VEGF通过诱导肿瘤相关的微小血管内皮细胞中Bcl–2基因的表达,促进内皮细胞迁移、分化和血管渗透,进而诱导细胞增殖和瘤内新血管形成。VEGF与内皮细胞膜上的VEGFR2结合后,通过PI3K-Akt信号通路激活Bcl–2,不仅促进癌细胞存活,还促进血管生成的效应因子趋化因子（CXCL8,IL-8）增加,同时IL-8也作为VEGF信号途径的下游效应因子有强有力的促血管生成作用,使病灶内血管加速形成,加速这些部位细胞生长。FOXC2是否在卵巢肿瘤组织的发生发展过程中发挥作用、FOXC2在类型繁多复杂的卵巢肿瘤组织表达状况如何,均未见明确报道。如果FOXC2在卵巢肿瘤组织的发生发展过程中有作用,FOXC2对哪些种类卵巢肿瘤起作用;由于IL8与VEGF在血管生成过程的有着必然联系,FOXC2是否也是通过VEGF—IL8信号途径在卵巢癌的发生、发展、新生微血管等过程中发挥作用。本实验对不同种类的卵巢肿瘤组织中的FOXC2蛋白的表达及分布进行了研究,探讨了FOXC2是否在卵巢肿瘤以及哪些种类肿瘤中发挥作用;探讨了FOXC2在肿瘤增殖与侵袭力、脉管形成上的作用和作用机制,对解明卵巢癌发生过程、预防卵巢癌淋巴转移及发现新的肿瘤诊治方法有非常重要的意义。目的:探讨FOXC2是否在卵巢肿瘤以及哪些类肿瘤中表达,FOXC2的表达对卵巢癌细胞的生物学行为有何影响以及作用机制,为解明卵巢癌发生机制、改善卵巢癌的预后及发现新的肿瘤诊治方法提供理论基础。方法:利用免疫组织化学方法对收集到的卵巢上皮性肿瘤、卵巢生殖细胞肿瘤和卵巢性索-间质细胞肿瘤3大类卵巢肿瘤组织中的FOXC2蛋白的表达及分布进行了调查,探讨FOXC2在各类卵巢肿瘤组织中的表达状况;利用FOXC2 sh RNA技术沉默人卵巢上皮性囊腺癌SKOV-3细胞的FOXC2基因表达,CCK-8法检测卵巢癌细胞的增殖能力、划痕实验检测迁移能力、细胞克隆实验检测细胞成瘤能力和侵袭实验检测肿瘤细胞的侵袭性,以及实时定量PCR和间接免疫荧光染色的方法检测分析SKOV-3细胞中FOXC2与VEGF和IL8信号传递关系。结果:1.人卵巢肿瘤组织FOXC2的表达状况（1）FOXC2在上皮性卵巢肿瘤表达上皮性卵巢肿瘤,FOXC2表达阳性率为88.13%（52/59）。浆液性肿瘤FOXC2表达阳性率低于粘液性肿瘤。在卵巢浆液性囊腺瘤,仅部分生发上皮细胞的细胞质发现低强度的FOXC2表达。在卵巢交界性浆液性囊腺瘤细胞FOXC2呈低中强度表达;CD31标记的微小血管内皮细胞质中FOXC2和VEGF强表达。在卵巢浆液性乳头状囊腺癌组织,从IC期到IIIC期,癌细胞FOXC2呈从弱到强的表达;在微小血管壁内皮细胞呈强表达。在FOXC2表达的同时,卵巢浆液性囊腺癌细胞也表达VEGF。在卵巢粘液性囊腺瘤,FOXC2表达在卵巢粘液性囊腺瘤的粘液上皮细胞质以及上皮下的间质组织细胞质;在交界性粘液性囊腺瘤,间质中血管上皮细胞细胞质和细胞核均有FOXC2表达。在粘液性囊腺癌,FOXC2主要表达在癌灶间质部癌细胞的细胞核和细胞浆及间质的微小血管壁细胞质。在卵巢勃勒纳瘤组织,没有FOXC2表达。在卵巢子宫内膜样腺癌细胞质和间质微小血管壁细胞,FOXC2呈强表达。在间质中有散在间质细胞核FOXC2呈强表达。（2）FOXC2在生殖细胞肿瘤的表达生殖细胞肿瘤FOXC2表达阳性率为40.00%（2/5）。在卵巢成熟性囊性畸胎瘤没有呈现FOXC2表达。在伴体细胞恶变的卵巢成熟性囊性畸胎瘤鳞癌病灶,间质细胞呈散在的细胞核FOXC2强表达。在III级卵巢未成熟性畸胎瘤的生发上皮有低强度的FOXC2表达。在卵巢甲状腺肿和卵巢混合性生殖细胞肿瘤（卵黄囊瘤+成熟性囊性畸胎瘤）组织没有发现FOXC2表达。（3）FOXC2在性索-间质肿瘤的表达性索-间质肿瘤,FOXC2表达阳性率为60.00%（3/5）。在高分化卵巢支持-间质细胞瘤的SERTOLI细胞没有FOXC2表达,而LEYDIG细胞核FOXC2强表达。在卵巢环状小管性索瘤（SCTAT）细胞质FOXC2强表达。在卵巢成年型颗粒细胞瘤,散在的有分裂相的细胞核FOXC2强表达。在卵巢卵泡膜纤维瘤,没有发现FOXC2表达。2.FOXC2 sh RNA对SKOV-3细胞生物学行为的影响（1）人卵巢癌细胞SKOV-3经瞬时转染FOXC2 sh RNA 24h时及以后,CCK8方法检测结果显示,FOXC2sh RNA组细胞数量较未转质粒组和sh NC组显着地减少,P﹤0.01。（2）采用划痕实验检测SKOV-3细胞迁移率,结果显示,经72h培养时,未转质粒组细胞的快速迁移使划痕消失;sh NC组划痕两侧细胞的较快生长,使划痕变得细窄,边缘不清;而FOXC2 sh RNA组划痕仍较宽,边缘清晰。（3）将转染质粒的细胞以300个/孔或以600个/孔的细胞浓度接种于6孔板培养14天后染色观察,结果显示,300个/孔的sh NC组细胞成瘤率为87.6%,600个/孔的成瘤率为90.5%均显着高于FOXC2 sh RNA组300个/孔25.3%的成瘤率,600个/孔24.7%的成瘤率。（4）将转染FOXC2 sh RNA和sh NC的细胞于transwell小室37℃5%CO2细胞培养箱中培养24 h,结果显示,转染sh NC组的侵袭细胞数目明显高于FOXC2sh RNA组。定量分析结果显示,每个视野转染sh NC组的侵袭细胞数目为（96.8±16.84）,FOXC2 sh RNA组的侵袭细胞数目为（27.4±9.34）,两者比较,t=8.057,P<0.001。3.si RNA靶向干扰FOXC2基因对人卵巢癌细胞VEGF和IL8影响（1）在卵巢上皮性浆液性腺癌中FOXC2主要表达在腺癌细胞胞质及周围间质血管内皮细胞中;VEGF不仅表达在间质中血管内皮细胞中,在卵巢浆液性囊腺癌癌灶中的癌细胞FOXC2高表达的区域,VEGF的表达强度同时也非常高。（2）FOXC2 sh RNA瞬时转染人卵巢上皮性囊腺癌细胞系SKOV-3细胞,FOXC2 sh RNA组FOXC2 m RNA水平较sh NC组下降了80.1%,差别显着（P<0.01）;同时VEGF m RNA水平也较sh NC组下降77.8%,差别显着（P<0.01）;但是,IL8 m RNA的表达水平,两组比较没有变化（P>0.05）。（3）间接免疫荧光染色显示,FOXC2 sh RNA组中FOXC2荧光强度弱于sh NC组,FOXC2 sh RNA组中的VEGF荧光强度也弱于sh NC组;FOXC2 sh RNA组FOXC2表达强度和VEGF的表达强度均较sh NC组显着减少（P<0.01）。（4）FOXC2 sh RNA和sh NC转染人卵巢癌SKOV-3细胞后,FOXC2 sh RNA组IL8表达强度与sh NC组相比没有明显变化（P>0.05）。结论:1.FOXC2在上皮性卵巢肿瘤呈高表达率。粘液性高于浆液性卵巢肿瘤。FOXC2在卵巢浆液性乳头状囊腺癌中的表达随着临床分期由IC向IIIC期明显增强。FOXC2在卵巢粘液性囊腺癌的表达强度明显高于浆液性囊腺癌。2.FOXC2在卵巢浆液性囊腺癌细胞和囊腺癌病灶新生的微血管中与VEGF同时有表达,表明VEGF与FOXC2可能存在着某种必然的联系,FOXC2可能参与卵巢肿瘤组织血管的形成。3.在人卵巢癌细胞SKOV-3有FOXC2表达。sh FOXC2靶向沉默SKOV-3细胞FOXC2基因后,FOXC2 m RNA和蛋白表达量均明显下降;可降低SKOV-3细胞的体外增殖能力、迁移能力、成瘤能力和侵袭能力。4.靶向沉默FOXC2基因使SKOV-3细胞中VEGF表达量下降,但不影响IL8的表达。FOXC2可能是VEGF的上游基因,对人卵巢癌SKOV-3细胞的作用可能是促进肿瘤细胞存活、增殖和具有侵袭力。FOXC2可能在卵巢肿瘤的发生、发展、转归过程中发挥了重要作用。
丁雅玲,马小敏,曹代荣,张杰,佘德君[6]（2016）在《MRI对双侧卵巢病变的诊断价值》文中研究说明目的:探讨MRI对双侧卵巢病变的诊断价值。方法:以病理结果为金标准,回顾性分析41例双侧卵巢病变患者的MRI及相关临床资料。结果:41例中,浆液性囊腺癌19例,转移瘤2例,畸胎瘤2例,无性细胞瘤1例,子宫内膜样腺癌1例,子宫内膜异位症14例,化脓性炎症2例。MRI的诊断敏感度为100%,诊断准确率为70.7%。所有病灶均表现为双侧附件区占位性病变。浆液性囊腺癌呈囊实性肿块,实性部分呈不均匀明显强化,囊性部分强化不明显;转移瘤呈类圆形囊实性肿块,增强扫描后实性部分明显强化。畸胎瘤信号混杂,内见T1高信号影,T2压脂序列呈低信号,增强扫描后实性病灶可见强化。无性细胞瘤表现为腹腔至盆腔内见一巨大软组织肿块影,T1WI呈低信号,T2WI呈不均匀高信号,DWI呈高信号,增强扫描后呈不均匀明显强化。子宫内膜样癌T1WI及T2WI压脂序列呈等高混杂信号,增强扫描后部分病灶可见轻度强化。子宫内膜异位症呈短T2或短T1信号,增强扫描后未见明显强化。化脓性炎症DWI呈明显高信号,可见多房环形强化。结论:MRI是双侧卵巢病变首选的检查方法。
张振[7]（2016）在《MRI对卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢血囊肿伴出血的诊断价值》文中认为目的:回顾性分析卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢囊肿伴出血病灶的MR信号特点及形态特征,以提高MRI对该两种卵巢囊性出血性病变的鉴别诊断价值的认识;探讨子宫内膜异位囊肿及卵巢囊肿伴出血病灶T2阴影区信号强度值与该区域ADC值的相关性。材料和方法:收集泰山医学院附属医院2014年7月至2015年9月经手术、病理证实的无明显其他附件区疾病（如卵巢肿瘤、输卵管病变等）的卵巢子宫内膜异位囊肿50例（共60个病灶,年龄32.40±8.20岁）;卵巢功能性囊肿伴出血18例（18个病灶,年龄30.28±10.53岁）,其中卵巢黄体囊肿伴出血16例（16个病灶）,卵巢滤泡囊肿伴出血2例（2个病灶）。所有的纳入病例均按知情同意检查方案进行,所有检查病例均在磁共振检查后2天到两周内行手术并病理证实。比较卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢功能性囊肿伴出血病人的年龄分布、病灶大小、病灶的分房特点、T2阴影区的信号均匀性;利用工作站分别测出子宫内膜异位囊肿、卵巢囊肿伴出血病灶的T2阴影区的T1WI、T2WI脂肪抑制序列的信号强度值（SI）及表观扩散系数（ADC值）并分别对上述两种病灶的T2阴影区的ADC值与T1WI及T2WI脂肪抑制序列信号强度值进行线性回归分析。上述所有女性附件区所研究病例（卵巢子宫内膜异位囊肿50例,卵巢功能性囊肿伴出血18例）均由两位10年以上工作经验的影像诊断医师采用双盲法独立评估MR图像。分析前分别对数据进行必要的正态性检验及方差齐性检验,P≤0.05有统计学意义。结果:1、两种所研究的卵巢病灶中,表现最多的信号特征大体分布如下:60个子宫内膜异位囊肿病灶中,有50个病灶呈短T1信号,28个病灶呈长T2信号,25个病灶呈混杂T2信号;18个卵巢囊肿伴出血病灶中,有10个病灶呈短T1信号,8个为混杂T1信号,共有14个病灶呈现混杂T2信号。2、卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢囊肿伴出血轴位最大径分别为51.65mm±22.06mm和40.77mm±9.26mm。两种所研究病灶的轴位最大直径具有统计学差异（P=0.003）。3、卵巢子宫内膜异位囊肿病灶总共60个病灶,其中多房病灶30个;卵巢囊肿伴出血病灶共18个,其中多房1例。两种所研究病灶的分房特征具有较明显的统计学差异（P=0.001）。4、60个卵巢子宫内膜异位囊肿病灶中,有52个病灶伴有“T2阴影征”,16个病灶伴有“T2黑点征”,有27个病灶含有“液-液平面”;18个卵巢囊肿伴出血病灶中,有14个病灶伴有“T2阴影征”,没有病灶伴有“T2黑点征”,有3个病灶含有“液-液平面”。两种研究病灶中含有“T2阴影征”的病灶数量没有明显统计学差异（P=0.586）,含有“T2黑点征”的病灶数目具有统计学差异（P=0.034）,含有“液-液平面”的病灶数目具有统计学差异（P=0.03）。5、“T2阴影征”阳性的卵巢子宫内膜异位囊肿共52个病灶,其中“T2阴影征”信号均匀者为43例;含有“T2阴影征”的卵巢囊肿伴出血病例共14例,其中“T2阴影征”信号均匀者共1例。含有“T2阴影征”并且“T2阴影征”信号均匀的卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢囊肿伴出血病灶的数目具有明显统计学差异。6、卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢囊肿伴出血病灶T2阴影区T1WI信号强度值具有明显统计学差异（P=0.00）,T2WI信号强度值差异性不大（P=0.05）,两种出血性病灶T2阴影区ADC值没有明显统计学差异（P=0.78）。T2阴影区子宫内膜异位囊肿脂肪抑制像的T1WI信号强度与ADC值没有明显相关性,而T2WI信号强度与ADC值具有较明显的线性正相关性（P<0.05）;卵巢囊肿伴出血病灶T2阴影区T1WI及T2WI脂肪抑制序列上的信号强度值与该区域的ADC值均具有较强的线性负相关性（P<0.05）。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿病灶主要表现为短T1信号、长或混杂T2信号,卵巢囊肿伴出血病灶主要表现为长或混杂T1信号、混杂T2信号,其中短T1信号对鉴别子宫内膜异位囊肿病灶和卵巢囊肿伴出血病灶有较高的敏感性与特异性;卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢囊肿伴出血病灶的轴位最长直径具有统计学差异（P<0.05）;卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢囊肿伴出血病灶的分房特征具有统计学差异（P<0.05）;所有卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢囊肿伴出血病灶中,“T2阴影征”阳性病灶的数量无统计学差异,但是含有“T2黑点征”阳性病灶数量具有统计学差异（P<0.05）;卵巢子宫内膜异位囊肿病灶中的“T2阴影征”一般表现为均匀低信号,而卵巢囊肿伴出血病灶中“T2阴影征”一般表现为多发条带状不均匀混杂信号影,在两种含有“T2阴影征”的出血性病灶中,信号均匀的病灶数目具有明显统计学差异（P<0.05）。卵巢子宫内膜异位囊肿脂肪抑制序列的T2阴影区T1WI信号强度值与ADC值无明显相关性,而T2WI脂肪抑制序列的信号强度值与ADC值具有较明显的线性正相关性（P<0.05）;卵巢囊肿伴出血病灶T2阴影区T1WI及T2WI脂肪抑制序列上的信号强度值与该区域的ADC值均具有较强的线性负相关性（P<0.05）。
李雪洁[8]（2015）在《GPC3在卵巢透明细胞癌中的表达及其临床病理相关性研究》文中指出目的:1.探讨卵巢透明细胞癌的临床病理特征及其生物学行为;2.检测GPC3蛋白在卵巢透明细胞癌与人体常见肿瘤组织及癌旁组织中的表达及分布;3.探讨GPC3蛋白和mRNA在卵巢透明细胞癌中的表达及临床意义。方法:1.回顾性分析南京医科大学第一附属医院2009年8月到2014年1月住院并手术治疗的45例卵巢透明细胞癌患者,并以同期的52例卵巢浆液性癌为对照,比较其临床病理特征,对治疗的反应及预后等。2.应用免疫组织化学方法检测GPC3蛋白在卵巢透明细胞癌组织与人体常见肿瘤组织及癌旁组织中的分布及表达,并分析GPC3蛋白表达水平的差异。3.采用免疫组织化学方法分别检测83例卵巢癌组织（透明细胞癌45例、浆液性癌20例、粘液性癌18例）、20例浆液性囊腺瘤及20例正常卵巢组织中GPC3蛋白的表达情况,实时荧光定量PCR法检测38例卵巢癌组织（透明细胞癌20例、浆液性癌10例、粘液性癌8例）、5例浆液性囊腺瘤和5例正常卵巢组织中mRNA的表达情况,并分析GPC3蛋白及mRNA与卵巢透明细胞癌临床病理参数及预后的相关性,探讨其在鉴别诊断和临床治疗中的重要意义。结果:1.卵巢透明细胞癌与卵巢浆液性癌患者临床病理特征的比较结果:卵巢透明细胞癌的组织病理特征与浆液性癌不同,卵巢透明细胞癌平均发病年龄为（50.42±10.05）岁与卵巢浆液性癌患者（53.81±8.94）岁相比,平均发病年龄小3岁（P=0.04）;卵巢透明细胞癌FIGO分期早期患者（I-II期）占62.22%（28/45）显着高于卵巢浆液性癌28.84%（15/52）,（p=0.000）;卵巢透明细胞癌化疗耐药占37.78%（17/45）高于浆液性癌11.54%（6/52）,透明细胞癌更易铂类耐药（p=0.002）,差异均有统计学意义（p<0.05）。血ca125升高者分别占82.22%（37/45）和82.69%（43/52）,肿块最大直径≥10cm者分别占44.44%（20/45）和26.92%（14/52）二者相比,差异无统计学意义（p>0.05）。卵巢透明细胞癌患者i-ii期的中位生存时间是48个月,浆液癌患者i-ii期的中位生存时间是57个月,透明细胞癌iii-iv期的中位生存时间是14个月,浆液性癌iii-iv期的中位生存时间是28个月。对于i-ii期和iii-iv透明细胞癌患者平均生存时间均显着短于浆液癌患者（p<0.05）。kaplan-meier生存曲线log-rank检验卵巢透明细胞癌患者i-ii期和iii-iv期存活率均小于浆液性癌（p均<0.05）。卵巢透明细胞癌和卵巢浆液性癌中患子宫内膜异位病史者分别占28.89%（13/45）和7.69%（4/52）,子宫内膜恶变者分别占11.11%（5/45）和0.00%（0/52）,差异均有统计学意义（p均<0.05）。卵巢透明细胞癌中he切片发现5例异位的子宫内膜发生腺上皮不典型增生移行恶变为透明细胞癌的过程,表明卵巢透明细胞癌由异位子宫内膜恶变而来。2.检测gpc3蛋白在卵巢透明细胞癌与人体常见肿瘤组织及癌旁组织中的表达及分布情况gpc3蛋白在卵巢透明细胞癌的阳性表达率为90.91%（10/11）,肝细胞肝癌中30.77%（4/13）,食管鳞形细胞癌20%（1/5）,前列腺腺癌25%（1/4）,阴道鳞形细胞癌20%（1/5）,肺鳞形细胞癌33.33%（2/6）,胃腺癌25%（1/4）,鼻咽癌25%（1/4）。卵巢透明细胞癌大部分呈相对特异性高表达,其他癌组织低表达,fisher精确检验总体组间的多重比较,差异具有统计学意义（p=0.023）。两两比较fisher精确检验,仅卵巢透明细胞癌与其他组织类型差异具有统计学意义（p均<0.05）。其他常见肿瘤组织及癌旁组织中均未发现gpc3蛋白的表达:肺腺癌,胆管腺癌,胰腺腺癌,乳腺导管内癌,肾脏透明细胞癌。肺组织,食管粘膜,胃粘膜,肠粘膜,胰腺组织,肝脏组织,乳腺组织等均未发现gpc3蛋白表达。而在胚胎肝、胚胎脾、胚胎肺、胚胎肾上腺、胚胎肾脏、脐带中有弱阳性表达。3.卵巢透明细胞癌中gpc3蛋白阳性表达率和mrna表达量（82.2%;1.3261±0.4936）均明显高于浆液性癌（20%;0.4265±0.0294）、粘液性癌（5%;0.2652±0.1039）、浆液性囊腺瘤（0%;0.1413±0.0113）、正常卵巢组织（0%;0.2914±0.0481）,差异有统计学意义（p值均<0.01）。gpc3蛋白阳性表达率及gpc3mrna表达量与卵巢透明细胞癌的临床分期有相关性,Ⅲ-Ⅳ期患者中的表达（100%;1.8081±0.2657）显着高于i-ii期患者（71.4%;1.0458±0.4036）（p值<0.01）。卵巢透明细胞癌铂类药物耐药患者gpc3蛋白阳性表达率及mrna表达量（100%;1.8081±0.2657）均高于铂类药物敏感型患者（70.3%;0.9918±0.3303）（p值<0.05）。gpc3蛋白阳性表达率与卵巢透明细胞癌患者的预后相关,预后差的患者中阳性率及表达量高,差异有统计学意义（p值<0.05）,kaplan-meier单因素生存分析亦显示gpc3蛋白为影响预后的因素（p=0.048）。卵巢透明细胞癌中gpc3蛋白阳性表达率和mrna表达量与患者的淋巴结转移和远处器官转移无相关性（p>0.05）。结论:1.卵巢透明细胞癌有不同于卵巢浆液性癌的临床病理特征及生物学行为,与浆液性癌相比,卵巢透明细胞癌有更早的发病年龄,较高的早期病例比例,较高的耐药性,更低的生存时间和存活率,且其可能来源于子宫内膜异位恶变。2.gpc3蛋白在卵巢透明细胞癌中相对特异性高表达,在多种肿瘤组织中低表达或无表达,提示gpc3在卵巢透明细胞癌发生发展中的特殊意义,值得进一步探讨。3.gpc3在卵巢透明细胞癌中较特异表达且与患者的临床分期、铂类耐药和不良预后相关,在病理鉴别诊断中有着重要的意义,有望成为卵巢透明细胞癌的预后指标和免疫治疗靶标。
周令飞[9]（2014）在《女性盆腔囊腺瘤（癌）多排螺旋CT诊断》文中指出目的探讨女性盆腔囊腺瘤（癌）多排螺旋CT表现与鉴别诊断。方法回顾性分析江苏省泗洪县人民医院经手术、病理证实的女性盆腔囊腺瘤（癌）28例多排螺旋CT影像特点。结果 28例患者,囊腺瘤19例,其中浆液性囊腺瘤12例,粘液性囊腺瘤7例。囊腺癌9例,其中浆液性囊腺癌6例,粘液性囊腺癌3例。术前囊腺瘤定位诊断正确11例,正确率57%,定性诊断正确15例,正确率78%。2例误诊为囊腺癌,2例误诊为巧克力囊肿。术前囊腺癌定位正确5例,定位诊断正确率55%,定性诊断正确7例,定性诊断正确率77%,误诊2例,1例误诊为腹膜后肿瘤,1例误诊为子宫内膜异位症。结论依据盆腔囊腺瘤（癌）多排螺旋CT表现,大部分病例能做出正确的定位、定性诊断,部分病例定位、定性诊断较困难。
季学兵,王堂娟,罗艺,肖芳,周婷婷,杨丽萍[10]（2014）在《卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT征像及病理对照》文中进行了进一步梳理目的观察卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT影像特点,并与病理对照,旨在提高CT诊断的准确率。方法回顾性分析20例经手术及病理证实的卵巢囊性及囊实性占位患者的病例资料,总结其CT表现和特征,并和病理分型进行对照。结果20例中囊腺瘤7例,其中浆液性囊腺瘤1例,黏液性囊腺瘤5例,混合性囊腺瘤1例,囊腺瘤表现为薄壁的单房或多房囊性肿物,形态规则,囊液呈均匀的液体密度,无壁结节。交界性囊腺瘤4例,以囊性为主,伴有分隔。囊腺癌7例,其中2例为双侧,共9个病灶,其中浆液性囊腺癌8个,粘液性囊腺癌1个,以囊实性为主,多不规则形,囊壁及囊内分隔厚而不规则呈结节状。子宫内膜样腺癌2例（其中有1例并发对侧粘液性囊腺瘤）,分型不明的腺癌1例,均以囊实性为主。结论CT能显示卵巢囊腺瘤及囊腺癌的特征,并能与一些常见的较典型的卵巢囊实性病变相鉴别,可为临床提供手术和治疗方案的依据。
二、巨大卵巢浆液性囊腺癌1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、巨大卵巢浆液性囊腺癌1例（论文提纲范文）
（1）卵巢囊性病变患者采用MR影像检查对病变类型的鉴别作用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 病理诊断结果 |
| 2.2 MR鉴别诊断结果 |
| 3 讨论 |
（2）卵巢囊性肿物的低场MRI征象分析及价值探讨（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 病历资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 图像分析方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 卵巢囊肿类病变 |
| 2.2 卵巢囊性肿瘤性病变 |
| 2.2.1 卵巢成熟型囊性畸胎瘤。 |
| 2.2.2 卵巢囊腺瘤。 |
| 2.2.3 卵巢囊腺癌。 |
| 2.3 输卵管卵巢脓肿 |
| 2.4 卵巢转移瘤 |
| 2.5 MRI术前诊断与手术病理的比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 低场MRI在卵巢病变诊断中的优势 |
| 3.2 卵巢囊性病变与年龄有关 |
| 3.3 卵巢囊性病变的低场强MRI表现及误诊原因分析 |
| 3.3.1卵巢囊肿。 |
| 3.3.2 子宫内膜异位囊肿。 |
| 3.3.3 卵巢囊性肿瘤。 |
| 3.3.4 输卵管卵巢脓肿。 |
| 3.3.5 卵巢转移瘤。 |
（3）卵巢肿瘤的MR诊断与病理、临床数据对比研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 一、前言 |
| 二、临床资料和方法 |
| 1. 临床资料 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 卵巢恶性肿瘤分期标准 |
| 4. 统计学方法 |
| 三、结果 |
| 1. 卵巢肿瘤的发病分布特点 |
| 2. 卵巢肿瘤手术病理结果 |
| 3. MRI检查结果与病理诊断结果对照 |
| 4. 不同病理类型卵巢肿瘤的MRI表现 |
| 5. 良恶性卵巢肿瘤动态增强扫描的半定量参数分析 |
| 6. 不同病理类型卵巢肿瘤的MRI检查DWI ADC值分析 |
| 四、讨论 |
| 1. MRI成像原理及方法 |
| 2. 卵巢肿瘤的诊断现状 |
| 3. 常见卵巢肿瘤的临床病理特点和MRI表现 |
| 4. MRI检查在卵巢肿瘤诊断中的价值 |
| 5. 小结与展望 |
| 五、结论 |
| 六、附图 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间取得的科研成果 |
（4）卵巢上皮性肿瘤的MRI表现与病理对照分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 1.3 观察内容 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术病理与MRI诊断结果 |
| 2.2 MRI表现(表1,2) |
| 3 讨论 |
（5）FOXC2在人卵巢肿瘤的表达及其作用的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第1章 卵巢癌发病机制的研究进展 |
| 1.1 概述 |
| 1.2 卵巢癌的发病原因的研究 |
| 1.3 与卵巢癌发生、发展相关蛋白分子的研究 |
| 1.3.1 Notch3 |
| 1.3.2 HBXAP |
| 1.3.3 NAC1 |
| 1.3.4 脂肪酸合酶（Fatty acid synthase，FAS) |
| 1.3.5 Mucin-4 |
| 1.3.6 间皮素 |
| 1.3.7 载脂蛋白E |
| 1.3.8 激肽释放酶(KLK) |
| 1.3.9 封闭蛋白(occludin) |
| 1.3.10人白细胞抗原-G(human leukocyte antigen-G,HLA-G) |
| 1.3.11 叶酸受体-α（Folate receptor-α，FR-α） |
| 1.3.12 NF-κB转录因子 |
| 1.4 FOXC2与肿瘤发生、发展 |
| 1.4.1 FOXC2与女性生殖道肿瘤和乳腺肿瘤的相关研究 |
| 1.4.2 FOXC2在淋巴管、血管发生过程中的作用 |
| 第2章 人卵巢肿瘤组织FOXC2的表达状况 |
| 2.1 前言 |
| 2.2 对象与方法 |
| 2.2.1 组织标本 |
| 2.2.2 实验仪器与主要试剂 |
| 2.2.3 实验方法 |
| 2.2.4 免疫染色结果判断 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 FOXC2在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达 |
| 2.3.2 FOXC2在生殖细胞肿瘤组织中的表达 |
| 2.3.3 FOXC2在性索-间质肿瘤组织中的表达 |
| 2.3.4 FOXC2在卵巢肿瘤表达状况分析 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 小结 |
| 第3章 人FOXC2 siRNA pGPU6/GFP/Neo表达载体的构建及对人卵巢癌SKOV-3 细胞的转染 |
| 3.1 前言 |
| 3.2 实验方法 |
| 3.2.1 细胞株 |
| 3.2.2 主要仪器与试剂 |
| 3.2.3 shRNA设计及合成 |
| 3.2.4 shRNA的瞬时转染 |
| 3.2.5 实时定量PCR |
| 3.2.6 细胞免疫荧光染色 |
| 3.2.7 Western Blot |
| 3.3 结果 |
| 3.3.1 shFOXC2质粒序列的正确性 |
| 3.3.2 FOXC2在SKOV-3 细胞的表达 |
| 3.3.3 shFOXC2转染SKOV-3 细胞的效果 |
| 3.3.4 瞬时转染细胞后FOXC2 mRNA的表达情况 |
| 3.3.5 瞬时转染细胞后FOXC2蛋白的表达情况 |
| 3.4 讨论 |
| 3.5 小结 |
| 第4章FOXC2对人卵巢癌细胞SKOV-3 生物学行为的影响 |
| 4.1 前言 |
| 4.2 材料与方法 |
| 4.2.1 实验材料 |
| 4.2.2 实验方法 |
| 4.3 结果 |
| 4.3.1 FOXC2 shRNA对SKOV-3 细胞增殖能力的影响 |
| 4.3.2 FOXC2 shRNA对SKOV-3 细胞系迁移能力的影响 |
| 4.3.3 FOXC2 shRNA对SKOV-3 细胞克隆形成能力的影响 |
| 4.3.4 FOXC2 shRNA对SKOV-3 细胞侵袭能力的影响 |
| 4.4 讨论 |
| 4.5 小结 |
| 第5章 siRNA靶向干扰FOXC2基因对人卵巢癌细胞VEGF和IL8影响 |
| 5.1 前言 |
| 5.2 对象与方法 |
| 5.2.1 细胞株和卵巢癌组织 |
| 5.2.2 实验仪器与主要试剂 |
| 5.2.3 实验方法 |
| 5.3 结果 |
| 5.3.1 卵巢浆液性腺癌组织中FOXC2和VEGF的表达 |
| 5.3.2 FOXC2 shRNA对SKOV-3 细胞FOXC2、VEGF和IL8 m RNA水平的影响 |
| 5.3.3 间接免疫荧光染色 |
| 5.4 讨论 |
| 5.5 小结 |
| 研究的创新点 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学位期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（6）MRI对双侧卵巢病变的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2仪器与方法 |
| 1.3图像分析 |
| 2结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 MRI诊断双侧卵巢病变的优势 |
| 3.2 双侧卵巢病变的MRI表现 |
| 3.2.1浆液性囊腺癌 |
| 3.2.2转移瘤 |
| 3.2.3畸胎瘤 |
| 3.2.4卵巢子宫内膜样癌 |
| 3.2.5无性细胞瘤 |
| 3.2.6子宫内膜异位症 |
| 3.2.7卵巢炎性病变 |
（7）MRI对卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢血囊肿伴出血的诊断价值（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 创新点与不足 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（8）GPC3在卵巢透明细胞癌中的表达及其临床病理相关性研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 卵巢透明细胞癌临床病理特征分析 |
| 1.1 引言 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 结果 |
| 1.5 讨论 |
| 第二章 GPC3蛋白在卵巢透明细胞癌及常见肿瘤组织中的表达和分布 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 实验材料 |
| 2.3 实验方法 |
| 2.4 结果 |
| 2.5 讨论 |
| 第三章 GPC3蛋白和mRNA在卵巢透明细胞癌中的表达及临床意义 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 实验材料 |
| 3.3 实验方法 |
| 3.4 结果 |
| 3.5 讨论 |
| 全文总结和展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
（9）女性盆腔囊腺瘤（癌）多排螺旋CT诊断（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 囊腺瘤CT表现 |
| 2.2 囊腺癌CT表现 |
| 3 讨论 |
（10）卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT征像及病理对照（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3. l卵巢囊腺瘤与囊腺癌的病理基础 |
| 3.2 卵巢囊腺瘤及囊腺癌的CT表现及其鉴别诊断 |
| 3.3 与其它卵巢囊性及囊实性肿瘤的鉴别诊断 |
| 3.3.1 卵巢囊肿: |
| 3.3.2 囊性畸胎瘤: |
| 3.3.3 卵巢囊性纤维瘤: |
| 3.3.4 皮样囊肿: |
| 3.3.5 巧克力囊肿: |
| 3.3.6 内膜异位囊肿: |
四、巨大卵巢浆液性囊腺癌1例（论文参考文献）
- [1]卵巢囊性病变患者采用MR影像检查对病变类型的鉴别作用[J]. 黄君君,罗森,刘振华. 中外医疗, 2021(14)
- [2]卵巢囊性肿物的低场MRI征象分析及价值探讨[J]. 柴玉洁,李忠玉,张建年,武志娟. 甘肃医药, 2021(03)
- [3]卵巢肿瘤的MR诊断与病理、临床数据对比研究[D]. 罗文斌. 厦门大学, 2018(02)
- [4]卵巢上皮性肿瘤的MRI表现与病理对照分析[J]. 宋宏涛,时惠平,柴晓媛,王萍,王舒皓,张丹卉,方星懿,翟伟妮. 中国中西医结合影像学杂志, 2016(04)
- [5]FOXC2在人卵巢肿瘤的表达及其作用的研究[D]. 王慧. 吉林大学, 2016(08)
- [6]MRI对双侧卵巢病变的诊断价值[J]. 丁雅玲,马小敏,曹代荣,张杰,佘德君. 中国中西医结合影像学杂志, 2016(01)
- [7]MRI对卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢血囊肿伴出血的诊断价值[D]. 张振. 泰山医学院, 2016(06)
- [8]GPC3在卵巢透明细胞癌中的表达及其临床病理相关性研究[D]. 李雪洁. 南京医科大学, 2015(07)
- [9]女性盆腔囊腺瘤（癌）多排螺旋CT诊断[J]. 周令飞. 当代医学, 2014(28)
- [10]卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT征像及病理对照[J]. 季学兵,王堂娟,罗艺,肖芳,周婷婷,杨丽萍. 中国CT和MRI杂志, 2014(06)
标签：肿瘤论文; 卵巢肿瘤论文; 囊腺癌论文; 透明细胞癌论文; 子宫内膜异位囊肿论文;