头孢氨苄致过敏性休克一例

头孢氨苄致过敏性休克一例

一、头孢氨苄致过敏性休克1例(论文文献综述)

安敏美[1](2017)在《常见抗菌药物的不良反应及影响因素分析》文中进行了进一步梳理目的:通过调查国内已发表文献中抗菌药物致药品不良反应(ADR)病例报道,分析其所属类型、发生特点和影响因素,增强医护人员对抗菌药物不良反应的认识,为临床合理用药提供安全保障。方法:从《中国期刊全文数据库》检索2006年1月至2015年12月抗菌药物致ADR相关文献,以抗菌药物的名称和不良反应为检索词进行标题或主题检索,药物常用商品名为检索词补充检索。纳入详细记录抗菌药物使用过程和不良反应发生过程的文献,排除综述、重复发表及无法追溯病例具体情况的文献,并选择不良反应文献报告数量多于16份的药物为研究对象。运用Excel软件以每一个抗菌药物为统计单元,对原发病、患者信息、过敏史、给药方案以及不良反应症状等多方面信息进行统计。分析给药方案中的不合理用药因素,统计其数量并计算比例。归纳不良反应的发生时间、类型及临床表现并计算各部分的比例。分析患者信息、过敏史、给药方案对不良反应的影响,总结发生不良反应的影响因素。结果:符合要求的文献报告745篇,ADR 868例。抗菌药物所致ADR,男女比例为1.06:1,无显着性差异。发生ADR的年龄主要集中在60岁以上(29.72%),其次是25岁至44岁(27.65%)。引起不良反应的抗菌药物24种,在报道的发生ADR的抗菌药物中,头孢地嗪钠的ADR例数最少,莫西沙星的ADR例数最多。抗菌药物所致ADR中,引起变态反应占52.76%,其次为神经系统毒性(18.66%)和肾脏毒性(7.37%)。β内酰胺类的变态反应发生率高于喹诺酮类和硝基咪唑类,(P<0.05)。亚胺培南西司他丁神经系统毒性的发生率高于莫西沙星(P<0.05)。发生神经系统毒性的数量随用药时间的增长而增多。抗菌药物严重ADR主要临床表现为过敏性休克(69.38%)。青霉素类过敏性休克的发生率最高(42.5%)。不良反应累及的系统或器官主要是呼吸系统434例,占50%。给药途径以静脉滴注最多,占80.76%,其次是口服给药(14.75%)。给药时间方面,用药1h以内时ADR发生率最高(43.66%),之后发生率急剧减少,用药3d以上发生率又急剧上升。另外,有过敏史的患者再次使用药物时,发生变态反应的概率为64.58%。曾有用药史,但没有不良反应史的患者为25例(2.88%)。皮试方面,口服制剂过敏反应发生较多而皮试数量过少,头孢菌素类皮试率低(31.53%)且皮试结果假阴性率(84.38%)较高。使用拟用药物皮试结果假阴性率为81.19%,使用替代药物皮试结果假阴性率为88.57%。青霉素类口服给药只有1例进行皮试。不合理用药方面,头孢替安不合理用药的比例最高,占85%。剂量偏大是最常见的不合理用药现象,其次是日剂量正常但给药次数偏少,导致的单次剂量过大。结论:抗菌药物最常见的不良反应为变态反应,最严重的不良反应为过敏性休克。研究发现患者的年龄、给药剂量、给药时间、给药次数、给药途径、过敏史、皮试结果判定和联合用药不当等因素,都能影响抗菌药物ADR的发生。因此,应加强抗菌药物的分级管理,适应症,合理给药,减少或者避免不良反应的发生。

张学会,梅丹,高杰[2](2015)在《头孢呋辛致围术期过敏性休克的探讨》文中提出目的寻找头孢呋辛致过敏性休克的特点和规律,探讨其与患者麻醉状态、合并用麻醉药物之间的相关性。方法检索20002013年中国学术期刊全文数据库CNKI、中国万方数据库及Pubmed数据库收录的所有头孢呋辛导致过敏性休克的文献,结合江苏盛泽医院临床4例患者进行统计分析。结果 29篇文献符合纳入标准。34例患者中,63.4%发生于用药30min内,6例为迟发型;12例发生于围术期,其中6例发生于药物麻醉后;10例患者头孢呋辛皮试阴性。结论头孢呋辛致过敏性休克较难预测,与患者过敏体质明显相关,侧链结构是头孢呋辛导致过敏性休克的主要抗原决定簇;围术期合并用麻醉药物也可能增加其发生风险。

徐世英[3](2012)在《头孢菌素类药物致死亡案例的分析》文中指出目的:探讨头孢菌素类药物致死原因。方法:检索国内医药期刊有关头孢菌素类药物致死案例文献,并对致死案例分类、分析。结果:头孢菌素类药物致死原因有过敏反应/变态反应、不合理配伍、肾功能衰竭、溶血性贫血等。结论:关注头孢菌素类药物不良反应,保证安全用药,杜绝致死案例发生。

王青,张涛,孙静波,曹守冬,李维[4](2011)在《头孢菌素类注射剂致家族性过敏反应2例并文献分析》文中认为目的:探讨头孢菌素类注射剂致家族性过敏反应的因素,促进临床合理用药。方法:回顾性调查2005年9月-2010年9月急诊发生的14例头孢菌素类注射剂致药品不良反应(ADR),对其中2例家族性过敏反应进行分析,并检索分析1994-2010期刊全文数据库(CHKD)相关文献。结果:头孢菌素类致ADR主要为过敏反应,严重程度不一。2例家族性过敏反应可能与药物剂量、剂型、年龄、肾功能状态、免疫反应类型等多种因素有关。结论:医师在用药前应询问患者的过敏史及家族过敏史;临床应坚持合理用药,做好预防突发药物过敏抢救准备工作。

周草嫄,雷光远,雷招宝[5](2010)在《莪术油注射液致儿童过敏性休克文献分析》文中认为目的:探讨莪术油注射液致儿童过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考。方法:检索国内有关数据库,对莪术油注射液致儿童过敏性休克的病例报告进行统计分析。结果:莪术油注射液致儿童过敏性休克21例,给药途径均为静脉滴注,其中速发型16例,迟发型2例;11例合用了其他药物;经积极的抗休克抢救,16例恢复正常,5例死亡。死亡者均是莪术油葡萄糖注射液250mL静脉滴注,且均有合并用药。结论:莪术油注射液致儿童过敏性休克发病迅速,危害大,临床医务人员应高度重视。

唐伟,李成建[6](2007)在《头孢菌素类药物所致过敏性休克》文中研究表明

李建国,卜一珊[7](2006)在《药源性休克死亡文献分析》文中研究指明

张东玲[8](2005)在《口服抗生素致过敏性休克51例分析》文中指出

王桂芝,赵文婷,张众一[9](2005)在《头孢菌素类药物常见不良反应》文中提出

张玲,李娟,冒勤,万学英[10](2004)在《头孢菌素类抗生素过敏性休克225例分析及其用药监护》文中研究说明目的了解头孢菌素类抗生素 (头孢类 )过敏性休克的发生和预后 ,为临床合理用药提供参考。方法对国内1990年 1月至 2 0 0 3年 6月 193篇有关头孢类过敏性休克病例报道的 2 2 5例进行分析整理。结果 2 2 5例休克涉及12种药物 ,居前 6位的是头孢噻肟、头孢唑啉、头孢氨苄、头孢哌酮、头孢曲松、头孢拉定 ,占 94 .2 %。过敏史阳性者 2 4 .0 % ,无过敏史者 30 .2 % ,过敏史不清者 4 5 .8%。 85 .8%的休克发生于用药 2 0min内 ,死亡率 8.0 %。结论头孢类过敏性休克应引起医护人员高度重视 ,用药前仔细询问过敏史 ,对过敏史阳性者做皮试是防止严重过敏事件发生的最重要措施

二、头孢氨苄致过敏性休克1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、头孢氨苄致过敏性休克1例(论文提纲范文)

(1)常见抗菌药物的不良反应及影响因素分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
符号说明
第一章 前言
    1 抗菌药物的研究进展
    2 抗菌药物常见的不良反应类型
        2.1 毒性反应
        2.2 变态反应
        2.3 二重感染
    3 我国抗菌药物不良反应的现状
    4 本研究的切入点
第二章 研究内容
    1 抗菌药物不良反应的临床表现调查分析
    2 总结不良反应的影响因素
        2.1 年龄和性别对不良反应的影响
        2.2 原发病对不良反应的影响
        2.3 过敏史对不良反应的影响
        2.4 给药方案对不良反应的影响
    3 用药合理性分析
第三章 资料与方法
    1 资料来源
    2 研究方法
第四章 研究结果与分析
    1 青霉素类
        1.1 阿莫西林不良反应
        1.2 阿莫西林克拉维酸钾不良反应
        1.3 青霉素不良反应
        1.4 哌拉西林钠他唑巴坦钠不良反应
        1.5 哌拉西林钠舒巴坦钠不良反应
    2 头孢菌素类
        2.1 头孢曲松钠不良反应
        2.2 头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应
        2.3 头孢吡肟不良反应
        2.4 头孢拉定不良反应
        2.5 头孢他啶不良反应
        2.6 头孢地嗪钠不良反应
        2.7 头孢呋辛钠不良反应
        2.8 头孢替安不良反应
    3 喹诺酮类
        3.1 左氧氟沙星不良反应
        3.2 环丙沙星不良反应
        3.3 莫西沙星不良反应
    4 硝基咪唑类
        4.1 奥硝唑不良反应
        4.2 甲硝唑不良反应
        4.3 替硝唑不良反应
    5 大环内酯类
        5.1 阿奇霉素不良反应
    6 碳青酶烯类
        6.1 亚胺培南-西司他丁钠不良反应
    7 糖肽类
        7.1 万古霉素不良反应
    8 氨基糖苷类
        8.1 庆大霉素不良反应
    9 单环β —内酰胺类
        9.1 氨曲南不良反应
第五章 讨论
    1 常见抗菌药物不良反应的类型
        1.1 变态反应
        1.2 神经系统毒性
        1.3 双硫仑样反应
    2 抗菌药物不良反应的影响因素
        2.1 年龄、性别对不良反应的影响
        2.2 原发病及过敏史对不良反应的影响
        2.3 给药方案对不良反应的影响
第六章 结论
附录
参考文献
致谢
攻读硕士学位期间发表的论文及成果
学位论文评阅及答辩情况表

(2)头孢呋辛致围术期过敏性休克的探讨(论文提纲范文)

1资料与方法
2结果
3讨论

(3)头孢菌素类药物致死亡案例的分析(论文提纲范文)

1 头孢菌素类药物过敏反应/变态反应致死亡分析
    1.1 不同给药途径引起死亡
        1.1.1 非胃肠道给药
        1.1.2 胃肠道给药
        1.1.3 皮试
    1.2 皮试 (-) 致过敏/迟发型过敏反应死亡
    1.3 过敏/变态反应致特殊病症死亡
        1.3.1 大疱表皮松懈症
        1.3.2 急性过敏性心肌炎致死亡
2 头孢菌素类药物不合理配伍用药致死亡分析
    2.1 与西药配伍致死
        2.1.1 头孢唑啉与阿米卡星
        2.1.2 头孢哌酮与环丙沙星
        2.1.3 头孢曲松钠与葡萄糖酸钙
    2.2 与中药制剂液配伍致死亡
        2.2.1 头孢哌酮钠/舒巴坦钠与穿琥宁
        2.2.2 头孢唑林与莪术油、利巴韦林
    2.3 应用后与饮酒致死亡
3 头孢菌素类药物致肾功能衰竭死亡分析
4 头孢菌素类药物致急性溶血性贫血死亡分析
5 小结

(4)头孢菌素类注射剂致家族性过敏反应2例并文献分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结果
3 讨论

(5)莪术油注射液致儿童过敏性休克文献分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结果
    2.1 年龄与性别分布
    2.2 过敏史
    2.3 原患疾病分布
    2.4 给药途径、给药剂量与合并用药情况
    2.5 发生过敏性休克的时间
    2.6 转归
    2.7 累及系统-器官及主要临床表现
3 讨论
    3.1 致过敏性休克相关因素分析
        3.1.1 患者因素
        3.1.2 药物因素
    3.2 过敏性休克的机制分析
4 合理使用莪术油注射液的几点建议
    4.1 正确选择用药人群, 仔细询问患者的过敏史与用药史
    4.2 掌握好给药剂量与给药速度
    4.3 注意与其他药物的配伍
    4.4 加强用药过程中的观察
    4.5 提高质量控制标准, 改进制备工艺
5 结语

(6)头孢菌素类药物所致过敏性休克(论文提纲范文)

1 头孢氨苄
2 头孢唑啉
3 头孢拉定
4 头孢哌酮
5 头孢哌酮/舒巴坦钠
6 头孢呋辛
7 头孢羟氨苄
8 头孢噻彤钠
9 头孢曲松钠

(7)药源性休克死亡文献分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结果
    2.1 患者基本情况分布
    2.2 涉及药物品种
    2.3 给药途径
    2.4 过敏性休克发生时间
    2.5 既往药物过敏史情况
    2.6 药物的给药方式
3 讨论

(10)头孢菌素类抗生素过敏性休克225例分析及其用药监护(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
    2.1 致敏药物分布及死亡情况
    2.2 给药途径与溶媒
    2.3 过敏性休克发生时间
    2.4 过敏史
    2.5 死亡分析
3 用药监护
    3.1 仔细询问药物过敏史
    3.2 正确对待皮试问题
    3.3 注意溶媒选择和放置时间
    3.4 注意给药方法和剂量, 防止滥用倾向
    3.5 密切观察病情变化
    3.6 完善抢救措施, 降低病死率
4 小结

四、头孢氨苄致过敏性休克1例(论文参考文献)

  • [1]常见抗菌药物的不良反应及影响因素分析[D]. 安敏美. 山东大学, 2017(09)
  • [2]头孢呋辛致围术期过敏性休克的探讨[J]. 张学会,梅丹,高杰. 重庆医学, 2015(31)
  • [3]头孢菌素类药物致死亡案例的分析[J]. 徐世英. 抗感染药学, 2012(02)
  • [4]头孢菌素类注射剂致家族性过敏反应2例并文献分析[J]. 王青,张涛,孙静波,曹守冬,李维. 中国药房, 2011(16)
  • [5]莪术油注射液致儿童过敏性休克文献分析[J]. 周草嫄,雷光远,雷招宝. 中成药, 2010(09)
  • [6]头孢菌素类药物所致过敏性休克[J]. 唐伟,李成建. 中国误诊学杂志, 2007(18)
  • [7]药源性休克死亡文献分析[J]. 李建国,卜一珊. 天津药学, 2006(05)
  • [8]口服抗生素致过敏性休克51例分析[J]. 张东玲. 中国疗养医学, 2005(01)
  • [9]头孢菌素类药物常见不良反应[J]. 王桂芝,赵文婷,张众一. 中国药物滥用防治杂志, 2005(01)
  • [10]头孢菌素类抗生素过敏性休克225例分析及其用药监护[J]. 张玲,李娟,冒勤,万学英. 护理学杂志, 2004(23)

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